Cos'è una proteina eosinofila cationica?

Cosa significa quando un medico prescrive un'analisi di una proteina eosinofila cationica? Vale la pena preoccuparsi di questo? In realtà, non tutto è così spaventoso. Questo è solo uno degli indicatori di allergizzazione del corpo. Con la sua concentrazione nel sangue determina l'attività di alcune malattie e la necessità di regolare il trattamento.

Cos'è questa proteina?

Una proteina eosinofila cationica è una proteina carica positivamente con proprietà alcaline.

Fa parte dei granuli situati nel citoplasma degli eosinofili. Una grande quantità dell'amminoacido di arginina è stata trovata in questa proteina, così come una sequenza di residui di amminoacidi peculiari solo ad essa, permettendo di identificarla tra le altre proteine ​​usando anticorpi monoclonali.

La struttura della proteina cationica eosinofila coincide più della metà con la proteina X, quindi hanno proprietà simili. Questa proteina entra nel sangue dopo la degranulazione dei mastociti e riflette la gravità di una reazione allergica. Aumentando il suo livello parla di elmintiasi, asma, dermatiti e malattie simili. Inoltre, il rilascio di questa proteina nella circolazione sistemica stimola la produzione di muco bronchiale, inibisce la riproduzione dei linfociti T e lega l'eparina.

Necessità di ricerca

La proteina eosinofila cationica consente di credere nella coerenza dei sintomi clinici e morfologici. Ad esempio, per verificare l'asma bronchiale, vengono confrontati gli indicatori spirometrici e il livello di questa proteina. Questo rende possibile escludere altre malattie del sistema respiratorio, portando a ostruzione bronchiale.

Tracciare la dinamica dei cambiamenti nel livello di proteina cationica eosinofila dà al medico il diritto di giudicare il decorso della malattia, la regressione o la progressione dei sintomi. Inoltre, questo metodo consente di regolare la terapia in corso e fare previsioni.

La dermatologia utilizza anche la definizione di proteina eosinofila. Questo è fatto per determinare la gravità del corso. dermatite allergica e gravità dei sintomi clinici.

Quali malattie possono essere identificate?

L'analisi della proteina eosinofila cationica è nominata pneumologo per sospetta asma bronchiale, oltre che per escludere malattie ostruttive croniche. Otolitologia e allergologi a volte consigliato di donare il sangue al livello di questa proteina al fine di accertare le cause della rinite. Poiché i sintomi possono essere simili con l'infezione ricorrente da rinovirus.

Reumatologi e terapeuti usano l'analisi della proteina cationica eosinofila per sospetta natura autoimmune della patologia, oltre a escludere la sindrome di Churg-Strauss. Quanto sia efficace questo metodo di screening nella rilevazione delle malattie del collagene e delle malattie delle articolazioni, non è ancora noto.

I dermatologi lo usano per prevedere lo sviluppo della dermatite, determinarne la gravità e prescrivere la terapia.

Quando è programmato uno studio?

Quando viene prescritto un test proteico cationico eosinofilo? Cosa mostra il suo aumento o diminuzione nel sangue periferico? Di norma, è uno dei metodi di ricerca diagnostica per allergologi e dermatologi.

Il paziente viene dal medico con denunce di attacchi d'asma che si verificano dopo il contatto con animali, durante la fioritura delle piante o l'uso di prodotti chimici domestici. Lo specialista lo invia al laboratorio per un test allergico e determina il livello di proteine.

Il paziente si lamenta di eruzioni cutanee, denti, secchezza e screpolature della pelle? E i sintomi vanno via da soli, ma dopo un po 'tornano ancora? Il terapeuta invierà al dermatologo e quello al laboratorio, assumendo nuovamente la proteina cationica eosinofila. Per verificare la correttezza delle loro ipotesi.

Il paziente ha un naso che cola? Non è possibile arrestare i farmaci vasocostrittori? Rinorrea ha già torturato, ma non ci sono fazzoletti puliti in casa? L'otorinolaringoiatra diffonderà le mani, il terapeuta penserà e invierà a un allergologo. Quest'ultimo raccoglierà una storia più approfondita, condurrà un'indagine sulle possibili allergie dai parenti e la rimanderà al laboratorio.

Anche la nausea banale, la diarrea, il vomito e il dolore addominale senza una ragione apparente possono indurre il chirurgo o lo specialista in malattie infettive a suggerire allergie. Per confermare la sua ipotesi, i medici prescriveranno un test della proteina cationica eosinofila al paziente, e quindi, insieme ad un risultato positivo, saranno inviati ad un allergologo.

Preparazione per lo studio

L'analisi delle proteine ​​cationiche eosinofile viene effettuata di solito al mattino. Pertanto, il personale di laboratorio e il medico più volte spiegano al paziente come prepararsi correttamente e quanto è importante.

Prima di tutto, otto ore prima del prelievo di sangue non dovresti mangiare e bere. L'eccezione è l'acqua minerale non gassata. Prima di andare a letto, è meglio rinunciare alla cena. Una tale dieta non indurrà una persona ad avere una forte ipoglicemia prima dell'inizio della manipolazione.

Secondo: non praticare sport e non scoprire la relazione nell'ultima mezz'ora prima di andare in laboratorio. Ciò può provocare un aumento dei livelli di proteine ​​e l'analisi dovrà essere rifatta.

E in terzo luogo, è necessario dimenticare le sigarette per almeno tre ore prima di donare il sangue. Ci sono sostanze nella composizione del fumo di sigaretta che possono cambiare il risultato dell'analisi e dare una reazione falsa positiva.

Normale concentrazione di proteine ​​nel siero

Come determinare se la proteina cationica eosinofila è elevata? La sua norma nel sangue periferico è di sette microgrammi per litro. Questa è una quantità piuttosto piccola, quindi i laboratori aumentano il limite. valori di riferimento fino a venti (a volte ventiquattro).

Per confronto: il tasso di proteina cationica eosinofila nei pazienti con asma bronchiale in remissione è di quindici-venti microgrammi. Se il tasso è più alto, più di settanta, allora questo può indicare la presenza di invasioni di elminti, come la schistosomiasi o l'esacerbazione di malattie allergiche.

Il più alto livello di proteina cationica eosinofila è stato registrato in pazienti con patologie mieloproliferative. In questo caso, il suo titolo può raggiungere i duecento microgrammi. Un forte aumento del livello del peptide ha una relazione diretta con l'esacerbazione dell'asma bronchiale e di altre allergie. Se la malattia va in remissione, il livello proteico diventa più basso, ma non ritorna alla normalità. Misurazioni ripetute della proteina cationica eosinofila con lo stesso intervallo rendono possibile correggere la dieta e la terapia con farmaci ormonali.

Il medico dovrebbe essere consapevole che questa proteina può anche essere elevata in malattie che non hanno nulla a che fare con le allergie. Questi includono: infiammazione batterica dei seni, tumori renali, infezione da virus respiratorio sinciziale. Recentemente, la determinazione del livello di questa proteina è stata utilizzata per diagnosticare la sindrome DRESS. Questa è la reazione del corpo umano ai farmaci (intolleranza), che è accompagnata da eosinofilia e disturbi sistemici. Molto spesso, tale quadro si sviluppa dopo aver assunto "fenitoina", "fenobarbital", "carbamazepina", farmaci sulfamidici e "doxiciclina".

Come viene decifrata l'analisi?

La proteina cationica eosinofila è elevata se il suo livello nel sangue supera i ventiquattro nanogrammi per millilitro. La ragione di questo può essere reazioni allergiche, asma asintomatica, dermatiti di varie eziologie. Inoltre, è possibile un danno agli organi del tratto gastrointestinale sotto forma di esofagite eosinofila, gastrite o colite. Elevate proteine ​​cationiche si trovano nelle malattie respiratorie acute, polipi del seno mascellare, farmaci.

La riduzione della proteina cationica eosinofila non rappresenta alcun valore diagnostico, poiché il limite inferiore della norma è la completa assenza di questo peptide nel sangue. In pratica, questa situazione è improbabile e significa che l'analisi è stata presa o condotta in modo errato.

Cosa può influenzare il risultato dello studio?

Le proteine ​​cationiche eosinofile sono elevate non solo nel momento in cui si sviluppa una reazione allergica acuta o si verifica un'invasione di elminti. Il loro livello oscilla nella vita di una persona, a seconda delle sostanze che il corpo incontra al lavoro o a casa. Inoltre, un cambiamento nel livello di proteine ​​può essere indotto artificialmente. Per un indicatore di alto livello, è sufficiente bere alcune compresse di aspirina o doxiciclina dodici ore prima del test.

Sì, le raccomandazioni per la preparazione indicano un periodo minimo di otto ore, ma alcuni farmaci circolano a lungo nel sistema circolatorio, quindi il periodo di eliminazione può anche catturare il periodo preparatorio.

raccomandazioni

Non fare affidamento sul risultato dell'analisi, come l'ultima verità. È necessario fare un generale esame del sangue distribuito emiciclo, tenere premuto analisi delle feci su uova di elminto e immunogramma.

A seconda del quadro clinico e della malattia proposta, il medico può raccomandare altri studi. Questo è solo un set di base, con il quale puoi confermare o negare il processo allergico.