Resezione dell'apice del dente Qual è la resezione dell'apice della radice del dente

Fino a poco tempo fa, l'estrazione di un dente era considerata il metodo più semplice ed efficace per combattere una cisti. Oggi, l'odontoiatria moderna ha assorbito tutte le conquiste della medicina, della scienza e della tecnologia e si rivolge principalmente a tecniche conservative. Fortunatamente, una procedura è stata sviluppata sotto il nome di resezione della radice dentale, progettata per salvare il dente e affrontare varie manifestazioni di parodontite e altre malattie infettive. È un metodo di trattamento delicato.

Resezione - che cos'è?

La principale minaccia alla conservazione del dente sono i batteri che sono penetrati nella radice stessa. L'apicectomia viene utilizzata per combattere i focolai di infezione. Per scoprire chi viene mostrata questa tecnica, è importante definire quale sia la resezione dell'apice della radice del dente. Questa procedura è un'operazione mirata a combattere un'infezione che è penetrata alla base della radice sotto forma di cisti, granulomi, periodontiti. L'apicectomia è piuttosto dolorosa, quindi viene eseguita in anestesia locale. Durante l'operazione, rimuovere lo strato di gomma per raggiungere il sito di infezione. Quindi, tagliare la parte superiore della radice e poi cucire, che contribuisce al corretto accumulo di tessuti molli. Poiché le malattie infettive bloccano il canale con un focus infiammatorio, non è possibile un ulteriore trattamento. Pertanto, la resezione dell'apice della radice del dente in questo caso è l'unico metodo efficace per evitare un ulteriore sviluppo dell'infezione.

testimonianza

La resezione dell'apice della radice del dente viene eseguita nei seguenti casi:

• in presenza di parodontite, che suggerisce la presenza nella parte superiore della radice di processi infiammatori, cisti, infezioni;
• effetti collaterali del trattamento endontologico di canali stretti e deformati, con conseguente frattura del pulpoestrattore, boro nel canale dentale;
• lesioni dell'apice della radice del dente a seguito dell'esposizione al boro;
• trattamento dell'osteomielite, che comporta la rimozione del pus dalle strutture ossee del boro.

Controindicazioni

Resezione dell'apice della radice del dente controindicato nei seguenti casi:

• stadio avanzato della malattia parodontale;
• malattie infettive acute e infezioni virali;
• la radice è troppo mobile;
• Non ci sono prospettive per ulteriori protesi;
• esacerbazione della parodontite;
• distruzione della corona del dente;
• patologia di radice;
• violazione del cuore;
• la presenza di crepe nella radice del dente.

Prepararsi per la chirurgia

Prima di un intervento chirurgico, devono essere eseguite procedure di sanificazione - tutti i denti devono essere curati per ridurre il rischio di complicanze. Il dente, che è soggetto ad apicectomia, viene trattato uno o due giorni prima della procedura proposta, aprendo l'accesso ai canali per mezzo di un acciaio al dril-boro o titanio o pulpextractor. I canali sono sigillati usando perni o venditori (cementi fosfatici). Nella fase preparatoria, il file viene espanso, disinfettato e sigillato con cemento liquido in modo che penetri fino alla sommità della radice dentale. Dopo questo stabilisci un riempimento permanente o una corona.

anestesia

L'operazione è indolore per il paziente, poiché viene eseguita in anestesia locale. Quando si esegue un intervento sulla mascella superiore come antidolorifico applicare l'anestesia per infiltrazione, che fornisce un effetto duraturo e duraturo, oltre a penetrare in profondità sufficiente dei tessuti molli delle gengive. Come farmaci per l'anestesia usare il farmaco "Lidocaina" o "Ultracain". Gli antidolorifici vengono iniettati nella sottomucosa mediante iniezione con una siringa. L'anestesia colpisce le terminazioni nervose delle fibre delle gengive, penetrando nel tessuto osseo. Inoltre, c'è un effetto sanguinante, sbiancamento delle gengive. Quando si esegue un'operazione su mascella inferiore applicare l'anestesia di conduzione, che viene iniettata vicino al nervo trigemino.

Tecnica di

1. La resezione dell'apice della radice del dente inizia con un'incisione arcuata sulla gengiva. Liberato tessuto osseo e periostio. Nell'area della base della radice, un foro viene tagliato con l'aiuto di boro.
2. Usando le pinzette, la parte superiore della radice del dente e la cisti (se presente) o il fuoco infiammatorio vengono rimossi attraverso il canale formato.
3. La cavità viene lavata con una soluzione disinfettante.
4. Per ripristinare i processi rigenerativi in ​​caso di formazione di vuoti significativi dopo la rimozione della cisti, lo spazio libero è riempito con tessuto osseo sintetico.

Chiusura a ferita

La resezione dell'apice della radice del dente termina con la sutura del guscio delle mucose mediante sutura. Per garantire il flusso di sangue tra le suture impostare il drenaggio, fatto di gomma guanto. Il passo finale è l'applicazione di una benda di pressione per 12 ore nella parte superiore e inferiore delle labbra. Per ridurre il rischio di ematomi, si consiglia di applicare il ghiaccio.

Restauro e riabilitazione dopo resezione dell'apice della radice del dente

Per ridurre il dolore nel periodo di riabilitazione, al paziente vengono prescritti farmaci contenenti analgesici per eliminare il disagio. Gli antibiotici (Sumamed, Azitral, Lincomycin, Azithromycin) devono essere presi come misura preventiva per le malattie infettive.Il trattamento correttivo comprende il risciacquo della bocca con antisettici usando Furacilin, Iodinol, Chlorhexidine, Eludril. Hexolysis, una soluzione di soda Per migliorare la guarigione dei tessuti, si raccomandano farmaci anti-infiammatori e analgesici - Meloxicam, Ketorol, Ketonal, Voltaren, Indomethacin Durante il periodo di recupero, si raccomanda di escludere l'esercizio fisico, le visite ai bagni, Luna, l'esposizione al freddo. Non mangiare cibi troppo caldi o freddi, bevande alcoliche, l'aglio e il cibo piccante. Si dovrebbe anche evitare dentifrici eccessivamente aggressivi e collutori. Nei primi 2 giorni si può verificare gonfiore, così come il dolore, che vengono rimossi dagli analgesici. Alcuni mesi dopo l'intervento, è stato consigliato di sottoporsi a un esame a raggi X per prevenire lo sviluppo di recidive e valutare l'efficacia della procedura. Per 10-15 settimane non è raccomandato mangiare cibi solidi, compresi i dadi, il kozinaki, arrostito.

Conseguenze e complicazioni

L'apicectomia è un'operazione piuttosto complicata che richiede la conoscenza e l'esperienza di uno specialista. In caso di violazione delle regole tecnologiche e igieniche, così come non conformità con le raccomandazioni per l'assistenza postoperatoria, possono verificarsi complicazioni per il paziente ed effetti collaterali. Se la parte superiore della radice del dente non è stata correttamente resecata, le conseguenze potrebbero essere le seguenti:

• malattie infettive della superficie della ferita, comprese complicanze purulente come flusso, ascesso;
• sanguinamento a causa di danni all'integrità dei vasi sanguigni, quindi è importante durante il periodo di preparazione per l'operazione per controllare la coagulazione del sangue al fine di escludere una grossa perdita di sangue;
• danno allo strumento dei seni mascellari durante l'operazione - molto spesso questa situazione è dovuta alla struttura anatomica dello scheletro osseo-facciale, in cui i denti superiori sono troppo alti rispetto al seno mascellare (l'effetto collaterale può essere prevenuto da movimenti più accurati e facendo ampie incisioni);
• è stata eseguita la sconfitta del nervo trigemino, che può causare dolore, abbassando la soglia di sensibilità, dopo la resezione della radice del dente; le complicazioni sono trattate con l'uso di fisioterapia - HCF, elettroforesi;
• ri-formazione di cisti nel caso in cui la cavità della ferita non fosse completamente sanificata.

Il costo della resezione della radice del dente e le revisioni dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico

Per scoprire quanta resezione dell'apice della radice del dente, è necessario confrontare il costo in varie cliniche mediche. A Mosca, la resezione viene effettuata a 385 indirizzi di odontoiatria. Il prezzo dell'operazione varia da 627 a 23000 rubli, a seconda delle qualifiche della clinica e della qualità dell'operazione. Per ottenere un risultato terapeutico più efficace, vale la pena di conoscere le recensioni dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico, prima di eseguire la resezione dell'apice della radice del dente. Le recensioni indicano che la migliore qualità dell'operazione viene effettuata in centri medici multidisciplinari:

• "He-Klinik".
• "SM-Clinic".
• "Niarmedic".
• Clinica numero 1.
• "Medicina ABC".
• "Nipoti di Ippocrate".
• "ONMED".
• "Royal Clinic".
• "Clinica dell'arte dentale".
• JSC "Medicina".

Secondo i pazienti, l'operazione è indolore, ci sono disagio quando si praticano i fori. Dopo la resezione, il gonfiore delle guance e delle labbra persiste, il che provoca qualche disagio. Disagio durante il pasto, quando la ferita non è guarita e il cibo viene insaccato. Le suture sono imposte da fili autoassorbibili, quindi non devono essere rimosse. La ferita guarisce piuttosto rapidamente. In generale, la procedura vale la pena di prevenire complicazioni dentali e perdita dei denti in futuro. E l'efficacia dell'operazione è in gran parte dovuta alle qualifiche e all'esperienza del dentista-chirurgo. L'edema può durare dai tre ai cinque giorni.

Così, la resezione dell'apice della radice del dente cambia la comprensione del trattamento di cisti, parodontite e altre malattie infettive, consentendo di mantenere l'integrità del dente. Una visita tempestiva dal dentista per la diagnosi consente di evitare gravi conseguenze in futuro.