Il sintomo di Babinsky è un indicatore affidabile dello stato del sistema nervoso

Il sintomo diagnostico più importante che indica il danno piramidale sistemi (sistemi nervosi strutture che supportano il coordinamento dei movimenti umani), è il sintomo di Babinski. In medicina, è descritto come una risposta anomala ad un fastidioso accarezzamento del bordo unico dall'esterno. In questo caso, normalmente, le dita del piede dovrebbero piegarsi e, nel caso della patologia, al contrario, lentamente si distendono e si allargano ai lati.

Nell'articolo descriveremo questo riflesso in modo più dettagliato e descriverò le sue manifestazioni.

Cos'è un sistema piramidale

Quindi, il dottore scopre il sintomo di Babinski a sinistra o a destra, e fa una conclusione sulle violazioni nel sistema piramidale. Cosa significa?

Tutti i movimenti che facciamo sono controllati dal sistema nervoso - il cervelletto, i sistemi piramidale e extrapiramidale.

Il sistema piramidale (che descriviamo) ci aiuta a fare qualsiasi movimento, a fermarci oa cambiarli a piacimento. E inizialmente tutti i movimenti nascono nella corteccia cerebrale. Come è noto, consiste di 6 livelli, e il 5 e il 6 di essi sono responsabili di questa funzione.

Nel quinto strato sono le cosiddette cellule piramidali giganti, o cellule Betz, che sono collegate ai muscoli con gli assoni (processi lunghi) che costituiscono il percorso piramidale che discende lungo il tronco cerebrale e si fonde con le cellule del midollo spinale. Quindi, il segnale nato nella corteccia fa contrarre i muscoli. Se la sua trasmissione è per qualche motivo violata, quindi, di conseguenza, i riflessi vengono violati e questo indica la possibilità di paralisi o paresi.

Come si studia il sintomo di Babinsky

Chiamato in onore del neuropatologo francese che lo descrisse già nel 19 ° secolo, il sintomo di Babinski è un indicatore molto affidabile dello stato del sistema nervoso del paziente. Per fare questo, il medico con l'aiuto del manico del martello medico con una leggera pressione trattiene il bordo esterno della suola (il tatto non dovrebbe causare dolore), piegando la traiettoria dell'arco sotto le dita.

Normalmente, negli adulti e nei bambini di età superiore a 2 anni, in risposta a tale irritazione, appare la flessione riflessa delle dita del piede. Se l'alluce si raddrizza, sollevandosi lentamente, e il resto o rimane immobile o si muove a parte come un ventilatore, si può sospettare in un paziente di una lesione della corteccia cerebrale.

Il sintomo Babinsky descritto può indicare che il paziente ha serie condizioni patologiche: ictus, tumore cerebrale, sclerosi multipla, lesione cerebrale traumatica e altri disturbi del sistema piramidale.

La presenza del sintomo di Babinsky nei bambini - norma o patologia?

Nella maternità i neonati devono essere controllati per la disponibilità. Riflesso di Babinski. Nei bambini sani, dovrebbe essere positivo (ovvero, le dita sono allungate e spostate come un ventaglio) e simmetriche su entrambe le gambe. Un risultato negativo suggerisce che il bambino abbia disturbi neurologici - paralisi cerebrale, disturbi cerebrovascolari tumori cerebrali, ecc.

Mentre il bambino cresce, con lo sviluppo della camminata eretta, vale a dire dopo 1,5-2 anni, il sintomo di Babinsky scompare. Se persiste dopo quattro anni, allora questa volta la sua presenza è una prova di patologia nel sistema nervoso centrale.

Come evidenziato dalla presenza del sintomo bilaterale Babinsky

La presenza del riflesso descritto in un adulto, come menzionato sopra, è un segno di una violazione delle interconnessioni a diversi livelli del midollo spinale e del cervello. Se questo sintomo viene rilevato su un lato, a sinistra oa destra, questo è un segno di danno cerebrale unilaterale (mielopatia, ictus, ecc.), E in situazioni in cui il sintomo di Babinski è presente su entrambi i lati, di solito è una lesione diffusa. in atto con l'encefalopatia. Va notato che questo riflesso è preservato abbastanza tenacemente, con l'eccezione della forma sparsa della malattia - in questo caso, poi appare e poi scompare di nuovo.

A proposito, l'aspetto del sintomo di Babinsky in un adulto può essere considerato come un miglioramento, ma, vero, solo se il paziente è uscito da uno stato di shock o ha un declino nella manifestazione del processo infiammatorio nel sistema nervoso periferico.

Cosa fare se viene rilevato il riflesso di Babinsky

Se una persona adulta ha un sintomo di Babinski positivo (cioè, il pollice si raddrizza), gli vengono assegnati ulteriori studi per determinare la causa esatta dell'aspetto di questo riflesso e della diagnosi. In tali casi, di regola, prescrivi:

• esame del sangue clinico ;
• TC e RM della colonna vertebrale e della testa;
• esame angiografico della testa.

Se necessario, al paziente viene data una puntura spinale con prelievo di liquido cerebrospinale per analisi e altri esami. Solo dopo aver studiato tutti i risultati, il neuropatologo determinerà la vera causa della patologia e prescriverà misure terapeutiche.

Va notato che ignorare la presenza del sintomo di Babinski in un adulto può portare allo sviluppo della sua paralisi, così che il significato di questo riflesso è difficile da esagerare.

Ruolo speciale

Il sintomo Babinsky a destra oa sinistra è attribuito a riflessi patologici. Cioè, a quelli che si verificano durante danni strutturali o funzionali a diverse parti del sistema nervoso centrale. Loro, come hai già capito, sono abituati a diagnosticare malattie nervose.

Con un'alta intensità di manifestazioni di tali riflessi si parla di iperreflessione, se si riduce a perdita, allora si parla di iporeflessione, e se la manifestazione del riflesso è irregolare, quindi anisoreflessione. Ma, a proposito, se la diminuzione o l'aumento dei riflessi è simmetrico, spesso questo non è un segno delle malattie del SNC.