Alcalosi - che cos'è? Cause, sintomi e trattamento della malattia

Nel corpo umano ci sono molti processi che sono regolati dall'equilibrio acido-base. Questo indicatore è determinato dal pH dell'idrogeno, il rapporto del mezzo neutro, corrispondente a circa 7,34-7,44. La complessità dell'equilibrio acido-base la definisce come un indicatore dell'omeostasi. Cambiare l'equilibrio di acidi e basi porta alla formazione di condizioni patologiche che possono essere fatali.

La predominanza di acidi nel corpo porta allo sviluppo di acidosi e basi - alcalosi (che cos'è e perché si verifica, leggi sotto).

L'acidosi causa problemi con il metabolismo e la digeribilità dei microelementi, la fragilità ossea e lo sviluppo di artrite, i cambiamenti nei processi metabolici, che portano all'obesità e allo sviluppo del diabete, la formazione di calcoli renali.

Cause del disturbo dell'equilibrio acido-base

Alcalosi: cos'è e perché si forma? A seconda dei motivi che hanno causato un aumento del corpo, si distinguono alcalosi sia gassose che non gassose, nonché miste. Secondo la reversibilità del suo flusso - compensato e scompensato.

L'alcalosi è una ridotta acidità nel corpo, che ha sintomi e cause comuni per lo sviluppo di anomalie nel corpo. Queste deviazioni sono:

• scarsa digeribilità del cibo;
• violazione della capacità di filtrazione dei reni e avvelenamento del corpo con tossine;
• esacerbazione di malattie croniche;
• manifestazioni di reazioni allergiche.

L'alcalinizzazione del corpo porta a alitosi e problemi alla pelle e al fegato.

Alcalosi respiratoria

L'alcalosi gassosa si verifica come conseguenza dell'iperventilazione dei polmoni e del fallimento dei meccanismi compensatori del tampone bicarbonato del corpo. Le cause dell'alcalosi respiratoria sono anomalie nel funzionamento del cervello di origine organica. Lesioni cerebrali, encefaliti e tumori diventano fattori che provocano questi disturbi. Allo stesso gruppo può essere attribuito l'inibizione del centro respiratorio da sostanze tossiche, condizioni che si sviluppano con grave perdita di sangue, stati febbrili.

L'alcalosi respiratoria è anche provocata da:

• condizioni isteriche;
• avvelenamento da salicilato;
• malattie polmonari;
• sepsi causata da microrganismi gram-negativi;
• insufficienza epatica acuta e cronica.

Sintomi di alcalosi gassosa

L'alcalosi respiratoria si sviluppa a causa di una maggiore iperventilazione dei polmoni e dell'eccessiva rimozione dell'anidride carbonica attraverso i polmoni. Questa condizione si verifica quando disturbi della frequenza respiratoria e disturbi ipossici nel cervello.

I disturbi del SNC portano a disturbi neuromuscolari con sintomi convulsivi, letargia. Alcalosi lieve provoca un aumento della gittata cardiaca, con la sua forma scompensata, si verifica un disturbo del ritmo cardiaco.

Trattamento e diagnosi di alcalosi gassosa

Lo studio della composizione gassosa del sangue e la determinazione del marker di ipocapnia acuta, che è il bicarbonato plasmatico, viene effettuato per diagnosticare alcalosi.

I sintomi di alcalosi respiratoria si manifestano con l'aumento della sintomatologia nelle seguenti forme:

• parestesia, intorpidimento, formicolio della pelle;
• agitazione neuromuscolare accompagnata da confusione, delusioni e sviluppo della tetania;
• il vasospasmo ipocapnico porta alla perdita di coscienza e allo sviluppo di uno stato comatoso.

La terapia farmacologica mira a ridurre i sintomi di alcalosi. E il suo trattamento consente di ottenere il ripristino di KCHR e prevenire lo sviluppo di cambiamenti irreversibili nel corpo.

Nel caso di una forma grave di alcalosi respiratoria, viene utilizzata la ventilazione artificiale dei polmoni e l'infusione endovenosa. In forma lieve, vengono usati i farmaci sedativi, il ripristino dell'iperventilazione dei polmoni con l'aiuto della respirazione posteriore attraverso un sacchetto di carta.

Alcalosi non gassosa

Esistono diversi tipi di alcalosi di questa specie. La loro separazione è dovuta alle peculiarità delle violazioni con le quali sono provocate. Questo gruppo include metabolici, esogeni ed escretori.

Alcalosi metabolica

L'alcalosi derivante dal disturbo dei sistemi compensatori e tampone del corpo porta alla distruzione dei processi ionici intracellulari e ai meccanismi del loro lavoro. L'alcalinizzazione dell'ambiente interno, causata dall'equilibrio negativo degli ioni H ⁺ , Cl ⁺ nello spazio extracellulare e dall'accumulo di bicarbonati, caratterizza le manifestazioni di questo tipo di alcalosi.

Cause di alcalosi metabolica

Questi includono cambiamenti nei processi metabolici nel corpo in violazione del metabolismo degli elettroliti, a causa di ispessimento del sangue e una violazione della sua coagulazione, malattie ereditarie, complicazioni nel periodo postoperatorio. I tubi di drenaggio provocano alcalinizzazione nel corpo durante la loro permanenza a lungo termine, una cura impropria per loro, così come lo sviluppo di necrosi nei luoghi del loro passaggio.

Disturbi del metabolismo degli elettroliti si verificano con vomito ripetuto, che porta ad un aumento dei bicarbonati nel sangue e dell'ipokaliemia. Ciò contribuisce allo sviluppo dell'acidosi intracellulare, che aumenta la secrezione di ioni H ⁺ e porta all'acidificazione delle urine. L'alcalosi viene corretta con l'introduzione di soluzione salina, cloruro di potassio e acido cloridrico.

L'alcalinizzazione del corpo si verifica dopo l'assunzione di bicarbonato, trasfusione di sangue e trattamento con farmaci alcalini.

L'alcalosi metabolica è causata dall'uso a lungo termine di diuretici, che rimuovono gli elettroliti associati al cloro e portano allo sviluppo della disidratazione extracellulare. Se viene raggiunta un'alta concentrazione di elettroliti nelle urine, quindi sotto l'azione dell'aldosterone, il riassorbimento tubulare dell'elettrolita aumenta e la loro concentrazione nell'urina diminuisce. Negli studi diagnostici, è molto importante determinare la concentrazione di elettroliti nelle urine per determinare la dipendenza dello sviluppo di alcalosi sul volume del liquido extracellulare, che determina la direzione futura nella terapia medica.

Sintomi e tipi di alcalosi non gassosa

L'alcalosi metabolica è accompagnata da debolezza, grande sete, parestesia degli arti e sviluppo di convulsioni. L'affaticamento deriva dalla perdita di grandi quantità di elettroliti.

Esistono tali tipi di alcalosi come resistenti al tachicapo e ai cloruri, che sono differenziati dai segni eziologici della loro formazione.

L'alcalosi postipercapnica si sviluppa come conseguenza del recupero e dell'eliminazione della CBS insufficienza respiratoria dopo acidosi respiratoria. La formazione di questa condizione è associata ad un aumentato riassorbimento renale di bicarbonati, provocato da acidosi respiratoria. La ventilazione artificiale dei polmoni ripristina la pressione parziale dell'anidride carbonica nel sangue e favorisce la formazione di alcalosi metabolica di questa forma.

L'alcalosi resistente al cloruro si sviluppa a causa di disordini genetici che possono essere congeniti o che si presentano come una malattia autosomica dominante nei tumori del sistema endocrino, nella corteccia surrenale.

Questa alcalosi è accompagnata da ipertensione arteriosa in violazione dell'attività enzimatica, che assicura l'inattivazione degli ormoni nei recettori mineralcorticoidi dei tubuli del nefrone di raccolta. Inoltre, tale condizione può essere provocata assumendo sostanze contenenti acido glicirrizico, che inibisce l'enzima 11-beta-idrossisteroide deidrogenasi di tipo 2.

Questo tipo di alcalosi è anche accompagnato da ipotensione e normotensione, questo è dovuto a disturbi genetici. metabolismo. La disgregazione del riassorbimento elettrolitico nel nefrone porta alla deplezione del corpo e attiva il sistema renina-angiotensina-aldosterone. Questo porta ad alcalosi. La mutazione delle proteine ​​che forniscono elettroliti al nefrone provoca un aumento delle prostaglandine e della secrezione di renina. Questo porta ad una diminuzione della concentrazione di calcio e magnesio nel corpo, lo sviluppo di malattie del sistema endocrino.

Trattamento di alcalosi, la sua correzione

Per identificare questo tipo di alcalosi, vengono condotti studi diagnostici. I sintomi vengono facilmente corretti se il trattamento viene avviato tempestivamente.

Procedure diagnostiche:

• determinazione della composizione del sangue nel sangue arterioso;
• rilevamento del livello di elettroliti nel plasma sanguigno;
• presa della storia;
• esame fisico;
• studio dell'ambiente alcalino delle urine per determinare la concentrazione di elettroliti in esso. Questo determinerà il grado di sviluppo di alcalosi.

Le misure correttive per il ripristino di KOS sono l'eliminazione delle cause della sua causa, l'introduzione di soluzioni glucosaliniche con l'aggiunta di vitamine, la correzione dei disturbi metabolici. L'alcalosi scompensata è corretta dall'introduzione soluzione salina e soluzioni contenenti cloro con l'uso di droghe.

Alcalosi esogena

Che cos'è, quali sono le ragioni della sua formazione? Questa violazione dell'equilibrio acido-base si verifica quando l'assunzione eccessiva di idrocarburi o dovuta al ricevimento di un eccesso di basi alcaline con il cibo.

Cause di alcalosi esogena

L'eccessiva assunzione di anidride carbonica nei sistemi tampone del corpo porta allo sviluppo di alcalosi, che si verifica quando l'escrezione dei reni viene compromessa da insufficienza renale, insufficienza cardiaca. Lo sviluppo di questo disturbo della CBS si verifica nel trattamento delle soluzioni alcaline dell'ulcera gastrica. La sindrome lattea-alcalina si verifica quando una combinazione di soluzioni alcaline e latte. Anche i fattori che provocano sono i prodotti di farina, alcune carni, condimenti e bevande alcaline.

Trattamento di alcalosi esogena

Secondo i segni della patologia, conducono una terapia terapeutica. Le azioni sono le stesse del metabolismo, ma un cambiamento nell'alimentazione è una misura preventiva di terapia correttiva e complementare.

Alcalosi secretoria

Che cos'è e in che modo si manifesta? L'alcalosi si esprime nella perdita di acido cloridrico nello stomaco da parte del corpo e nell'aumento dell'escrezione di elettroliti da parte dei reni e dell'intestino.

Le ragioni principali sono:

• vomito, che come sintomo concomitante si manifesta nelle malattie gastrointestinali, gravidanza, ostruzione intestinale e manipolare le manipolazioni;
• assunzione di diuretici, che portano all'inibizione dell'elettrolita e al riassorbimento di acqua. La secrezione elettrolitica porta all'ipocloremia, che è accompagnata da ipopotassiemia. L'ipokaliemia è provocata da ioni scarsamente riassorbibili, che portano allo sviluppo di alcalosi renale;
• abuso di lassativi, i clisteri provocano lo sviluppo di ipopotassiemia e ipovolemia.

L'alcalosi escretoria porta allo sviluppo di alcalosi renale.

Disturbi misti KSHR

Forme miste di squilibrio acido-base implicano la presenza di forme di acidosi e alcalosi gassose e non gassose allo stesso tempo.

Si verifica con lesioni cerebrali Accompagnato da sintomi alcalosi, che sono espressi da mancanza di respiro, vomito di succo gastrico e ipopotassiemia.

Trattamento alcalino

Meccanismi compensativi per eliminare alcalosi consistono nel ridurre la concentrazione di anidride carbonica nelle strutture intracellulari e nell'interstizio intercellulare, aumentando la pressione parziale dell'anidride carbonica nel sangue. L'alalalalosi è molto difficile dal trattamento terapeutico.

Il cibo con alcalosi deve essere regolato, è necessario dare la preferenza agli alimenti contenenti acido, cereali, legumi, alimenti proteici. Il ricevimento di un complesso vitaminico-minerale ed eubiotico permetterà di reintegrare il corpo con sostanze nutritive e oligoelementi. È necessario condurre una terapia di trattamento per le comorbidità, come il sistema urinario. La violazione del CACR porta allo sviluppo di infezioni secondarie e alla diffusione di infezioni in tutto il corpo.