Cateterismo della vescica. A cosa serve questa procedura?
Le malattie urologiche sono un tipo di patologia chirurgica associata a sistema urogenitale. I problemi possono verificarsi a livello di reni, ureteri, vescica, organi genitali maschili (uretra, ghiandola prostatica). Tutte queste malattie sono accompagnate da un sintomo comune - disurico. Implica cambiamenti nella minzione, ad esempio, un aumento o una diminuzione del volume di liquidi escreti, falsi impulsi, dolore, la prevalenza della diuresi notturna sulla porzione giornaliera, ecc. I disturbi possono essere associati a difficoltà di deflusso (ostruzione durante il passaggio attraverso gli organi). Se una piccola quantità di urina viene secreta nel corpo, allora può ristagnare e causare danni, pertanto la cateterizzazione della vescica è necessaria.
Indicazioni per cateterizzazione
Lo scopo della procedura: pulire la vescica. Può essere effettuato come una procedura medica, così come per la diagnosi di alcune malattie. La cateterizzazione della vescica viene eseguita in relazione a patologie che violano il normale deflusso del fluido. Tali malattie includono: pietre, tumori. ghiandola prostatica e organi adiacenti. Usando questa procedura, vari farmaci possono essere iniettati nella vescica, ad esempio, antibiotici, disinfettanti. La cateterizzazione è necessaria prima di condurre studi diagnostici, in cui un mezzo di contrasto viene iniettato nella cavità d'organo. Questa procedura viene utilizzata per confermare la diagnosi di malattia renale nelle donne. In questo caso, la vescica deve essere svuotata con un catetere per evitare l'ingresso di batteri dai genitali. Un'altra indicazione è l'incontinenza, in cui i pazienti non sono in grado di trattenere il fluido in modo indipendente (durante le operazioni, incosciente, con disturbi mentali).
Strumenti per la procedura
La cateterizzazione della vescica viene eseguita utilizzando strumenti speciali. Il materiale per la procedura potrebbe essere diverso. Esistono 2 tipi di cateteri: tubi rigidi e morbidi. I primi consistono in ferro e sono ora usati in rari casi, poiché causano dolore al paziente e possono danneggiare l'uretra. I cateteri morbidi sono meno pericolosi per il paziente, in quanto sono costituiti da gomma. La lunghezza degli strumenti è di circa 25 cm, il diametro può variare da 0,33 mm a 1 cm Le dimensioni dei cateteri dipendono dall'età del paziente. Per la procedura in bambini che usano strumenti di diametro e lunghezza minori. Alcune strutture mediche usano cateteri usa e getta.
Tecnica di cateterizzazione della vescica
La procedura presenta piccole differenze che dipendono dal sesso del paziente. 
La cateterizzazione della vescica negli uomini viene effettuata da uno strumento più lungo, che ha una curva significativa alla fine. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche dell'uretra. È più lungo negli uomini che nell'uretra femminile. Inoltre, per entrare nell'uretra, è necessario fare una curva più grande. Tecnica di:
- Trattamento degli organi genitali prima della procedura ai fini della disinfezione, ponendo la nave sotto il paziente.
- Tenendo il catetere lungo l'uretra - per questo, il pene viene spostato sul legamento pupillo sinistro e lo strumento viene avviato per essere inserito. All'inizio è diretto verticalmente alla sensazione di un ostacolo. Quindi l'organo viene abbassato e portato con un catetere alla sensazione di "vuoto" - questo significa che lo strumento è entrato nella vescica. Nello stesso momento viene svuotato.
- Ritirare con attenzione il catetere.
- Se è necessario determinare se c'è un cambiamento nell'urina, allora viene inviato per l'analisi.
Controindicazioni per cateterizzazione
Nonostante tutti i vantaggi, la procedura presenta severe controindicazioni. In alcune condizioni, l'introduzione di un catetere nella cavità della vescica è proibita. Questi includono: malattie infiammatorie dell'uretra, anuria, spasmi muscolari, che è responsabile della ritenzione e della secrezione di urina (sfintere). L'uretra può essere infettata da qualsiasi agente patogeno, ma il più delle volte si tratta di gonococchi. L'infiammazione dell'uretra porta a gonfiore, arrossamento e dolore, pertanto, un catetere può essere inserito solo con il pieno recupero del paziente. La successiva controindicazione è la completa assenza di liquido nella vescica (anuria). Quando lo spasmo dello sfintere è necessario per raggiungere il suo rilassamento con l'aiuto di farmaci, solo dopo che può essere eseguita la cateterizzazione.
Diagnosi differenziale tra anuria e isuria
Molto importante è la capacità del medico di distinguere l'assenza di urina nella vescica dalla violazione del suo passaggio. Il primo stato è chiamato anuria. Ciò si verifica a causa del fatto che soffre la funzione di formazione dell'urina, cioè la capacità di filtrazione e concentrazione. L'anuria è un segno diagnostico di malattie come acuta e cronica insufficienza renale e richiede assistenza immediata. In questo caso, il cateterismo della vescica non avrà alcun effetto, inoltre, questa procedura è controindicata in questa condizione. 
L'isuria è una sindrome in cui una piccola quantità di fluido viene rilasciata a causa della difficoltà del suo deflusso (le cause possono essere pietre, tumori, difetti dello sviluppo degli organi - stenosi). In questo caso, i reni funzionano normalmente e l'urina si accumula nella vescica.
Caratteristiche dell'infanzia
Nei bambini, la cateterizzazione della vescica viene eseguita con un catetere morbido. La lunghezza e il diametro dello strumento dipendono dall'età del bambino. Le indicazioni per la procedura sono le stesse degli adulti, ma più spesso presentano restringimenti congeniti delle stenosi del lume, potrebbero esserci formazioni tumorali. Le pietre negli organi urogenitali nei bambini sono molto rare.