Orticaria colinergica: cause, sintomi e trattamento

Il processo di sintesi dei neurotrasmettitori avviene costantemente nel corpo di ogni persona. Queste sono sostanze biologicamente attive che partecipano alla conduzione degli impulsi nervosi. Uno di questi mediatori è l'acetilcolina, un'ammina biogenica. È responsabile della contrazione muscolare, controlla la formazione della memoria a lungo termine e normalizza il lavoro del cuore.

Quando l'acetilcolina è carente nel corpo, ci sono problemi con il sonno e la memoria decade. Una persona perde l'abilità di ascoltare, percepire le informazioni. In rari casi, e sullo sfondo di un forte rilascio di ammina biogenica, si sviluppa l'orticaria colinergica. Le caratteristiche di questa malattia e i metodi del suo trattamento saranno discussi nell'articolo di oggi.

Cos'è una malattia?

Orticaria colinergica è categorizzata malattie autoimmuni. Nel ruolo di uno stimolo, che provoca una reazione atipica dal sistema immunitario, è l'acetilcolina. Questa sostanza è prodotta dalle cellule del corpo stesso. Con un aumento del suo livello, gli anticorpi si attivano, provocando una reazione allergica. Si manifesta come il rilascio di istamina, prostaglandine e altri mediatori infiammatori dalle cellule. L'edema si sviluppa nel punto di penetrazione dell'allergene e si possono verificare arrossamenti della pelle di vario grado di intensità.

La malattia è relativamente rara. Tra tutte le varietà di orticaria, questa forma viene diagnosticata nel 7-8% dei casi. I giovani e i bambini sono più inclini ad esso.

Fattori di rischio

Le cause dell'orticaria colinergica sono ancora poco conosciute. È noto che l'allergia all'acetilcolina si verifica in persone con elevata reattività immunitaria. Inoltre, il suo sviluppo può essere preceduto da patologie che accompagnano la risposta immunitaria atipica dell'organismo. Prima di tutto è:

• distonia vegetativa;
• malattie gastrointestinali croniche;
• disturbi endocrini;
• distonia neurocircolatoria.

Normalmente, l'ammina biogenica viene prodotta quotidianamente dal corpo in una quantità necessaria per il funzionamento del sistema nervoso. La sostanza è completamente consumata e non causa reazioni allergiche. In alcuni casi, accompagnato da un'eccessiva sudorazione, c'è un forte rilascio di acetilcolina.

I fattori provocatori peculiari per aumentare la temperatura della pelle sono:

• attività fisica;
• eccitazione;
• paura, paura;
• l'uso di cibi piccanti o caldi, alcool;
• lo stress.

Ogni persona di volta in volta subisce un attacco massiccio di un'ammina biogenica. Tuttavia, non tutti trovano i sintomi della malattia. Perché sta succedendo questo? Oltre alla sensibilità all'acetilcolina, una persona deve avere una predisposizione alle allergie. Combinando questi due fattori e provoca lo sviluppo del processo patologico.

Quadro clinico

Perché l'orticaria di questo tipo è caratterizzata dallo sviluppo istantaneo di allergie. Si manifesta sotto forma di eruzione cutanea. Si verifica entro 10 minuti dall'attivazione dell'agente provocante. L'eruzione ha l'aspetto di piccole bolle di un colore rosa pallido, circondato da un'area viola. Il luogo preferito della loro localizzazione è l'area del collo e del viso, la parte superiore del corpo, la parte posteriore.

Poiché l'acetilcolina è un mediatore del sistema nervoso, le manifestazioni cutanee della malattia possono essere accompagnate da prurito. Un afflusso di sangue nelle aree colpite spesso causa febbre. Di regola, l'attacco di orticaria dura da 10 minuti a un'ora intera. Nel caso di un decorso cronico della malattia, i sintomi scompaiono solo dopo pochi giorni.

Pronto soccorso

I principali mezzi per combattere le allergie cutanee, molti considerano farmaci antistaminici. Nel caso di orticaria di questa specie, sono inefficaci, in quanto alleviare i sintomi solo per un po '. Alcuni giorni dopo ritornano di nuovo, ma con una vendetta.

Per aiutare la vittima, è prima necessario eliminare il contatto con l'allergene. Sulla pelle interessata, è possibile applicare qualsiasi lozione, che contiene mentolo. Questa sostanza ha un effetto calmante sulla pelle. Quindi al paziente dovrebbe essere somministrato qualsiasi farmaco sedativo, ad esempio tintura di motherwort. Se possibile, prova a fermare la sudorazione. A tal fine, si consiglia di ventilare la stanza, accendere il condizionatore d'aria. Alcuni aiutano a fare una bella doccia.

Dopo aver eliminato l'attacco allergico, è necessario chiamare l'equipe medica. Il paziente, a sua volta, non dovrebbe rifiutare il ricovero in ospedale. A volte questi attacchi si ripetono più volte al giorno.

Principi di diagnosi

La malattia in sé non è in pericolo di vita. Tuttavia, questo non significa che i suoi sintomi possano essere ignorati. Per fare una diagnosi, è necessario contattare un medico generico, un allergologo o un dermatologo. In primo luogo, il medico effettuerà un esame fisico e ascolterà i reclami del paziente, e quindi:

1. Test provocatori sull'orticaria. L'allergia in questo caso è causata da farmaci. Una sostanza simile nella composizione all'acetilcolina viene iniettata per via sottocutanea nel paziente. Se entro 5-20 minuti compaiono sulla pelle sintomi caratteristici della malattia (rash, vesciche, arrossamento), la diagnosi preliminare viene confermata.
2. Effetto provocatorio Al paziente viene chiesto di abbassare le braccia fino ai gomiti in acqua calda per un po '(temperatura intorno ai 42-45 gradi). Se dopo che una tale provocazione termica appare sulla pelle, viene confermata una diagnosi preliminare.

Poiché l'orticaria si sviluppa spesso sullo sfondo delle malattie sistemiche, in futuro il paziente viene prescritto un esame degli organi del sistema endocrino e cardiovascolare, il tratto gastrointestinale. Se vengono trovate patologie, si raccomanda un trattamento complesso tenendo conto dei problemi di salute esistenti.

Terapia farmacologica

Il trattamento dell'orticaria colinergica differisce dal regime di trattamento standard prescritto per le allergie di varia origine. Nel nostro caso, la reazione corrispondente provoca una sostanza che il corpo produce da sola. Pertanto, la maggior parte degli antistaminici nella lotta contro la malattia è inefficace.

Per il trattamento dell'orticaria vengono utilizzati vari unguenti e gel, che comprendono la sostanza atropina e l'estratto di belladonna. Questi sono farmaci holinoblokatory con un effetto sedativo ("La Cree", "Gistan-N"). Si consiglia di applicare 1-2 volte al giorno sulla pelle interessata.

Uno dei farmaci appartenenti al gruppo di anticolinergici è "Platyfillin". Quando orticaria colinergica, è prescritto più spesso, perché l'effetto positivo si osserva una settimana dopo l'inizio della ricezione. Il farmaco è disponibile in forma di pillola. Non ha effetti collaterali e non sono stati identificati casi di overdose.

I farmaci antistaminici (Claritin, Telfast) sono prescritti nei casi in cui il processo patologico è trasversale. Allo stesso tempo, insieme all'orticaria si osservano altre manifestazioni allergiche (rinite, congiuntivite, prurito al naso, ecc.).

Se le lesioni occupano vaste aree e la qualità della vita del paziente si deteriora a causa dell'insonnia e della perdita di appetito, vengono prescritti corticosteroidi (Prednisolone, desametasone) e sedativi (Motherwort Forte, Novopassit). Qualsiasi farmaco ormonale può essere usato solo su prescrizione e nel dosaggio raccomandato. Altrimenti, le conseguenze per il corpo potrebbero essere irreversibili.

Effetti di fisioterapia

Nel corso acuto dell'orticaria colinergica, viene prescritta la plasmaferesi. L'essenza di questa procedura è di purificare il plasma da antigeni e anticorpi. È effettuato in condizioni stazionarie usando una centrifuga. Il sangue viene inserito nell'apparecchio per la successiva separazione in massa e plasma di eritrociti. Quest'ultimo viene rimosso e gli elementi sagomati vengono reintrodotti insieme alla soluzione di sostituzione del plasma.

Tale terapia ha alcuni vantaggi, poiché consente di fermare i sintomi e prolungare il periodo di remissione. Gli svantaggi della procedura comprendono la necessità di un uso aggiuntivo di farmaci proteici.

dieta

Per qualsiasi forma di allergia, l'orticaria non fa eccezione, i medici raccomandano di scartare determinati prodotti. La produzione di acetilcolina non dipende dalla dieta. D'altra parte, l'indigestione e l'uso costante di alimenti altamente allergenici contribuiscono al rilascio di istamina. È meglio abbandonare:

• dolci e pasticcini;
• uova;
• verdure e frutta brillanti;
• miele;
• frutti di mare;
• formaggi a pasta dura;
• latte grosso

Anche le bevande gassate e alcoliche dolci non sono adatte alle allergie. Rifiuta completamente la carne non può, perché aumenta la probabilità di anemia. I medici consigliano di ridurre il consumo fino a 3-4 volte a settimana.

La preferenza dovrebbe essere data a cibi neutri ricchi di vitamine C, E e del gruppo B. Si tratta di prodotti lattiero-caseari, carne di pollame magro, cereali (grano saraceno, orzo, bulgur), verdura.

Aiuta la medicina tradizionale

Nel trattamento dell'orticaria, le ricette dei guaritori popolari possono essere usate come aggiunte. La loro azione principale è volta ad alleviare i sintomi. Inoltre, le formulazioni naturali possono rafforzare il sistema immunitario, purificare il corpo e normalizzare il lavoro del sistema nervoso centrale.

Ad esempio, gli effetti dello stress sono facili da eliminare con la menta. Per uso topico, vengono comunemente utilizzate soluzioni di camomilla e soda. La ripetizione quotidiana della procedura può ridurre il prurito.

Prognosi di recupero

L'orticaria colinergica è una forma rara e mal compresa della malattia. Prevedere il risultato della terapia può basarsi sui dati e sull'esperienza precedente. Come mostra la pratica, il corso lieve della patologia nei bambini e nei giovani spesso termina con una cura spontanea.

Quando la forma ricorrente è estremamente importante per rispettare le misure preventive. In questo caso, la probabilità dello sviluppo di tali complicazioni come Quincke gonfiore, accompagnato da soffocamento e shock anafilattico.

Metodi di prevenzione

Il modo principale per prevenire la malattia è minimizzare l'azione di fattori provocatori. A tal fine, si consiglia ai pazienti di evitare di fare bagni caldi, visitare saune e bagni. Inoltre, dovrai rinunciare o ridurre il livello dell'attività fisica. Devi imparare a controllare lo stato emotivo, per evitare un'eccessiva stimolazione nervosa.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta alle misure volte a migliorare l'immunità al fine di ridurre il rischio di malattie infettive. Questo tipo di patologia è spesso accompagnato da febbre. Migliora le difese dell'organismo contribuendo ad una corretta nutrizione, procedure di indurimento. Non dobbiamo dimenticare le passeggiate all'aria aperta, perché eliminano anche gli effetti dello stress.

Non pensare che queste restrizioni debbano aderire a tutta la vita. La malattia di solito scompare entro pochi mesi se il trattamento viene avviato in tempo. Dopo il recupero, puoi tranquillamente tornare al solito modo di vivere.