Tipi patologici di respirazione possono verificarsi in persone con malattie completamente diverse. Tendono ad indicare la presenza di insufficienza respiratoria o cardiovascolare. Ma potrebbero esserci altre opzioni. In ogni caso, si può solo dire con certezza che una persona con respirazione patologica ha bisogno dell'aiuto di un medico. Ed è desiderabile che sia reso immediatamente.
I tipi patologici di respirazione si verificano per una serie di motivi. Non è sempre possibile determinarli con precisione, ma ce ne sono quattro più comuni:
I disturbi respiratori possono essere accompagnati da sintomi quali confusione, riduzione della pressione.
I tipi patologici di respirazione, accompagnati da una diminuzione del numero di movimenti respiratori, si sviluppano in caso di depressione della funzione del centro respiratorio. Questo accade in violazione della circolazione intracerebrale associata a un tumore, processi infiammatori (meningite, encefalite), rottura della nave o accumulo patologico di liquido.
Un'altra ragione per rallentare la respirazione è l'intossicazione grave. L'eccitabilità dei centri nervosi situati nel midollo spinale diminuisce con un aumento del contenuto ematico di acido urico, acetone, creatinina, insulina, veleni e shock tossici.
Esistono criteri in base ai quali i medici determinano la presenza di bradipnea:
I tipi patologici di respirazione, in cui aumenta la frequenza degli atti respiratori, si verificano in pazienti con febbre, anemia, così come dopo un pesante esercizio fisico e durante la gravidanza.
La ragione di questo stato del corpo è di ridurre la pressione parziale di ossigeno nel sangue. Le ragioni di questo potrebbero essere diverse. Da parte del sistema respiratorio è:
Dal sistema circolatorio:
Oltre a tutti i suddetti problemi, il processo di respirazione dei tessuti influisce sul livello di ossigeno nel sangue. L'ipossia irrita i centri respiratori midollo allungato e il numero di movimenti respiratori aumenta.
Questo tipo di respirazione non è completamente attribuibile al patologico, si osserva con l'accelerazione del metabolismo nel corpo. L'iperpnea, o iperventilazione, è la respirazione profonda e veloce necessaria per saturare meglio il sangue con l'ossigeno, che è necessario come catalizzatore nei processi metabolici.
Il più delle volte si verifica negli atleti, durante lo stress fisico o emotivo. La tireotossicosi e la febbre si distinguono dalle condizioni patologiche. In alcuni casi, il corpo non ha bisogno di questa quantità di ossigeno, ma a causa di un'eccessiva stimolazione del centro respiratorio, l'iperventilazione si sviluppa ancora. Una tale situazione può portare a uno spostamento dell'equilibrio acido-base e ad un aumento del livello di anidride carbonica nel sangue.
Tipi di respirazione anormale in una persona possono essere con o senza fermarsi. Tutto dipende dall'effetto sul centro respiratorio.
Ad esempio, questa condizione può essere causata da una diminuzione della pressione parziale dell'anidride carbonica nel sangue. L'iperventilazione naturale o artificiale può anche causare insufficienza respiratoria.
Anche noto è il sintomo di "falsa apnea", che si verifica a causa di un improvviso cambiamento di temperatura o di caduta di pressione dell'aria, ad esempio, se entra nell'acqua fredda. Ma in questo caso l'arresto respiratorio è causato dall'ostruzione delle vie respiratorie superiori (spasmo laringeo) e non da una diminuzione delle funzioni del midollo allungato.
I tipi patologici di respirazione (Cheyne-Stokes, Biota, Kussmaul) hanno un elemento apnea di diversa durata.
Questo tipo di respirazione fu descritto per la prima volta alla fine del diciannovesimo secolo, ma i medici non riuscirono a determinare la causa di questa condizione. I medici attribuiscono la sua apparizione ad un aumento del livello di anidride carbonica nel sangue.
I tipi patologici della respirazione di Cheyne-Stokes si manifestano come respiri superficiali e rari, che, sotto l'azione dell'ipossia, diventano via via più frequenti e più profondi. Dopo sette respiri, si verifica iperventilazione e l'escursione toracica rallenta nuovamente. Alla fine del ciclo, c'è una pausa, un arresto della respirazione, che dura da cinque a sette secondi.
Questo tipo di respirazione è più comune nei bambini piccoli ed è una variante della norma fisiologica. Inoltre, si sviluppa con lesioni alla testa, aumento della pressione intracranica, ischemia cerebrale, avvelenamento e malattie cardiache.
I tipi patologici di respirazione di Kussmaul furono scoperti in Germania alla fine del diciannovesimo secolo. Il medico, Adolf Kussmaul, li ha descritti in pazienti con forme avanzate di diabete e ha presentato la sua scoperta come uno dei segni di un coma in arrivo.
Successivamente, gli scienziati hanno scoperto che la respirazione profonda e rumorosa si verifica in altri disturbi metabolici. Soprattutto in caso di acidosi, cioè uno spostamento nell'equilibrio del mezzo verso gli acidi. È stato provato biochimicamente che sintomi simili si verificano se il centro respiratorio viene irritato dall'accumulo di acido acetoacetico e idrossibutirrico.
Nel sangue del paziente si osserva una diminuzione della pressione parziale di anidride carbonica e una bassa concentrazione di soluzioni tampone.
Tipi patologici di respirazione Biota altrimenti chiamato anche respirazione da meningite. Sono caratterizzati da respirazione ritmica uniforme, alternando pause da trenta secondi a un minuto o più.
Molto spesso questo sintomo è osservato in pazienti con lesioni cerebrali organiche o infettive, alterata circolazione cerebrale, intossicazione e stati di shock.
Per la prima volta questo tipo di respiro fu descritto in Francia nel 1876 in un paziente con una forma molto grave di meningite.
I tipi patologici del respiro di Grock assomigliano a quelli di Cheyne-Stokes. Questo è associato a un cambiamento caratteristico della profondità e dell'intensità della respirazione. La differenza è solo in assenza di una fermata o "pausa" alla fine del ciclo. Mentre respira Grokka, si trasforma in un respiro superficiale.
In alcune pubblicazioni, questo tipo di respirazione è chiamato "ritmo incompleto di Cheyn-Stokes", poiché entrambi i sintomi sono osservati durante patologie simili e possono essere estensioni l'uno dell'altro nel quadro clinico dello sviluppo della malattia.
Il torace ha limiti di stiramento, secondo la normale fisiologia. I tipi patologici di respirazione in alcuni casi possono scuotere questa verità. Con la sconfitta delle strutture cerebrali responsabili della regolazione della respirazione, c'è un'espansione del torace, che è già in stato di inalazione. Il corpo non può più regolare lo sforzo richiesto per i movimenti respiratori.
Un sintomo simile è osservato nel processo della persona che muore. Ci sono fasi consecutive di cambiamenti respiratori: dispnea - depressione respiratoria - apnezis - respirazione ansimante, e quindi paralisi del centro respiratorio nel midollo allungato. Questo intero ciclo è una manifestazione di automatismo pontobulbare, che si sviluppa come conseguenza della soppressione dell'attività dei centri nervosi superiori.
Quando l'equilibrio dell'ambiente interno è finalmente spostato verso gli acidi, si osservano solo sospiri isolati e aritmie respiratorie, che non rientrano in nessuna delle categorie di cui sopra.
Il nome deriva dalla parola inglese "gasp", che significa ansimare per l'aria, o soffocamento. Questo tipo appare in pazienti con asfissia, indipendentemente dalla sua genesi.
Molto spesso, questa categoria di pazienti comprende neonati prematuri, così come persone con ferite alla testa chiuse e nella fase di grave intossicazione. Respiro affannoso è caratterizzato da respiri rari con profondità progressivamente decrescente, che vengono interrotti dall'arresto respiratorio per un massimo di venti secondi. In questo caso, non solo i muscoli ausiliari, ma anche i muscoli del collo e del viso sono coinvolti nell'atto di respirare.
L'iniziatore di tale respirazione è il segmento terminale del midollo allungato, purché tutti i reparti soprastanti abbiano già cessato di svolgere le loro funzioni.
Nei disturbi gravi causati da lesioni del midollo allungato, vi è una respirazione "brutta", "atassica". Può essere di due tipi:
Come tattica di trattamento per i disturbi respiratori, un paziente viene trasferito alla respirazione artificiale con funzione muscolare disattivata iniettando rilassanti muscolari. In combinazione con l'ossigenoterapia, aiuta a proteggere il cervello umano dall'ipossia e preservare le funzioni cognitive fino a quando non riprende il ritmo normale della respirazione.