Malattia dei legionari: sintomi, trattamento

legionellosi

La legionella, o polmonite di Pittsburgh, nota anche come malattia del legionario, è una malattia infettiva acuta causata da microrganismi del genere Legionella. Per la prima volta questi batteri furono allevati nel secolo scorso, quando nel 1976, a Filadelfia, durante il Congresso della Legione americana, una malattia sconosciuta colpì 220 persone, di cui 34 morirono. Questo incidente non solo ha dato alla malattia il nome attuale della malattia del legionario, ma ha anche costretto la scienza medica moderna a iniziare uno studio dettagliato su di essa. È noto che gli agenti causali della legionella sono un componente naturale della flora microbica di molti ecosistemi acquatici artificiali e naturali e persone che soffrono di predisposizione alla polmonite di Pittsburgh insufficienza renale cronica e immunodepressione, così come i pazienti con neoplasie maligne.

Malattia dei legionari: sintomi e diagnosi differenziale

Il periodo di incubazione della malattia può durare da 2 a 10 giorni, come con molte altre malattie polmonari, quindi la legionella può essere facilmente confusa con ornitosi, febbre di Qu e tutti i tipi di polmonite. I seguenti segni sono caratteristici della legionellosi:

• aumento della temperatura corporea a 40 gradi e oltre durante i primi due giorni dopo che il paziente non si sentì bene;
• quasi la metà dei casi, c'è un forte freddo;
• tosse secca, poi trasformata in umida con espettorato mucoso o mucopurulento, il 20% dei pazienti ha emottisi;
• tachipnea;
• tachicardia;
• rantoli umidi;
• infiltrati unilaterali o bilaterali, rilevati dalla radiografia;
• versamento pleurico (nel 30% dei pazienti);
• aumentare tasso di sedimentazione dell'eritrocito ;
• violazioni moderate dei reni e del fegato;
• fibrosi polmonare;
• iperventilazione;
• ipossiemia;
• vomito;
• nausea;
• diarrea;
• confusione.

Le principali cause di morte da legionellosi sono insufficienza respiratoria shock secondario insufficienza renale e collasso. I prerequisiti per la diagnosi della malattia del legionario sono il corso grave della malattia, a causa della mancanza di risposta del corpo alla terapia antibiotica standard.

Malattia dei legionari: trattamento e prognosi

L'indicazione per l'ospedalizzazione del paziente è un grave decorso di polmonite causato dalla legionella. Secondo le statistiche, circa il 15% dei pazienti che hanno bisogno di cure ospedaliere muore. Il rischio di morte del paziente aumenta più volte, se il decorso della malattia presenta complicazioni, lo stesso vale per i pazienti con immunodeficienza. Come medicinali usati nel trattamento della legionella, vengono utilizzati antibiotici macrolidi riga e fluorochinoloni. I pazienti che hanno sicuramente sofferto di una malattia di solito non hanno conseguenze per la loro salute. Di grande importanza nella prevenzione e profilassi della malattia è l'identificazione del serbatoio che è diventato la fonte della diffusione dei batteri, nonché la lavorazione e la disinfezione tempestive dei bagni e dei sistemi di condizionamento dell'aria.