Carcinoma papillare della tiroide: stadi, segni, trattamento

Secondo dati statistici, le neoplasie della ghiandola tiroidea di natura maligna vengono diagnosticate molto raramente (circa il 2% di tutti i casi di malattie oncologiche). A seconda della struttura istologica, ci sono diversi tipi di formazioni. Quindi, il cancro della tiroide papillare è riconosciuto come il più comune. Questa malattia si verifica in persone di diverse età e sesso. Questo articolo presenta le sue principali cause, sintomi e metodi di trattamento nel modo più dettagliato possibile.

Descrizione della malattia

cancro ghiandola tiroidea implica la formazione di un carattere maligno, che è formato dalle cellule del corpo stesso. La patologia è considerata relativamente rara. Il suo picco, di regola, cade all'età di 45-60 anni. Infatti, un tumore può apparire assolutamente a qualsiasi età, anche nei bambini piccoli.

Questa neoplasia è classificata come tumori non aggressivi. Non può metastatizzare per altri organi per anni o addirittura aumentare di dimensioni. Tuttavia, questo non è un motivo per ignorare una patologia così grave. I moderni metodi diagnostici consentono di determinare la presenza del cancro nelle fasi iniziali, rispettivamente, in tempo utile per iniziare il trattamento.

Tipi di disturbi

Nella medicina moderna ci sono quattro tipi di malattie:

• Cancro aplastic (non più del 10% tra tutti i tumori di una ghiandola maligna). Questa forma è principalmente diagnosticata nelle donne anziane. La nuova crescita è caratterizzata da una rapida crescita e, di norma, è chiaramente visibile sul collo.
• Cancro midollare.
• Il cancro alla tiroide papillare è il tipo più comune di tumori maligni di questo organo. Nel gentil sesso, questa forma è confermata più spesso rispetto agli uomini.
• Cancro follicolare Questa malattia è caratterizzata dalla sua aggressività, tende a metastatizzare.

Qual è la differenza tra il cancro alla tiroide papillare?

Questo tipo di patologia è considerato il tipo più comune di cancro della ghiandola tiroidea. Di solito si verifica negli adulti.

La patologia si manifesta come una formazione cistica irregolare che si sviluppa dal tessuto ghiandolare sano. Quando i tumori di metastasi di piccole dimensioni si sviluppano in circa il 50% dei casi. Secondo gli esperti, questo tipo di cancro è perfettamente curabile. Il periodo di sopravvivenza di 10 anni è di circa il 90%.

Molto spesso il tumore ha elementi follicolari e papillari nella sua composizione. A volte in una neoplasia si possono trovare i cosiddetti corpi psammotici, che sono chiaramente visibili alla radiografia e spesso fungono da segno diagnostico di una malattia.

Cause di malattia

Oggi, sfortunatamente, la ragione esatta per la formazione di questa patologia rimane sconosciuta. Tuttavia, gli esperti suggeriscono che la mutazione delle cellule direttamente a livello genetico può portare al cancro. Vari tipi di anomalie genetiche li fanno mutare. Iniziano a crescere e moltiplicarsi attivamente. Nel corso del tempo, le cellule diventano così numerose da formare costantemente un tumore. Ora hanno l'opportunità non solo di condividere, ma anche di attaccare il tessuto sano esistente. Si presume che il processo di mutazione possa essere avviato a causa della mancanza di iodio nel corpo, scarsa ecologia. Così, si sviluppa il cancro alla tiroide papillare.

La metastasi del tumore, di norma, penetra nei linfonodi e non incapsula per un lungo periodo di tempo. La tendenza alla germinazione graduale nel tessuto circostante è relativamente bassa. Se la ghiandola viene rimossa in modo tempestivo, la formazione di metastasi può essere evitata.

Fattori di rischio

Nonostante il fatto che le cause della malattia non siano state completamente identificate, gli esperti identificano una serie di fattori che provocano la formazione di patologie.

• cancro ghiandola tiroidea nell'anamnesi.
• Esposizione permanente alle radiazioni
• Irradiazione del corpo, che viene assegnata prima del trapianto di midollo osseo.
• Genere (carcinoma papillare della tiroide è principalmente diagnosticato nelle donne).

Manifestazioni cliniche

La malattia è caratterizzata da uno sviluppo lento. Il cancro alla tiroide papillare nelle fasi iniziali della sua formazione non ha praticamente alcun sintomo. Il primo segno chiaro è un leggero sigillo nella parte anteriore del collo. Questo può essere un singolo tumore di consistenza piuttosto densa, così come formazioni multiple. Le loro dimensioni, di solito, variano da un minimo di un paio di millimetri a un massimo di 5 cm: una nuova crescita della medicina è chiamata nodo tiroideo. Nonostante l'assenza di dolore o disagio, è molto importante consultare un medico in questo momento. Dopo una serie di test, solo uno specialista qualificato può confermare una diagnosi come il cancro della tiroide papillare.

I sintomi della malattia in tutti i pazienti possono variare leggermente. Di seguito elenchiamo i più comuni:

• Mal di gola
• Voce rauca.
• Respiro e deglutizione difficili.

Nella maggior parte dei casi, tutti i sintomi di cui sopra non indicano gravi problemi con il corpo. Tuttavia, se non passano entro due settimane, dovresti visitare il medico.

diagnostica

Per confermare la diagnosi, il medico prescrive le seguenti procedure:

• Biopsia di aspirazione con ago sottile. Questa procedura è necessaria per determinare se il nodo tiroideo è maligno. Durante questo, uno specialista inserisce una cannula sottile nel nodo stesso e raccoglie le cellule. In alcuni casi, il materiale viene raccolto contemporaneamente da diverse aree dell'area interessata. Le cellule vengono quindi esaminate al microscopio.
• Imaging medico (ultrasuoni, tomografia computerizzata).
• Esame del sangue Questo studio non diagnostica il cancro della ghiandola, ma aiuta a determinare il livello ormoni tiroidei.

Tutte le procedure diagnostiche sopra riportate aiutano il medico a confermare la presenza di una malattia come il cancro della tiroide papillare.

palcoscenico

Dopo che la diagnosi è stata finalmente confermata, il medico deve determinare lo stadio del tumore stesso.

• Pazienti fino a 45 anni:

1. Stadio I. Il tumore non differisce nei parametri esatti.
2. Fase II. La dimensione della formazione può variare, ma il cancro si diffonde ad altre parti del corpo, comprese le ossa e i polmoni.

• Pazienti con più di 45 anni:

1. Fase I. La dimensione della patologia non supera i 2 cm, è localizzata esclusivamente nella ghiandola.
2. Fase II. I parametri del tumore vanno da 2 a circa 4 cm.
3. Fase III. Una neoplasia di qualsiasi dimensione può diffondersi ai tessuti e ai linfonodi vicini.
4. Stadio IV. La patologia colpisce i linfonodi e altri organi.

trattamento

Oggi gli esperti offrono diverse opzioni per il trattamento di malattie come il cancro della tiroide papillare. Il trattamento viene scelto esclusivamente dal medico a seconda dello stadio specifico del tumore, della sua durata, della presenza di complicanze. Di seguito consideriamo ogni opzione in modo più dettagliato.

1. Come soluzione chirurgica, la tiroidectomia viene solitamente suggerita. In base al grado di danno, durante la procedura, il tessuto patologico viene rimosso completamente o parzialmente. Si noti che la prima opzione viene utilizzata più spesso, poiché implica quasi il 100% di garanzia di rimozione di una neoplasia. La riabilitazione dopo la procedura non richiede molto tempo. Di regola, il paziente viene dimesso in un giorno.
2. A volte la tiroidectomia non supera completamente il cancro della tiroide papillare. La terapia con iodio radioattivo è un'altra opzione terapeutica. Di norma, questo metodo viene utilizzato entro uno o due mesi dall'intervento. Il compito principale del trattamento è distruggere il rimanente cellule tumorali. La terapia con iodio radioattivo è considerata una procedura sicura. Lo iodio viene assorbito dalle cellule della tiroide, quindi altri tessuti non sono esposti ad esso. Viene assunto sotto forma di compresse, di conseguenza non è richiesto il ricovero in ospedale. Molto spesso, una singola dose è sufficiente a distruggere tutte le cellule patogene.
3. Dopo la chirurgia e la terapia con radioiodio, la terapia sostitutiva viene prescritta usando un analogo sintetico dell'ormone per ricostituire le riserve.

prospettiva

La principale complicazione di questa malattia è la ripresa della crescita dei tumori, anche dopo una terapia di successo.

I pazienti con stadio I e II nell'85% dei casi raggiungono la remissione dopo il corso iniziale della terapia. La sopravvivenza a cinque anni per i pazienti con il primo stadio è di circa l'80%, con il secondo, rispettivamente, del 55%. Nei pazienti con stadio III e IV, questi parametri vanno da 15 a circa il 35%.

Non dovresti essere spaventato e prematuramente impostare una frase dopo aver ascoltato la diagnosi "cancro alla tiroide papillare". La previsione è generalmente relativamente favorevole. Per prevenire le ricadute, i medici consigliano annualmente di sottoporsi a esami, anche dopo la fine della terapia.

prevenzione

Sulla base del fatto che i fattori esatti nello sviluppo della malattia rimangono poco studiati, gli esperti non possono indicare i modi garantiti per prevenirlo. Tuttavia, in una certa misura, è possibile ridurre il rischio di sviluppare la malattia.

Per coloro che non sono a rischio di sviluppare il cancro della ghiandola, c'è un modo efficace per prevenirlo - per ridurre gli effetti delle radiazioni sul corpo, specialmente nei bambini. Senza necessità, non è raccomandato per il bambino prescrivere un esame a raggi X.

Gli scienziati hanno identificato diverse mutazioni a livello genico, che aumentano significativamente il rischio di sviluppare oncologia di questo tipo. I pazienti a rischio potrebbero essere rimossi dalle loro ghiandole, anche se i sintomi clinici primari non sono ancora comparsi. Tuttavia, la medicina moderna non può offrire un'analisi genetica efficace per determinare il rischio di sviluppare la malattia.

conclusione

In questo articolo, abbiamo esaminato in dettaglio una malattia come il cancro alla tiroide papillare. Sintomi, cause, trattamento di esso - tutto questo è stato descritto sopra. In nessun caso non dovrebbe avere paura di questa malattia. Le moderne tecniche permettono di arrestare la formazione di un tumore.