ESR su Westergren - che cos'è?

La salute non sempre ci rende felici. È nei periodi difficili della vita che porta. Ognuno di noi può iniziare qualsiasi processo patologico che influenzi lo stato dell'intero organismo. Per scoprire qual è il problema, cosa deve essere trattato, superiamo i test. Uno degli indicatori informativi importanti in questo caso è il tasso di sedimentazione degli eritrociti.

Informazioni generali

indicatore tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR) fa parte della ricerca obbligatoria in esame del sangue clinico. Indica come le cellule si depositano per un certo periodo di tempo. Nel senso letterale della parola, si stima come la separazione tra globuli rossi e plasma avvenga in una miscela di sangue e anticoagulante. Da questi dati, il medico può giudicare la presenza di un processo infiammatorio, cancro, malattia infettiva o reumatologica. Esistono tre metodi per determinare il tasso di sedimentazione degli eritrociti: metodi Westergren ESR, Winthrob e Panchenkov.

Sfondo storico: quando hanno iniziato a esplorare questa figura

Gli esperti medici hanno da tempo identificato la relazione tra i tassi di velocità di sedimentazione degli eritrociti e le patologie nel corpo. Ma solo all'inizio del XX secolo cominciò a registrare ESR allo scopo di diagnosticare malattie. Ciò è accaduto dopo che un medico svedese, R. Fareus, ha fatto una scoperta: la velocità di eritrosedimentazione può cambiare in modo significativo con la malattia e la gravidanza. Questo è successo negli anni '20 del secolo scorso.

Ci sono prove che la VES iniziò ad essere investigata nel 1897, dopo il primo esperimento di E. Bernatsky. Poi nel corso era un altro nome - ROE (reazione di sedimentazione degli eritrociti).

Dopo il 1925, gli scienziati medici iniziarono a sviluppare metodi per determinare la VES. Sono ancora utilizzati nella pratica medica.

Quali sono i metodi per determinare l'ESR

Storicamente, ci sono diversi metodi per determinare la VES. È importante notare che ognuno di essi differisce in modo significativo dall'altro, pertanto le norme sono diverse. Non puoi combinarli, altrimenti ci sarà confusione con i risultati.

Il metodo Westergren è il metodo più popolare per determinare la VES. È riconosciuto dai principali laboratori e comitati per la ricerca del sangue, pertanto è considerato essenziale per l'analisi. Il tempo per ottenere il risultato è di 60 minuti. Di seguito verrà descritto in maggior dettaglio.

Il metodo di Vintrob è diverso in quanto il sangue per lo studio è pulito, non diluito. Lunghezza del tubo di analisi - 100 mm. Questo è lo svantaggio del metodo, poiché i risultati distorti appaiono quando l'ESR è maggiore di 60 mm all'ora.

Il metodo Panchenkov è che il sangue viene diluito con un reagente secondo una determinata tecnologia. La soluzione viene raccolta in una provetta con una lunghezza di 100 mm e dopo un'ora vengono rilevati i risultati.

Metodo di Westergren per determinare la VES

Il comitato internazionale che si occupa della standardizzazione della ricerca ematologica ritiene che il metodo Westergren sia il più preciso. Per l'analisi del paziente viene prelevato il sangue venoso, che viene riempito con uno speciale tubo cilindrico con un anticoagulante - citrato di sodio - fino a un segno di 200 mm. Questo contenitore è posto in un treppiede e lasciato per 60 minuti.

L'anticoagulante non consente al sangue di coagularsi, con i globuli rossi che hanno una densità superiore a quella del plasma, si depositano sul fondo. La velocità con cui i globuli rossi cadono dipende dalla loro capacità in uno o in un altro paziente di rimanere uniti tra loro. Questo processo è chiamato aggregazione. Gli aggregati di eritrociti si depositano più velocemente. Questa è la base del metodo di studio ESR Westergren. Vengono prese in considerazione le proprietà superficiali degli eritrociti nel sangue umano e il contenuto proteico nel suo plasma. Se aumenta il numero di composti in fase acuta, che è caratteristico del processo infiammatorio, aumenta anche il potenziale di aggregazione dei globuli rossi. Registrare il risultato stimando il numero di eritrociti depositati nella colonna.

In che modo questo metodo differisce dagli altri?

Oltre alla VES, secondo Westergren, i metodi di Panchenkov sono ampiamente usati nel nostro paese. A tal fine, un reagente (citrato di sodio al 5%) diluito con sangue intero viene posto in uno speciale capillare. Dopo sessanta minuti, misurare l'altezza del plasma stabilizzato.

Gli indicatori di VES con il metodo di Westergren e Panchenkov a valori normali sono gli stessi. Ma con l'accelerazione della sedimentazione degli eritrociti, i dati secondo il primo metodo si riflettono in numeri più alti.

C'è anche il metodo Vintroba. È considerato meno accurato dei primi due, quindi è usato raramente. Nei laboratori modernizzati vengono spesso utilizzati analizzatori automatici, che forniscono anche il risultato di ESR.

Quali malattie possono riferirsi ai risultati patologici di ESR su Westergren?

indicatori tasso di sedimentazione dell'eritrocito può deviare dalla norma in una direzione o nell'altra. Quando è elevata la VES a Westergren? Come già accennato, questo si verifica in malattie infettive, infiammatorie, reumatiche e oncologiche. Il più delle volte si sospettano malattie del cuore e dei vasi sanguigni, processi patologici nel sangue e nei reni. Un alto risultato di ESR (fino a 60 mm / ora) si nota anche con un aumento significativo della quantità di proteine ​​di fase acuta, come la proteina C-reattiva, seromucoi, fibrinogeno, ceruloplasmina. Questo potrebbe indicare una neoplasia maligna.

L'aumento della VES (il metodo di Westergren è considerato da noi anche in questo caso) può verificarsi anche durante la gravidanza e l'uso di determinati farmaci. I processi autoimmuni e le condizioni settiche acute portano anche all'accelerazione della sedimentazione degli eritrociti. Arresto più rapido dei globuli rossi con malattie epatiche croniche attive, malattie del collagene e infarto del miocardio.

Il risultato ridotto di ESR in Westergren si osserva con un aumento delle frazioni proteiche, l'eritremia, un aumento significativo del numero di leucociti, alterazioni della struttura eritrocitaria, epatite a movimento lento.

Tariffe ESR per gli adulti

Nelle persone di diverse età e tassi di sesso di tassi di sedimentazione eritrocitaria differiscono. Pertanto, per gli uomini che non hanno raggiunto i cinquant'anni, una VES di 0-15 mm all'ora è considerata buona. I risultati di 0-20 mm all'ora sono tipici per gli uomini dopo un'età specificata. In ognuno di questi casi stiamo parlando dell'ESR di Westergren. Il sangue delle donne fino a cinquanta anni in condizioni normali fornisce una velocità di eritrosedimentazione di 0-20 millimetri all'ora. I rappresentanti della bella metà dell'umanità che hanno raggiunto i cinquant'anni dovrebbero avere un ESR fino a 30 mm / h.

ESR su Westergren. Norma per i bambini

Per i bambini ci sono norme che differiscono da quelle degli adulti. La domanda su cosa significa ESR su Westergren e quali sono le sue norme nei bambini spesso riguardano i genitori. I bambini di età diverse hanno normalmente i seguenti indicatori:

• per i neonati, la velocità di eritrosedimentazione di 2-4 mm / ora è considerata caratteristica;
• per i bambini da due mesi a un anno, il tasso di ESR è 3-10 millimetri all'ora;
• bambini da uno a cinque anni - 4-12 mm all'ora;
• se un bambino ha dai 6 ai 14 anni, per lui sarà normale un ESR di 4-12 mm all'ora;
• le ragazze che hanno 14 anni o più hanno tassi di sedimentazione eritrocitaria normali di 2-15 millimetri all'ora; per i ragazzi di questa età, 1-10 mm all'ora è considerata la norma.

Aumentata la VES - che cosa significa?

Se la VES di Westergren è elevata, non dovresti confonderti su cosa significhi. È meglio fornire questo compito al medico. Decifrare il valore di un indicatore è la sua diretta responsabilità. Inoltre, non dovresti cercare la risposta in enciclopedie e su Internet.

A volte, la velocità di eritrosedimentazione può aumentare normalmente quando si mangiano cibi grassi o dopo aver assunto Paracetamolo. Nei bambini, una VES elevata può provocare un processo di dentizione o un'alimentazione scorretta e squilibrata. L'ESR può anche aumentare con mal di gola, allergie, perdite di sangue e anemia.

Nelle persone di tutte le età, tranne che per ragioni ben note, il corpo può rispondere individualmente a qualsiasi cambiamento, che si riflette nelle analisi del sangue.

Quindi, nelle analisi cliniche, si osserva un aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti. Hai una domanda su se sono normali e cosa significano. L'ESR su Westergren - accelerato o lento - non indica sempre la presenza di patologia nel corpo. Ma se questa cifra è aumentata per qualche motivo, allora va ricordato che si normalizza lentamente, non meno di un mese. Una persona comune non sarà in grado di prendere in considerazione tutte le sfumature nell'ottenimento dei risultati, per determinare quali deviazioni dalla norma sono ammissibili e quali scostamenti non lo sono. Ecco perché è così importante che il dottore abbia compreso tutti questi casi.