Analisi dell'emoglobina glicata: come passare e cosa mostra?

L'emoglobina glicosilata è una parte dell'emoglobina totale circolante nel sangue che è legata al glucosio. Questo indicatore è misurato in percentuale e ha anche altri nomi: emoglobina glicata, HbA1C o semplicemente A1C. Più in zucchero nel sangue maggiore è la percentuale di proteine ​​contenenti ferro è glicosilata.

Se sospetti il ​​diabete o se hai il diabete, un esame del sangue per l'HbA1C è molto importante. È possibile identificare la malattia e controllare l'efficacia del trattamento semplicemente determinando un tale indicatore come l'emoglobina glicosilata. Ciò che mostra A1C, probabilmente già chiaro dal titolo. Mostra un livello medio di contenuto in plasma sanguigno glucosio negli ultimi tre mesi. Grazie a questo indicatore, è possibile diagnosticare il diabete mellito in modo tempestivo e iniziare il trattamento in tempo. O assicurati che la malattia sia assente.

Sia per bambini che per adulti

Un test veramente universale è l'esame del sangue per l'emoglobina glicata. La norma è la stessa sia per gli adulti che per i bambini. In questo caso, migliorare deliberatamente i risultati non funzionerà. Succede che i pazienti poco prima degli esami pianificati prendessero la decisione e riducessero il consumo di zucchero, in modo che i risultati del controllo fossero buoni. Qui un tale numero non funzionerà. L'analisi dell'emoglobina glicata determinerà esattamente se il diabetico ha seguito tutte le prescrizioni del medico o meno negli ultimi tre mesi.

vantaggi

Tale studio è conveniente per medici e pazienti. Quali sono i suoi vantaggi rispetto al solito test della glicemia e al test di tolleranza al glucosio?

• lo studio può essere effettuato in qualsiasi momento della giornata ed eventualmente a stomaco vuoto;
• l'analisi dell'emoglobina glicata è più accurata di altri test e consente di identificare la malattia in precedenza;
• lo studio è più semplice e veloce rispetto ad altri test e ci consente di dare una risposta chiara alla domanda se una persona ha il diabete mellito;
• l'analisi permette di verificare quanto bene un diabetico abbia monitorato i livelli di zucchero nel sangue negli ultimi tre mesi;
• L'emoglobina glicosilata può essere determinata, nonostante l'influenza di fattori quali una situazione stressante o un raffreddore.

Il risultato dell'analisi non dipende da:

• se lo danno a stomaco vuoto o dopo aver mangiato;
• dall'ora del giorno in cui viene prelevato il sangue;
• da precedente sforzo fisico;
• dai farmaci, ad eccezione delle pillole per il diabete;
• dallo stato emotivo del paziente;
• dalla presenza di infezioni.

carenze

Insieme agli ovvi vantaggi dello studio sull'emoglobina glicata presenta diversi svantaggi. Questi includono:

• costo più elevato dell'analisi rispetto ai test del glucosio plasmatico;
• possibile distorsione del risultato in pazienti con emoglobinopatie e anemia;
• per alcune persone esiste una bassa correlazione tra il livello medio di glucosio e il livello di emoglobina glicata;
• in alcune regioni non è possibile passare una simile analisi;
• la ricerca può mostrare che glicosilata l'emoglobina è elevata, se una persona ha un livello ridotto di ormoni tiroidei, sebbene in realtà lo zucchero nel sangue rimanga entro il range normale;
• se un paziente assume le vitamine E e C a dosi elevate, allora il test può rivelare un livello ingannevolmente basso di HbA1C (questa affermazione è ancora controversa).

Perché fare un'analisi?

Lo studio ci consente di rilevare il diabete negli esseri umani, nonché di valutare il rischio di contrarle. Coloro che sono già stati diagnosticati con la malattia, un'analisi dell'emoglobina glicata mostra quanto bene controllano la malattia e se riescono a mantenere lo zucchero nel sangue a un livello vicino alla norma. Questo indicatore per la diagnosi di diabete è ufficialmente utilizzato solo dal 2011 su raccomandazione dell'OMS. Sia i pazienti che i medici hanno già apprezzato la praticità dell'analisi.

Emoglobina glicosilata: normale

• Se il livello di HbA1C nel sangue è inferiore al 5,7%, allora la persona sta bene con il metabolismo dei carboidrati e il rischio di diabete è minimo.
• Se viene diagnosticato il livello di emoglobina glicata nel sangue nel range del 5,7-6%, allora non esiste ancora il diabete, ma la probabilità del suo sviluppo è già aumentata. In questa situazione, è necessario che l'aderenza impedisca dieta a basso contenuto di carboidrati È anche consigliabile conoscere concetti come "insulino-resistenza" e "sindrome metabolica".
• Se viene rivelato che il livello di HbA1C nel sangue è compreso tra 6,1 e 6,4%, il rischio di diabete è il più alto possibile. Una persona dovrebbe iniziare immediatamente a seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati e condurre uno stile di vita sano.
• Quando si trova che il livello di emoglobina glicata nel sangue supera il 6,5%, il diabete mellito è pre-diagnosticato. Per confermare ciò, effettuare una serie di studi aggiuntivi.

E quali indicatori nelle persone che già soffrono di diabete dovrebbero avere l'emoglobina glicosilata? In questo caso non esiste una norma: più basso è il livello di HbA1C nel paziente, migliore è stata compensata la malattia nei tre mesi precedenti.

Glicemia durante la gravidanza

Nel periodo di gravidanza, l'analisi HbA1C è una delle possibili opzioni per il controllo dei livelli di zucchero nel sangue. Ma, secondo gli esperti, un tale studio durante la gravidanza è una cattiva scelta, ed è meglio controllare la quantità di glucosio in un altro modo. Perché? Ora capiremo.

Per iniziare, diciamo il pericolo di elevati livelli di zucchero nel sangue in una donna che trasporta un bambino. Il fatto è che questo può portare al fatto che il feto sarà troppo grande, il che complicherà il processo del parto e potrebbe complicarli. È pericoloso sia per il bambino che per la madre. Inoltre, quando il contenuto di glucosio nel sangue del glucosio gravido è eccessivo, i vasi sanguigni vengono distrutti, i reni sono disturbati e la vista si deteriora. Questo potrebbe non essere immediatamente evidente - le complicazioni di solito compaiono più tardi. Ma dopo tutto, avere un bambino è solo metà del lavoro, ma deve ancora essere sollevato, e per questo è necessaria la salute.

Durante la gravidanza, lo zucchero nel sangue può aumentare in diversi modi. A volte questa circostanza non causa alcun sintomo e la donna non sospetta nemmeno la presenza di alcun problema. In questo momento, il feto sta crescendo rapidamente al suo interno e, di conseguenza, il bambino nasce con un peso di 4,5-5 chilogrammi. In altri casi, i livelli di glucosio aumentano dopo i pasti e rimangono elevati da una a quattro ore. Quindi fa il suo lavoro distruttivo. Ma se controlli la quantità di zucchero nel sangue a stomaco vuoto, allora sarà nell'intervallo normale.

Analisi di HbA1C in donne in gravidanza

Quindi, perché alle donne che portano un bambino non è raccomandato fare un test per l'emoglobina glicosilata? Il fatto è che questo indicatore cresce solo nel caso in cui il livello di glucosio nel sangue aumenta per almeno due o tre mesi. Di solito nelle donne in gravidanza il livello di zucchero inizia a salire solo al sesto mese, quindi l'emoglobina glicata sarà elevata solo dall'ottavo al nono mese, quando rimane poco tempo prima della nascita. In questo caso, le conseguenze negative non saranno evitate.

Cosa dovrebbero usare le donne in gravidanza al posto di HbA1C?

È meglio applicare un test di tolleranza al glucosio di due ore. È fatto in laboratorio regolarmente ogni una o due settimane dopo un pasto. Tuttavia, questo può sembrare un compito piuttosto noioso, quindi è possibile acquistare un misuratore di glucosio nel sangue a casa e misurare il livello di zucchero dopo mezz'ora, un'ora e mezza dopo un pasto. Se il risultato non supera i 6,5 mmol per litro, non c'è nulla di cui preoccuparsi. Se il livello di glucosio è compreso tra 6,6 e 7,9 mmol per litro, la condizione può essere definita soddisfacente. Ma se il contenuto di zucchero è da 8 mmol per litro e più alto, allora urgentemente è necessario prendere misure volte ad abbassarne il livello. Dovrebbe andare a dieta a basso contenuto di carboidrati, ma allo stesso tempo mangiare carote, barbabietole, frutta ogni giorno, per evitare chetosi.

A quale livello di HbA1C dovrebbero aspirare i diabetici?

È consigliabile che le persone che soffrono di diabete dovrebbero raggiungere un indice di emoglobina glicosilata inferiore al 7% e mantenerlo. In questo caso, la malattia è considerata ben compensata e il rischio di complicanze è ridotto. Ancora meglio, il livello di HbA1C era inferiore al 6,5%, ma anche questa cifra non è limitata. Nelle persone sane di corporatura magro, che hanno un normale metabolismo dei carboidrati, la quantità di emoglobina glicata nel sangue è in genere del 4,2-4,6%, che corrisponde a un livello medio di glucosio di 4-4,8 mmol per litro. Spetta a tali indicatori lottare per.

Emoglobina glicosilata: come passare l'analisi?

Come accennato in precedenza, lo studio può essere condotto in qualsiasi momento della giornata. Il risultato di questo non è distorto. Inoltre, non importa se si esegue un'analisi a stomaco vuoto o dopo un pasto. Per determinare il livello di HbA1C, viene creata una recinzione ordinaria. sangue da una vena o da un dito (a seconda dell'analizzatore di emoglobina glicosilata utilizzato). Se il primo studio rivela che il livello di HbA1C è inferiore al 5,7%, in futuro sarà sufficiente monitorare questo indicatore solo una volta ogni tre anni. Se il contenuto di emoglobina glicata è compreso tra 5,7 e 6,4%, è necessario eseguire un riesame in un anno. Se il diabete mellito è già rilevato, ma il livello di HbA1C non supera il 7%, i test ripetuti vengono eseguiti ogni sei mesi. In questi casi, se il trattamento del diabete è iniziato di recente, il regime di trattamento è stato modificato, o il paziente non può controllare la quantità di glucosio nel pozzetto di sangue, un controllo dell'indicatore è prescritto ogni tre mesi.

In conclusione

Nel tentativo di controllare il livello di emoglobina glicata, i diabetici sono costretti a bilanciare tra la necessità di mantenere un basso contenuto di zucchero nel sangue e il rischio di ipoglicemia. I pazienti studiano questa arte complessa per tutta la vita. Ma se segui una dieta a basso contenuto di carboidrati, puoi notevolmente facilitare la loro esistenza. Meno assunzione di carboidrati, meno diabetici hanno bisogno di insulina e farmaci per abbassare il glucosio e minore è la probabilità di ipoglicemia. Ti benedica!