Cachexia: che cos'è? Cachexia: tipi, cause, segni, sintomi e trattamento

Che tipo di malattia è la cachessia? Le informazioni su di lei sono interessate a molti pazienti che sono stati diagnosticati. I medici dicono che la malattia è caratterizzata da un completo esaurimento del corpo per vari motivi. Questa condizione è accompagnata non solo dalla perdita di peso, ma anche da disordini metabolici, deterioramento dell'immunità, nonché cambiamenti nella psiche. Questa malattia richiede ospedalizzazione urgente e terapia conservativa. La prognosi è spesso sfavorevole.

Cos'è questa malattia?

Cachexia (secondo il codice ICD-10 - R64) - questo è un forte esaurimento del corpo. La malattia può essere associata a molte violazioni degli organi interni e talvolta si sviluppa per colpa della persona che cerca di perdere peso e di liberarsi dei chili in eccesso.

La cachessia (ICD la include nella classe di sintomi, segni e deviazioni dalla norma) può essere associata a disturbi come:

• malattie del sistema nervoso;
• gonfiore;
• disturbi endocrini;
• drammatica perdita di peso.

Nonostante le varie cause del problema, le sue manifestazioni sono quasi sempre le stesse. Quando il peso diminuisce, c'è una carenza di sostanze utili, a causa della quale i processi metabolici sono disturbati e gli organi interni ne soffrono.

La peculiarità del decorso della malattia e il suo esito sono largamente influenzati dall'età e dalla causa del paziente, che ha provocato disturbi nel corpo.

cause di

La cachessia (codice ICD-10 sopra) si riferisce a un impoverimento catastrofico del corpo, che è il motivo per cui soffrono gli organi interni. La malattia può essere primaria e secondaria. La cachessia primaria implica deplezione, che si verifica sullo sfondo di una dieta rigida, quando sostanze nutrienti insufficienti entrano nel corpo.

Tali dati non si riflettono nell'ICD, ma la cachessia di tipo secondario può essere causata da:

• patologie dello stomaco e dell'intestino;
• malattie infettive;
• tumori;
• disturbi psicologici;
• prendendo alcuni farmaci;
• disturbi endocrini.

Un ruolo speciale nel verificarsi della cachessia è giocato da neoplasie maligne. La malattia è caratterizzata dal fatto che durante il suo verificarsi i processi metabolici del corpo sono disturbati e anche le sostanze tossiche prodotte dal tumore vengono avvelenate. Processi infettivi portare a intossicazione, di conseguenza, la persona inizia a perdere peso in modo drammatico.

sintomatologia

È importante sapere di cosa si tratta - cachessia, come esattamente una tale violazione si manifesta nel corpo. La malattia è caratterizzata da segni quali:

• perdita di peso rapida e severa;
• debolezza muscolare;
• la disidratazione;
• deterioramento del sistema immunitario;
• disturbo del sonno;
• riduzione della pressione;
• problemi mentali.

Durante il corso della cachessia, a causa di una quantità insufficiente di sostanze utili, i tegumenti perdono la loro precedente elasticità. La pelle diventa opaca e acquista una tonalità terrosa o un forte pallore. La malnutrizione dei tessuti porta a gravi unghie fragili, lo sviluppo di stomatite e perdita di capelli.

La cachessia può anche essere accompagnata da un malfunzionamento del sistema genito-urinario, dell'intestino e dello stomaco. I pazienti sono drasticamente ridotti e la loro libido scompare completamente. Ci sono disturbi mentali, c'è una forte irritabilità, letargia, apatia, pianto, grave debolezza.

classificazione

È importante sapere non solo di cosa si tratta - la cachessia, ma anche quali sono i tipi di questa malattia, in modo da poter riconoscere rapidamente le violazioni che si verificano nel corpo. Nella pratica clinica, ci sono diverse forme del decorso della malattia, ognuna delle quali differisce nei meccanismi di sviluppo. In particolare:

• ipotalamico;
• kahehtinovaya;
• anoressico.

Inoltre, la malattia può essere suddivisa in diversi tipi, a seconda della causa del deperimento. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta a questi tipi:

• alimentare;
• pituitaria;
• maligno;
• senile;
• cerebrale;
• cuore.

Il tipo ipofisario e cerebrale colpisce il cervello e si sviluppa a causa di un'interruzione del suo funzionamento. Sono trattati piuttosto male, c'è un alto rischio di morte. La cachessia alimentare si verifica a causa della malnutrizione.

La forma cardiaca è caratterizzata dal fatto che esiste una diminuzione della capacità del muscolo cardiaco di mantenere una normale circolazione sanguigna.

Tipo di cancro della cachessia

La cachessia del cancro di solito si verifica a causa del verificarsi di gravi stadi di sviluppo di una neoplasia maligna dell'apparato digerente, polmoni, cervello e ghiandola mammaria. L'esaurimento è dovuto al fatto che il tumore assorbe sostanze nutritive e tossico, avvelenando il corpo umano viene rilasciato nel flusso sanguigno. Con la progressione dei processi di intossicazione, c'è una diminuzione dell'appetito, fino a un completo rifiuto del cibo e della nausea.

È importante condurre una terapia aggressiva, poiché durante la chemioterapia, la disintegrazione del tumore provoca una malattia metabolica del corpo. Un gruppo speciale include pazienti con cachessia cancerosa, che è stata attivata dalla presenza di tumori nell'area degli organi digestivi, la cavità orale, che rende impossibile il consumo di cibo.

Con la progressione di questa malattia, si verificano cambiamenti irreversibili nel corpo e, di conseguenza, la morte del paziente. La cachessia per il cancro viene trattata solo sintomaticamente. Una persona deve aderire a un integratore alimentare arricchito con vitamine con l'inclusione di pasti facilmente digeribili, ma ad alto contenuto calorico. Se la cachessia oncologica è difficile, con grave nausea e vomito, vengono prescritti farmaci antiemetici. Rallentare il processo di perdita di peso contribuisce al ricevimento di olio di pesce.

Cachessia alimentare

Molte persone si stanno chiedendo di cosa si tratta - la cachessia del tipo alimentare, come questa malattia si manifesta. Un processo patologico si verifica quando il fabbisogno di nutrienti non viene reintegrato dal cibo consumato. Ciò può essere dovuto al rispetto di diete severe, a processi patologici dell'apparato digerente, alla presenza di un tumore. Di conseguenza, i pazienti hanno un'avversione al cibo, nausea, difficoltà con il consumo di cibo a causa della sconfitta della cavità orale.

Viene considerato un tipo speciale anoressia nervosa, che è molto diffuso tra le ragazze che vogliono perdere peso velocemente. Esaurendosi con varie diete, rifiutando di consumare cibo o provocando il vomito da soli, si portano in uno stato di estremo esaurimento quando il funzionamento degli organi interni viene gravemente compromesso e le cure mediche diventano difficili. Ecco perché la morte è spesso registrata anoressia nervosa.

Poiché la perdita di peso si aggiunge al fattore psicogeno, la donna cessa di valutare adeguatamente la propria condizione, continua a rifiutare il cibo, anche quando il modo di vivere abituale diventa impossibile.

Cachessia ipofisaria

Le persone con diagnosi di tumore al cervello sono interessate a quello che è - la cachessia del tipo ipofisario. Una condizione simile è diagnosticata in processi patologici che si verificano nella ghiandola pituitaria, che si osserva quando le cellule che alimentano i vasi sanguigni muoiono.

Questa malattia si riscontra spesso nel periodo postpartum, specialmente in coloro che hanno avuto un sacco di perdite di sangue, così come nella depressione postpartum. La morte delle cellule ipofisarie porta ad una diminuzione della quantità di ormoni che producono, quindi si verifica una perdita di peso e si osservano distonia, disturbi mentali e ipotensione.

Stadio della malattia

A seconda della perdita di peso e delle caratteristiche dei disordini metabolici, ci sono 3 fasi principali della cachessia:

• prekaheksiya;
• cachessia;
• disturbi refrattari.

Prececexia è caratterizzata dal fatto che per sei mesi una persona perde circa il 5% del peso corporeo, segni di infiammazione sono osservati negli organi interni, il paziente rifiuta il cibo e si verificano disturbi metabolici. Il secondo stadio è dovuto al fatto che c'è una perdita di peso superiore al 5% o una diminuzione della muscolatura scheletrica.

Lo stadio refrattario è caratterizzato da disturbi metabolici, dalla mancanza di risultati della terapia e da un forte esaurimento. Nelle fasi finali, una persona rifiuta completamente di consumare il cibo, a volte la coscienza è disturbata e l'aspettativa di vita non supera i 3 mesi.

La manutenzione è

Il medico può fare una diagnosi quando esamina un paziente, dal momento che la perdita di peso drammatica può essere notata quasi immediatamente. Tuttavia, al fine di condurre una terapia competente e adeguata, è imperativo condurre un esame per determinare la causa che ha provocato il processo patologico, nonché lo stadio dei disturbi metabolici.

La diagnostica richiede test di laboratorio su sangue e urina e, in alcuni casi, analisi delle feci. Nel sangue si osserva una diminuzione della quantità di proteine, glucosio e colesterolo. Quando si verifica un'infiammazione, è possibile la leucocitosi, tasso di sedimentazione dell'eritrocito così come l'anemia. Il volume delle urine diminuisce e vi è un netto aumento dei globuli bianchi e delle proteine. Inoltre, vengono assegnati metodi strumentali di ricerca:

• elettrocardiogramma;
• radiografia del torace;
• diagnostica ad ultrasuoni;
• Raggi X;
• per immagini;
• colonscopia.

Come risultato della diagnosi, è necessario consultare un cardiologo, un oncologo, uno psichiatra, uno specialista in malattie infettive e anche un neurologo.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento della cachessia viene eseguito in modo completo e richiede il rispetto di determinate regole. Questo è associato a particolari difficoltà nel consumo di cibo, in quanto vi è un disturbo dell'appetito e un cambiamento negli organi digestivi.

La scelta del metodo di riempimento della mancanza di sostanze utili e nutrienti dipende in gran parte dalla salute del paziente, dal funzionamento dell'apparato digerente e dal grado di esaurimento del corpo. Il paziente deve attenersi alle regole dell'alimentazione dietetica, che per ogni persona è sviluppata individualmente da un nutrizionista. Vale la pena notare che le neoplasie maligne portano alla perdita di energia, e questo aumenta il fabbisogno di calorie, quindi il cibo dovrebbe essere ipercalorico.

Con la sconfitta della cavità orale i processi fungini prescrivono farmaci antifungini, così come gli antisettici di risciacquo. Nel processo di trattamento della cachessia, il paziente deve essere sempre sotto controllo di laboratorio, il che aiuterà a rilevare ed eliminare le complicanze in modo tempestivo.

Se il paziente non può consumare da solo il cibo, è necessario un supporto endovenoso, le indicazioni per le quali possono essere:

• la mancanza di autoconsumo di cibo;
• grave esaurimento e debolezza;
• operazione precedentemente trasferita;
• significativo bisogno di nutrienti.

Inoltre, i medici prescrivono la terapia farmacologica, che include steroidi per un rapido aumento di peso, enzimi, antidepressivi. Importante nella conduzione della terapia è lo stile di vita, l'attività fisica.

Pericolo per la vita

Una caratteristica distintiva della cachessia è che si verifica una perdita di peso rapida e involontaria. Inoltre, il paziente ha atrofia del sistema muscolare e questo porta al malessere, all'emergere di sensazioni dolorose. Nel corso del tempo, diventa difficile per una persona eseguire il movimento degli arti. La malattia porta spesso alla morte del paziente.

Prognosi e prevenzione

La malattia è considerata praticamente incurabile, è spesso osservata nei pazienti con le ultime fasi di oncologia. La prognosi è sfavorevole con alti tassi di mortalità.

La prevenzione in questo caso implica un trattamento tempestivo delle neoplasie maligne, della tossicodipendenza e dell'alcolismo. Inoltre, è importante completare una dieta equilibrata e il consumo di alimenti ad alto contenuto di fibre.