Malattie cardiache - che cos'è? Segni, diagnosi, trattamento, chirurgia

Quanti vivono con un difetto cardiaco? Quanto è pericolosa questa diagnosi? È possibile fare affidamento su una vita quotidiana a tutti gli effetti, o si dovrà costantemente aderire alle restrizioni? Non tutti conoscono le malattie cardiache - che tipo di patologia. Le informazioni, tuttavia, potrebbero essere utili a molti: negli ultimi anni, la frequenza della diagnosi di tali disturbi di salute è aumentata in modo significativo. Proviamo a considerare più da vicino cosa è in gioco.

Informazioni generali: malattie cardiache

Che cos'è questa malattia, o meglio il gruppo di patologie, il cardiologo può dire. Il termine è solitamente indicato come un complesso complesso di disturbi della salute, che sono caratterizzati da una struttura scorretta, disturbi funzionali. valvola cardiaca. Malattie cardiache - che cos'è? Ciò include patologie combinate, quando più valvole vengono contemporaneamente danneggiate, combinate, sviluppandosi su un unico organo. Qualsiasi delle opzioni provoca una regolazione del flusso sanguigno nel cuore in relazione al processo anatomicamente corretto.

Quando i medici spiegano che questo è un difetto cardiaco, sicuramente chiariranno che le patologie sono divise in quelle acquisite e ereditate dalla nascita. La prima opzione è accompagnata da problemi di funzionalità del sistema cardiaco, insufficienza circolatoria. In pratica, questo gruppo è rappresentato da frequenti degenerazioni. valvola mitrale, lunatico aortico. I difetti sono espressi dalla stenosi dovuta alla deformazione, alla contrazione delle valvole cardiache, che impedisce loro di chiudersi normalmente. Spesso questa patologia si sviluppa sullo sfondo delle aderenze dopo i processi infiammatori che hanno portato alla formazione di cicatrici. Di questa categoria viene spesso diagnosticata una malattia cardiaca mitrale.

Le anomalie congenite sono causate dallo sviluppo errato dell'embrione. Di solito ci sono struttura scorretta, struttura dei grandi vasi del sistema circolatorio. Malformazioni congenite a volte suscettibile di terapia e, in alcuni casi, incompatibile con la vita. Attualmente, la diagnosi di difetti cardiaci permette molto spesso a uno dei congeniti di stabilire difetti nello sviluppo delle partizioni tra i ventricoli e gli atri. Spesso le navi si trovano in modo errato e le lacune sono molto più strette del necessario per il normale funzionamento del corpo.

Da dove viene il problema?

Le malattie cardiache in un bambino dalla nascita possono essere causate da un errato processo di formazione del cuore. Durante il periodo di sviluppo embrionale, dovrebbero verificarsi la separazione dell'arteria polmonare e dell'aorta. Dopo la nascita, in un primo momento, le caratteristiche del flusso sanguigno rimangono le stesse che erano durante il periodo di sviluppo nell'utero, ed è questo momento che è più pericoloso dal punto di vista dei potenziali difetti. Spesso il dotto arterioso è aperto, o l'erroneità dello sviluppo del tessuto porta all'apertura del foro ovale.

Le malattie cardiache in un bambino, acquisite dopo la nascita, così come nella popolazione adulta possono essere complesse o isolate. La prima opzione riguarda il fallimento non solo del cuore, ma anche del sistema vascolare. Possibile sviluppo difettoso dell'apparecchiatura della valvola. Si ritiene che tali patologie possano provocare endocardite infettiva, reumatismi. In alcuni casi, la malattia è provocata da disturbi sistemici del tessuto connettivo, lesioni traumatiche e aterosclerosi.

Caratteristiche del problema

È noto che alcuni vizi ti permettono di vivere una vita normale, di vivere fino alla vecchiaia, in altri casi, l'unica opzione è un intervento chirurgico urgente. Solo una diagnosi tempestiva aiuta a capire quanto sia pericolosa la situazione in un caso particolare, quali misure devono essere prese per estendere la vita di una persona e renderla più qualitativa.

Secondo le statistiche, i segni di malattie cardiache sono osservati ogni anno in 15.000 bambini, e questi sono solo i casi in cui è necessario un intervento urgente. Se l'intervento non viene eseguito in tempo, la situazione si complica nel tempo, le conseguenze saranno irreversibili e le più tristi.

Rischi e fattori

Al momento non ci sono informazioni esatte, per quale ragione si sviluppano difetti cardiaci isolati congeniti. Si ritiene che esista un rischio maggiore in presenza di un fattore ereditario. Se la famiglia aveva già una persona affetta da un difetto cardiaco, aumenta il rischio di un'anomalia simile nel neonato. Il fattore genetico, come mostrato dagli studi, fornisce una spiegazione di circa il due percento di tutti i casi di identificazione del problema.

C'è un'alta possibilità che sarà richiesto un intervento chirurgico. malattie cardiache in un neonato, se la madre dipende da composti tossici, bevande alcoliche. Un certo rischio è associato all'infezione del corpo femminile durante la gestazione. È molto probabile che la chirurgia per le malattie cardiache sarà necessaria se la donna ha avuto infezioni dalla lista dei pericolosi nei primi tre mesi della posizione "interessante". L'elenco dei maggiori rischi di malattie cardiache:

• rosolia;
• il morbillo;
• citomegalovirus;
• l'influenza

Presumibilmente, i farmaci assunti dalla madre possono provocare patologie in un bambino, tra cui:

• estrogeni;
• anfetamine;
• antagonisti dell'acido folico;
• prevenire le convulsioni.

Come sospettare?

Supponiamo che un bambino abbia una cardiopatia valvolare congenita, secondo i seguenti criteri:

• soffi al cuore;
• pelle blu;
• cianosi delle mucose.

Un tale bambino rimarrà indietro nello sviluppo dai coetanei e molto rapidamente si stancherà, lamentandosi dei dolori al petto. Per i bambini con difetti cardiaci sono caratteristici svenimento, spesso vertigini. Se i sintomi sono piuttosto deboli, le violazioni possono essere suggerite da una combinazione di guance brillanti, rubiconde e estremità fredde.

Caratteristiche di classificazione

I difetti cardiaci sono diversi, e c'è una divisione piuttosto condizionale in blu e pallido. Ciò è dovuto alla comparsa di persone che soffrono di tali disabilità. Il pallore della pelle è dovuto al sovraffollamento dei vasi sanguigni polmonari, poiché il messaggio dei reparti cardiaci è disturbato. La cianosi è più spesso caratteristica della situazione quando i vasi, il cuore non si formano naturalmente correttamente, il sangue semplicemente non scorre nei polmoni nella quantità richiesta. In una situazione del genere, è necessario un intervento chirurgico urgente, mentre la prima categoria sono le persone che, se viene loro prescritta un'operazione, quindi in futuro, controllano costantemente la condizione umana.

Indipendentemente dalle specificità della situazione, un intervento chirurgico è una procedura complessa, anche se la pratica dimostra che se eseguita con successo, il risultato è davvero tangibile. Le manipolazioni riuscite e l'osservanza delle raccomandazioni del medico durante il periodo di riabilitazione permettono di dare a una persona una vita sana completa. Ma l'intervento ritardato può rallentare la degradazione del sistema cardiaco, ma non restituirà tutto alla normalità. Attualmente, interventi medici efficaci per difetti cardiaci acquisiti congeniti sono possibili solo con la rilevazione tempestiva del problema.

Come rilevare i problemi?

La diagnosi è un evento complesso che consente di indagare la funzionalità del corpo. Assegna un elettrocardiogramma, radiografia, ecocardiografia. Quest'ultima procedura è considerata la più informativa, in quanto fornisce un quadro completo delle caratteristiche anatomiche del muscolo cardiaco e del funzionamento dell'intero sistema.

Per chiarire la condizione, è inoltre possibile effettuare angiocardiografia, sondare le cavità cardiache. Viene utilizzato un catetere che consente di introdurre un agente di contrasto nell'arteria. Questa misura consente di utilizzare l'esposizione a raggi X per ottenere un'immagine accurata del sistema cardiaco, tutte le principali navi. Mentre la componente di contrasto si muove attraverso il sistema circolatorio, tutte le informazioni trasmesse dalla tecnica vengono registrate sul film. Il metodo è ugualmente applicabile ai difetti cardiaci congeniti e acquisiti.

Cosa fare

Il trattamento dei difetti cardiaci nella maggior parte dei casi è un intervento chirurgico. In passato, le manipolazioni venivano eseguite con la creazione di incisioni abbastanza grandi, che richiedevano il debug di un sistema circolatorio artificiale. La metodologia più moderna prevede l'uso di cateteri speciali. Ha ricevuto il nome di endovascolare, preferito a causa della bassa morbilità.

Il cambiamento dei metodi di correzione degli organi ha permesso di semplificare e ridurre il programma di riabilitazione. I metodi di anestesia attualmente utilizzati consentono di attivare i polmoni umani immediatamente dopo l'intervento. La portabilità di tali attività è molto più alta rispetto a qualche decennio fa.

È curioso

Al momento, le cause dei difetti cardiaci non sono completamente comprese, così come le caratteristiche del loro sviluppo. La medicina sa per certo: alcune violazioni possono andare via da sole, solo dopo anni. Questo è tipico per problemi minori. Ad esempio, molti alla nascita sono diagnosticati con una mancanza di setto muscolare tra i ventricoli, ma i difetti si esauriscono con l'età - semplicemente si chiudono. È vero, non è sempre possibile prevedere il risultato, e solo un cardiologo esperto ha il diritto di farlo. La necessità di un'operazione e l'urgenza di questo evento sono determinate da uno specialista ancora più ristretto: un cardiochirurgo.

Difetti acquisiti: caratteristiche

I disturbi acquisiti sono innescati da caratteristiche del corpo, cambiamenti associati all'età, stile di vita, fattori esterni, tra cui lesioni. Circa il 90% dei casi è dovuto a processi reumatici nel corpo. I difetti valvolari causano un forte aumento del carico sulle regioni cardiache, a seguito del quale il miocardio subisce cambiamenti: i tessuti ipertrofici. Tutto ciò crea un complesso impatto negativo, espresso nel fallimento del funzionamento del sistema cardiaco. Spesso tali cambiamenti portano alla disabilità.

Le malattie cardiache non sono un argomento facile. Per capire le caratteristiche della patologia, è necessario capire cos'è il cuore, come funziona. L'organo è formato da quattro camere: due sulla sinistra, due sulla destra, tra la prima - la valvola mitrale, la seconda - la tricuspide. La valvola aortica separa il cuore dall'aorta, un sistema simile intasa la transizione verso l'arteria polmonare. Fino al 70% di tutti i malfunzionamenti del sistema sono associati con il degrado della valvola mitrale, la parte impressionante è dovuta a problemi con la valvola aortica. Meno dell'1% di tutti i casi di malattie cardiache sono associati al funzionamento scorretto della sola valvola tricuspide, ma in una situazione in cui ci sono lesioni in altre partizioni, soffre nel 50% dei casi.

Da dove vengono i difetti acquisiti?

I medici non possono affermare con una garanzia del 100% che tutte le possibili cause dello sviluppo di tale problema sono state ora studiate, ma è stato identificato un certo elenco di fattori di rischio. Include:

• reumatismi;
• endocardite, innescata dall'infezione;
• aterosclerosi.

In alcuni casi, malattie cardiache causate da infezione sifilitica. Il trauma e le patologie dei tessuti connettivi, compresi quelli sistemici, possono portare a tali conseguenze. A volte l'accumulo di sali di calce nel corpo porta alla degenerazione dei lembi valvolari, che causa anche difetti cardiaci. Esiste il rischio di processi infiammatori, valvole dannose, distruzione di tessuti organici o provocazione della formazione di cicatrici.

Non appena viene violata la funzionalità della valvola, il cuore affronta immediatamente un carico molto più alto del normale, sullo sfondo del quale si addensano i reparti cardiaci - questo è un meccanismo protettivo, dato al corpo per sua natura. Nel tempo, questo provoca un'espansione della cavità cardiaca, una diminuzione della capacità di contrazione. In questa fase, ci sono evidenti sintomi di insufficienza cardiaca.

Sintomi di difetti acquisiti

In molti modi, i sintomi dipendono dalle caratteristiche dello sviluppo della patologia in un caso particolare: quale elemento del sistema cardiaco ha sofferto, quanto male. Tutti i difetti sono divisi in tre gruppi:

• compensato;
• subcompensated;
• scompensata.

Puoi sospettarli:

• mancanza di respiro;
• gonfiore;
• aumento della frequenza cardiaca

I sintomi descritti sono più diffusi e più spesso attirano l'attenzione, ma l'insufficienza cardiaca è accompagnata da numerose altre manifestazioni, che sono spesso trascurate.

Caratteristiche del trattamento

I difetti acquisiti, come quelli congeniti, sono trattati in due modi: conservativo o chirurgico. Il primo riguarda misure preventive per prevenire ricadute e complicanze. Prendono medicine, grazie alle quali il ritmo del battito cardiaco viene normalizzato e anche l'insufficienza cardiaca viene corretta. Tali misure saranno efficaci solo in un numero limitato di casi. Difetti cardiaci prevalentemente acquisiti sono un'indicazione per un intervento chirurgico immediato. È importante visitare il cardiochirurgo in tempo utile per identificare tutte le caratteristiche della situazione e selezionare il metodo di funzionamento più efficace. Ciò contribuirà a migliorare la qualità della vita, a ridurre il rischio di morte per insufficienza cardiaca.

Difetti congeniti: urgenza del problema

Come si può vedere dalle statistiche mediche, su ogni mille neonati, si osserva uno sviluppo inadeguato del sistema cardiaco in circa sette bambini. Fino a un terzo di tutte le malformazioni congenite sono associate al funzionamento del cuore. Se analizziamo le cause della mortalità infantile fino ad un anno, la causa descritta prende il primo posto. Tuttavia, dopo un anno di età, il rischio di morte è ridotto e fino a 15 anni di età, il tasso di mortalità è del 5%.

Per compensare il difetto congenito, si raccomanda di selezionare il metodo di intervento appropriato il più rapidamente possibile e di eseguire un intervento chirurgico. Le tecniche più moderne consentono di ricostruire gli organi del sistema cardiaco, anche in quei casi in cui sono stati messi a croce pochi anni o decenni fa, riconoscendo i bambini inutilizzabili. In condizioni moderne, è possibile aumentare la possibilità di sopravvivenza per un bambino mediante diagnosi tempestiva - la medicina ha raggiunto un livello di sviluppo quando è possibile salvare i bambini con varie anomalie, dando loro non solo la vita, ma anche la possibilità di una vita quotidiana attiva in futuro.

Fattori di rischio

È generalmente riconosciuto che lo stato di salute di un bambino è determinato dallo stile di vita di sua madre, dalle malattie che ha sofferto durante il periodo di gestazione e dalla terapia farmacologica durante questo periodo. Poche persone pensano a quanto sia importante un ruolo svolto dall'eredità paterna. I medici hanno dimostrato: la probabilità di difetti cardiaci è strettamente legata alla salute di entrambi i genitori.

Inoltre svolgono un ruolo:

• età dei genitori;
• perturbazione endocrina (entrambi i genitori);
• tossicosi nei primi tre mesi di gravidanza;
• la probabilità di aborto spontaneo nel primo trimestre;
• nato morto nel passato;
• bambini nati con i vizi nelle famiglie dei parenti più prossimi.

Per ottenere una valutazione quantitativa approssimativa del rischio, devi essere esaminato da una genetica altamente qualificata. Naturalmente, nessuno può garantire un'accuratezza del 100%, tuttavia, il medico formulerà quanto è alta la probabilità di deviazioni nel lavoro del sistema cardiaco del bambino programmato. La prognosi preliminare viene solitamente fatta da un terapeuta o ginecologo, che ha una gravidanza programmata o una donna che porta il feto. Quando si identificano fattori pericolosi, il medico fa riferimento a uno studio specializzato per identificare il grado di rischio.

Malformazioni congenite: i tipi più comuni

Esistono sette tipi di patologie che vengono osservate più spesso:

• setto tra i ventricoli (fino al 20% di tutti i casi);
• setti tra gli atri;
• apertura del dotto arterioso;
• stenosi aortica;
• stenosi arteriosa;
• posizione sbagliata dei principali vasi sanguigni;
• coartazione aortica.

Per gli ultimi sei, la probabilità di insorgenza è del 10-15% del numero totale di patologie associate a difetti cardiaci.

Non esiste un unico approccio generalmente accettato per la classificazione dei tipi di malattia. Attualmente, un sistema basato sulla classificazione internazionale viene applicato nel nostro paese. I medici dicono: solo i medici conoscono più di cento varietà di cardiopatie congenite. La divisione suddetta in blu e pallido viene spesso utilizzata, ma è possibile applicare metodi alternativi per distinguere i sottogruppi da una serie comune di violazioni.

complicazioni

Spesso, la malattia cardiaca congenita è completata da varie condizioni gravi che deprimono la salute del bambino. distinti:

• endocardite, provocata da infezione batterica;
• insufficienza cardiaca;
• polmonite a causa del ristagno del flusso sanguigno;
• aumento dell'ipertensione polmonare;
• sincope;
• angina pectoris;
• infarto miocardico;
• mancanza di respiro;
• attacchi cianotici.

Su cosa contare?

Se è stato possibile rilevare una malformazione del sistema cardiaco in età molto precoce, e le condizioni del bambino consentono un intervento radicale, le prognosi sono più favorevoli. Se l'operazione non può essere eseguita, il futuro varia da previsioni dubbie a previsioni sfavorevoli, molto è determinato dalla deformazione specifica.

Prevalentemente, il trattamento prevede un intervento chirurgico tempestivo, la cui efficacia è potenziata da un ciclo di farmaci. In alcuni casi, i farmaci vengono selezionati per mantenere le condizioni del paziente in attesa di un intervento chirurgico. Ci sono situazioni in cui anche prima della nascita di un bambino, i medici sapevano per certo che sarebbe stato necessario un intervento chirurgico urgente. Di norma, ciò riguarda le varianti "blu" dello sviluppo delle malattie. La consegna dovrebbe avvenire rigorosamente nell'ospedale di maternità, sotto la supervisione di un cardiochirurgo qualificato. Ma con i mali del secondo gruppo, cioè quelli "pallidi", c'è spesso abbastanza trattamento terapeutico e controllo delle condizioni: i medici controllano la situazione e prescrivono l'operazione se si osserva un deterioramento.