Norma ESR del sangue per donne e bambini

Il metodo di ricerca di laboratorio più comune e più popolare può essere giustamente definito un esame emocromocitometrico completo. Grazie a questo semplice criterio, è molto probabile che tu possa rapidamente fare una diagnosi preliminare e decidere le tattiche di trattamento. I reclami clinici del paziente, confermati dai dati di laboratorio, spiegheranno in modo esauriente la malattia in via di sviluppo, inclusa la patologia del sangue.

Metodi di prendere un esame emocromocitometrico completo

Per condurre in modo affidabile uno studio, è sufficiente una goccia di sangue di piccole dimensioni. Inoltre, è necessario un fluido biologico dal dito, cioè dalla microvascolatura della rete capillare. Per prendere l'analisi di solito usa il senza nome. Per ridurre la probabilità di distorsione del risultato, si consiglia di assumere materiale clinico al mattino e a stomaco vuoto.
Il medico o l'infermiere fanno una puntura del tegumento della pelle prima di ricevere il flusso sanguigno con una lama speciale di scarificatore. Poiché la prima goccia tocca la pelle e viene seminata con cellule epiteliali e microbi, viene lavata con un tampone sterile o un batuffolo di cotone. Quindi, utilizzando la pipetta lunga e ottimamente creata, viene eseguito il volume di fluido biologico necessario per l'analisi. Quindi il sangue ottenuto viene inviato al laboratorio per l'analisi.

Viene effettuato con l'aiuto di una persona appositamente addestrata o in modalità automatica con l'aiuto dello strumento, che fornisce il risultato della ricerca su una forma stampata con cifre di controllo degli standard accettati per il confronto.
L'interpretazione dei risultati è effettuata solo da un medico specialista.
Uno dei parametri definiti nel test del sangue generale è tasso di sedimentazione dell'eritrocito. O, in un altro modo, il tasso di VES nel sangue.

Per il suo calcolo e la fissazione, viene utilizzato un test speciale per scoprire se ci sono reazioni infiammatorie nel corpo.

Naturalmente, tale analisi non differisce in specificità e può reagire a eventuali deviazioni minori. Pertanto, è importante utilizzare questi indicatori insieme ad altri studi più rivelatori, che consentono di ottenere un'immagine più affidabile e obiettiva dello stato del corpo, nonché la presenza o l'assenza di segni di reazioni infiammatorie. Ciò faciliterà enormemente il lavoro del medico nel formulare la diagnosi corretta e la nomina di un trattamento tempestivo adeguato.

Storia di

Per la prima volta, il tasso di ESR e le deviazioni da esso sono stati identificati all'inizio del 20 ° secolo da Robin Fareus, specializzato in cure mediche. Ha notato che i valori dell'indicatore sono significativamente diversi in presenza di qualsiasi infiammazione nel corpo. Inoltre, il tasso di ESR di sangue nelle donne cambia quando diventano incinte.

In Russia, la VES è attualmente determinata dai metodi di Westergren e Panchenkov. Secondo le loro ipotesi, plasma sanguigno la densità è inferiore allo stesso parametro dei globuli rossi. A causa della forza di gravità, quest'ultimo si assesta e forma lo strato rosso inferiore. Sopra di esso rimane una colonna di plasma - un liquido giallo chiaro. Il tempo di osservazione raggiunge i 60 minuti. Dopo di che misurano l'altezza del livello della parte liquida del sangue. Pertanto, il tasso di VES viene misurato in millimetri all'ora.

La condizione per l'analisi è l'aggiunta del sangue anticoagulante direttamente al liquido e non avendo il tempo di depositarsi per evitare la sua coagulazione precoce.

Nella patologia, gli eritrociti sotto l'influenza di alcuni fattori si depositano più rapidamente sul fondo, che viene interpretato come la presenza di un processo infiammatorio, e il tasso di VES nel sangue scompare, cambiando in base alla natura del disturbo.

Come funziona tutto

Un prerequisito per un'analisi corretta è il posizionamento di un campione di sangue in un supporto speciale verticale per provette per 1 ora, durante il quale gli eritrociti a causa delle loro proprietà fisico-chimiche si depositano sul fondo.

In condizioni assolutamente fisiologiche, quando la condizione della persona in esame è uguale a quella sana, non ci sono reazioni di infiammazione o altri processi patologici, i globuli rossi lentamente discendono. Di conseguenza, la VES nell'analisi del sangue generale è definita come piccola, che è un indicatore normale.

Di conseguenza, con eventuali irregolarità nel sistema, i globuli rossi si depositano molto più velocemente. Questo fenomeno è spiegato dal rilascio nel sangue di un gran numero di proteine, chiamate proteine ​​di fase acuta, che sono i reagenti della maggior parte delle patologie. Tra questi si identificano una varietà di immunoglobuline e fibrinogeno, modificando le condizioni di movimento dei globuli rossi e impedendo che vengano sospese.

Fasi del processo

È generalmente accettato sedimentazione eritrocitaria fasica in 3 fasi principali:

Fase 1: l'emergere di "colonne monetarie" - la più operativa, la durata non supera i 10 minuti.

Fase 2 - Sedimentazione, quando c'è una sedimentazione diretta - la più lunga, dura quasi 40 minuti.

Fase 3 - La compattazione del coagulo nell'area dello spazio inferiore del tubo - inizia sullo sfondo della fase di rallentamento 2 e dura 10 minuti.

Come già notato, l'unità in cui viene espresso il livello di VES è considerata la distanza divisa per il tempo di sedimentazione dei globuli rossi sul fondo della vetreria di laboratorio. Più forte è la reazione infiammatoria, maggiore è la deviazione dalla norma.

Analisi ESR: norma e patologia. Come scoprirlo?

In caso di aumento della temperatura non motivato, nonché prolungato della temperatura, con quadri clinici poco sintomatici e atipici di varie malattie, la nomina di tale esame come esame del sangue ESR, normale o meno, può diventare un impulso ausiliario nel trovare la causa della deviazione.

Il test per ESR è solo ausiliario e di solito non viene utilizzato come criterio per la diagnosi. Tuttavia, è fondamentale identificare un elenco di malattie specifiche. Questi includono disturbi autoimmuni, danni ai tessuti articolari del tipo di artrite, segni caratteristici di riassorbimento del tessuto necrotico, ad esempio, in caso di infarto miocardico. Inoltre, si può sospettare la tubercolosi se il tasso di VES si sposta.

Le cifre ESR normali variano in base al sesso e all'età.

Il tasso di ESR nel sangue nelle donne raggiunge 18 - 23 mm / h. Negli uomini, questo valore è leggermente diverso e può essere 12 - 32 mm / h. Con l'età, la VES può anche deviare nella direzione del suo allungamento.

Normative generalmente accettate

Nonostante il fatto che un parametro come la norma ESR sia noto da molto tempo, gli scienziati moderni non danno ancora riposo al giorno d'oggi.

Relativamente recentemente, a metà degli anni '90, in uno dei paesi europei, la Norvegia, è stata condotta un'indagine su larga scala di quasi 4.000 adulti, tra cui tutti erano sani.

I risultati del test hanno rivelato differenze specifiche per età negli uomini. Pertanto, in giovane età durante i primi 20 anni di vita, è stato stabilito un indicatore di 12 mm / h. Dai 20 ai 55 anni, il tasso di ESR è di 14 mm / h. in età avanzata è consentito aumentare fino a 32 mm / h.

Come altrove, un piccolo errore dovrebbe essere preso in considerazione, poiché nel 5% dei casi c'è un risultato falsamente sopravvalutato.

Parametro ottimale tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR norma) per le donne in categorie di età identiche e non gravide è di 18 mm / h, 21 mm / h, 23 mm / h, rispettivamente.

Le donne in posizione hanno i propri limiti di salute. Da un campione della popolazione totale di mille volontari, è stato determinato che il periodo di gestazione, il peso e il livello di emoglobina sono direttamente proporzionali alle espressioni numeriche della VES.

La norma per le donne che sono inclini alla corpulenza e che hanno una corporatura ipersensibile è in media 18-48 mm / h fino a metà gestazione, 30-70 mm / h entro la fine della gravidanza. Per le mamme magre, per il resto di parametri simili, la norma è stimata rispettivamente a 21-62 mm / he 40-95 mm / h.

ESR per bambini

La norma nei bambini ha anche dipendenza dall'età. Gli indicatori caratteristici nei neonati sani sono valori numerici di 1-2 mm / h, si osserva un aumento fino a 4 mm / h per 8 giorni, quindi nelle 2 settimane successive il risultato viene registrato fino a 17 mm / h.

Pertanto, l'intervallo di valori numerici va da 1 a 20 mm / h

In caso di deviazione dagli standard generalmente accettati, si dovrebbe richiedere l'assistenza medica di uno specialista per l'esame diretto e il chiarimento ottenuti.

Cause di anomalie ESR

Come già accennato, l'aumento del valore del tasso di sedimentazione degli eritrociti non è il criterio principale quando si effettua una diagnosi. L'indicatore sopra la norma indica solo la presenza di alcuni cambiamenti nel corpo e aiuta solo a restringere il processo di ricerca diagnostica nella direzione della presenza o assenza di violazioni.

Tuttavia, ci sono malattie per le quali uno dei segni caratteristici è uno spostamento dell'indice normale. Inoltre, sia verso l'alto che verso il basso.

aumento della velocità di eritrosedimentazione

Il principale difensore, a guardia della salute di tutti, è il proprio sistema immunitario che aiuta a sconfiggere sia i microrganismi patogeni che gli elementi cellulari alterati che si formano nel corpo. Ma ci sono situazioni in cui si verifica un guasto in un meccanismo così consolidato come l'immunità. È allora che le cellule e i tessuti sani sono percepiti come patologici. Contro di loro, iniziano a sviluppare in modo massiccio vari fattori di protezione, che sono, in effetti, componenti proteici. Pertanto, un aumento della VES è un sintomo molto specifico in queste situazioni.

Le malattie più caratteristiche e le patologie comuni sono le lesioni reumatiche del tessuto connettivo, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, vasculite di genesi allergica, artrite a cellule giganti, sindrome da iperfibrinogenemia, malattia di Waldenstrom.

Eventuali alterazioni oncologiche, come linfoma o malattia di Kaler, così come malattie dei reni, tiroide, localizzazione di tubercolosi caratteristica o altri gravi processi infettivi nella pelle, nel cuore, nelle sue valvole e in tutto il corpo nel suo complesso dal tipo di infiammazione settica provocano deviazioni significative dell'indicatore ESR dalla norma nella direzione della sua crescita. La presenza persistente di un focolaio di patogeno persistente, così come anemia, può essere causa che colpisce un segno di laboratorio specificato. Una donna che ha aumento della VES, prima di tutto è necessario determinare la presenza o l'assenza del fatto della gravidanza, incluso ectopico.

Bassa ESR - norma o patologia

Interpretando il livello di velocità di eritrosedimentazione, ovviamente, si dovrebbe prestare attenzione a un segno più pericoloso di un aumento della VES. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare la deviazione opposta dell'indicatore, che è la causa di disturbi e disturbi non meno pericolosi che influenzano la salute e l'aspettativa di vita del paziente. Tipici valori piccoli persistenti possono essere dovuti sia a cambiamenti nel sangue per tipo di policitemia o anemia falciforme, sia a una diminuzione dei livelli di fibrinogeno a causa di patologie del fegato e dei reni. Una bassa ESR viene anche rilevata quando il paziente sviluppa segni di insufficienza cardiaca.