Neurosi del disturbo ossessivo-compulsivo: cause, sintomi e trattamento. Neurosi di stati ossessivi nei bambini

Probabilmente tutti almeno una volta nella sua vita si sono trovati in uno stato in cui è semplicemente impossibile liberarsi di qualche pensiero. A volte è un tentativo di ricordare il nome di qualcuno, a volte è un pensiero inquietante: "Ho spento il ferro?", A volte è una linea legata da una canzone.

Ma alcune persone sono letteralmente catturate da pensieri persistenti o idee ossessive, e questo stato patologico ha un nome: disturbo ossessivo-compulsivo o nevrosi ossessivo-compulsiva.

Le cause e i metodi di trattamento di queste patologie saranno discussi in questo articolo.

Chi è più incline al disturbo ossessivo-compulsivo?

Di norma, la nevrosi che descriveremo è formata da individui indecisi e timidi. Solo nelle loro fantasie possono realizzare qualcosa che non possono decidere nella vita reale.

Queste persone evitano diligentemente le informazioni sui problemi di vita esistenti, poiché questi ultimi richiedono azioni che semplicemente una persona con un temperamento simile non è in grado di fare.

Ciò lo costringe ad isolarsi dalla realtà, gradualmente "ritirandosi in se stesso", nelle sue sensazioni ed esperienze. E nel tempo, cominciano ad occupare il posto più grande nella vita di tutti i giorni, nascondendo altri interessi e trasformandosi in una condizione dolorosa chiamata nevrosi.

Come esattamente la nevrosi degli stati ossessivi si manifesta, i sintomi, il trattamento di questa grave malattia, ora consideriamo più in dettaglio.

Qual è l'ossessione

Una persona esposta alla patologia descritta, di regola, persegue ossessioni e pensieri ripetitivi, le cosiddette ossessioni. Loro, nonostante tutti i tentativi di ignorarli o resistere in qualche modo al loro aspetto, non se ne vanno per un minuto.

La nevrosi degli stati ossessivi, espressa dalle ossessioni, in medicina differisce nel grado di severità (chiarezza e luminosità) del pensiero ossessivo. Quindi, una persona con ossessioni relativamente vaghe può sentire una confusione o tensione quasi costante, che è accompagnata dalla generale convinzione che nulla di buono possa apparire nella sua vita. Tuttavia, di regola, non ha una chiara idea delle ragioni di tale credenza.

E ossessioni più intense sono espresse da pensieri o idee, per esempio, sulla morte imminente dei propri cari. A volte questo si manifesta nella convinzione che un potere più elevato danneggerà necessariamente sia il portatore dell'ossessione sia i suoi parenti.

Come si può esprimere l'ossessione sessuale

Alcune persone che hanno la nevrosi ossessivo-compulsiva, di cui stiamo vivendo il trattamento e le cause, sperimentano l'ossessione sessuale. Questa condizione può includere ossessioni con sfumature sessuali, a cui il paziente attribuisce particolare importanza.

Ad esempio, immagina affetti, baci o relazioni sessuali con estranei o persone care, animali o bambini, causando una persona con nevrosi a sviluppare una paura ossessiva sul suo orientamento sessuale, dubbi sul fatto che tali immagini e pensieri compulsivi potrebbero essere prevenuti e come conseguenza, appaiono autocritica e odio verso se stessi.

Come si sviluppa un tale stato

È interessante notare che le persone con una diagnosi di nevrosi ossessiva tendono a rendersi conto che le loro idee non sono vere, ma sentono un bisogno urgente di agire esattamente come richiedono le loro idee.

Pertanto, una persona soggetta ad un eccessivo accumulo di norma tratta la materia come un essere animato con i suoi diritti e sentimenti, ma allo stesso tempo riconosce il suo comportamento come irrazionale.

E con lo sviluppo della nevrosi, i pensieri ossessivi possono anche portare alla fallacia che è inutile resistergli, quindi la persona si arrende completamente al suo stato.

Cos'è la compulsione

Come accennato in precedenza, le persone che hanno la nevrosi ossessiva sono consapevoli dell'irrazionalità delle loro idee e, per contrastarle, inventano rituali progettati per alleviare l'ansia causata da questi pensieri. Queste azioni ossessive sono chiamate compulsioni. È con il loro aiuto che i pazienti sembrano cercare di evitare quell'evento terribile, il cui pensiero non dà loro pace.

Ma in ogni caso, il ragionamento di una persona con nevrosi è così peculiare e distorto che questo di solito porta alla comparsa di problemi significativi sia con il portatore stesso dell'idea sia con il suo ambiente.

Questo può essere, ad esempio, una maggiore tweezing o tirando fuori i capelli, unghie mordenti, un lavaggio senza fine delle mani, chiudendo e aprendo la porta un certo numero di volte, rimuovendo e mettendo su qualche cosa, stendendo gli oggetti in rigoroso ordine, ecc. E tutto questo, ovviamente tuttavia, dà un sacco di disagi e rende la vita molto difficile.

Ma perché la gente finisce in questo stato?

Qual è la base della patologia

Va notato immediatamente che nella medicina mondiale non esiste ancora una risposta definitiva alla domanda sul perché le persone possano sperimentare la sindrome dello stato ossessivo.

Alcuni scienziati la associano a una predisposizione genetica. Quindi, forse il comportamento compulsivo ha dato alcuni vantaggi ad alcuni dei nostri lontani antenati. Ad esempio, l'immagazzinamento sensibile del focolare, la pulizia costante o la prontezza nell'incontro con i nemici hanno permesso alle persone con queste qualità di sopravvivere.

È stato scientificamente provato che le persone con nevrosi hanno più probabilità di avere parenti stretti con le stesse condizioni tra i membri della famiglia nella prima relazione. Questo vale soprattutto per coloro che hanno sviluppato la nevrosi durante l'infanzia.

Cause biologiche della nevrosi

Spesso, lo stato di nevrosi è associato a disfunzione del neurotrasmettitore serotonina, anche se, secondo i ricercatori, questo può essere sia una causa che una conseguenza di questa patologia.

La serotonina, per quanto è noto, è coinvolta nella regolazione del livello di ansia. Ovviamente, i recettori della serotonina situati su cellule vicine in pazienti con nevrosi non sono sufficientemente stimolati, il che causa lo sviluppo della patologia descritta nel tempo.

Quindi, il paziente ha un disturbo ossessivo-compulsivo. Come sbarazzarsi di questo flagello? Ma prima di dare consigli, vale la pena considerare più in dettaglio come nasce un tale disturbo.

Come funziona la formazione della nevrosi

In ogni persona c'è un cosiddetto "animale" o, in un modo diverso, un inizio inconscio (tutti gli impulsi e i desideri profondi possono essere attribuiti a lui). Ma, in aggiunta, abbiamo anche il cosiddetto "controllo superiore", che non ci consente di andare oltre le regole di comportamento generalmente accettate. Quindi, tutta la vita in ogni individuo c'è una lotta quasi costante tra "Io voglio" e "Io devo".

Questa lotta per un certo tipo di persone provoca un aumento del livello di ansia - cominciano a preoccuparsi, a provare disagio, a non trovare una spiegazione per questo. Ma la nostra psiche è organizzata in modo tale che una persona non possa avere paura di ciò che è sconosciuto, così sceglie inconsapevolmente un oggetto adatto su cui concentrarsi - il cosiddetto "nemico".

Come fa il "legare" in una situazione dolorosa

Il paziente inizia a temere, per esempio, i germi. In un primo momento, questo porta un sollievo visibile - dopo tutto, ora sa di cosa ha paura, il che significa che tutto nella sua vita "risolto" diventa più comodo per una persona.

Ora è chiaro cosa fare! E per liberarsi dei germi, va a lavarsi le mani. E questa azione, purtroppo, lo trascina in una trappola psicologica, dando origine a stati ossessivo-compulsivi, i cui sintomi sono espressi dalla paura dei microbi. Dopo tutto, le compulsioni (lavaggio manuale delle mani) hanno portato un senso di controllo sulla situazione, ma non si sono liberati dell'ossessione, un'ossessione. E il paziente andrà di nuovo a lavarsi le mani, aggiungendo al rituale tutti i nuovi dettagli che alleggeriranno la condizione per un breve periodo.

Come si sviluppa la nevrosi degli stati ossessivi nei bambini

Gli stati ossessivi possono iniziare a qualsiasi età, ma, di regola, si basano sull'esperienza portata fin dall'infanzia. Quindi, anche la costante minaccia della madre: "Lavati le mani o ti ammalerai", potrebbe in futuro trasformarsi in un desiderio ossessivo di lavarli innumerevoli volte.

Spesso questa nevrosi si sviluppa in un bambino, la cui educazione è controverso. Per la stessa cosa, entrambi possono punirlo e incoraggiarlo, a seconda dell'umore dei genitori, e il bambino in una tale situazione non è in grado di sviluppare uno stereotipo di comportamento. E l'imprevedibilità di qualsiasi situazione è una delle ragioni dell'emergere di ansia che richiede un'uscita.

È un tentativo di prevedere ciò che lo attende in futuro, fa sì che il bambino inventi segni, rituali e sviluppi il proprio script di azione.

La stessa cosa può accadere nelle famiglie, dove a causa, ad esempio, del divorzio dei genitori o della malattia di alcuni di loro, si sviluppa un'atmosfera oppressiva. Al bambino non viene detto nulla di ciò che sta accadendo, ma sente che qualcosa sta succedendo e sta facendo paura, disturbando, costringendolo a cercare la salvezza nei rituali.

Caratteristiche del decorso della nevrosi nei bambini

La nevrosi di stati ossessivi nei bambini si manifesta sia nella sfera emotiva (lo sviluppo di paure e fobie) che nella sfera dei movimenti (rituali). Esistono molte varianti e combinazioni di ossessioni in aree diverse.

Una cosa li accomuna: un bambino, come un adulto che soffre dello stesso disturbo, li tratta in modo piuttosto critico e cerca diligentemente di affrontare le paure che lo hanno preso. Ma in questo caso, la resistenza porta solo ad un aumento dell'ansia e della gravità della nevrosi.

Modi per trattare la nevrosi

Allevia la condizione del paziente con il trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo: compresse (tranquillanti, antidepressivi triciclici ecc.) e attività psicoterapeutiche.

Di norma, viene data preferenza ai farmaci che hanno un forte effetto generale, ad esempio derivati ​​del clordiazepossido (preparati "Napoton", "Elenium"), e anche diazepam (preparati "Relanium", "Sibazon" o "Seduxen"). Applicato con successo e Phenazepam. A proposito, la nevrosi comporta una dose più alta di questi fondi rispetto alla nevrastenia. Per fare questo, vengono spesso somministrati per via endovenosa.

Anche le pillole Alprazolam, Alprox, Zoldak, Kassadan, Neurol e Frontin si sono dimostrate efficaci.

Ma la psicoterapia cognitivo-comportamentale e la psicocatalisi (una profonda analisi dello stato psicologico di una persona) sono in primo luogo su come trattare i disturbi ossessivo-compulsivi. Aiutano a rilevare e risolvere un conflitto interno, a rimuovere le cause che, di fatto, hanno portato a uno stato mentale doloroso.

Psicoterapia dell'esposizione

Come sconfiggere la nevrosi ossessiva? Il metodo di psicoterapia dell'esposizione è uno dei modi per combattere la nevrosi. Si basa sul fatto che il paziente avrà meno paura di qualcosa se diventa frequentemente e correttamente esposto ad esso. Ad esempio, se una persona ha paura dell'infezione, allora suggerisce di toccare intenzionalmente la maniglia della porta o i corrimano delle scale e di non lavarsi le mani in seguito. I pazienti con diversi tipi di disturbi come "compiti a casa" vengono offerti a lasciare la casa senza controllare il "giusto" numero di volte che la porta è chiusa o parlare con uno sconosciuto, in un supermercato, ecc.

Questo metodo aiuta il paziente a scoprire qualcosa di terribile che ha sempre avuto paura, e non succede. Le mani non lavate dopo aver toccato la superficie non sterile non causano una malattia immediata e, ancora di più, la morte, e la persona con cui ha parlato non scappa inorridita.

Inoltre, l'ansia, che, sebbene intensificata all'inizio di tali azioni, di conseguenza, passa, e più rapidamente e in modo più affidabile che se il paziente eseguisse il suo rituale.

Come curare la nevrosi ossessiva

La combinazione di farmaci per il trattamento e la psicoterapia cognitivo-comportamentale rende possibile ridurre l'ansia attraverso i farmaci, che, a loro volta, consente di estrarre il massimo beneficio dagli interventi psicoterapeutici.

Ciò è particolarmente efficace per le persone il cui uso della sola terapia di esposizione porta ad un livello troppo elevato di ansia.

Va anche ricordato che cure per nevrosi ossessiva non esiste Solo i farmaci non porteranno alla liberazione dalla frustrazione, ma cancelleranno solo la sua immagine. A proposito, sono possibili anche vari effetti collaterali: nausea, insonnia, diarrea, disfunzioni sessuali, problemi con concentrazione di attenzione e così via. Un altro fattore di disturbo è la possibilità del ritorno della nevrosi dopo aver interrotto il trattamento in un modo solo farmaco.

Caratteristiche speciali trattamento della nevrosi nei bambini e negli adolescenti

La nevrosi del trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo implica lo stesso negli adulti e nei bambini. Ma è importante capire che lo sviluppo di questo disturbo in un bambino si basa anche su problemi specifici caratteristici di questa età. Questo complica il processo di trattamento.

I bambini possono avere difficoltà nell'identificare e formulare le loro paure e talvolta non sono in grado di spiegare cosa li motiva a compiere determinate azioni. I bambini spesso si rifiutano di ammettere che la loro idea terrificante è irrazionale e molto esagerata.

Inoltre, a volte si rifiutano di discutere i loro problemi con qualcuno, continuando a credere che paure e paure si avvereranno, se ne parliamo. Gli adolescenti possono vergognarsi dell'idea stessa di condividere esperienze con uno psicoterapeuta, per paura di condannare i loro pari e riconoscersi inferiori.

È quindi molto importante quale specialista tratta il disturbo ossessivo-compulsivo. I genitori dovrebbero essere sicuri di essere interessati a recensioni sulla sua competenza e capacità di lavorare con bambini e adolescenti.