Morso profondo: cause, sintomi, diagnosi e caratteristiche del trattamento

L'occlusione profonda è un'anomalia di chiusura dei denti, in cui gli incisivi situati sulla mascella superiore si sovrappongono alla mascella inferiore ad un'altezza di oltre un terzo del livello delle corone. Questo elimina il normale contatto tra i denti.

In alcuni casi, tale violazione può verificarsi anche nella regione delle parti laterali della dentatura. In caso di violazione, è imperativo condurre una diagnosi completa e un trattamento successivo, poiché possono esserci vari tipi di conseguenze pericolose.

Caratteristiche della violazione

Molti considerano le anomalie con la dentatura solo un difetto estetico. Tuttavia, in effetti, l'apparenza quasi sempre soffre molto meno della salute. Abbastanza spesso c'è una tale anomalia dello sviluppo dei denti come un morso profondo.

Visivamente, una tale patologia non può sempre essere valutata come una mancanza di apparenza, ma il suo impatto negativo sul corpo è piuttosto grande. È caratterizzato dal fatto che la masticazione superiore e inferiore e i denti anteriori non si uniscono tra loro. Inoltre, vale la pena notare che tale violazione può innescare l'emergere di molti diversi problemi e patologie.

classificazione

Ci sono diverse varietà di morso profondo, che dipendono in gran parte dal tipo di rapporto tra i denti anteriori. Ci sono due forme di questa patologia, in particolare, come orizzontale e verticale. La forma orizzontale è una complicazione del morso prognatico. La vista verticale dei disturbi procede con il blocco dei movimenti della mascella inferiore, e anche i movimenti a cerniera predominano quando si muove in avanti e ai lati.

Le anomalie di sviluppo possono essere caratterizzate dall'interazione dei denti posteriori, a seguito della quale si possono distinguere due tipi di menomazione, in particolare morso distale e neutrale. Distale ha caratteristiche come:

• faccia visivamente accorciata;
• esposizione delle corone incisive superiori;
• sovrapposizione degli incisivi frontali inferiori;
• Mento leggermente inclinato o forma normale

Il morso profondo pronunciato ha caratteristiche come:

• l'assenza di speciali violazioni del volto del bambino;
• il mento ha una forma normale;
• i denti anteriori inferiori sono completamente sovrapposti a quelli superiori.

In presenza di tutti questi sintomi, è imperativo consultare un medico in modo che possa fare la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento appropriato.

Cause di anomalia

Per diagnosticare con precisione il morso profondo, è necessario prendere in considerazione prima le cause e i sintomi. Tale violazione, si verifica principalmente nel caso di una predisposizione genetica, così come l'influenza di fattori esterni. Tra le principali cause di anomalie si possono identificare come:

• ereditarietà;
• anomalie fetali;
• caratteristiche del periodo prenatale;
• fattori esterni.

Se uno dei genitori ha una sovrapposizione incisiva inversa, allora c'è un'alta probabilità che un bambino abbia questa anomalia. Inoltre, i bambini possono ereditare la dimensione dei denti e alcune caratteristiche dello sviluppo delle ossa mascellari.

Di grande importanza sono le caratteristiche del periodo prenatale. La salute materna è in gran parte determinata dalle caratteristiche dello sviluppo del bambino. Ecco perché è necessario fare attenzione in anticipo che la gravidanza non sia complicata da varie malattie.

La posizione dei denti è fortemente influenzata da varie patologie del feto, in particolare, come ad esempio:

• ritardo dello sviluppo;
• ipossia;
• la malnutrizione.

Inoltre, in caso di complicazioni durante il parto può formarsi un'anomalia. Il bambino non deve avere una predisposizione per lo sviluppo patologico del sistema dentale. In alcuni casi, il difetto si forma dopo l'esposizione a fattori esterni oa varie malattie.

La deviazione può verificarsi anche negli adulti a causa di malnutrizione o malattie delle vie respiratorie superiori, del sistema respiratorio o endocrino, nonché dello stomaco. Il trattamento può essere necessario se una persona rosicchia su oggetti duri, si dimena o non segue bene i denti.

Sintomi principali

La maggior parte degli adulti apprende di avere un morso profondo, secondo le manifestazioni esterne, quando la dentatura inferiore è quasi completamente bloccata da quella superiore. Tuttavia, questo non è l'unico segno. A seconda del tipo di patologia, i sintomi variano.

Se negli adulti le persone possono determinare la presenza di un'anomalia da segni esterni, allora un morso profondo in un bambino può essere riconosciuto solo da sintomi come:

• aumento dell'abrasione dei denti, crepe nello smalto;
• carie e alta sensibilità dei denti;
• difficoltà a masticare cibi duri;
• malattie dell'apparato respiratorio e organi ENT;
• problemi con dizione e difetti del linguaggio.

Inoltre, il guscio del palato duro è infiammato, in quanto è permanentemente ferito dai denti inferiori. La presenza di almeno due segni di patologia è un motivo per andare dal medico-ortodontista. Vale la pena ricordare che durante l'infanzia, quando il morso non è ancora completamente formato, l'eliminazione del difetto è molto più veloce e più facile rispetto ai pazienti adulti.

La manutenzione è

Un dentista ortodontista si occupa dei problemi di malocclusione;

• paradenti;
• registri speciali;
• sistema di staffe.

Diagnosticare, stabilire le cause della formazione della patologia e fare un piano per il trattamento può essere ricevuto solo dall'ortodontista. Lo specialista raccoglie anamnesi, reclami e conduce anche un'ispezione della cavità orale. Per l'implementazione della diagnostica completa, vengono realizzati modelli diagnostici speciali. Per fare questo, pre-cast un'impressione su entrambe le mascelle. È su di loro che vengono prese tutte le misure necessarie.

Inoltre, il medico prende diverse fotografie del paziente e assegna anche ulteriori tecniche di ricerca, in particolare, come:

• okklyudogramma;
• teleroentgenography;
• Raggi X;
• elettromiografia.

Sulla base dei dati ottenuti, viene selezionato il metodo più efficace per correggere il morso profondo, grazie al quale si può ottenere il miglior risultato.

erogazione delle cure

Come correggere un morso profondo negli adulti e nei bambini, solo il dentista decide, poiché tutto dipende dalle caratteristiche individuali e dall'età del paziente. Nella prima infanzia, fino alla formazione di un morso permanente, è molto più veloce e più facile eliminare l'anormalità della dentizione. Pertanto, i genitori devono assolutamente monitorare attentamente la salute della cavità orale del bambino e contattare un dentista quando si presentano i primi segni di una violazione.

Gli accessori rimovibili possono essere utilizzati per correggere il morso nei bambini. A seconda della ragione principale della formazione della patologia, il bambino può essere mostrato taglio delle briglie, protesi, trattamento della carie. Questo è necessario se la violazione è dovuta alla perdita precoce dei denti da latte.

È auspicabile migliorare ulteriormente l'efficacia della terapia includendo una quantità sufficiente di alimenti solidi nella dieta. La correzione del morso profondo negli adulti è considerata un processo piuttosto complicato e pertanto è necessario compiere molti sforzi per eseguire la correzione. L'eliminazione dei difetti è possibile con l'aiuto di sistemi di staffe. Sono strutture fisse fatte di ceramica o metallo. Per la correzione di parentesi graffa può essere utilizzato solo in pazienti di età superiore ai 12 anni.

I pazienti adulti preferiscono spesso le strutture in ceramica o zaffiro, nonostante il fatto che il metallo sia considerato il più efficace. Il paziente dovrebbe ricordare che la correzione del morso con strutture simili è un processo lungo e la loro installazione è piuttosto costosa.

Trattamento dei bambini

Per determinare come correggere un morso profondo negli adulti o nei bambini, è necessario determinare inizialmente la causa che ha provocato l'insorgenza dell'anomalia, nonché considerare l'età del paziente. In questo caso, è necessario utilizzare speciali apparecchi ortodontici.

Il trattamento del morso profondo in un bambino da 2 a 6 anni implica:

• introduzione tempestiva alla dieta di frutta e verdura fresca;
• tagliare le briglie nelle labbra e nella lingua;
• trattamento tempestivo di carie e protesi;
• liberare il bambino dalle cattive abitudini.

Ciò eliminerà lo sviluppo anormale esistente della mascella nel caso in cui non sia sufficientemente espresso con forza. Nel caso di un morso distale profondo in un bambino, il piano di trattamento è molto più complesso e include:

• espansione degli archi dentali;
• livellamento dell'altezza del morso;
• il corretto posizionamento dei denti anteriori.

In questo caso, viene assegnata una correzione senza parentesi e altri dispositivi complessi. L'intero processo di terapia è limitato all'applicazione della piastra per morsi e alla conduzione di esercizi speciali, che contribuisce alla crescita della mascella nella giusta direzione.

La correzione più attiva del morso profondo nei bambini inizia all'età di 6-9 anni, quando i denti da latte vengono sostituiti da quelli permanenti. Allo stesso tempo, gli ortodontisti usano principalmente paradenti, placche rimovibili, fermi e molti altri dispositivi che trasferiscono la forza dai muscoli masticatori ai denti.

L'eliminazione della patologia nei bambini dopo i 12 anni implica l'uso di varie parentesi linguali e vestibolari. Contribuiscono a una correzione più rapida del morso anormale e correggono la posizione dei denti anteriori.

Trattamento per adulti

La correzione del morso profondo negli adulti viene effettuata con l'aiuto di parentesi graffe speciali. Puoi usare dispositivi come:

• metallo;
• tradizionale;
• imbarco aereo;
• linguale.

Se il paziente non è disposto o non è in grado di indossare bretelle, le placche, che sono speciali piastre ortodontiche in composito o porcellana, aiuteranno. Sono progettati per sostituire lo strato esterno del dente. Nonostante il fatto che l'aspetto di un paziente con un morso profondo prima e dopo l'applicazione delle faccette cambia radicalmente, questo approccio non può eliminare completamente la causa principale del difetto ed è solo una soluzione temporanea.

Un'altra opzione comune per eliminare la violazione è la protesi con impianti. Vale la pena notare che questo metodo di trattamento del morso profondo negli adulti è piuttosto complicato e costoso, e ha anche una serie di controindicazioni. Protesi è un modo affidabile ed efficace per sbarazzarsi di incisive sovrapposizioni profonde, che richiede molto meno tempo rispetto all'utilizzo di parentesi graffe.

L'uso di dispositivi speciali

Come correggere un morso profondo, sarà in grado di raccomandare un ortodontista tenendo conto delle indicazioni disponibili. La correzione di difetti minori del morso dentale implica l'uso di determinati dispositivi di guida, in particolare, quali:

• tappi;
• formatori;
• piatto.

I formatori sono determinati prodotti in silicone. Quando vengono applicati, i denti assumono la posizione salutare desiderata in bocca. Tali dispositivi vengono attivati ​​per un breve periodo. L'apparecchio utilizzato ha una dimensione standard, che facilita notevolmente il compito dei medici ortodontisti. Ci sono prodotti che vengono utilizzati all'inizio del trattamento e nella fase finale della terapia.

Un altro buon dispositivo sono i fermi, che vengono utilizzati per fissare la dentatura corretta, nonché a scopo preventivo. Tali prodotti sono flessibili e non provocano alcun disagio durante l'applicazione. È meglio usare un allenatore all'età di 10 anni.

I mantelli che sono fatti di bioplastica o biosilicone sono ampiamente usati. Tali dispositivi sono installati sulla mascella inferiore o superiore. Hanno una tonalità vicina al colore naturale dello smalto. La correzione del morso profondo con i cappucci aiuta a liberarsi rapidamente del problema esistente.

I piatti sono destinati solo ai bambini e sono fatti di plastica. Le piastre superiori sono attaccate al cielo e fissate con speciali fermagli metallici ai denti, e quelle inferiori sono attaccate ai denti e alle gengive. Tali prodotti sono convenienti, non portano il carico e non richiedono cure particolari.

Guardando la foto della correzione del morso profondo con parentesi graffe prima e dopo l'applicazione di un disegno speciale, si può essere convinti dell'efficacia elevata dell'uso di tali sistemi. I medici distinguono diversi tipi di parentesi graffe, a seconda del design e del metodo di fissaggio. I sistemi ligati sono caratterizzati da un costante indebolimento della legatura. Le serrature che compongono tale dispositivo forniscono la necessaria rigidità e il limite di scivolamento sui denti.

I dispositivi autoregolanti sono fissati con un coperchio all'interno della serratura e si adattano perfettamente al cielo. Sono abbastanza comodi e pratici in uso, oltre che convenienti.

I sistemi linguali sono selezionati rigorosamente in base ai singoli parametri dell'apparato della mascella umana. Sono molto comodi ed estetici, in quanto sono attaccati all'interno della dentatura.

Pro e contro dell'uso di dispositivi rimovibili

Tra i principali vantaggi dell'uso di dispositivi rimovibili per correggere il morso sono i seguenti:

• non provocano dolore e disagio;
• praticamente invisibile sui denti;
• non provocare allergie;
• non richiedono cure particolari

Va notato che questo dispositivo ha alcuni svantaggi. Tra questi è necessario individuare il fatto che con il loro aiuto possono essere corrette solo semplici anomalie del morso in un adulto. Vale la pena notare che la mascella e i denti sono formati da circa 12-14 anni, dopodiché è impossibile eliminare gravi anomalie senza l'uso di sistemi a staffa. Inoltre, lo svantaggio è l'alto costo del trattamento con l'uso del singolo cap.

Terapia chirurgica

Nei casi più gravi, il trattamento del morso profondo viene effettuato esclusivamente mediante chirurgia. È fatto ricorso solo se ci sono deformazioni pericolose del sistema dentale. Fondamentalmente, l'operazione viene eseguita se l'anomalia è combinata con mesiale, distale o diocclus. I principali metodi di chirurgia dovrebbero includere come:

• osteotomia;
• kompaktosteotomiyu;
• osteotomia saggitale.

La Compactosteotomia implica una violazione dell'integrità dello strato processi alveolari per ridurre la resistenza ossea. Osteotomia - separazione della mascella superiore dalle ossa del cranio e sua successiva fissazione nella posizione corretta con l'aiuto di placche e perni. Osteotomia sagittale - spostamento della mascella inferiore nella posizione normale, successivo fissaggio con viti e fissaggio alla dentatura superiore con l'aiuto di massetti.

Possibili complicazioni

A causa della chiusura impropria della mascella, diventa molto difficile per una persona mordere e masticare il cibo e, a causa di una diminuzione del volume della cavità orale, il processo di deglutizione diventa molto più difficile. Il cibo non ben masticato è molto più difficile da digerire, il che porta all'interruzione dell'apparato digerente.

A causa dell'aumento del carico sui denti anteriori, si consumano molto più velocemente. Quando lo smalto si assottiglia, ci sono forti sensazioni dolorose quando i cibi caldi, freddi, acidi e dolci colpiscono i denti. In presenza di anomalie del morso, si osserva una diminuzione del tono dei muscoli coinvolti nel processo di masticazione. Di conseguenza, la funzione dell'articolazione temporomandibolare si deteriora drammaticamente.

Il paziente ha forti dolori alla mascella e potrebbe anche notare uno scatto e uno scricchiolio. Sullo sfondo di problemi esistenti possono anche essere mal di testa. La lesione permanente alle mucose della mascella superiore può portare alla formazione di ulcere dolorose.

Con il passare del tempo, i problemi del morso possono causare la perdita dei denti, la formazione di ampi spazi tra loro e l'esposizione della zona cervicale. Ecco perché la correzione del morso dovrebbe essere eseguita il prima possibile.

Raccomandazioni dentista

In presenza di un morso profondo, la correzione di una tale violazione dovrebbe essere effettuata durante l'infanzia il prima possibile, anche durante l'eruzione del latte o dei primi denti permanenti. Poiché il morso sbagliato si forma sotto l'influenza di vari fattori esterni, gli esperti raccomandano che al bambino venga insegnato a mangiare cibo solido in modo che le mascelle si sviluppino normalmente.

Se il bambino ha cattive abitudini, in particolare, come succhiare il pollice, mordersi le labbra, allora c'è bisogno di usare scarpe da ginnastica e piatti speciali. Inoltre, tale violazione è talvolta accompagnata da un attaccamento anormale del frenulo della lingua, che richiede un intervento chirurgico.

Durante il periodo di morso misto, cioè all'età di 5 anni o più, si consiglia di effettuare un trattamento attivo con un ortodontista utilizzando uno speciale apparecchio di guida della funzione, che trasferisce il carico sui singoli denti. Nell'adolescenza, quando il morso si è già formato, la deviazione dalla norma può essere eliminata con l'aiuto di parentesi fisse, poiché le strutture rimovibili non possono rimuovere completamente il problema.

Il trattamento più ottimale è all'età di 5-9 anni, quando c'è un cambiamento completo e la crescita dei denti molari.

Condurre misure preventive

La prevenzione della comparsa di morso profondo nei bambini è abbastanza semplice e si riduce all'osservanza di tali misure:

• osservazione del bambino;
• visita puntuale al dentista;
• sbarazzarsi di cattive abitudini;
• trattamento tempestivo della carie;
• prevenzione del rachitismo.

Il trattamento della malocclusione negli adulti richiede sempre sforzi speciali e costi finanziari. La durata della terapia dipende in gran parte dall'età in cui è stata fatta la diagnosi, nonché dal grado di curvatura. La tempestiva diagnosi delle violazioni consentirà di risparmiare tempo e denaro, quindi è necessario sottoporsi a ispezioni in modo tempestivo con specialisti.

La prognosi dopo il trattamento è abbastanza favorevole, poiché l'intervento ortodontico consente, se non elimina completamente il difetto esistente, di ottenere miglioramenti significativi nella condizione dei denti. La durata dell'eliminazione delle anomalie dipende da molti fattori diversi, che è molto importante considerare.