"Naklofen": istruzioni per l'uso, recensioni. Modulo di rilascio di farmaci

Uno dei gruppi più importanti di farmaci per il trattamento dell'artrite e dell'osteoartrosi sono i farmaci antinfiammatori non steroidei (l'articolo userà la sigla FANS). Con l'aiuto di questi farmaci, è possibile ridurre il grado di infiammazione delle articolazioni e ridurre al minimo il dolore.

A differenza dei corticosteroidi, i preparati NIP non contengono ormoni e la probabilità che gli effetti collaterali siano la metà. Uno dei farmaci in questo gruppo è Naklofen. Le istruzioni per l'uso, il modulo di rilascio, le indicazioni e le recensioni del farmaco saranno presentate in questo materiale.

Proprietà e composizione

"Naklofen" è caratterizzato come un farmaco che ha effetti antipiretici, antinfiammatori e analgesici. Il componente principale di questo farmaco è il diclofenac sodico. Inoltre, la composizione include:

• sfere di zucchero;
• macrogol;
• giproloza;
• talco;
• additivo alimentare trietilcitrato;
• sodio carbossimetilcellulosa;
• Valium;
• idrossido di sodio;
• carbonato di magnesio;
• copolimero dell'acido metacrilico;
• diossido di titanio.

Il farmaco "Naklofen" (istruzioni per l'uso indica questo) inibisce indiscriminatamente l'attività enzimatica della cicloossigenasi, con conseguente interruzione della sintesi di prostaglandine e interrompe il metabolismo di acido grasso omega-6-insaturo.

Modulo di rilascio

Nella rete di farmacie, il farmaco "Naklofen" è implementato in varie forme:

• Compresse in una copertura di film, il contenuto di 50 mg della sostanza principale (diclofenac il sodio).
• Soluzione iniettabile In una fiala contiene 75 mg del componente principale.
• Compresse "Naklofen-retard" - anche rivestite con film, ma contengono 100 mg di diclofenac invece di 50.
• Candele rettali, prodotte in confezioni da 5 pezzi.
• Gel.
• Capsule "Naklofen Duo", solubili nell'intestino.

farmacodinamica

Come accennato in precedenza, il meccanismo d'azione del farmaco si basa sull'inibizione della COX, con conseguente violazione della sintesi delle prostaglandine, e il principale componente attivo di Naklofen elimina o riduce significativamente il livello di infiammazione. Sotto l'influenza del diclofenac, le fibre nervose diventano meno sensibili agli stimoli meccanici e alle sostanze biologicamente attive che si formano nel fuoco infiammatorio. Inoltre, questo componente riduce la temperatura corporea, previene l'azione delle prostaglandine sul centro ipotalamico del processo di termoregolazione; nel sangue mestruale, l'urina, il liquido sinoviale e la mucosa gastrica riducono la concentrazione di sostanze lipidicamente attive dal punto di vista fisiologico, che sono derivati ​​da alcuni acidi grassi, la cui molecola contiene 20 atomi di carbonio. Diclofenac elimina virtualmente il dolore nella dismenorrea primaria. Nel trattamento dell'artrite reumatoide, un farmaco antinfiammatorio non steroideo penetra nella cavità articolare, riducendo la gravità del dolore, aiuta ad aumentare la gamma di movimento in aree di danno articolare, riduce gonfiore e rigidità mattutina. Le istruzioni per l'uso "Naklofen" raccomandano l'uso di malattie reumatiche, per eliminare sindromi dolorose di diversa localizzazione.

Il farmaco sotto forma di compresse sulla parte superiore è coperto con un involucro resistente agli acidi, si dissolve dopo essere stato preso nell'intestino. Il contenuto dei granuli diclofenac a rilascio prolungato è indicato dalle istruzioni per l'uso disponibili con la preparazione e i suoi analoghi ("Naklofen Duo").

farmacocinetica

Dopo 3-6 ore dalla somministrazione del farmaco "Naklofen" (colpi) - le istruzioni per l'uso avvisano su questo - c'è un aumento della concentrazione del principio attivo nel liquido sinoviale. Il farmaco penetra rapidamente nella sinovia, raggiungendo il 60-70% delle concentrazioni sieriche. La rimozione di diclofenac dal liquido sinoviale avviene rapidamente (in confronto a siero). Il farmaco viene metabolizzato nel fegato. Circa il 70% del principio attivo viene escreto dai reni come metaboliti farmacologicamente inattivi. L'escrezione del resto dei metaboliti, incluso l'1% invariato, viene effettuata attraverso l'intestino. Nei pazienti anziani, i parametri farmacocinetici rimangono quasi invariati.

Indicazioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso di "Naklofen" (pillole) sono raccomandate per l'uso quando:

• infiammazioni reumatiche alle articolazioni (artrite reumatoide, spondilite sieronegativa);
• due tipi di dismenorrea;
• gotta e pseudogout;
• amiotrofia nevralgica;
• processi infiammatori del sistema muscolo-scheletrico;
• reumatismo extraarticolare (periartrite, borsite, sinovite, miosite, tendivite);
• malattie degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico;
• colica epatica, biliare e renale.

Il medico può anche prescrivere un sinonimo di farmaco - "Naklofen Duo". Le istruzioni per l'uso (compresse da 75 mg) del farmaco raccomandano l'uso per radicolite, osteocondrosi vertebrale, dolore al collo, schiena, spalle, muscoli e parte bassa della schiena, danni ai tessuti molli, stiramento di tendini, legamenti e muscoli, edema, lividi e dolori articolari, che causato dallo sforzo fisico.

Inoltre, il "Naklofen" viene utilizzato durante le operazioni dentali, per alleviare le sindromi dolorose nei periodi post-traumatico e postoperatorio, alleviare mal di testa e dentali.

In combinazione con altri farmaci, la preparazione di Naklofen può essere utilizzata con istruzioni per l'uso in malattie infettive e infiammatorie del tratto respiratorio superiore, se accompagnate da dolore intenso.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco "Naklofen" sotto forma di compresse può essere assunto sia durante il pasto che immediatamente dopo, senza masticare, con una piccola quantità di acqua pulita.

Il dosaggio raccomandato per gli adulti è 25-50 mg, non più di tre volte al giorno. Non appena viene raggiunto l'effetto previsto, la dose del farmaco deve essere ridotta.

I bambini di età superiore a 6 anni sono prescritti Naklofen esclusivamente in pillole. La dose viene calcolata in base al peso corporeo (2 mg per chilogrammo). Nell'artrite reumatoide giovanile, il dosaggio può essere aumentato a 3 mg / kg.

Le capsule vengono prescritte ai pazienti 1-2 volte al giorno, mentre la dose non deve superare i 150 milligrammi. Le compresse "Naklofen-retard" sono caratterizzate da un effetto a lunga durata, pertanto vengono prescritte 100 mg una volta al giorno, se sono usate per la dismenorrea, la dose ammissibile è di 200 mg.

Prima che il farmaco venga somministrato per via endovenosa, il contenuto dell'ampolla deve essere diluito con 100-500 ml. cloruro di sodio (è possibile sostituire la soluzione di glucosio al 5%). La durata della procedura è compresa tra 30 e 160 minuti.

Quando si può prescrivere naklofen (colpi)? Le istruzioni per l'uso raccomandano questa forma del farmaco per interrompere le esacerbazioni di patologie croniche e dolore acuto. Il contenuto delle fiale è inserito in profondità nel muscolo. Il corso del trattamento non è più di 14 giorni.

Le candele "Naklofen" (le istruzioni per l'uso confermano questa informazione) sono introdotte nel retto 50 mg due volte al giorno, è possibile sostituire la procedura con una dose di 100-150 mg del farmaco. In caso di dolore grave, il dosaggio consentito del farmaco è di 200 mg al giorno. Per mantenere i risultati raggiunti, le candele Naklofen vengono posizionate su 100 mg al giorno per un po 'di tempo.

Il farmaco sotto forma di gel viene applicato alle aree interessate con uno strato sottile non più di 4 volte al giorno. La durata del trattamento va da 2 a 4 settimane.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, l'uso di "Naklofen" è inaccettabile nei seguenti casi:

• con alterazioni erosive e ulcerative della mucosa dello stomaco e del duodeno;
• dopo CABG (intervento di bypass delle arterie coronarie);
• con sanguinamento gastrointestinale attivo;
• se c'è una storia di attacchi di ostruzione bronchiale, orticaria, rinite dopo aver assunto ASA o qualsiasi altro farmaco antinfiammatorio non steroideo;
• con esacerbazione della malattia infiammatoria intestinale (La malattia di Crohn, NUC);
• durante il terzo trimestre di gravidanza e allattamento al seno;
• con emorragia cerebrovascolare e alterata emostasi;
• per il trattamento di bambini di età inferiore ai 15 anni;
• con grave insufficienza epatica e renale e malattia epatica attiva;
• con scompenso cardiaco scompensato;
• nel trattamento di pazienti con ipersensibilità al diclofenac;
• con l'oppressione dell'ematopoiesi del midollo osseo.

Inoltre, l'uso di supposte rettali "Naklofen" è controindicato nelle emorroidi, nelle lesioni e nell'infiammazione del retto, nel sanguinamento rettale.

overdose

I segni clinici che indicano l'eccesso delle dosi raccomandate includono:

• nausea, vomito, diarrea;
• vertigini;
• disturbo della coscienza;
• vomito con sangue;
• dolore epigastrico;
• suonare nelle orecchie;
• difficoltà a respirare ;
• insufficienza renale;
• convulsioni;
• grave intossicazione può causare danni al fegato.

L'antidoto specifico è assente. In caso di sovradosaggio, è necessario effettuare una terapia sintomatica e di supporto. Prima di tutto, si tratta di ipotensione arteriosa, disturbi gastrointestinali, convulsioni, insufficienza renale e depressione respiratoria. Per la rimozione di farmaci antinfiammatori non steroidei, tali misure terapeutiche come l'emodialisi, la diuresi forzata e l'emosorbimento sono inefficaci, poiché il diclofenac in essi contenuto è in gran parte associato alle proteine ​​del sangue, essendo sottoposto a un aumento del metabolismo.

Dopo aver assunto dosi tossiche di "Naklofen", puoi bere carbone attivo, ma nel caso di un dosaggio potenzialmente letale, è necessario prendere misure per decontaminare lo stomaco (indurre il vomito, lavare lo stomaco).

Interazione con altri farmaci

Quando si utilizza diclofenac, la concentrazione di digossina e di farmaci al litio nel sangue aumenta, l'effetto diuretico dei diuretici diminuisce, in combinazione con il risparmio di potassio diuretici l'iperkaliemia è potenziata. Quando si utilizza Naklofen con altri farmaci antinfiammatori non steroidei, aumenta la probabilità di effetti collaterali.

Effetti collaterali

I pazienti a cui viene prescritto il farmaco "Naklofen" sono interessati a possibili complicazioni sullo sfondo della sua ammissione. L'istruzione avverte di possibili effetti avversi, tra cui:

• dolore addominale;
• nausea;
• sanguinamento gastrointestinale, manifestato da vomito con sangue o ulcera peptica;
• costipazione;
• stanchezza;
• edema periferico;
• reazioni allergiche sotto forma di eruzione cutanea, prurito;
• vertigini;
• frequenti attacchi di asma bronchiale;
• aumento dei test di funzionalità epatica senza sintomi;
• angioedema.

"Naklofen" - gel (le istruzioni per l'uso avvisano su questo), che in alcuni casi provoca arrossamento della pelle, accompagnato da una sensazione di bruciore.

Usare nei bambini

Per i bambini sotto i 15 anni, Naklofen è assolutamente controindicato. Le istruzioni per l'uso dell'ampolla per iniezioni intramuscolari, la capsula "Duo" e le compresse CP non consentono l'uso di pazienti di età inferiore ai 18 anni per la terapia. L'uso del gel è accettabile per il trattamento di bambini a partire dai sei anni di età, soggetti a cure speciali.

Analoghi e recensioni

Cosa può sostituire il farmaco "Naklofen"? Gli analoghi strutturali del principio attivo includono:

• "Diklofenakol".
• "Artreks".
• "Diklak".
• "La fede".
• "Ortofen".
• "Voltaren".
• "Dikloran".
• "Feloran".
• "Dorosan".
• "Flotak".
• "Diklomelan".
• "Naklofen SR".

Le istruzioni per l'uso di farmaci analoghi possono essere diverse, quindi prima di prenderle si consiglia di consultare uno specialista.

I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno un enorme elenco di indicazioni per l'uso, tuttavia, qualunque malattia tu possa essere preoccupata, Naclofen ti aiuterà. Iniezioni (istruzioni per l'uso, recensioni, controindicazioni, la composizione del farmaco sono descritti in dettaglio in questo materiale) generalmente fanno un lavoro eccellente con i compiti. Recensioni del farmaco dicono sulla velocità e l'efficacia del farmaco. I pazienti affermano che gli effetti collaterali sono estremamente rari, il più delle volte sotto forma di prurito e irritazione sulla pelle, orticaria. Alcuni pazienti durante l'assunzione del farmaco hanno notato la comparsa di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale (nausea, la comparsa di problemi con la sedia). A molte persone piace il costo accettabile di Naklofen (20 compresse costano circa 100 rubli, 10 supposte rettali - 70 rubli e 5 fiale di soluzione per iniezione - 47 rubli).