Trattamento dei calcoli renali: farmaci, laser, rimedi popolari. Metodi di trattamento di ossalato, fosfato, calcoli di urato

I calcoli renali sono depositi anormali di sostanze chimiche che si formano all'interno del rene. Questa patologia è un problema frequente e si verifica in una o due persone su dieci. Per informazioni su quali metodi sono usati per trattare i calcoli renali, leggi questo articolo.

Caratteristiche generali della malattia

Le pietre sono disponibili in varie forme, colori e dimensioni, possono essere piccole, come un granello di sabbia, come i piselli o grandi come un uovo. Questa malattia non ha nulla a che fare con la formazione di calcoli biliari. Questi due tipi di pietre sono formati in diverse parti del corpo e la presenza di uno non influisce sull'aspetto dell'altro. Questa pubblicazione affronta i seguenti problemi: calcoli renali, trattamento, farmaci per il trattamento della malattia, nonché cause, segni di malattia e abitudini alimentari in vari tipi di urolitiasi.

I reni sono organi che assomigliano ai fagioli e si trovano su entrambi i lati della colonna vertebrale. Filtrano il sangue, prendendo acqua, sali e scorie da esso, formando urina e mantenendo l'acqua e l'equilibrio ionico nel corpo. Quando il rapporto tra acqua e sale nelle urine è fuori dal normale intervallo, i cristalli si depositano nei reni, dai quali poi si producono le pietre.

Alcune sostanze che vengono filtrate attraverso i reni possono formare cristalli, ma ci sono anche composti che possono impedirlo. Di solito viene mantenuto un equilibrio tra di loro. Ma con uno squilibrio, ad esempio, quando ci sono problemi con il metabolismo, inizia il processo di formazione dei cristalli. Nel corso del tempo, si conglomerano in pietre. Questo processo può richiedere da diversi mesi a diversi anni. Il trattamento dei calcoli renali deve essere effettuato da uno specialista, l'automedicazione è inaccettabile. Le sostanze che sono in grado di formare cristalli nel rene includono:

• calcio e suoi composti;
• ossalati, o sali di acido ossalico;
• acido urico e suoi sali;
• cistina.

Il magnesio e il citrato hanno la proprietà di prevenire questo processo. La maggior parte dei calcoli renali contengono calcio. Una piccola pietra, situata nel rene, di solito non causa alcun dolore o problemi, ma se cresce di dimensioni, blocca il condotto e porta allo sviluppo dell'infiammazione.

I calcoli renali possono essere formati da varie sostanze. I seguenti sono i tipi più comuni. Successivamente, consideriamo perché la formazione di calcoli renali sintomi, trattamento della malattia.

motivi

Che cosa causa i calcoli renali? Condizioni diverse possono portare a livelli elevati di sostanze chimiche nel corpo, come calcio, ossalato, acido urico o cistina. Diventano la principale causa di urolitiasi.

La formazione di calcoli renali è un processo lungo e complesso. Ci sono almeno due meccanismi sequenziali che svolgono un ruolo nel loro sviluppo:

• superando il normale contenuto di alcune sostanze nelle urine, formando cristalli;
• cambiamenti fisico-chimici che causano la trasformazione dei cristalli in pietre.

L'assunzione di determinati farmaci può innescare calcoli renali. Ecco alcuni esempi di tali farmaci:

• diuretici, o diuretici;
• farmaci chemioterapici per il cancro;
• alcuni farmaci usati per trattare l'infezione da HIV.

Ma questo non significa che una urolitiasi si svilupperà necessariamente in una persona che assume tali farmaci. Non dovresti smettere immediatamente di usare questi farmaci, basta consultare il tuo medico per aiutare a determinare la dose ottimale e ridurre il rischio di effetti collaterali.

Sei anche incline a sviluppare calcoli renali se hai:

• malattie croniche del sistema genito-urinario;
• cicatrici o una cisti sui reni;
• malattia renale tra parenti stretti.

sintomi

Ancora una volta, le pietre più piccole non causano alcun disagio in una persona. Tuttavia, le lesioni più grandi causano forti dolori quando attraversano l'uretere. Può essere accompagnato da forti dolori alla schiena e ai fianchi, nausea, vomito, febbre, brividi e sangue nelle urine. Le grandi pietre rappresentano un pericolo per la vita, fermando il funzionamento dei reni.

Quindi, considera in dettaglio tutti i possibili sintomi della malattia renale:

• Dolore al lato causato da una pietra direttamente nel rene.
• La colica renale è un forte dolore che improvvisamente appare e scompare presto, di solito causato da una pietra bloccata nell'uretere. Inoltre, più si trova vicino alla vescica, più acute sono le sensazioni dolorose che si trovano nel lato, possono diffondersi nell'addome inferiore e nell'inguine.
• Malessere generale e aumento della sudorazione, spesso un aumento della temperatura.
• Il sangue nelle urine appare a causa dell'attrito della pietra contro il tessuto dell'uretere.
• L'infiammazione infettiva provoca sintomi come brividi, dolore durante la minzione, febbre.

Le donne possono provare dolore nella vulva, mentre gli uomini spesso si lamentano del dolore ai testicoli. In ogni caso, gli attacchi di dolore grave probabilmente significano che la pietra è già caduta nell'uretere. Allo stesso tempo, il dolore spesso irradia e può catturare la superficie interna della coscia. I calcoli renali possono essere formati da varie sostanze, sono classificati in base alla composizione chimica. I tipi di pietre sono descritti di seguito.

Pietre di calcio

Circa l'80% di tutti i calcoli renali sono in questa categoria. Sono costituiti da calcio e fosfato o calcio e ossalato. Le persone con tali formazioni nei reni hanno spesso altre malattie che causano alti livelli di calcio nel sangue. Queste patologie includono:

• sarcoidosi;
• ipertiroidismo;
• acidosi tubulare renale;
• mieloma multiplo;
• alcuni tipi di cancro;
• iperparatiroidismo primitivo;
• iperossaluria.

Elevate concentrazioni di calcio possono derivare dal consumo di grandi quantità di vitamina C, proteine ​​animali o sale in eccesso. Aumenta il rischio di formazione di calcoli e mancanza di potassio nel corpo. Piccole quantità di urina e bassa assunzione di liquidi, insieme a problemi medici come gotta, diabete, obesità e altri disturbi endocrini, possono aumentare la probabilità di calcoli renali di calcio.

Pietre fosfatiche

Questo tipo rappresenta circa il 10% di tutti i casi di malattia renale. Tali pietre sono anche chiamate struvite, sono costituite da fosfati di ammonio e magnesio e carbonato di calcio. Più spesso si verificano nelle donne e nei pazienti che hanno subito infezioni ripetute del tratto urinario di natura batterica. Gli agenti patogeni contribuiscono al fatto che l'urina diventa più alcalina, il che favorisce la formazione di depositi di cristalli.

Pietre uratny

Circa il 5% di tutti i calcoli renali sono formati da cristalli di acido urico, che è un prodotto del metabolismo delle proteine. Ciò è dovuto ad un aumento del livello della sostanza nel sangue. Quando il contenuto di acido urico diventa molto alto, parte di esso non è in grado di rimanere nel corpo in una forma disciolta e inizia a precipitare nelle urine sotto forma di cristalli. Nel tempo, le particelle del composto si attaccano l'una all'altra, formando lentamente calcoli renali. Circa la metà di tutti i pazienti con questo tipo di malattia renale hanno depositi di acido urico in altre parti del corpo, più spesso nelle articolazioni degli alluci. Questa malattia si chiama gotta. Tra le altre ragioni per la formazione di calcoli renali di urato sono:

• procedure di chemioterapia;
• mangiare grandi quantità di carne;
• alcune patologie del midollo osseo;
• Sindrome di Lesch-Nyhan.

I calcoli di cistina rappresentano il 2% di tutti i casi di malattia renale. La cistina è un amminoacido, il cui eccesso porta allo sviluppo della malattia.

Fattori di rischio

I calcoli renali si formano nel 10% della popolazione mondiale. Questa patologia è molto comune tra gli uomini di etnia caucasica di età superiore ai 30 anni. Lo sviluppo della malattia è anche influenzato dalla predisposizione genetica - le probabilità che la malattia sia elevata in coloro i cui parenti stretti hanno già riscontrato un problema simile.

Una varietà di motivi può aumentare il rischio di sviluppare calcoli renali. Questi includono storia familiare e personale, età, sesso, razza, alcune malattie e farmaci, livelli di attività fisica e assunzione di liquidi. Considerare i principali fattori di rischio:

• Se i tuoi familiari hanno familiarità con l'urolitiasi, allora sei anche incline a sviluppare patologie.
• La malattia si verifica più spesso nelle persone di età compresa tra i 30 ei 50 anni. Molto rari: calcoli renali nei bambini, a meno che la patologia non sia causata da alcune malattie ereditarie.
• Gli uomini si ammalano più spesso delle donne, anche se la patologia di quest'ultimo tende ad aumentare. I rappresentanti della razza afro-americana sono meno inclini all'urolitiasi.
• Malattie comuni come gotta, malattia renale cistica, iperparatiroidismo e infezioni croniche del tratto urinario possono aumentare il rischio di sviluppare calcoli renali.
• L'assunzione inadeguata di liquidi può anche influenzare la formazione di malattie renali, specialmente se c'è una predisposizione genetica ad esso. La disidratazione del corpo porta ad un aumento della concentrazione di sostanze chimiche che sono in grado di formare cristalli e, in definitiva, pietre.
• Se vivi in ​​un clima caldo o lavori spesso all'aperto quando fa caldo, hai un rischio aumentato di calcoli renali. Un fattore significativo è lo stile di vita sedentario. L'esempio più eclatante è la frequenza di formazione di calcoli renali nelle persone paralizzate. Il fatto è che la mancanza di attività fisica porta al rilascio di una grande quantità di calcio dalle ossa.
• Una dieta ricca di proteine, come un aumento del consumo di pollo, pesce, uova e una dieta a basso contenuto di fibre, aumenta il rischio di formazione di calcoli.

diagnostica

La definizione di urolitiasi si basa sulla storia del paziente, i reclami di dolore severo e acuto. La diagnosi include esami di laboratorio di esami delle urine e dei raggi X. Con il passaggio della pietra attraverso l'uretere quasi sempre nelle urine viene rilevata la presenza di sangue. Le radiografie regolari dei reni, degli ureteri e della vescica potrebbero non rivelare una pietra. Per una diagnosi più accurata, prima di scattare una foto, fare un'introduzione preliminare dello iodio come mezzo di contrasto - questo è un modo più affidabile per vedere la formazione patologica. Gli ultrasuoni vengono anche utilizzati per rilevare i calcoli renali. Come per la tomografia computerizzata, è usato di più per l'osservazione dopo il trattamento. Viene inoltre eseguito un esame del sangue speciale per determinare la concentrazione di sostanze chimiche, come il calcio o l'acido urico. Inoltre, se possibile, viene analizzata la pietra stessa - le sue particelle possono lasciare il corpo con l'urina.

trattamento

Metodi di trattamento di calcoli renali e misure per prevenire l'emergere di nuove formazioni dipendono dalla dimensione, posizione e tipo di pietre. Il medico di distretto può prescrivere un trattamento direttamente, nei casi più complicati si rivolge a un urologo oa un nefrologo.

Se avverti un forte dolore durante la minzione, nel basso ventre o nel lato, assicurati di consultare un medico. Non automedicare, nonostante il fatto che oggi le informazioni sul trattamento di varie malattie siano di pubblico dominio. L'ospedale condurrà tutti i test necessari, il medico prescriverà il trattamento appropriato a seconda del tipo di pietra e del motivo che ha causato la sua educazione.

Piccole pietre possono essere rimosse dal corpo senza richiedere cure mediche. Per fare questo, si consiglia di bere 2-3 litri di acqua al giorno e rimanere fisicamente attivi. Gli antidolorifici sono presi secondo necessità. Per prendere una pietra, devi urinare attraverso un colino, dopo di che puoi prendere il materiale per l'analisi - questo ti permetterà di determinare il tipo di pietra e il motivo della sua formazione. La clinica utilizza vari metodi di trattamento dei calcoli renali, che puoi leggere qui sotto.

Litotripsia ad onde d'urto

Quindi vengono trovati i calcoli renali. Il trattamento laser è un modo abbastanza comune e delicato per sbarazzarsi di queste formazioni. Inoltre, viene spesso utilizzata la litotripsia ad onde d'urto - il processo di divisione dei calcoli renali in piccoli frammenti. Questo metodo è più adatto per le pietre che si trovano nel rene o nel tratto urinario superiore e non sono più grandi di un centimetro di diametro. La procedura viene eseguita con l'aiuto di un apparecchio litotritore, che consente di dirigere le onde d'urto dall'esterno. Prima del trattamento, al paziente può essere somministrato un sedativo per aiutare a rilassarsi. La procedura può durare da 30 minuti a due ore. Il successo della litotripsia va dal 60% al 90%, a seconda della posizione della pietra. Le complicazioni possono includere lividi sulla schiena o sull'addome, sangue nelle urine, uno stato di disagio, poiché le pietre si muovono attraverso il tratto urinario. È possibile tornare alle normali attività entro pochi giorni dalla procedura.

Uretroscopia e chirurgia

Se il suddetto metodo di trattamento non è pienamente efficace, il medico può prescrivere l'uretroscopia per rimuovere le pietre. Durante questa procedura, un piccolo telescopio viene inserito nell'uretere, la pietra viene catturata con una pinza e rimossa. L'uretroscopia viene spesso utilizzata per il trattamento della urolitiasi, localizzata nell'uretere. Le procedure chirurgiche convenzionali oggi sono usate molto raramente, di solito sono necessarie per eliminare le pietre molto grandi che non sono in grado di passare attraverso l'uretra senza causare sanguinamento, disturbi funzione renale e lo sviluppo dell'infezione cronica. Ricorda: più efficace è il trattamento dei calcoli renali, prima è iniziato.

farmaci

Se si formano calcoli renali, il trattamento può essere conservativo. Per fare questo, prescrivere farmaci, bere molti liquidi e una certa dieta. Questo metodo è applicabile per spaccare pietre, la cui dimensione non supera 0,5 cm. I farmaci prescritti hanno un effetto ammorbidente sulla pietra, contribuiscono alla sua disintegrazione in particelle composte più piccole, di conseguenza vengono escreti dal corpo durante la minzione. A seconda del tipo di calcoli renali, il trattamento farmacologico varia. Considerare i metodi di trattamento farmacologico di diversi tipi di urolitiasi.

• Pietre fosfatiche nei reni: il trattamento viene effettuato con l'aiuto di diuretici e acque minerali acide. Dei farmaci possono essere amministrati fondi "Prolith", "Cystone", "Estratto di Madder". Inoltre, in alcuni casi, potrebbero essere necessari farmaci per curare la gotta.
• I calcoli renali ossalici sono anche trattati con diuretici e acque minerali acide. Vengono utilizzate le fitopreparati "urolesi", "canephron". Ma nella maggior parte dei casi, la terapia mira a prevenire la formazione di nuovi depositi. Le pietre di ossalato già esistenti sono difficili da sciogliere, molto spesso vengono rimosse prontamente.
• Calcoli renali urotici: il trattamento viene effettuato con l'aiuto di acque minerali alcaline, farmaci diuretici e agenti che normalizzano lo scambio di acido urico. Uso comune dello strumento "Allopurinolo", che scompone i depositi di urina nel corpo e riduce la concentrazione nel sangue e nelle urine delle sostanze che portano alla loro formazione. Utilizzati anche i farmaci Citrato di magnesio, piridossina cloridrato, Milurit, Blemarin.
• Le cistine, o le cosiddette proteine, derivano dalle pietre mantenendo l'ambiente alcalino delle urine e della dieta, che viene utilizzato nella malattia dell'ulcera urica. Leggi le abitudini alimentari durante il trattamento della malattia. Degli antibiotici utilizzati farmaci "Neomicina", "Cefuroxime".
• Inoltre, se ci sono calcoli renali, i farmaci possono includere farmaci antidolorifici che alleviano le condizioni del paziente con forti dolori. Esempi di prodotti: "Analgin", "Nosh-pa", "Papaverin".

dieta

Se sono presenti calcoli renali, il trattamento, soprattutto, implica la necessità di consumare grandi quantità di liquidi. Questo ti permette di stimolare un buon flusso di urina. Come accennato in precedenza, alcuni tipi di cibo possono contribuire alla formazione di pietre. Ma allo stesso tempo, altri alimenti aiutano a fermare l'ulteriore progressione della malattia. La dieta avrà un successo significativo in quei casi in cui le pietre non sono ancora ingrandite in modo che abbiano iniziato a bloccare parzialmente o completamente il tratto urinario. Il paziente dovrebbe consultare un medico che aiuterà a formulare una dieta corrispondente alle peculiarità dei calcoli renali in ciascun caso.

• Se si hanno calcoli fosfatici nel rene, il trattamento con una dieta di solito consiste nel limitare il consumo di latticini, pasticcini, verdure, sedano, formaggio, spezie, uova. Si consiglia di utilizzare mele acide, cavoli, pane, pesce e carne, tè debole.
• La nutrizione per le pietre di ossalato include carne, pesce, tutti i tipi di cavolo, cereali, carote, pane, noci. Alimenti ricchi di calcio acido ascorbico, è necessario escludere dal menu. Sono controindicati anche patate, caffè, cioccolato, prezzemolo, tè forte.
• Quando le pietre uratnyh sono limitate all'uso di prodotti in scatola e affumicati, carne e brodi di pesce, birra, cioccolato e sale. È permesso includere nella dieta frutta aspra, carne e pesce bolliti o al vapore, uova, porridge di riso, farina d'avena, latticini.

Trattamento popolare dei calcoli renali

Non c'è dubbio che la terapia principale della urolitiasi dovrebbe essere basata sulle raccomandazioni del medico curante. Le ricette della medicina tradizionale sono ampiamente utilizzate per dissolvere formazioni come i calcoli renali. Il trattamento, le cui revisioni indicano che deve certamente essere combinato con il ricevimento dei farmaci tradizionali, dovrebbe essere effettuato esclusivamente sotto controllo medico. L'automedicazione può causare gravi danni all'organismo e aggravare la condizione.

Il trattamento di calcoli renali con rimedi popolari può accelerare il processo di guarigione. Per esempio radice di dente di leone pulisce perfettamente il tratto urinario, si consiglia di prendere un decotto della pianta 200 g due volte al giorno. Un efficace rimedio naturale che accelera il trattamento dei calcoli renali, è il tè dell'equiseto - assumere 3-4 bicchieri al giorno o 2 g di erba sotto forma di capsule. Un altro buon rimedio naturale è il succo di melograno - bere un bicchiere al giorno o semplicemente mangiare più di questi frutti.

Se compaiono calcoli renali, il trattamento con la rosa canina può portare sollievo. Usato per questi scopi, la radice della pianta, un decotto che prende 50 g tre volte al giorno. Il tè del basilico aiuta spesso a migliorare le condizioni generali del paziente. Prova a prendere anche 1 cucchiaino di una miscela di basilico tritato con miele per sei mesi. Ci sono molte altre ricette per eliminare i calcoli renali. La terapia a base di erbe, tuttavia, dovrebbe essere utilizzata solo dopo aver consultato un medico.