Terapia AVA per gli autistici: da dove cominciare, recensioni

Qual è il nostro mondo per i bambini autistici? Gli scienziati ritengono di vedere solo volti sfocati, immagini tremolanti in cui è difficile distinguere tra vari oggetti e sentire suoni fastidiosi e sferraglianti. Ecco perché si nascondono e strizzano gli occhi, si coprono le orecchie con le mani, cioè fanno tutto per evitare questo incubo. Come dare a un bambino il nostro bellissimo mondo? Proviamo a rispondere a questa domanda.

autismo

Cos'è questa patologia? Per autismo, intendiamo l'alienazione di una persona da tutto ciò che lo circonda. E questo è un grosso problema, la cui soluzione sta nell'uso della correzione comportamentale di questi bambini. L'esecuzione di tale compito darà al bambino la felicità, permettendo, nonostante le menomazioni nello sviluppo, di prendere qualsiasi parte della società.

E qui viene in soccorso la terapia AVA per gli autistici. È un'analisi applicata comportamentale. La tecnica della terapia ABA è stata sviluppata da un professore statunitense I. Lovaas. Come lavora? Quali tecniche di questa tecnica possono essere utilizzate per curare i bambini malati? Potresti rispondere a queste domande.

Qual è l'essenza del metodo?

La terapia ABA è un programma di allenamento potenziato, basato sui principi del comportamentismo. Questo metodo, che è stato ampiamente praticato in America, è attualmente popolare in Russia.

L'essenza principale della terapia ABA risiede nella risoluzione del problema, che consente di inculcare nei bambini con varie forme di autismo abilità sociali e quotidiane quando si utilizza un sistema di ricompense e conseguenze. Quando un bambino sviluppa una reazione a uno stimolo, impianta quei tipi di comportamento che esistono nella società. A giudicare dalle recensioni, la terapia AVA, effettuata da uno specialista esperto, consente di "mettere fuori" le reazioni negative dei bambini che impediscono il loro sviluppo.

Oggi, la terapia comportamentale utilizzata nel trattamento di pazienti con autismo, è considerata uno dei migliori metodi per la correzione della patologia. È costruito sull'idea che qualsiasi azione umana comporti determinate conseguenze. E se al bambino piace questo comportamento, lo ripeterà ancora e ancora. Altrimenti, sarà impossibile ottenere da lui il desiderato.

Cosa fornisce la tecnica comportamentale?

La terapia ABA è ampiamente utilizzata per i pazienti di qualsiasi età. Tuttavia, prima iniziava il trattamento, migliore sarebbe stato il risultato finale.

L'efficacia della terapia ABA è confermata da studi clinici. Secondo i dati ottenuti dai ricercatori, il metodo sviluppato da un professore americano può fornire un'assistenza significativa ai pazienti con varie forme di autismo, che vanno da lievi a gravi.

La terapia ABA è utilizzata come base per la maggior parte dei programmi che mirano a trattare l'autismo nei bambini. Condotto in oltre 30 anni di ricerca ha confermato l'alto valore di questi metodi comportamentali applicati. In particolare, è stato dimostrato che l'allenamento con la terapia ABA migliora le capacità comunicative del bambino, il suo comportamento adattivo così come capacità di apprendimento. Tutto ciò insieme ci consente di raggiungere il necessario comportamento socialmente determinato del paziente. Allo stesso tempo, la manifestazione di deviazioni comportamentali negative inizia a diminuire in modo significativo.

I ricercatori hanno anche ricevuto prove inconfutabili del fatto che prima il bambino inizia a sottoporsi a corsi di terapia AVA (l'età prescolare è considerata la più preferibile), più significativi saranno i risultati.

Lati negativi

Esiste un'opinione di esperti sulle carenze esistenti del metodo ABA. In particolare, non considera il trasferimento di competenze da un posto a un altro ambiente. Pertanto, il bambino non applica la necessità di togliersi gli indumenti esterni dopo essere entrati in una scuola materna o in una scuola.

Inoltre, alcuni psicologi ritengono che con lo sviluppo di un'abilità specifica della persona malata cessi di svilupparsi nel suo insieme. Tuttavia, se la terapia AVA non viene utilizzata affatto, il bambino non apprenderà il comportamento necessario a casa e non sarà in grado di controllare anche le azioni più elementari. Tutto ciò può portare al suo degrado.

Come funziona?

La terapia AVA per gli autisti implica una scomposizione in piccoli blocchi separati di tutte le abilità che sono difficili per i bambini malati. Questi sono il contatto e la parola, la capacità di guardare negli occhi e ascoltare, un gioco creativo, ecc. Ciascuna di queste azioni è memorizzata separatamente con il bambino. Inoltre, tutti i link semplici sono collegati in una catena. A giudicare dalle recensioni dei professionisti, questo ti consente di ottenere azioni complesse.

Classi con uno specialista

L'AVA-terapia può portare un effetto positivo se un bambino autistico viene insegnato da un professionista. Dopo aver imparato le conoscenze di base (nel caso di una grave forma di patologia), i bambini passano a competenze complesse. Tra questi - creatività, socializzazione e comunicazione.

La tecnica americana applica non solo lo sviluppo di forme comportamentali primitive nel sistema sviluppato da esso. In questa terapia c'è un posto per il disegno, lo sport, la danza e i giochi. Inoltre, queste non sono solo carte e gettoni passati dai bambini seduti al tavolo. Collega il lavoro di un professionista competente che è in grado di capire in che modo guidare il bambino e quali problemi non gli permettono di padroneggiare il programma in questa fase.

Pertanto, un approccio individuale viene selezionato da uno specialista per ciascun reparto. Può essere l'apprendimento sotto forma di singoli blocchi, che è simile all'allenamento con le carte o alla conoscenza in un ambiente naturale. In quest'ultimo caso, l'accompagnamento competente porta al fatto che il bambino impara a giocare con altri bambini, a fare panini, a ripulire i giocattoli, ecc.

Quando apprendono le azioni di uno specialista, vengono date alcune attività. Se il bambino non può affrontarli autonomamente, allora riceverà un suggerimento. Per le risposte corrette aspettandogli una ricompensa. Dichiarazioni o azioni non valide da uno specialista sono ignorate.

Interazione con i genitori

La tecnica ABA può raggiungere il suo massimo effetto solo quando viene realizzata un'interazione coordinata tra lo specialista e le persone vicine del paziente.

Ognuno di loro deve comprendere le sfide che affrontano gli adulti, specialmente all'inizio, in cui il bambino impara le abilità di base della comunicazione, del self-service, dell'imitazione e della parola. Ai genitori viene sempre dato il diritto di scegliere una tecnica che corregge il comportamento dei loro figli. Ma allo stesso tempo, madri e padri dovrebbero essere consapevoli dell'essenza del compito e fare tutto il necessario per risolverlo.

"Lingua - comprensione"

Come iniziare la terapia ABA per gli autistici? All'inizio, gli specialisti propongono il programma "Lingua - Comprensione". Per capire come il processo di apprendimento, consideriamo uno degli esercizi di questo stadio.

Pertanto, un centro di cura specializzato dà al bambino un compito o un incentivo. Ad esempio, chiede al paziente di alzare la mano e, come suggerimento, lui stesso lo solleva verso l'alto. Dopo questo, il bambino sarà ricompensato per la risposta corretta. Dopo un certo numero di tentativi congiunti, lo specialista elimina il link "suggerimento" da questa catena. Chiede al bambino di alzare la mano e aspetta finché non lo fa da solo. Dopo aver ricevuto la risposta corretta, lo studente riceve una ricompensa. Gli viene dato qualcosa di gustoso, elogiato o permesso di giocare. In quel caso, quando la risposta corretta non è mai stata ricevuta, il terapeuta ABA ricomincia usando un suggerimento. Quindi si propone nuovamente di agire in modo indipendente.

Dopo che il bambino ha dato la risposta corretta nel 90% dei casi, viene introdotto un nuovo stimolo per lui. Questo può essere, per esempio, un cenno del capo. Elaborare un compito simile è simile a quello precedente.

complicazione

Dove iniziare la terapia ABA, abbiamo già capito. E cosa fare dopo? Dopo che il bambino ha imparato il compito di eseguire il movimento "annuendo con la testa", di regola, gli esercizi iniziano ad alternarsi in ordine casuale. Questo incentivo, oltre a quello che offre di alzare la mano, è considerato pienamente sviluppato, quando il 100% del bambino risponde correttamente al 90% delle domande. E solo dopo che viene introdotto il terzo stimolo, avviene l'alternanza delle abilità addestrate, viene introdotta la quarta, ecc.

generalizzazione

Dopo che il bambino ha imparato un gran numero di abilità, incluse quelle che saranno necessarie per lui nella vita di tutti i giorni, lo specialista inizia a lavorare con lo studente sulla sintesi. C'è una generalizzazione delle abilità. Mira a condurre esercizi in quei luoghi che non sono stati precedentemente utilizzati per la formazione. Potrebbe essere un corridoio, una strada, ecc.

Dopodiché, procedi allo stadio di alternanza delle persone che danno il compito. Così, papà e mamma, nonne, nonni, ecc. Possono essere coinvolti nella terapia ABA a casa.

Fuori nel mondo

Ad un certo punto della formazione, il bambino inizia non solo a padroneggiare gli incentivi offerti a lui. Ha la capacità di comprendere ed eseguire autonomamente nuove azioni. Ad esempio, gli sarà sufficiente mostrare una o due volte come chiudere la porta. Successivamente, il programma può essere considerato masterizzato. A giudicare dal feedback dei genitori, nella maggior parte dei casi, un bambino autistico inizia successivamente a elaborare in modo indipendente le informazioni ricevute dal mondo esterno.

Varietà di argomenti

La terapia AVA nel suo arsenale ha più di cento programmi molto diversi. Alcuni di questi includono il trattamento del ritardo mentale, la padronanza dell'imitazione verbale e non verbale, il miglioramento delle capacità motorie generali e motorie, la comprensione del discorso di chi parla, le azioni e gli oggetti di denominazione e anche la loro classificazione (ad esempio, mettendo le carte con gli animali da un lato e - ad un altro).

Inoltre, il metodo per la correzione della patologia nei bambini offre programmi come "Mostra come ...". In questo caso, il bambino dovrebbe girare il volante, spazzolarle i capelli, indossare un cappello, ecc. Un passo importante è l'allenamento dei pronomi. I bambini autistici dovrebbero usare correttamente "Sono seduto" - "sei seduto". Devono essere formati per rispondere alle domande "cosa", "chi", "quando", "dove", ecc.

Quale di questi programmi è più efficace? È impossibile rispondere a questa domanda. Il fatto è che ogni bambino ha le sue caratteristiche personali. Ecco perché l'approccio ad esso dovrebbe essere individuale.

L'uso della tecnologia ABA-terapia

Da un lato, questa tecnica ricorda in qualche modo l'allenamento. Al bambino viene offerto di eseguire determinate azioni e con le decisioni giuste dei compiti assegnati viene incoraggiato con i dolci. Tuttavia, questo accade solo nelle fasi iniziali dell'allenamento e in presenza di un autismo profondo. In futuro, gli incentivi materiali saranno sostituiti da incentivi sociali. Questo può essere un elogio verbale, tocchi affettuosi, il permesso di andare a un'attività preferita, ecc.

Quando si utilizza la tecnica di terapia ABA, diventa importante che il bambino aderisca ad una certa routine quotidiana. Vivere secondo un determinato schema facilita enormemente lo sviluppo di una varietà di abilità, formando un comportamento socialmente accettabile.

Quindi, dopo essersi svegliati, al bambino viene offerto un "itinerario del giorno". Queste sono immagini appese al muro che gli dicono di andare in bagno, lavarsi i denti, lavarsi, vestirsi, fare colazione, sedersi a tavola, lavare i piatti, ecc.

Inoltre, per iniziare le lezioni, è necessario definire un segnale speciale. Al primo stadio, può essere una carta, un orologio visivo o un timer. In futuro, il bambino sarà abbastanza per pronunciare le parole "fidanzarsi" o "giocare". Lunghe frasi di autisti non saranno percepite. Dopo tutto, una grande quantità di informazioni non viene assimilata da loro. È abbastanza per avere una frase molto breve che deve essere pronunciata in un tono direttivo. Allo stesso tempo è importante guardare il bambino negli occhi. Dopotutto, fissare lo sguardo è una di quelle abilità iniziali che devono essere apprese dal paziente. Ecco perché questa capacità dovrà consolidarsi costantemente, portandola all'automatismo.

Nelle fasi iniziali, si consiglia di utilizzare la terapia AVA da 40 a 60 ore settimanali. Solo in questo caso sarà possibile ottenere un risultato efficace. Dopotutto, il bambino per padroneggiare una sola abilità, ad esempio, per abituarsi al piatto, impiegherà dai 2 ai 6 mesi. In questo caso, prima di tutto, sarà necessario chiarire la causa principale dei pantaloni bagnati. È possibile che abbia un carattere fisiologico. Quindi, quando non riceve impulsi nervosi, il bambino non sente nemmeno di essere bagnato. In questo caso è richiesto un intervento terapeutico. Solo dopo questo dovrebbe essere usato metodi educativi. È necessario posizionare il bambino sul piatto con coerenza metodica, dandogli qualcosa di buono quando i risultati sono positivi.

Il metodo dell'analisi comportamentale può essere combinato con successo con la logopedia, un metodo di integrazione sensoriale e così via. La terapia ABA sarà un approccio sistematico allo sviluppo e ulteriore supporto di comportamenti socialmente accettabili.