"Biseptol 480" in compresse: istruzioni per l'uso, che aiuta, recensioni

Il medicinale "Biseptol 480" è un farmaco antimicrobico sulfa combinato

Una delle forme farmacologiche del farmaco è un concentrato per la produzione di soluzioni per infusioni, che è un liquido chiaro, incolore o giallastro con un odore specifico di etanolo, versato in fiale di vetro da 5 ml. Le fiale sono imballate in pacchi di cartone di due cellule di contorno, o senza loro - 10 ampolle per scatola.

La composizione del concentrato in una fiala: gli elementi attivi sulfametossazolo e trimetoprim, nonché sostanze aggiuntive - idrossido di sodio, metabisolfito di sodio, alcool etilico, glicole propilenico, alcool benzilico, acqua per preparazioni iniettabili.

compresse

Le compresse "Biseptol 480" hanno un colore bianco con una sfumatura giallastra, una forma piatta rotonda, rischio e incisione "Bs". Includono trimetoprim e sulfametossazolo (come ingredienti attivi), nonché ingredienti ausiliari: fecola di patate, alcol polivinilico, magnesio stearato, talco, metil paraidrossibenzoato, propilenglicole, propil paraidrossibenzoato. Sono confezionati in blister rossi di 14 pezzi (2 blister in una scatola) o 20 pezzi (1 blister in una confezione).

Recensioni di compresse "Biseptol 480" sono per lo più positive. Il farmaco è popolare tra i consumatori.

Effetti farmacologici

Il medicinale "Biseptol 480" è un agente antibatterico combinato contenente sulfametossazolo, una sostanza chimica antimicrobica altamente efficace di media durata, che sopprime la produzione di acido folico mediante antagonismo con acido para-amminobenzoico. Inoltre, il preparato contiene anche un secondo principio attivo - trimethoprim, che è un antibiotico batteriostatico che sopprime la reduttasi batterica dell'acido diidrofolico.

Questa combinazione contribuisce al sinergismo degli effetti antibatterici, e quindi l'effetto terapeutico di un tale complesso è significativamente aumentato rispetto all'effetto di altri farmaci.

Secondo istruzioni "Biseptol 480 mg "è un antibiotico di un ampio spettro di attività e lo manifesta in relazione ai seguenti tipi di microrganismi patologici:

• Neisseria gonorrhoeae (compresi i ceppi enterotossogeni);
• Streptococco (Streptococcus pneumoniae);
• Neisseria meningitides;
• Klebsiella;
• Staphylococcus;
• Escherichia coli;
• Enterobacter;
• Influenza emofilica;
• Proteus spp .;
• Salmonella spp. (compresi Salmonella paratyphi e Salmonella typhi);
• Proteus mirabilis;
• Bacillus anthracis;
• Vibrio cholera;
• Listeria spp .;
• Bordetella pertosse;
• Asteroidi di Nocardia;
• Enterococcus faecalis;
• Pasteurella spp .;
• Mycobacterium spp. (incluso Mycobacterium leprae);
• Polmonite da legionella;
• alcune specie di Pseudomonas (eccetto P. aeruginosa);
• Providencia;
• Morganella spp .;
• Serratia marcescens;
• Yersinia spp .;
• Actinomyces israelii;
• Chlamydia spp. (compresi Chlamydia psittaci e Chlamydia trachomatis);
• Shigella;
• Plasmodium spp .;
• Pneumocystis carinii;
• Histoplasma capsulatum;
• Leishmania spp.

Il farmaco inibisce l'attività vitale bastoncini intestinali, riduce il livello di sintesi di acido nicotinico, tiamina, riboflavina e altre vitamine del gruppo B nell'intestino.La durata del trattamento è di sette ore.

Ciò conferma l'istruzione a "Biseptol 480".

farmacocinetica

La medicina penetra rapidamente in tutti i tessuti e sistemi del corpo, nonché nei suoi fluidi biologici. È in grado di penetrare le barriere istologiche e sangue-cervello e distinguersi con il latte materno. La concentrazione di elementi attivi nei polmoni e nelle urine supera significativamente il plasma. Nelle secrezioni vaginali, le secrezioni bronchiali, la saliva, le ossa, i tessuti, i fluidi della prostata e dell'orecchio medio, il latte materno, la bile, l'umidità oculare, i liquidi cerebrospinale e interstiziale, il trimetoprim e il sulfametossazolo si accumulano di meno.

Secondo le istruzioni per l'uso delle compresse Biseptol 480 e della soluzione, entrambi i componenti attivi sono distribuiti in modo diverso: trimetoprim - all'esterno e all'interno delle strutture cellulari e sulfametossazolo - esclusivamente in spazi extracellulari. Il 43% di trimetoprim e il 68% di sulfametossazolo sono associati a proteine ​​plasmatiche. Entrambi gli elementi principali subiscono un metabolismo attivo nei tessuti del fegato. Sulfametossazolo assomiglia al metabolismo nella massima misura, formando derivati ​​acetilati - prodotti di degradazione che non possiedono funzionalità antimicrobica.

Conformemente alle istruzioni per "Biseptolum 480", questo farmaco viene escreto dai reni mediante il metodo della filtrazione glomerulare e della secrezione tubulare. Fino all'85% della concentrazione totale di sostanze attive viene escreto in circa 72 ore dai metaboliti. Approssimativamente il 18% sulfametossazolo e il 51% trimetoprim vengono escreti. La concentrazione di elementi attivi nelle urine è più alta che nel sangue.

Attraverso il farmaco intestinale viene escreto in quantità insignificanti. Per il sulfametossazolo, l'emivita è di circa 9-11 ore, per trimetoprim, 11-13 ore. Nell'infanzia, questa cifra è molto inferiore e dipende dall'età del paziente: nel primo anno di vita, è 7-9 ore, da 1 a 10 anni - 5-7 ore.L'emivita di eliminazione nei pazienti con disturbi renali anziani aumenta.

Quando è appropriato usare "Biseptol 480"?

Indicazioni per appuntamento

Da ciò che questo medicinale aiuta, è possibile imparare dal sommario sulla sua applicazione. L'elenco delle principali condizioni in cui è possibile utilizzare questo dispositivo medico include:

• infezioni degli organi digestivi: febbre tifoide, febbre paratifoide, dissenteria, portatore di salmonella, colangite, colecistite, causata da specie enterotossiche di E. coli, gastroenterite, colera;
• infezioni degli organi dell'apparato urinario e riproduttivo del decorso acuto e cronico: pielite, uretrite, linfogranuloma venerea, pielonefrite, cistite, prostatite, gonorrea, epididimite, soia molle, granuloma inguinale;
• infezione del tratto respiratorio superiore: otite media, mal di gola, infiammazione delle corde vocali, scarlattina, sinusite;
• infezioni degli organi respiratori: bronchite acuta e cronica, ascesso polmonare, polmonite lobare, polmonite pneumocistica, broncopolmonite, empiema pleurico, bronchiectasie;
• infezioni della pelle e danni ai tessuti molli: acne, piodermite, foruncolosi, infezioni delle superfici delle ferite e ascessi, infezioni dopo l'intervento chirurgico;
• altre patologie infettive: sepsi, brucellosi acuta, toxoplasmosi, pertosse (come parte di una terapia combinata), osteomielite, infezioni osteoarticolari, malaria, blastomicosi sudamericana.

Controindicazioni da usare

Per l'uso di "Biseptol" 480 mg ci sono limitazioni assolute e relative. L'elenco delle controindicazioni assolute include i seguenti stati:

• insufficienza epatica;
• insufficienza renale con clearance della creatinina inferiore a 14 ml / min;
• anemia megaloblastica dovuta a carenza di acido folico;
• agranulocitosi;
• anemia aplastica;
• anemia associata a carenza di vitamina B12;
• carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
• leucopenia;
• iperbilirubinemia nell'infanzia;
• iniezioni intramuscolari del farmaco a bambini di età superiore a 6 anni;
• neonato e infanzia fino a 2 mesi;
• gravidanza, allattamento;
• alta sensibilità ai farmaci sulfa, trimetoprim e altri elementi del prodotto Biseptol 480.

Le relative controindicazioni per la prescrizione di questo farmaco (usare con cautela) sono:

• carenza di vitamina B9;
• asma bronchiale,
• mancanza di funzionalità epatica e renale;
• patologia tiroidea.
  

Regime di dosaggio e istruzioni

La soluzione, che viene preparata dal concentrato del farmaco, deve essere somministrata per via endovenosa. Non usare il farmaco sotto forma di iniezione rapida. Per la diluizione del concentrato è consentito l'uso delle seguenti soluzioni per infusione:

• soluzione di destrosio;
• soluzione di cloruro di sodio (così come entrambi in combinazione);
• la soluzione della suoneria.

Dosaggi raccomandati:

• bambini sotto i 12 anni: la dose è determinata al ritmo di 35 mg per chilogrammo di peso e divisa in due somministrazioni in uguali volumi;
• bambini sopra i 12 anni e pazienti adulti: 960 mg 2 volte al giorno; se necessario, aumentare il dosaggio a 1440 mg.

La preparazione del concentrato di questo medicinale è raccomandata nelle seguenti proporzioni: 1 fiala del farmaco - 125 ml di soluzione per infusioni; 2 fiale di farmaco - 250 ml di soluzione; 3 fiale - 500 ml di soluzione.

Con soluzioni per infusione non elencate sopra o altri medicinali "Biseptol 480" non può essere miscelato. I pazienti con insufficienza renale con CK da 14 a 35 ml / min riducono il dosaggio del farmaco della metà della dose terapeutica.

Effetti collaterali

Quando si utilizza "Biseptol 480" secondo le indicazioni in conformità con i regimi di dosaggio, il farmaco è ben tollerato dai pazienti nella maggior parte dei casi, tuttavia, lo sviluppo di tali effetti indesiderati può verificarsi:

• CNS: cefalea, vertigini, neurite periferica, apatia, tremore, depressione, meningite asettica;
• digestione: anoressia, vomito, diarrea, nausea, dolore addominale, gastrite, stomatite, glossite, aumento degli enzimi epatici, epatite, necrosi epatica, enterocolite pseudomembranosa, colestasi;
• organi respiratori: broncospasmi, infiltrazione del tessuto polmonare;
• emopoiesi: leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, agranulocitosi, ipoprotrombinemia, anemia megaloblastica;
• minzione: compromissione della funzionalità renale, nefrite interstiziale, ematuria, poliuria, ipocreatinemia, cristalluria, aumento delle concentrazioni di urea, nefropatia tossica con diminuzione della diuresi prima di anuria e oliguria;
• sistema osseo e muscolare: artralgia, mialgia;
• ipersensibilità: eruzione cutanea, prurito, dermatite esfoliativa, eritema polimorfico, miocardite allergica, fotosensibilizzazione, ipertermia, angioedema, arrossamento da sclera;
• reazioni ai siti di iniezione: tromboflebite, dolore;
• Altri fenomeni: ipoglicemia.

Ciò è confermato dalle istruzioni e recensioni per le compresse Biseptol 480, nonché per la soluzione.

Sintomi di sovradosaggio

I sintomi di un sovradosaggio con questo farmaco possono essere: coliche intestinali, vomito, nausea, cefalea, vertigini, svenimento, depressione, confusione, sonnolenza, ematuria, alterazioni della vista, febbre, cristalluria. Come risultato di sovradosaggio prolungato, è possibile la formazione di leucopenia, trombocitopenia, anemia, ittero.

Per il trattamento di tali condizioni patologiche, è necessario lavare lo stomaco e fornire farmaci che provocano l'acidificazione delle urine per aumentare l'escrezione di trimetoprim. Inoltre, è necessario garantire la ricezione di un maggiore volume di liquido. Per eliminare gli effetti sul midollo osseo di trimetoprim, il calcio folinato deve essere iniettato per via intramuscolare alla dose di 5-15 mg / die.

Per stimolare l'eritropoiesi, quando il trimetoprim sopprime le funzioni di formazione del sangue nel midollo osseo, l'acido folico deve essere somministrato per via intramuscolare. Se necessario, si raccomanda l'emodialisi.

Così è detto nelle istruzioni per l'uso per compresse "Biseptol 480" per adulti, così come la soluzione.

Raccomandazioni speciali

Quando si utilizza un dispositivo medico in pazienti con sindrome da immunodeficienza, utilizzando il cotrimossazolo per il trattamento della polmonite, più spesso si verificano effetti negativi come eruzioni cutanee, ipertermia, leucopenia.

Si raccomanda di determinare la concentrazione di sulfametossazolo nel sangue ogni tre giorni prima della successiva infusione. Se questa cifra è inferiore a 150 μg / ml, l'uso del farmaco deve essere interrotto fino a raggiungere un livello di 120 μg / ml. È richiesto un trattamento farmacologico a lungo termine sotto il controllo delle proprietà del fegato, dei reni e del sangue periferico.

Al fine di prevenire la cristalluria nei pazienti è necessario mantenere una quantità sufficiente di urina escreta. A causa del deterioramento della funzionalità renale, la probabilità di complicazioni tossiche e allergiche nell'uso di sulfonamidi è aumentata in modo significativo.

Durante la terapia, è inappropriato mangiare cibi che contengono grandi quantità acido para-amminobenzoico (fagioli, pomodori, spinaci, carote, cavolfiori). A causa del potenziale aumento della fotosensibilità quando si usano le compresse Biseptol 480, si raccomanda di evitare l'irradiazione ultravioletta artificiale e solare.

Interazione farmacologica

Con la terapia simultanea con questo farmaco con fenitoina, farmaci ipoglicemici orali, derivati ​​di warfarin, il loro effetto è migliorato, vi è un prolungamento del tempo di protrombina e la durata del sanguinamento. Simultaneamente con diuretici e diuretici tiazidici, aumenta la probabilità di trombocitopenia negli anziani. Durante la terapia con ciclosporina, la sua concentrazione plasmatica diminuisce.

L'interazione di Biseptol 480 con farmaci contenenti bicarbonato e co-trimossazolo è proibita. Con i coagulanti indiretti - la loro attività anticoagulante è potenziata, con agenti ipoglicemici e metotrexato - la loro efficacia aumenta, con rifampicina - riduce l'emivita dell'elemento trimethoprim, con warfarin - il metabolismo epatico è indebolito e il suo effetto è migliorato. La pirimetamina aumenta il rischio di anemia megaloblastica. Quando assunto con diuretici si sviluppa trombocitopenia. Se usato in concomitanza con procaina, procainamide, benzocaina e altri farmaci, durante l'idrolisi di cui è formato il PABA: l'effetto del cotrimossazolo è ridotto. Con barbiturici, fenitoina, acido para-aminosalicilico, manifestazioni di aumento di carenza di acido folico.

Le istruzioni per l'uso di "Biseptol" 480 mg devono essere rigorosamente seguite.

Costo del farmaco

Il costo medio di questo farmaco nella forma di soluzioni per infusioni è 420 rubli. La medicina sotto forma di compresse costa circa 30 rubli.

analoghi

Simile nel contenuto di elementi attivi e effetti terapeutici dei farmaci sono:

• "Bactrim";
• "Co-trimossazolo";
• "Brifeseptol";
• "Dvaseptol";
• Bi Septin;
• "Metosulfol" e altri.
  

"Co-trimossazolo"

È un antibiotico con un ampio spettro di azione. Efficace contro molti ceppi di batteri noti. L'assunzione del farmaco è possibile solo dopo aver consultato un medico, poiché gli effetti collaterali non sono esclusi.

Le istruzioni per l'uso descrivono in dettaglio le modalità d'uso e dosaggio, che sono stabilite in base all'età del paziente. Queste prescrizioni dovrebbero essere seguite per minimizzare gli effetti negativi causati dall'eccessiva esposizione al farmaco nell'organismo.

È indicato per le infezioni degli organi urinari: uretrite, cistite, pielite, pielonefrite, prostatite, epididimite, gonorrea (maschile e femminile), ciclo mite, linfogranuloma venerea, granuloma inguinale; infezioni del tratto respiratorio: bronchite (acuta e cronica), bronchiectasie, polmonite lobare, broncopolmonite, polmonite da pneumocisti; infezioni di organi ENT: otite media, sinusite, laringite, mal di gola, scarlattina; infezioni gastrointestinali: febbre tifoide, paratifo, salmonellosi, colera, dissenteria, colecistite, colangite, gastroenterite causata da ceppi enterotossici di Escherichia coli; infezioni della pelle e dei tessuti molli: acne, foruncolosi, piodermite, infezioni della ferita; osteomielite (acuta e cronica) e altri, infezioni osteoarticolari; brucellosi (acuta); Blastomicosi sudamericana; malaria (Plasmodium falciparum); toxoplasmosi (come parte della terapia complessa).

"Bactrim Bactrim"

Agente antimicrobico di ampio spettro. Il farmaco è indicato per linfogranuloma venerea, epididimite, cistite, pielite, pielonefrite, gonorrea, granuloma inguinale, soia molle, uretrite, prostatite; patologie del tratto gastrointestinale: colera, febbre tifoide, dissenteria, gastroenterite, colecistite, colangite, febbre paratifo, salmonellosi e salmonella; malattie respiratorie: polmonite pneumocistica, bronchite acuta e cronica, polmonite lobare, bronchiectasie, broncopolmonite; Organi ENT: con angina, laringite, scarlattina, otite media, sinusite; tessuti molli e pelle: foruncolosi, acne, piodermite e infezioni della ferita. Inoltre, Bactrim è efficace per brucellosi, infezioni osteoarticolari, malaria, toxoplasmosi e blastomicosi sudamericana.

Recensioni Biseptol 480

Praticamente ogni persona oggi conosce questo farmaco, che è dovuto alla sua esistenza di lunga data nel mercato farmacologico nazionale. I pazienti osservano che l'assunzione di questo farmaco è sempre accompagnata da molti spiacevoli sintomi di effetti collaterali. Nella maggior parte dei casi, sviluppano fenomeni di dispepsia pronunciati, che richiedono l'uso di altri farmaci per il trattamento sintomatico, così come mal di testa, deflusso urinario alterato, dolore al fegato, che può essere dovuto a una violazione del suo lavoro e ostruzione del flusso biliare. In breve, i pazienti hanno paura di prendere questo farmaco a causa del fatto che con la sua alta efficienza può essere anche un danno maggiore per la salute.

Gli esperti dicono che in nessun caso si può usare questo medicinale da soli, dal momento che ha un sacco di gravi controindicazioni e restrizioni da usare.

Abbiamo esaminato le istruzioni per l'uso e le revisioni delle compresse e della soluzione "Biseptol 480".