Reflusso ureterale cistico: cause, sintomi, trattamento
La pratica medica ci sono molti cambiamenti patologici che si verificano in diversi sistemi del nostro corpo. Alcuni di essi sono piccoli e insignificanti, altri sono accompagnati da sintomi dolorosi e rappresentano una seria minaccia per la salute.
Ma qualunque siano le deviazioni nel corpo umano, dovrebbero essere identificate il prima possibile. Questo è importante per la prevenzione delle complicanze e il trattamento precoce.
Uno di questi disturbi patologici è il reflusso vescico-ureterale. Cos'è questa patologia? Come rivelarlo? E qual è il trattamento del reflusso vescico-ureterale? Scopriamolo.
Sistema urinario uomo
Il sistema urinario umano è sia semplice che complesso nella sua composizione e struttura. Consiste di organi che formano, accumulano e rimuovono l'urina dal corpo. Questi includono due reni, due ureteri, una vescica e un'uretra. Come sono interrelati? 
L'urina si forma nei reni, che si accumula nella vescica e poi esce attraverso l'uretra. Reni e vescica collegato da ureteri.
Qual è la patologia del reflusso vescico-ureterale?
Cos'è questa malattia?
Questo tipo di malattia è causato dalla penetrazione anormale di urina dalla vescica nell'uretere. Ciò può essere dovuto all'assenza dello sfintere uretero o alla sua inferiorità.
Spesso, il reflusso vescico-ureterale è un difetto alla nascita, ma può anche avere un carattere secondario (acquisito).
L'illustrazione seguente mostra come appare il sistema urinario interessato (a destra) rispetto a quello sano (a sinistra). 
Quali sono le cause di questa patologia?
Presenza di Priiny della malattia
Come notato sopra, le cause del reflusso vescico-ureterale sono diverse. E soprattutto, è una patologia congenita. Questo tipo di malattia è diagnosticato nei primi mesi di vita dei bambini. È causato da tali fattori anomali:
- forma della bocca irregolare;
- gonfiore della vescica;
- tunnel sottomucoso ureterale ridotto, ecc.
Le seguenti cause della malattia possono essere processi infiammatori cronici o malattie infettive degli organi urinari, causando un malfunzionamento dello sfintere. Può anche essere complicanze dopo urolitiasi, pielonefrite e altre malattie.
Come viene diagnosticato questo tipo di anomalia?
Manifestazioni della malattia negli adulti
I sintomi del reflusso vescico-ureterale possono essere insignificanti e insignificanti per qualche tempo, ma è importante riconoscerli il prima possibile e consultare un medico. Cosa dovrei cercare?
- Dolore lombare (soprattutto dopo la minzione).
- Aumento della temperatura corporea.
- Forte mal di testa
- Gonfiore del viso e degli arti.
- Torbidità delle urine, impurità nelle urine.
- Maggiore affaticamento e debolezza.
- Incontinenza o difficoltà a urinare.
- Alta pressione sanguigna
Manifestazioni di patologia nei bambini
Il reflusso ureterale cistico nei bambini è espresso come segue:
- alta temperatura corporea (fino a trentanove gradi), che è difficile da abbattere;
- dolore durante la minzione, manifestato nel piangere e nel piangere;
- ritardo del bambino nello sviluppo;
- sangue nelle urine, urina schiumosa.
Questi sintomi sono molto simili ai sintomi del raffreddore. Pertanto, è importante non auto-medicare, ma piuttosto rivolgersi a un pediatra.
Modi per diagnosticare la malattia
Diagnosticare la malattia non è così facile come sembra. Il fatto è che esami generali del sangue e delle urine non mostreranno che il paziente ha cambiamenti patologici. Questo sarà visto solo se il processo infiammatorio si verifica nel sistema urinario.
Gli studi a ultrasuoni sono anche inefficaci nel determinare il reflusso vescico-ureterale. Possono solo rilevare tumori o pietre.
Qual è il metodo di indagine più specifico e accurato?
Una diagnosi efficace del reflusso vescico-ureterale è una procedura specializzata chiamata cistografia vaginale. 
La tecnica di questo studio è che un agente di contrasto viene iniettato nella vescica del paziente immediatamente dopo che è stato svuotato (10% di Serganiz). Dopodiché, in diversi piani fanno diverse immagini radiografiche del sistema urinario. Successivamente, il paziente viene svuotato e viene eseguita un'altra iniezione. A volte la radiografia viene eseguita direttamente nel processo di minzione.
Un altro metodo diagnostico efficace di esame è la cistoscopia, durante la quale un dispositivo speciale chiamato cistoscopio viene inserito nell'uretra. Grazie alle lenti installate, il dispositivo può correggere eventuali cambiamenti nella vescica. Per migliorare la visibilità, un fluido specializzato viene introdotto attraverso il cistoscopio. La procedura viene eseguita in anestesia locale e dura circa trenta minuti.
Grazie a tali esami accurati e di alta precisione, il medico curante sarà in grado di determinare la diagnosi e le cause specifiche della patologia, che influenzeranno significativamente la qualità del trattamento.
Classificazione della patologia, sua laurea
Il reflusso ureterale cistico può essere suddiviso in cinque fasi principali (o gradi). Ciò è dovuto al grado di danneggiamento degli organi del sistema urinario. 
Il grado di reflusso vescico-ureterale nei bambini è identico ai gradi della malattia che si verifica negli adulti. Pertanto, di seguito è riportata la classificazione della malattia, indipendentemente dall'età e dal sesso del paziente.
| grado di | Cosa ha causato |
| prima | Dall'urina della vescica entra nell'uretere senza causare alterazioni patologiche |
| Il secondo | L'urina penetra nella pelvi renale, anche senza causare i suoi cambiamenti |
| terzo | L'urina entra nel rene, che è caratterizzato da espansione e ispessimento dell'uretere, pelvi renale e tazze |
| quarto | Il bacino del rene si espande notevolmente, l'uretere diventa tortuoso |
| quinto | Si notano disfunzione renale ed esaurimento dell'intero sistema urinario. |
È interessante notare che i due stadi iniziali di reflusso vescico-ureterale non necessitano di trattamento in bambini o adulti. I pazienti vengono sottoposti alla registrazione del dispensario, si raccomanda loro di visitare regolarmente l'ospedale e di essere osservati da uno specialista esperto che monitorerà il loro benessere.
Complicazioni di reflusso vescico-ureterale
Stabilire una diagnosi accurata è molto essenziale, in quanto contribuirà a iniziare il trattamento della malattia il più presto possibile. Perché è così importante?
Il fatto è che il reflusso vescico-ureterale può provocare gravi complicazioni nel corpo umano, che porterà a una completa disabilità del paziente o alla morte.
E questo non è uno scherzo, dal momento che le principali complicanze della malattia sono le malattie renali, pielonefrite acuta e altre malattie gravi.
Quindi, la malattia è definita e diagnosticata. È necessario iniziare il trattamento.
Trattamento conservativo
Il trattamento del reflusso vescico-ureterale ha diverse forme e direzioni. Prima di tutto, si tratta di un trattamento conservativo, che viene utilizzato in caso di patologie di primo, secondo e terzo grado e ha una previsione piuttosto ottimistica (sette casi di recupero completo da dieci). Cosa include questo metodo? 
Prima di tutto, vengono prescritti farmaci per eliminare possibili complicazioni. Questi possono essere agenti antibatterici (progettati per combattere gli agenti patogeni) e immunostimolanti (per rafforzare il sistema immunitario).
Importante nel trattamento farmacologico è l'eliminazione delle cause che hanno influenzato l'insorgenza del reflusso vescico-ureterale. Per fare questo, utilizzare i farmaci urosepticheskie e rimedi a base di erbe.
Inoltre, al paziente verrà raccomandata una dieta speciale, la cui caratteristica principale è il rifiuto totale del sale. Ciò contribuirà ad avere un effetto benefico sui reni e ridurrà al minimo le complicazioni su questo importante organo.
Tale trattamento è spesso produttivo. Ciò si applica in particolare al reflusso vescico-ureterale nei bambini. È dimostrato che questi farmaci aiutano i bambini al cento per cento!
Per il trattamento conservativo comprende anche la minzione forzata, che può essere raccomandata al paziente per il monitoraggio continuo e il controllo del loro benessere. In questo caso, lo svuotamento della vescica dovrà essere regolarmente, ogni due ore.
Va anche ricordato che il reflusso vescico-ureterale non può essere curato con rimedi popolari. È fondamentale non perdere tempo prezioso per il trattamento con i metodi della nonna e ascoltare i consigli degli specialisti. Questo deve essere fatto per prevenire ogni sorta di complicazioni e prevenire processi irreversibili.
Se il trattamento terapeutico è vantaggioso, il prossimo esame del paziente avverrà tra sei mesi o un anno. Dopo aver completato gli esami e le manipolazioni necessarie, il medico curante determinerà se la malattia sta progredendo o meno.
Se c'è una recidiva di reflusso vescico-ureterale, le raccomandazioni cliniche per il paziente saranno di condurre un trattamento chirurgico.
Di cosa si tratta?
Trattamento chirurgico
In relazione al reflusso vescico-ureterale, l'intervento chirurgico è diviso in due sottospecie - endoscopiche e direttamente chirurgiche. 
Il metodo endoscopico consiste nell'impiantare una sostanza (ad esempio il collagene) nel corpo del paziente che fungerà da valvola tra l'uretere e la vescica. A causa di ciò, l'urina cesserà di cadere nell'uretere.
Questo tipo di trattamento chirurgico è meno doloroso e non traumatico in relazione al corpo del paziente. Tuttavia, ci sono degli svantaggi. Prima di tutto, questo è che è impossibile sapere in anticipo se l'impianto è installato correttamente, se non è spostato e se l'effetto desiderato è raggiunto. Se dopo l'operazione si scopre che la valvola non funziona correttamente, sarà necessaria una nuova manipolazione.
Un altro lato negativo dell'endoscopia è l'enorme costo della procedura e l'uso di attrezzature altamente moderne durante il processo. Per molti pazienti nel nostro paese, questo metodo è praticamente inaccessibile.
Cosa si può dire di un altro tipo di chirurgia per il reflusso vescico-ureterale? L'operazione di questo tipo è caratterizzata da facilità di esecuzione e disponibilità finanziaria. Tuttavia, è più doloroso e spiacevole rispetto ai sentimenti del paziente.
La manipolazione chirurgica diretta è indicata solo nel caso in cui la malattia è all'ultimo stadio o è complicata da reflusso bilaterale. Durante la correzione del reflusso vescico-ureterale, il chirurgo scarica l'uretere dall'esterno in modo che si formi una piega all'interno, che funge da valvola necessaria per impedire all'urina di entrare nell'uretere.
Periodo postoperatorio
La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico ha lo scopo di prevenire le ricadute. Per fare questo, un catetere viene installato nella cavità della vescica, che rimuoverà l'urina dal corpo al momento giusto.
Inoltre, nel periodo postoperatorio al paziente vengono prescritti farmaci antibatterici per prevenire l'infezione ed eliminare la pielonefrite - una possibile causa di reflusso. Questi agenti farmacologici includono farmaci con un ampio spettro di azione. Spesso è cefalosporina e aminoglicosidi.
La darsonval e la magnetoterapia sono anche metodi efficaci di riabilitazione, che contribuiscono alla rapida guarigione delle ferite postoperatorie, migliorano il tono neuromuscolare, migliorano la contrattilità ureterale e prevengono le recidive.
Nel periodo postoperatorio, non ci sono praticamente restrizioni sulla nutrizione del paziente. Può mangiare tutto, ma, naturalmente, entro limiti ragionevoli. Eppure, è consigliabile astenersi da alcol e sale nelle prime settimane dopo l'intervento.
Il periodo di riabilitazione può anche essere complicato dall'uso di un catetere. Questo dovrebbe essere fatto per diverse settimane o addirittura mesi dopo l'intervento chirurgico.
Mentre si è ancora in ospedale, al paziente verrà insegnato a usare correttamente il catetere uretrale per cambiarlo correttamente e iniettarlo correttamente nelle soluzioni dell'area della vescica di furacilina e clorexidina, preparati disinfettanti antisettici.
Come potete vedere, il reflusso vescico-ureterale è una malattia spiacevole e dolorosa che richiede trattamento e correzione specializzati. Tuttavia, il pieno recupero da questa malattia sarà più che compensare il paziente per tutti i sentimenti e le impressioni spiacevoli.
Buona salute a te!