Tipi di fratture. Fratture ossee aperte e chiuse

Da fratture durante la vita di nessuno è immune. Nonostante il fatto che le ossa del nostro scheletro siano abbastanza forti, ma in certe condizioni non riescono a sopportare il carico, e quindi si verifica una frattura. La possibilità di una frattura dipende anche dalle caratteristiche individuali del corpo umano, dalla forza delle sue ossa. Questo, soprattutto, è influenzato da nutrizione, metabolismo e varie patologie.

Classificazione delle fratture

Avvicinandosi a questa domanda, è necessario prendere in considerazione diversi segni, secondo i quali viene effettuata la classificazione delle fratture. Se consideriamo la causa che ha provocato la frattura, possono essere suddivisi in:

1. Traumatico.
2. Patologica.

Il danno patologico allo scheletro può essere causato da vari processi che si verificano nel corpo umano. Ad esempio, possono spesso essere provocati da tumori benigni o maligni nelle ossa, cambiamenti distrofici. Le fratture ossee possono essere causate da osteogenesi imperfetta o da altre malattie del sistema scheletrico.

Fratture traumatiche

Queste fratture sono più spesso che una persona riceve in seguito ad una caduta o come conseguenza di un incidente d'auto. Se si procede dal fatto che il danno della pelle si verifichi a seguito di una frattura, si possono distinguere i seguenti tipi di fratture:

• Chiuso.
• Apri.

Sia il primo che il secondo tipo possono avere gravità diversa della lesione, quindi possono essere ulteriormente suddivisi nei seguenti tipi:

• Ripartizione. In questo caso, l'osso non si rompe completamente, ma appare solo una fessura. Molto spesso tali lesioni si verificano nei bambini, perché le loro ossa sono ancora abbastanza flessibili.
• Sminuzzato. Una frattura complessa, un'operazione spesso è semplicemente necessaria per riunire tutti i pezzi dell'osso.
• Danno senza compensazione
• Frattura intra-articolare
• Extra-articolare.
• Frattura da compressione
• Con offset. La contrazione riflessa dei muscoli ad essi associati può causare lo spostamento delle ossa.

Segni di frattura

Quasi tutti i tipi di fratture hanno sintomi simili:

1. La comparsa di gonfiore sul sito di lesione.
2. La presenza di un livido.
3. Se le fratture ossee si verificano negli arti, la mobilità è limitata.
4. Al minimo movimento c'è dolore intenso.
5. Deformità dell'arto
6. Cambia la lunghezza dell'arto.
7. L'aspetto di una mobilità insolita.

In diversi luoghi e tipi di frattura, questi sintomi possono essere diversi. Ad esempio, quando frattura spinale la vittima potrebbe non avvertire dolore al punto della ferita, potrebbe apparire nelle gambe. Se le fratture sono con spostamento, allora la deformità è necessariamente visibile, la mobilità appare dove non dovrebbe essere.

La frattura dell'articolazione di solito non causa deformità, ma il paziente avverte un dolore molto forte. Quindi, solo dopo l'esame a raggi X, il medico può diagnosticare con piena sicurezza la frattura e il suo tipo.

Diagnosi della frattura

Poiché i sintomi delle fratture possono essere diversi, quindi, non è sempre possibile diagnosticare con precisione una frattura in una persona. A volte segni simili possono essere accompagnati da gravi lividi. Affinché la vittima possa fornire assistenza qualificata e adeguata, è necessario garantire la presenza di una frattura.

Quando saranno forniti i primi soccorsi, è necessario portare il ferito all'ospedale, dove condurrà tutte le ricerche necessarie. Il più preciso è radiografia. Deve essere prescritto da un medico se si sospetta una frattura. Ciò è particolarmente importante quando non ci sono segni affidabili, ad esempio a una frattura della colonna vertebrale.

Le immagini devono essere prese in proiezioni diverse per non solo per vedere il luogo della frattura, ma anche per studiarlo in dettaglio. Solo dopo aver esaminato le immagini, il medico sarà in grado di riconoscere il tipo di frattura, la sua complessità e direzione.

Dopo l'applicazione del gesso, se possibile, o la completa fissazione dell'osso rotto, il paziente viene ripetuto per assicurarsi che le ossa siano correttamente collegate. Quindi questa procedura verrà eseguita circa ogni due settimane al fine di controllare il processo di accrescimento osseo.

Frattura chiusa

Tale frattura è abbastanza semplice, a volte un impatto troppo forte sul braccio o sulla gamba può causare un tale trauma. Le ossa possono rompersi in diversi modi, a seconda di questa frattura può accadere:

• Longitudinale.
• Trasversale.
• Frattura obliqua
• Sminuzzato.

Come per ogni frattura, a uno chiuso può essere diagnosticata la presenza di alcuni segni affidabili:

1. La posizione innaturale dell'arto.
2. Appare un crunch.
3. La gamba o il braccio diventa più corto o più lungo.

Trattamento di una frattura chiusa

Dopo aver esaminato la vittima, il medico prescriverà un trattamento appropriato.

Il trattamento per qualsiasi tipo di frattura consiste nel ripristinare l'integrità delle ossa e la mobilità dell'arto o dell'articolazione. Con una frattura chiusa può essere suddivisa in diverse fasi di trattamento:

1. Garantire la completa immobilità dell'osso danneggiato.
2. Postimmobilizatsiya.
3. Processo di recupero

Solo quando tutte queste fasi saranno completate, possiamo assicurarci che la frattura chiusa sia passata per te senza complicazioni.

Fratture aperte

Questo tipo di frattura è abbastanza facile da distinguere dagli altri, la pelle è danneggiata e l'osso sporge. Il pericolo di tale danno è che i patogeni possono facilmente penetrare attraverso una ferita aperta e causare processi infiammatori.

La vittima deve ricevere il primo soccorso il prima possibile e portato in ospedale. Poiché le fratture degli arti aperti sono più gravi, tutti gli interventi pronto soccorso dovrebbe essere come segue:

1. È necessario fermare l'emorragia, che, di regola, accompagna sempre le fratture aperte. È necessario imporre un laccio emostatico al di sopra del sito di lesione se sanguinamento arterioso. Basta tenere presente che non può essere lasciato sull'arto per più di 1,5 ore. Con una lieve perdita di sangue, puoi liberarti della benda.
2. Tratta la ferita e applica un tovagliolo.
3. Dal momento che ci vorrà del tempo per aspettare l'arrivo di un'ambulanza, dovresti imporre autonomamente un pneumatico per immobilizzare l'arto. Per fare ciò, puoi usare tutti gli strumenti disponibili. Il pneumatico deve essere applicato direttamente sui vestiti.
4. Non cercare di appiccare le ossa, può provocare uno shock doloroso nella vittima e portare a conseguenze ancora più indesiderabili.
5. Dopo aver fornito il primo soccorso, è necessario attendere l'arrivo dell'ambulanza o portare personalmente la persona all'ospedale.

Il trattamento delle fratture chiuse richiede più tempo e include necessariamente un intervento chirurgico. È necessario non solo combinare le ossa tra loro e metterle al loro posto, ma anche rimuovere tutti i corpi estranei dalla ferita e prevenire la diffusione dell'infezione.

Quindi il medico deve necessariamente stabilizzare la frattura. Questa procedura è mirata a ripristinare la circolazione sanguigna e fermare lo spasmo vascolare. Prendersi cura della vittima è più facile, la ripresa andrà più veloce.

Scegliendo un metodo di stabilizzazione, prendi in considerazione la gravità della frattura, la sua localizzazione e le condizioni del paziente.

I dispositivi a stelo vengono utilizzati più spesso, sono facili da usare e garantiscono una buona stabilità dell'osso. Le ossa ricevono la posizione corretta, quindi la ferita viene cucita.

Dislocamento osseo a frattura

Un medico esperto prima della radiografia può determinare una tale frattura. Nei bambini, possono verificarsi senza danni al periostio, ma negli adulti, a causa del fatto che le ossa sono già più fragili e meno elastiche, le ossa a frattura possono formare schegge. Ecco il loro turno e provoca l'apparizione di una frattura con uno spostamento.

L'offset può essere diverso, il più delle volte emette:

• Longitudinale.
• Laterale.
• Offset dell'asse.

Bene, se il periostio non è danneggiato, in qualche modo trattiene i frammenti e impedisce loro di danneggiare i tessuti adiacenti. Quando il periostio viene distrutto, pezzi di osso penetrano nei muscoli, nei nervi o nei vasi sanguigni.

Di norma, la lunghezza dell'arto cambia senza errori durante tale frattura e appare una mobilità insolita. Certamente, se vedi una scheggiatura di frammenti ossei da una ferita, puoi essere certo di avere una frattura con un offset.

Trattamento della frattura con spostamento

Ci sono solo due modi per trattare tali lesioni:

1. Trazione.
2. L'imposizione di gesso.

Vale la pena notare che prima di applicare questi metodi, il medico deve necessariamente combinare tutti i frammenti e dare all'osso il suo aspetto originale. Questo può essere fatto a mano o utilizzando un apparecchio speciale con ferri da calza.

Poiché questo processo è abbastanza doloroso, il paziente subisce questa intera procedura in anestesia generale. Questo non solo lo allevia dal dolore, ma gli permette anche di rilassare i suoi muscoli.

Alcuni medici sono del parere che sia desiderabile trattare tale frattura senza l'uso di gesso sordo, in modo da non compromettere la circolazione del sangue.

Pronto soccorso per le fratture

È molto importante quando una persona riceve una frattura a causa di un infortunio, per fornirgli assistenza tempestiva. Consiste delle seguenti manipolazioni:

1. Fornire alla vittima la massima tranquillità. Mettilo su una superficie piana, se c'è il sospetto di una frattura vertebrale, non devi muovere il paziente.
2. In nessun caso, non provare a reimpostare le estremità delle ossa, se c'è una frattura aperta, la vittima può perdere conoscenza da uno shock doloroso e non hai abbastanza conoscenze per eseguire correttamente questa manipolazione.
3. Se la frattura è aperta, sulla ferita deve essere applicata una benda sterile per impedire la penetrazione dell'infezione. Se non ci sono bende sterili, puoi usare qualsiasi mezzo pulito a portata di mano.
4. Con le fratture aperte, c'è spesso sanguinamento che deve essere fermato. Se il sanguinamento è arterioso, il laccio emostatico deve essere applicato sopra il sito della lesione e, in caso di sanguinamento venoso, al contrario, è più basso.
5. Prova a immobilizzare l'arto applicando una stecca. Come lei, puoi usare qualsiasi materiale disponibile: bastoni, tavole, rami e così via. Il pneumatico dovrebbe essere applicato ai vestiti e ben fissato.
6. Chiama un'ambulanza o porta la vittima all'ospedale te stesso.
7. Inoltre, al paziente può essere somministrata una pillola. antidolorifico ridurre il dolore

Complicazioni di fratture

Per le fratture, c'è sempre la possibilità che l'accrescimento si verifichi in modo insufficiente o che le ossa non crescano insieme. In questo caso, dovrai ricorrere alla chirurgia. Molto spesso, varie complicazioni che causano alcuni degli effetti delle fratture possono essere la causa della non unione. Queste conseguenze includono:

1. Sanguinamento e, quindi, una forte perdita di sangue. La fornitura del luogo danneggiato con sostanze nutritive è disturbata.
2. Danni agli organi interni. Ad esempio, con una frattura del cranio, vi è la probabilità di danni cerebrali. La frattura senza pregiudizi in questo piano è più sicura.
3. L'infezione. Questo è spesso osservato nelle fratture esposte, quando i patogeni penetrano attraverso una ferita e provocano un processo infiammatorio.
4. Alcuni problemi con la crescita tessuto osseo. Questo può essere osservato spesso nei bambini quando l'osso semplicemente non è in grado di crescere alla dimensione desiderata, specialmente se il danno si è verificato vicino all'articolazione.
5. Sensazioni di dolore. Quasi tutti i tipi di fratture sono accompagnati da forti dolori. Pertanto, nessun farmaco anestetico non può fare.

Se tutti questi sintomi non vengono risolti in tempo, può portare a complicazioni più gravi, quindi l'accrezione dell'osso rotto si verificherà con grande difficoltà. Qualsiasi tipo di frattura dopo la guarigione può causare gonfiore, dolore al posto della precedente lesione, movimento alterato.

Per evitare questo, è necessario seguire un corso di riabilitazione dopo il completo accrescimento delle ossa. Fisioterapia, fisioterapia, il massaggio ti aiuterà a tornare rapidamente alla normalità dopo la frattura.