Nefropatia dismetabolica: segni, sintomi e trattamento, dieta

La violazione dei processi metabolici nel corpo umano può causare una varietà di patologie degli organi interni. Ad esempio, scarsa funzionalità renale, cioè nefropatia dismetabolica. Abbastanza spesso è anche chiamato scambio. La diagnosi tempestiva (sia sui segni esterni e sulla base di test di laboratorio) che il trattamento possono non solo normalizzare il lavoro dei reni, ma anche evitare possibili complicazioni. Specialisti, tenendo conto delle caratteristiche della malattia, prescrivono farmaci e una dieta speciale (dieta).

Nefropatia renale dismetabolica - che cos'è?

Con nefropatia metabolica includono malattia renale causata da disturbi metabolici (metabolismo) e l'accumulo nel corpo di sali (ossalico, urinario o fosfato) o amminoacidi. Tale malattia può essere:

• congenito (primario) associato a disturbi genetici (trasmessi per eredità) o al decorso patologico della gravidanza;
• acquisito (secondario), a causa di un aumento dell'assunzione di alcune sostanze nel corpo, malattie concomitanti di altri organi (o l'uso a lungo termine di farmaci per il loro trattamento).

Varietà di nefropatia da scambio

A seconda del fatto che la nefropatia dismetabolica è associata ai problemi di escrezione di eventuali sali, è suddivisa in quattro varietà principali:

• Oscalato, causato da calcio metabolico e ossalato (sali di acido ossalico);
• acido urico, che si verifica quando i cristalli di acido urico si depositano nei reni;
• fosfato, che si manifesta in violazione del metabolismo dei sali di vari acidi fosfatici;
• cistina, che è causata da cristalli di aminoacidi metionina.

Non esiste un prodotto medico universale per il trattamento dei suddetti tipi di nefropatia, poiché sono associati a disturbi metabolici di varie sostanze.

Cause di nefropatia secondaria

La nefropatia dismetabolica secondaria può essere causata da malattie associate: diabete, pielonefrite, pancreatite cronica, eritremia, discinesia biliare, infezioni del tratto urinario, mieloma, anemia emolitica, malattie del tratto gastrointestinale o del sistema nervoso centrale.

Può anche verificarsi sullo sfondo di carenza di magnesio o di potassio, eccesso di vitamina D, disturbi alimentari, degrado ambientale e frequente stress emotivo.

Sintomi esterni della malattia

La mancanza di sintomi evidenti di nefropatia dismetabolica nelle fasi iniziali abbastanza spesso complica la diagnosi di questa malattia. Condurre un'analisi delle urine regolare (soprattutto dopo la malattia) aiuterà a iniziare il trattamento della malattia in anticipo. Evita anche le complicazioni che spesso causano la nefropatia.

Segni esterni di nefropatia dismetabolica, con l'aspetto di cui si dovrebbe contattare un istituto medico e sottoposti a un esame appropriato, sono:

• dolore alle articolazioni, all'addome o alla parte bassa della schiena;
• sudorazione eccessiva;
• violazione della regolarità della minzione;

• pelle secca;
• gonfiore degli arti;
• bassa pressione sanguigna;
• perdita di appetito;
• frequenti mal di testa;
• torbidità delle urine e la comparsa di scaglie o sospensioni in esso;

• sentimento di sete;
• violazioni di un ritmo di battiti del cuore.

Diagnosi della malattia

Se vi sono segni di alterazione della funzionalità renale, consultare un medico e sottoporsi a un esame diagnostico completo. L'analisi delle urine in laboratorio è il principale metodo diagnostico per la presenza di nefropatia. Analisi generali e biochimiche consentono di:

• identificare i cristalli di sale nelle urine;
• determinare la loro concentrazione (in forma dissolta);
• rilevare la presenza di agenti patogeni che promuovono la formazione di cristalli;
• misurare la densità delle urine.

Con l'aiuto di uno studio speciale AKOS (abilità anti-cristallina), i medici determinano quanto efficacemente i sali si dissolvono nelle urine e vengono eliminati con esso dal corpo.

Per determinare la dimensione dei reni, vengono utilizzate le condizioni delle loro pareti, la presenza di cambiamenti patologici o inclusioni straniere (sabbia e pietre) metodi di esame strumentale :

• Ultrasuoni basati sulla diversa capacità degli organi interni (in base alla loro densità) di riflettere le onde ultrasoniche;

• esame radioisotopico, per il quale vengono iniettati speciali marcatori nel corpo.

La combinazione delle suddette misure consente allo specialista di effettuare la diagnosi più accurata (determinare il tipo di nefropatia da scambio) e di prescrivere il trattamento più efficace.

Il complesso di misure nel trattamento

Il trattamento della nefropatia dismetabolica (indipendentemente dal suo tipo) comprende un'intera gamma di misure:

• fare una diagnosi accurata basata sugli esami medici necessari;
• farmaci prescritti da uno specialista;
• terapia specifica (terapia fisica);
• una dieta che aiuta a ridurre il carico di sale;
• assunzione di liquidi razionati (acqua);
• cambiamento dello stile di vita.

È importante! In nessun caso non interrompere il trattamento del corso prescritto, anche con la normalizzazione dei test delle urine!

Trattamento farmacologico

È possibile trattare la nefropatia dismetabolica con farmaci solo sotto la supervisione di uno specialista e farmaci esclusivamente prescritti.

A seconda del tipo di nefropatia trattata:

• ossalato: "Dimefosfonom", "Ksififonom", "Uroston", sali di potassio e magnesio, naturalmente con vitamine B6, A, E;
• Uratnuyu: "Nicotinamide", "Allopurinol", "Tsistonom", "Cistenalom", "Etamidom", "Fitolizinom", "Kanefronom";

• fosfato: "Ksififonom", "Dimefosfonom", "Alopron", vitamina D3;
• cistina: una soluzione di bicarbonato di sodio, "Kuprenilom", "Penicillamina", "Blemaren", vitamina A.

Linee guida dietetiche di base

Nel trattamento della nefropatia dismetabolica, la dieta ha un valore terapeutico molto importante. Con esso, è possibile ridurre in modo significativo il carico di sale sui reni. Il menu consigliato è determinato dallo specialista secondo la forma di nefropatia.

Quando la nefropatia dismetabolica ossalata deve astenersi dall'uso di brodi di carne forti, aspic, acetosa, spinaci, mirtilli rossi, barbabietole, carote, cacao e cioccolato. Preferire i piatti a base di cavoli e patate, insalate con carne bollita, cereali e zuppe. Come dessert si consigliano bacche, pere, pesche, mele, albicocche, banane, albicocche secche e prugne secche.

Per i pazienti con un tipo di nefropatia urata, la dieta è solitamente basata su prodotti lattiero-caseari e vegetali. I piatti principali sono zuppe di latte e cereali (con aggiunta di burro), insalate di verdure con olio vegetale. È necessario limitare il consumo di carne (e prodotti preparati sulla base), fagioli, piselli, noci e cacao. Dovresti anche abbandonare prugne, uva spina, mirtilli e varietà aspre di mele.

La dieta per la nefropatia da fosfato implica una limitazione nel consumo di formaggio, fegato, pollo, fagioli, cioccolato, dolci, uova di pesce e burro. La razione giornaliera è basata su tutti i piatti a base di carne, i porridge sull'acqua (con l'aggiunta di olio vegetale). cocomeri, succo di mirtillo e il tè debole è raccomandato come completamento del pasto.

Nella nefropatia cistina, uova, formaggio, ricotta e pesce sono esclusi dalla dieta.

Naturalmente, le raccomandazioni di cui sopra hanno carattere informativo generale. I prodotti specifici (così come il loro numero) possono essere determinati solo da uno specialista, tenendo conto dell'età e del peso del paziente, nonché del grado di patologia metabolica rivelata dei reni.

La modalità e la quantità di fluido consumato

Stranamente, ma il rimedio più efficace e universale nel trattamento dei disturbi metabolici nel funzionamento dei reni è l'acqua. Che aiuti a ridurre la concentrazione di disciolto nelle urine di sali.

A seconda del grado di alterazioni patologiche nei reni e delle caratteristiche fisiologiche individuali del paziente, il medico curante prescrive sia la quantità totale giornaliera di fluido necessaria che il regime (cioè il programma) del suo consumo. In ogni caso, la quantità raccomandata di acqua sarà molto più grande di quella di una persona sana.

Per alcuni tipi di nefropatia, i medici possono raccomandare un ciclo di trattamento delle acque minerali medicinali (ad esempio, con acqua ossalata, Slavyanovskaya o Smirnovskaya).

Rimedi popolari

Il trattamento dei rimedi popolari della nefropatia dismetabolica deve essere trattato con molta attenzione. L'affermazione generalmente accettata secondo cui il trattamento di vari decotti di erbe e piante non può causare danni è errata. Il fatto che molte componenti delle ricette popolari, a prima vista, non danneggino una persona sana, non significa che siano utili al paziente. In ogni caso, prima di iniziare la medicina a base di erbe, assicurarsi di consultare il proprio medico.

Per informazioni, ecco le ricette più semplici ed efficaci (secondo i guaritori popolari) per il trattamento della nefropatia da scambio:

• Un cucchiaio di foglie accuratamente tritate di bardana, mirtillo rosso e erba di San Giovanni (approssimativamente in parti uguali) versare due tazze di acqua bollente e lasciare in infusione per 12-14 ore. La composizione terapeutica filtrata prende 3 cucchiai prima dei pasti.
• Agitare i semi di finocchio e mescolarli (in rapporto 1: 1: 1) con foglie tritate di mirtillo rosso e fragola. 20-30 g della miscela versare 400-450 ml di acqua bollita calda e infondere (circa 12 ore). 2 cucchiai di tintura presi 30-40 minuti prima dei pasti.

Sintomi nei bambini

Nei bambini, la malattia molto spesso procede senza sintomi chiaramente espressi, ma viene rilevata accidentalmente durante la successiva prova (ad esempio, al momento dell'ammissione all'asilo, a scuola, dopo una malattia respiratoria, ecc.). Scorrendo inosservato, può portare a insufficienza renale cronica.

I principali segni esterni di nefropatia dismetabolica nei bambini sono: debolezza, letargia, aumento della fatica, perdita di appetito, ombretto, gonfiore o arti delle palpebre (ad esempio, un bambino può lamentarsi che le scarpe acquistate di recente sono diventate piccole), minzione irregolare, dolore nello stomaco, febbre improvvisa.

Suggerimento: Per poter "suonare l'allarme" e consultare un medico, i genitori dovrebbero monitorare la frequenza della minzione del loro bambino. A seconda dell'età, gli indicatori medi: fino a un anno - 15 volte; all'età di 2-3 anni - 10 volte; per bambini in età prescolare - 7-8 volte; scolari - 5-7 volte.

Diagnosi e trattamento della nefropatia nei bambini

La diagnosi di diagnosi di nefropatia dismetabolica nei bambini non differisce dal condurre uno studio di laboratorio appropriato negli adulti. Un pediatra esperto può prescrivere ulteriori test quando proteine, leucociti, globuli rossi, sali e batteri vengono superati nell'analisi complessiva dell'urina di un bambino. Di norma, i bambini effettuano tale analisi abbastanza spesso (entrando in un asilo nido, una scuola materna, una scuola, ecc.). Ciò consente di stabilire la presenza di malattie renali in una fase precoce e procedere al trattamento tempestivo e, di conseguenza, evitare gravi complicazioni.

Gli esperti selezionano farmaci e dietetici nel trattamento della nefropatia dismetabolica nei bambini in stretta conformità con l'età del bambino e le caratteristiche individuali dello sviluppo.

È importante! L'autotrattamento dei bambini non può in ogni caso. Solo un professionista può diagnosticare correttamente la malattia e prescrivere un trattamento efficace.