Cosa fa M-echo in ostetricia e ginecologia. Risultati di decodifica M-echo: che cosa fa?
La scienza medica sta avanzando costantemente. Per aiutare il processo diagnostico, vengono utilizzati metodi di ricerca sempre nuovi e in costante miglioramento che consentono al medico di creare un'immagine più accurata dei cambiamenti nel corpo del paziente. Oggi una visita dal medico è raramente limitata solo a un sondaggio e ad un esame, di norma vengono attratte tecnologie diagnostiche innovative, come gli ultrasuoni.
Cosa significa M-echo in ostetricia e ginecologia?
Dopo l'esame iniziale, l'ostetrico-ginecologo di solito invia i suoi pazienti all'esame ecografico dell'utero, incluso l'M-echo. Quale degli organi, quali delle sue parti o delle sue funzioni caratterizzano questo indicatore? Cosa dirà? Mostra cambiamenti anatomici o funzionali? Di regola, queste domande si presentano nei pazienti.
Allora, qual è l'M-echo Ultrasuono dell'utero? Il termine "eco" viene utilizzato poiché il raggio ultrasonico, riflesso dalle strutture degli organi interni, ritorna al sensore ultrasonico e questi segnali riflessi vengono registrati sullo schermo del dispositivo. E cosa significa M-echo? Questa immagine mostra la struttura e lo spessore del rivestimento dell'endometrio all'interno della parete dell'utero. Viene giudicato sulla vitalità funzionale dell'endometrio, mostra se è pronto per l'impianto dell'embrione, se ha processi infiammatori o volumetrici.
La larghezza dell'eco-M è normale
Lo scopo principale dell'endometrio è quello di creare le condizioni più adatte per l'introduzione e lo sviluppo di un ovulo fecondato nella parete dell'utero durante la gravidanza. Allo stesso tempo, il suo spessore, che è mostrato da un M-echo su ultrasuoni, è di fondamentale importanza. Cosa caratterizza questo? Cosa determina lo spessore dell'endometrio e, di conseguenza, la sua condizione? Prima di tutto, dall'influenza degli ormoni, vale a dire l'estrogeno e il progesterone e, in misura minore, il testosterone.
Normalmente, all'inizio del ciclo, immediatamente dopo le mestruazioni, l'eco M sullo schermo appare come una striscia sottile con una larghezza non superiore a 2 mm. Quindi, durante il ciclo fisiologico, l'endometrio si ispessisce costantemente e, di conseguenza, questa striscia si espande. nel II fase del ciclo mestruale raggiunge già 10-14 mm, il che significa che M-echo rientra nell'intervallo normale.
Cioè, se la larghezza dell'eco-M del paziente è conforme ai valori normali, si possono trarre conclusioni sul benessere del suo background ormonale. La consapevolezza delle normali prestazioni è particolarmente importante per coloro che stanno pianificando una gravidanza nel prossimo futuro, è in cura per malattie degli organi riproduttivi o si trova sulla soglia della menopausa.
La struttura dell'eco-M è normale
Struttura M-echo - che cos'è? È altrettanto importante nella diagnosi quanto nella sua larghezza. La struttura cambia anche durante il ciclo mestruale in base alla trasformazione fisiologica dell'endometrio.
Durante il primo e il secondo giorno del ciclo, viene determinata normalmente una struttura M-eco non uniforme e ipoecogena altamente conduttiva, che corrisponde alla desquamazione nella fase di sanguinamento. Durante il terzo e il quarto giorno del ciclo, durante la rigenerazione nella fase di sanguinamento, la sua struttura è iperecogena. Dal 5 ° al 7 ° giorno, nella fase iniziale proliferativa, viene determinata una diminuzione dell'ecogenicità con l'aumento della conduzione del suono, e allo stesso tempo una zona eco-negativa appare di circa 10 mm di spessore. Dall'8 ° giorno alla fine del ciclo, la struttura M-echo acquisisce una struttura strato per strato con zone di ecogenicità aumentata e media.
Pertanto, l'immagine degli ultrasuoni mostra che prima dello stadio dell'ovulazione, l'endometrio cresce e, con il rilascio dell'uovo, la sua crescita si arresta e vengono attivati i processi di sviluppo.
Cause fisiologiche dell'espansione dell'eco-M
Se ci sono deviazioni dalla norma nella larghezza dell'eco-M, cosa significa? Gli stati in cui una larghezza non corrisponde ai suoi valori normali, possono essere sia fisiologici che patologici.
La ragione fisiologica per l'espansione dell'M-eco è la gravidanza, durante la quale l'endometrio si ispessisce. Questo inizia alla fine della prima settimana di gravidanza, nonostante ciò uovo gestazionale ancora situato all'esterno dell'utero. E il 30 ° giorno di gravidanza, l'eco-M raggiunge già 20 mm, questo spessore endometriale è ottimale per lo sviluppo della gravidanza.
La postmenopausa è anche accompagnata da regolari cambiamenti fisiologici negli organi riproduttivi, compresi i cambiamenti endometriali. Con l'esame ecografico in postmenopausa, il lume normale dell'utero appare come una linea sottile con una larghezza non superiore a 2 mm e la larghezza dell'eco-M raggiunge 5 mm.
Interpretazione dei risultati degli ultrasuoni in patologia
La diagnostica a ultrasuoni della patologia uterina si basa su una valutazione comparativa dello spessore e della struttura dell'M-eco del paziente e dei corrispondenti parametri fisiologici.
Aumentare la sua larghezza è l'indicatore più importante patologia dell'endometrio. Ad esempio, un segno di iperplasia è considerato il suo valore di oltre 9 mm nella prima fase del ciclo. Inoltre, durante l'ecografia nelle dinamiche, dopo le mestruazioni o un sanguinamento simile, nei 5-8 giorni di sanguinamento, lo spessore dell'endometrio in iperplasia supera i corrispondenti parametri fisiologici. Si può affermare con sicurezza che alla fine della seconda fase del ciclo ci sono più di 26 mm di spessore M-echo, che è un segno iperplasia endometriale.
L'ecografia valuta anche i contorni esterni e le caratteristiche acustiche della struttura dell'endometrio, che possono indicare direttamente o indirettamente la presenza di processi volumetrici. In alcuni casi, si trovano estensioni cistiche che sembrano focolai anecoici.
M-echo è un indicatore abbastanza accurato dello stato dell'endometrio. Un'attenzione particolare è prestata ad esso nel periodo riproduttivo, è strettamente monitorata in pre e postmenopausa. Pertanto, per il rilevamento tempestivo della patologia uterina, si raccomandano esami ecografici annuali di screening.
In menopausa, quando il rischio di cancro uterino aumenta inevitabilmente, l'esame ecografico con la misurazione degli echi M è raccomandato per le donne non solo annualmente, ma anche quando si verificano sanguinamenti o qualche altra secrezione vaginale.