Sedazione - di cosa si tratta, tipi e controindicazioni. Sedazione in odontoiatria

Oggi, quando si effettua un trattamento particolare, il paziente non deve sottoporsi a dolore. Ai suoi servizi anestesia, anestesia, sedazione. L'ultima parola è sicuramente nuova per te. Espandi questo concetto il più ampiamente possibile e più popolare.

Divulgazione del concetto

Sedazione: che cos'è, molti pazienti vogliono sapere. Questa immersione in uno stato come un pisolino, un sogno. La persona allo stesso tempo è rilassata, calma. Questo effetto si ottiene introducendo una piccola percentuale di farmaci. Il paziente, importante, è cosciente, può seguire alcune istruzioni del medico.

Per raggiungere lo stato di "sedazione" del paziente, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• in cliniche che hanno il permesso di usare farmaci psicotropi, vengono usati tranquillanti: Midazolam o Relanium (Valium, Diazepam, Sibazon);
• in cliniche che non hanno un tale certificato, i tipi deboli di anestesia sono obbligati a usare: il protossido di azoto (lo stesso gas esilarante) oi farmaci contenenti propofol.

Nel mondo sedativi sono noti da un po 'di tempo - questi sono estratti dalla radice di motherwort, valeriana, simile alla flora medicinale. Le benzodiazepine menzionate furono brevettate nella metà del secolo scorso: nel 1963 - Valium, nel 1976 - Midazolam. Allo stesso tempo, i farmaci cominciarono ad essere ampiamente usati in anestesiologia.

Inoltre, la sedazione è parte integrante della premedicazione - preparare il paziente per l'uso. anestesia generale calmarlo prima della procedura.

Differenziazione dei concetti

Anestesia, sedazione, anestesia sono concetti completamente diversi. La sedazione non è un sostituto dell'anestesia locale - iniezione anestetica. Quando un paziente viene introdotto in questo stato, l'anestesia locale è ancora necessaria.

Si differenzia anche da "trattamento in un sogno", in uno stato di incoscienza - dall'anestesia. La sedazione del paziente è una procedura molto più delicata per il suo corpo. La persona è pienamente cosciente, può comunicare con il medico, il suo respiro è normale, i riflessi della tosse e della deglutizione non sono bloccati.

Sedazione superficiale e profonda

Sedazione: che cos'è in profondità? Depressione superficiale e profonda della condizione umana. Analizzeremo questi concetti in modo più dettagliato:

1. La sedazione superficiale è una depressione minima della coscienza: una persona è cosciente, il suo ritmo respiratorio è normale. In questo caso, è indispensabile un esame anestetico della condizione. Sarà richiesta anche l'anestesia locale. La sedazione in odontoiatria, per esempio, è di questo tipo. Un importante vantaggio è che la procedura non è memorizzata nella memoria del paziente. La ragione di ciò è che il paziente si trova in uno stato profondamente rilassato, che avvolge la percezione di irritanti esterni. Inoltre, i farmaci utilizzati durante la sedazione, causano amnesia parziale (perdita di memoria) per la durata dei loro effetti sul corpo.
2. Profonda sedazione - che cos'è? Il paziente è in uno stato di sonno, perde la possibilità di respirare adeguatamente, non sente il medico. Ma allo stesso tempo, la sensibilità al dolore non perde, quindi, l'anestetico locale è necessario. La sedazione profonda è vicina all'anestesia, ha gli stessi limiti e svantaggi di trattare un paziente in uno stato di incoscienza.

Secondo la tecnica della procedura è divisa in tre tipi: inalazione, orale e endovenosa.

Inalazione sedazione

Questo viene inalato dal paziente attraverso una maschera per inalazione di protossido di azoto e ossigeno. Inoltre, viene eseguita l'anestesia locale. La tecnologia è piuttosto semplice: in primo luogo, l'ossigeno passa attraverso la maschera nei polmoni del paziente, quindi viene gradualmente miscelato con il protossido di azoto. Per rimuovere il paziente dallo stato di sedazione, viene utilizzata nuovamente l'inalazione di ossigeno.

Diamo un'occhiata al bianco e nero:

Sedazione orale

In altre parole, i farmaci - il paziente prende tranquillanti all'interno. Prima di andare a letto - "Valium", prima della procedura - "Temazepam". È usato principalmente per i pazienti che sono spaventati dal panico per l'intervento medico. La persona è cosciente, respira in modo indipendente.

La sedazione orale, tra le altre cose, viene utilizzata in caso di intolleranza ad altri antidolorifici, controindicazioni all'uso dell'anestesia generale.

Casi in cui è vietato gestirlo: epilessia, sensibilità alle droghe, gravi malattie somatiche, l'adozione alla vigilia di bevande alcoliche, droghe, congestione nasale, gravidanza.

Sedazione IV

Questo tipo di sedazione - che cos'è in particolare? Il farmaco entra nel corpo per via endovenosa - un ago viene inserito in una vena sulla fossa cubitale. È specificamente fissato in questa posizione durante l'intera procedura - per l'introduzione di ulteriori iniezioni, farmaci per la rianimazione, se necessario.

Effetto: rilassamento, amnesia. Per risolvere l'uso di questo metodo, il paziente deve superare una serie di test, superare un ECG. Hai bisogno di attrezzature speciali che prevengano il sovradosaggio, aiuti a fornire assistenza di emergenza. Recupero dopo sedazione endovenosa per circa un'ora.

Vantaggi e svantaggi del metodo:

Odontoiatria: sedazione per bambini

Il trattamento dentale sotto sedazione allevia i piccoli pazienti dallo stress non necessario, non dà luogo alla paura delle persone in camice bianco. La procedura aiuta a non sentire nemmeno il dolore dell'iniezione con un anestetico locale.

Quando la sedazione è importante per il ruolo del dentista - ha bisogno di monitorare costantemente il comportamento del bambino, adattarlo alla moda desiderata, stabilire una relazione di fiducia. Quando esegue questa procedura, si siede tranquillamente nella poltrona del dentista fino a un'ora, il che contribuisce a migliorare il lavoro dello specialista - non ha bisogno di sbrigarsi, distrarre o calmare il paziente.

I medici raccomandano di eseguire la prima procedura dentale per un bambino sotto sedazione. Inoltre, è consigliato per la terapia dolorosa a lungo termine, così come per i bambini con un aumento del riflesso del vomito.

Controindicazioni:

• troppo giovane - il bambino dovrebbe già essere in grado di stabilire un contatto, comunicare con un adulto;
• grave paura delle procedure dentali - affinché la sedazione funzioni in modo benefico, il paziente deve essere calmo;
• infezioni acute, malattie croniche in fase acuta;
• congestione nasale (solo la sedazione per inalazione è usata per i bambini);
• intolleranza al farmaco.

Odontoiatria: sedazione per adulti

La sedazione in odontoiatria è un'opportunità per sbarazzarsi della dentofobia, le paure dei bambini di fronte ai dottori. L'effetto della procedura attenua tutte le impressioni sgradevoli: odori, suoni, manipolazioni del medico. Dopo ciò, i ricordi sono completamente cancellati. Il trattamento dentale sotto sedazione è raccomandato anche per le persone che soffrono di malattie mentali.

Controindicazioni per pazienti adulti:

• malattie acute, infezioni, esacerbazione di malattie croniche;
• trauma cranico in passato;
• l'uso di alcool, droghe;
• stomaco pieno;
• la gravidanza;
• intolleranza individuale.

Sedazione: quello che è, lo abbiamo capito in dettaglio. Questa procedura aiuta gli adulti a non posticipare una visita dal dentista per paura di ottenere sensazioni spiacevoli, dolore. E nei pazienti giovani, non consente loro di sviluppare un senso di paura di fronte all'ambulatorio del medico.