Tipi di insulina e loro azione

Sfortunatamente, nel mondo moderno, il diabete non è raro. Le persone affette da questa malattia, al fine di mantenere le loro condizioni ad un livello soddisfacente, rifiutano le loro leccornie preferite, sono costrette a seguire una dieta rigorosa, a controllare sistematicamente i loro livelli di zucchero nel sangue ea essere sotto costante controllo da un medico. Tuttavia, tutto ciò sembra abbastanza sopportabile rispetto alla percentuale di pazienti con diabete di tipo 1 - dipendente dall'insulina. La loro salute e talvolta la vita dipendono dall'introduzione tempestiva dell'ormone. Pertanto, questo materiale è principalmente per loro - parleremo dei tipi di insulina e quale è più adatto a loro per il paziente.

definizione

L'insulina è un ormone prodotto dal pancreas. Il suo compito: controllare il metabolismo nel corpo regolando la proporzione di glucosio nel sangue. Se la produzione di un ormone è disturbata, facendo deviare il livello di zucchero nel sangue dalla norma, a una persona viene diagnosticato il diabete. Per mantenere lo standard glicemico, è necessario seguire una dieta rigorosa e assumere un certo numero di farmaci.

Nei pazienti con diabete di tipo 1, c'è un livello insufficiente di glucosio. Pertanto, vengono somministrati tipi di insulina sostitutivi, che vengono introdotti per mantenere il metabolismo nel corpo anziché per gli ormoni che non può sviluppare autonomamente.

Un particolare tipo di farmaco ormonale è prescritto da un medico in base a:

• età del paziente;
• livelli di zucchero nel sangue;
• reazioni del corpo del paziente;
• il numero di introduzioni richieste;
• il numero di misurazioni di glucosio;
• abitudini diabetiche.

Considera in dettaglio un certo numero di classificazioni di questi farmaci.

Graduazione per origine

Poiché l'ormone è prodotto da alcune ghiandole del corpo, allora, naturalmente, sarà di origine animale o sintetica. I tipi di insulina in questa classificazione sono i seguenti:

• Derivato dal pancreas del bestiame . L'introduzione di questo farmaco può essere irto di reazioni allergiche, poiché tale insulina differisce dalla struttura umana di tre aminoacidi di sedici anni.
• Suina. Tipo più adatto di insulina - la sua struttura differisce da quella dell'aminoacido umano.
• Balena La varietà più raramente utilizzata è che la struttura dell'ormone è ancora più diversa dall'uomo rispetto all'insulina ottenuta dal pancreas del bestiame.
• Analogico . Insulina sintetica (geneticamente modificata), che si ottiene sostituendo la struttura di un amminoacido inadatto nell'insulina suina. Questo include anche un ormone prodotto da bastoncini intestinali umani.

Gradazione componente

I tipi di insulina differiscono anche nel numero di componenti nella preparazione:

• Monovalente . Contengono l'ormone di un solo animale, ad esempio un toro.
• Combinato La composizione di diversi componenti - estratti dal pancreas, ad esempio, maiali e buoi.

Laurea

Per quanto riguarda i tipi, le proprietà e le differenze di insulina, è impossibile non menzionare la classificazione in base al grado di purificazione dell'estratto ottenuto dall'ormone:

• Droga monocomponente L'opzione migliore per un diabetico. Uno strumento di questo tipo passa attraverso la setacciatura molecolare e la cromatografia a scambio ionico, che attualmente è il filtro più perfetto per l'insulina.
• Droga tradizionale La sostanza risultante viene diluita con etanolo acido e quindi fatta passare attraverso i filtri. Quindi passa attraverso la salatura e l'ulteriore cristallizzazione. Ma le misure descritte non possono cancellare completamente la sostanza attiva da tutte le impurità.
• Droga monopica La purificazione consiste di due fasi: nella prima procede secondo il metodo tradizionale, e nella seconda si filtra usando un gel speciale. Questa procedura aiuta ad ottenere un farmaco con una percentuale minore di impurità rispetto al precedente.

Gradazione dell'effetto

La classificazione più popolare è la separazione di insulina per specie e i loro effetti. In questa gradazione, il farmaco ormonale può essere suddiviso nei seguenti gruppi in base alla velocità e alla durata dell'effetto:

• Long.
• Durata media.
• Breve.
• Ultracorti.
• Misto (o combinato).

Considera ogni tipo in maggiore dettaglio.

Farmaci ultracorti

Il compito principale del tipo più veloce di insulina corta - il più presto possibile per normalizzare i livelli di zucchero nel sangue. Introdotto una tal droga prima di prendere il cibo. I primi risultati del suo utilizzo compaiono dopo 10 minuti. Dopo 1,5-2 ore, l'attività di tale insulina raggiunge un picco.

Lo svantaggio di questo gruppo sarà meno stabile e gli effetti meno prevedibili sui livelli di glucosio rispetto a quelli della stessa insulina corta. Allo stesso tempo, è il gruppo più potente tra quelli rappresentati. 1 unità (U - una misura della quantità di insulina in un agente ormonale) di insulina ultracorta è 1,5-2,0 volte più forte di 1 U di un rappresentante di qualsiasi tipo.

I seguenti farmaci possono essere attribuiti a questo gruppo di insuline:

• "Apidra" . È usato per trattare il diabete in pazienti di età superiore ai 6 anni. Bisogna fare attenzione quando si usano donne incinte e anziani. Introduzione: sottocutaneo o utilizzando una pompa.
• "NovoRapid" . Base - insulina aspart. È una sostanza incolore in una comoda penna a siringa da 3 ml (300 U). Sintetizzato da E. coli umano. Il suo importante vantaggio è la possibilità di utilizzo nel trasporto di un bambino.
• "Humalog" . Come suggerisce il nome, è un analogo dell'ormone umano - si differenzia da quello principale per la struttura modificata di diversi aminoacidi. L'effetto del suo impatto dura fino a 4 ore. Caratteristiche dell'appuntamento: diabete di tipo 1, insulino-resistenza acuta in caso di malattia di tipo 2, intolleranza individuale ad altri farmaci.

Brevi farmaci

Tipi di insuline a breve durata d'azione si distinguono per il fatto che il primo effetto dei loro effetti si verifica 20-30 minuti dopo la somministrazione. La sua durata allo stesso tempo - fino a 6 ore. Tale farmaco deve essere somministrato 15 minuti prima di un pasto e diverse ore dopo l'iniezione, si consiglia di prendere un altro morso.

In alcuni casi, il medico, valutando le condizioni del paziente, il dosaggio dei farmaci prescritti, il livello di zucchero, è prescritto al paziente l'assunzione combinata di insuline lunghe e brevi.

I rappresentanti più famosi del tipo sono i seguenti:

• "Biosulin R" . Adatto per la combinazione con insulina "Biosulin H". Il farmaco appartiene alla forma geneticamente modificata, è disponibile sia in cartuccia che in bottiglia.
• "Monodar" . Questa è una droga monocomponente di maiale. Il medico lo prescrive per le malattie di tipo 1 e 2, durante la gravidanza del paziente, e l'inutilità della terapia con l'aiuto di forme di ormoni compresse.
• "Humodar R" . Il farmaco deve essere attribuito a un gruppo semisintetico. Va bene con l'insulina ad azione media. Un altro vantaggio - può essere usato durante la gravidanza e l'allattamento.
• "Actrapid NM" . Un prodotto di ingegneria genetica. Viene somministrato per via sottocutanea o endovenosa; iniezione intramuscolare - solo su appuntamento di uno specialista. Rilasciato dalle farmacie con una prescrizione dal medico curante.
• "Humulin Regular" . Il farmaco in flaconcini e cartucce idonei per la somministrazione endovenosa, sottocutanea e intramuscolare. Adatto per forme insulino-dipendenti e non insulino-dipendenti della malattia, per uso iniziale, somministrazione durante la gravidanza.

Farmaci medi

Gli agenti ormonali di questo gruppo iniziano ad agire 2 ore dopo la somministrazione. Il tempo della loro attività è di 8-12 ore. Quindi, il paziente ha bisogno di 2-3 iniezioni di un tale farmaco al giorno. Il medico può prescrivere l'uso di insulina media, insieme a breve.

I farmaci più famosi in questo gruppo sono i seguenti:

• Semisintetico: "Biogulin N", "Humodar B".
• A base di insulina di maiale: Monodar B, Protaphan MS.
• Gene-modificato: "Protafan NM", "Biosulin N", "Humulin NPH", "Insuran NPH".
• Sospensione di zinco: Monotard MC.

Farmaci a lunga durata d'azione

L'effetto dell'introduzione arriva dopo 4-8 ore dopo questo punto. Ma continua con mezzo o due giorni. Il momento della più alta attività dei tipi di insulina lunga è l'8-12esima ora dopo la somministrazione.

I più famosi in questa categoria saranno i seguenti nomi:

• "Levemir Penfill" . Insulina detemir, il cui analogo equivalente è Levemir FlexPen. Amministrazione eccezionalmente sottocutanea. Può essere combinato con le forme di compresse - il dosaggio ottimale prescritto dall'endocrinologo.
• "Lantus" . Distingue questo tipo di insulina ad azione prolungata ad alto costo. L'agente a base di insulina glargine viene somministrato una volta al giorno, alla stessa ora, profondamente per via sottocutanea. I pazienti di età inferiore ai 6 anni non sono nominati, le donne in gravidanza dovrebbero usarlo con attenzione. Può essere sia monopreparato, sia combinato con un altro trattamento. Le sue forme sotto forma di penne e cartucce di pompaggio sono disponibili solo su prescrizione medica.

Forme combinate

Sospensione presentata, che combina l'insulina media e a breve durata d'azione in un determinato rapporto. Il vantaggio di questo gruppo - consente di ridurre il numero di iniezioni di insulina a metà. La tabella contiene alcuni rappresentanti di questo tipo d'insulina e la tecnica della loro introduzione.

Passiamo alle funzionalità di archiviazione e amministrazione dei farmaci.

Tipi di regimi di trattamento

Tutti i tipi di insulina richiedono uno stoccaggio specifico: solo frigoriferi speciali, frigoriferi domestici. Una bottiglia aperta del farmaco deve essere utilizzata in meno di 30 giorni. L'insulina viene anche trasportata in una camera di refrigerazione o collocata in un contenitore con un refrigerante - ghiaccio, un gel speciale. È importante che la capsula non sia direttamente in contatto con essa.

L'uso di insulina si basa su due metodi:

• Tradizionale. I mezzi di azione corta e lunga sono combinati in proporzione di 3/7 o 4/6. In questo caso, l'insulina viene somministrata 1-2 volte al giorno. Questo metodo è prescritto per le persone anziane, i pazienti con malattie mentali, oltre a violare sistematicamente il programma di introduzione dell'ormone.
• Intensificato . Il farmaco è l'esposizione prolungata viene introdotta al mattino e durante il sonno, una breve insulina - il giorno prima di un pasto.

L'insulina è un farmaco ormonale vitale per i diabetici. Questi fondi sono suddivisi in diverse classificazioni; Un certo tipo di insulina è assegnato da un endocrinologo a ciascun paziente individualmente.