"Carbamazepine-Acre": descrizione della droga, istruzioni per l'uso

Gli anticonvulsivanti sono farmaci che hanno la capacità di eliminare o prevenire crisi epilettiche e convulsioni. La terapia richiede molto tempo. Gli anticonvulsivanti sono selezionati individualmente, in base alla natura e al decorso della patologia. Altrettanto importante è la portabilità del paziente. Uno di questi rimedi è Carbamazepine-Acre. Successivamente, consideriamo questo farmaco in modo più dettagliato. L'articolo fornirà indicazioni e controindicazioni al farmaco "Carbamazepine-Akri". Il prezzo, gli effetti collaterali e l'interazione con altri farmaci saranno descritti nell'articolo.

Informazioni generali

Il costo del farmaco nelle farmacie è di circa cento rubli. Il componente attivo dell'agente è carbamazepina. Il meccanismo d'azione del farmaco si basa sulla riduzione della capacità dei neuroni di mantenere un'alta frequenza della formazione di potenziali ripetuti a causa dell'inattivazione dei canali del sodio. Allo stesso tempo, è probabile che una diminuzione della trasmissione sinaptica sia importante. Ciò è dovuto al rilascio lento di neurotrasmettitori bloccando le vie del sodio presinaptico e la formazione di potenziali d'azione. Oltre ai principali, i medici notano un moderato effetto antipsicotico, anti-maniacale e analgesico sullo sfondo del dolore neurogenico. Probabilmente i recettori dell'acido gamma-aminobutirrico sono coinvolti nei meccanismi. Possono essere collegati ai canali del calcio. Inoltre, l'effetto di "carbamazepina-acro" sulla struttura dei modulatori della neurotrasmissione può essere importante. Il farmaco ha anche un effetto antidiuretico. Quest'ultimo può essere causato da un effetto ipotalamico su osmoreceptors e un effetto diretto sui tubuli renali, che è mediato attraverso la secrezione di ormone antidiuretico.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, il farmaco "Carbamazepine-Acre" è sottoposto ad assorbimento quasi completo. La comunicazione con le proteine ​​plasmatiche è del 75%. L'emivita del farmaco è compresa tra 12 e 29 ore. Il farmaco "Carbamazepine" agisce come un induttore di enzimi epatici, stimola il suo metabolismo. Circa il 70% della dose accettata viene escreto sotto forma di prodotti inattivi con urina, circa il 30% - con le feci.

Significa "Carbamazepina-Akri": istruzioni per l'uso. testimonianza

Il farmaco è prescritto per diverse forme di epilessia. In particolare, il farmaco è indicato per crisi focali, grandi e spontanee. Lo strumento "Carbamazepine-Akri" raccomanda istruzioni per l'uso per eliminare la sindrome da dolore di natura prevalentemente neurogenica. In particolare, le indicazioni includono la nevralgia nervo trigemino sullo sfondo della sclerosi multipla, così come la forma essenziale (incluso il tipo glossofaringeo). Farmaco raccomandato per la neuropatia diabetica. Come agente profilattico, è prescritto per la psicosi affettiva e schizoaffettiva, sindrome da astinenza (alcolica).

Dosaggio per pazienti da 12 anni

Lo strumento "Carbamazepine-Akri" raccomanda che le istruzioni per l'epilessia siano prese esclusivamente come monoterapia. Il dosaggio iniziale per adolescenti e adulti - 100-200 mg 1-2 p. / Giorno. In alcuni casi, è consentito un aumento della quantità di non più di 200 milligrammi al giorno con un intervallo di una settimana. Alcuni esperti raccomandano di iniziare il trattamento con 100 mg / die, aumentando gradualmente la dose a quella terapeutica con una pausa di una settimana. Tali tattiche aiutano a prevenire lo sviluppo di effetti collaterali e l'inefficacia della terapia. Per gli adolescenti e gli adulti, la dose massima è di 1,2 mg / giorno. Per i pazienti di età compresa tra 12 e 15 anni non è consentito più di 1 g al giorno. In casi speciali, gli adulti possono ricevere 1,6 g / die. Per eliminare la sindrome del dolore, il farmaco "Carbamazepine-Acre" è raccomandato il primo giorno di trattamento alla dose di 100 mg 2 p. / Giorno. Viene quindi aumentato di non più di 200 milligrammi al giorno. In alcuni casi, è possibile aumentare la dose con un intervallo di 12 ore a 100 mg per ridurre il dolore. Come terapia di mantenimento, vengono prescritti 200-1200 mg / die, suddivisi in diverse dosi. Il dosaggio giornaliero per la nevralgia è di 200-400 mg. Dopo 2-3 giorni di terapia, se necessario, è consentito aumentarlo di 100-200 mg / die. Il trattamento dura 7-10 giorni. Quando viene raggiunto l'effetto ottimale, il dosaggio viene gradualmente ridotto a uno di mantenimento, che dovrebbe essere preso per un lungo periodo. Nel diabete (non zuccherato), 2-3 p / d è prescritto e nella neuropatia diabetica, 2-4 p. / D. 200 mg. Per prevenire le convulsioni sullo sfondo della sindrome da astinenza (alcolizzato), la dose raccomandata è di 200 milligrammi tre volte al giorno. L'agente può essere prescritto come antipsichico all'inizio del trattamento. La dose è 200-400 mg, suddivisa in diverse applicazioni. In casi speciali, è consentito aumentare il dosaggio al massimo - 1,6 g / giorno con un intervallo di una settimana, tenendo conto dell'effetto clinico. Come prevenzione di recidiva di crisi schizoaffettive e affettive, sono prescritti 600 mg di 3-4 p. / D.

Regime di dosaggio per i bambini

Nell'epilessia, i pazienti sotto i 6 anni vengono prescritti in dosi di 10-20 mg / kg al giorno in 2-3 dosi. In casi speciali, è consentito aumentare la quantità di 100 mg (non di più) a intervalli settimanali. Dose di mantenimento - 250-300 mg / die (non più di 400 mg / die). I pazienti di 6-12 anni all'inizio della terapia vengono prescritti 100 mg 2 p. / Giorno. in 1 giorno. Quindi, a intervalli di una settimana, la dose viene gradualmente aumentata di 100 mg / die. prima dell'inizio dell'effetto terapeutico. 400-800 mg / die è prescritto come terapia di mantenimento. Al giorno non è raccomandato superare il dosaggio di oltre 1 g.

Controindicazioni

Le compresse "Carbamazepine-Acre" non sono raccomandate per blocco atrioventricolare, presenza di porfiria intermittente nella storia, ipersensibilità. Il farmaco non viene prescritto contemporaneamente agli inibitori delle monoaminossidasi. Controindicazioni includono anche precedente mielodepressione.

Effetti collaterali di Carbamazepine Acry

Le revisioni dei medici indicano una buona tollerabilità del farmaco se assunto in accordo con la dose prescritta. Tuttavia, durante l'assunzione del farmaco, possono verificarsi effetti collaterali. I più comuni sono nausea, sonnolenza, atassia, vertigini. Altri effetti negativi sono piuttosto rari. In particolare, alcuni pazienti lamentano una reazione allergica cutanea, mal di testa, secchezza delle fauci e vomito, gonfiore, aumento di peso. Durante l'assunzione del farmaco può essere marcata trombocitopenia, eosinofilia, leucopenia, iponatriemia, ritenzione di liquidi. Gli effetti collaterali includono anche una diminuzione dell'osmolarità plasmatica, l'insorgenza di movimenti involontari e disturbi della struttura abitativa. Durante il trattamento, sono probabili alterazioni della conduzione miocardica, nistagmo, aumento dell'attività delle transaminasi, leucocitosi, diarrea, ittero e costipazione. Tra gli effetti negativi ci sono anche la febbre, l'artralgia, l'epatite colestatica, l'epatecumenomegalia. In casi particolari possono verificarsi disartria, disturbi oculomotori, parestesie, neuriti periferiche, debolezza muscolare, segni di paresi. Effetti indesiderati estremamente rari sono alterazione della coscienza, agitazione, affaticamento, perdita di appetito, comportamento aggressivo. I pazienti possono anche avere anemia megaloblastica o aplastica, agranulocitosi, porfiria acuta intermittente, aplasia eritrocitaria, carenza di acido folico, collasso. Durante la terapia, dolore addominale, tinnito, galattorrea o ginecomastia, bradicardia, stomatite, aritmie, glossite, reticolocitosi e nefrite interstiziale. Tromboflebiti, segni di insufficienza coronarica, blocco atrioventricolare con sincope, tromboembolismo. In alcuni pazienti sono state osservate anormalità nel metabolismo del calcio, nella funzione tiroidea, nella funzionalità renale, in un aumento della concentrazione di trigliceridi e colesterolo, disturbi del gusto, congiuntivite, polmonite o polmonite, dispnea, iperacusia, insufficienza renale.

Istruzioni speciali

Il farmaco non è prescritto per crisi epilettiche (piccole), atoniche o miocloniche generalizzate o atipiche. Rimedio non raccomandato per alleviare il dolore ordinario, nonché per la prevenzione della remissione a lungo termine della nevralgia del trigemino. L'assunzione del farmaco viene effettuata sotto la stretta supervisione di uno specialista.

Precauzioni di sicurezza

Può essere necessario un aggiustamento della dose per i pazienti affetti da patologie del sistema cardiovascolare, grave compromissione della funzionalità renale ed epatica, diabete, elevata pressione intraoculare. Si presta attenzione quando c'è una storia di indicazioni delle reazioni ematologiche in risposta all'assunzione di altri farmaci e all'interruzione del corso del trattamento con Carbamazepina, durante la ritenzione urinaria, l'iponatremia e l'ipersensibilità agli antidepressivi triciclici. La correzione della dose è necessaria anche per pazienti anziani e bambini. Sullo sfondo della terapia prolungata, è necessario garantire il controllo dello stato della funzione dei reni e del fegato, il quadro ematico, la concentrazione di elettroliti nel plasma. È inoltre richiesto un esame oculistico regolare. Per controllare la sicurezza e l'efficacia del trattamento, è necessario determinare periodicamente la concentrazione della sostanza attiva del farmaco nel sangue. Durante la terapia, è necessario limitare l'attività potenzialmente pericolosa, che richiede maggiore attenzione, la velocità della reazione psicomotoria. Quando si prende il farmaco non è permesso bere.

Gravidanza e allattamento

Quando si prescrive nel periodo prenatale, è necessario valutare attentamente il rapporto tra i benefici attesi e il possibile rischio per il feto e la madre. Questo è particolarmente vero per il primo trimestre. Sullo sfondo della gravidanza, prescrivere dosi minime del farmaco. Durante l'allattamento, il farmaco è raccomandato come monoterapia.

overdose

Quando riceve una dose elevata del farmaco "Carbamazepina" sviluppa iperreflessia, in alternanza con iporeflessia. Si nota anche depressione respiratoria, motilità dell'apparato digerente, ipotermia. Contro un sovradosaggio, gli effetti collaterali del farmaco sono migliorati.

Eliminazione dei sintomi di sovradosaggio

L'antidoto specifico è assente. assegnare lavanda gastrica, carbone attivo. In caso di evacuazione tardiva del contenuto dello stomaco, si nota un ritardo nell'assorbimento per 2-3 giorni e una manifestazione ripetuta di segni di intossicazione. La terapia sintomatica è prescritta per alleviare la condizione. La dialisi peritoneale, l'emodialisi e la diuresi forzata sono inefficaci. I bambini potrebbero aver bisogno di una trasfusione di sangue. Isonorizzazione consigliata su sorbenti a carbone.

Interazione con altri farmaci

Lo strumento "Carbamazepine-Acre" può potenziare l'attività degli enzimi microsomiali epatici e ridurre l'efficacia delle sostanze metabolizzate nel fegato. Farmaci come verapamil, danazolo, cimetidina, fluoxetina e altri aumentano la concentrazione del farmaco. L'effetto inverso ha mezzi come "Fenitoina", "Fenobarbital", "Primidon", "Teofillina". Il farmaco "Carbamazepina" riduce la tolleranza di etanolo, accelera la rottura di coagulanti indiretti, acido folico, contraccettivi ormonali. In alcuni casi, quando si ricevono i fondi, vi è un aumento dell'eliminazione degli steroidi tiroidei. Sullo sfondo della terapia con il farmaco "Carbamazepine-Acre", si nota un'accelerazione del metabolismo degli anestetici locali con una maggiore probabilità di sviluppare effetti epatotossici.

Cosa può sostituire lo strumento?

Con la comparsa di effetti collaterali pronunciati, uno specialista può annullare la terapia con il farmaco "Carbamazepina". Gli analoghi dei fondi sono selezionati individualmente. Ciò tiene conto della portabilità dei componenti del paziente, dell'età e della storia della malattia. Per il farmaco "Carbamazepine" i seguenti analoghi: "Zagretol", "Carbadac", "Epial", "Storilat". Farmaci come Timonil e Tegretol possono anche essere prescritti. Preparazioni Finlepsin, Carbamazepine, Carbasan sono anche farmaci intercambiabili.