Diuretici: lista delle droghe, meccanismo d'azione, classificazione

28/04/2019

diuretici (diuretici) - farmaci che sono richiesti dalla maggior parte delle persone con patologie della vescica e dei reni. L'attività impropria degli organi urinari contribuisce all'accumulo di quantità eccessive di liquidi nel corpo, un forte carico sul cuore, edema e aumento della pressione. Non è difficile trovare diuretici sintetici e vegetali nelle catene farmaceutiche. Il loro elenco comprende diversi tipi di farmaci diuretici. L'elenco dei farmaci diuretici è piuttosto esteso.

Qual è la scelta migliore per il paziente? Qual è la differenza tra diversi tipi di diuretici? Quali sono i più forti? Esistono complicazioni dell'automedicazione con diuretici?

medicina veroshpiron

Quali diuretici per l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca sono più efficaci? Proviamo a capire l'articolo qui sotto.

Essenza di diuretici

Farmaci di questo tipo eliminano il liquido in eccesso nelle urine, puliscono il corpo del paziente, lavano la vescica ei reni. I diuretici sono prescritti non solo per le patologie renali: sono necessarie formulazioni vegetali e sintetiche per l'eliminazione dell'edema nelle malattie del fegato e del sistema cardiovascolare.

Il meccanismo d'azione dei diuretici è il seguente:

  • ridurre l'assorbimento di sali e acqua nei tubuli renali;
  • rimuovere una quantità eccessiva di liquido, riducendo così il gonfiore dei tessuti;
  • migliorare la produzione e il tasso di escrezione di urina;
  • prevenire un aumento dello stress sugli organi urinari e sul cuore;
  • abbassare la pressione sanguigna.

L'effetto positivo degli ingredienti nella composizione dei diuretici è:

  • normalizzazione della pressione del fondo;
  • ridurre il rischio di attacchi epilettici;
  • stabilizzazione nella pressione arteriosa ipertensiva;
  • normalizzazione della pressione intracranica;
  • eliminazione più rapida delle tossine dal corpo per determinati tipi di intossicazione;
  • riducendo la concentrazione di calcio nel sangue mantenendo il livello di magnesio richiesto.

Di conseguenza, viene ridotto il carico sul cuore e viene migliorata anche la microcircolazione dei reni e dei tessuti.

Il meccanismo d'azione dei diuretici è descritto in dettaglio nelle istruzioni.

diuretici leggeri

Va notato che, oltre a rimuovere il liquido accumulato nei tessuti, i diuretici influenzano molti processi, rimuovere sia l'urina che il magnesio, il sodio e il potassio. L'uso improprio di composti chimici spesso causa seri problemi di salute. Per questo motivo, è proibito acquisire e assumere farmaci diuretici prima di consultare uno specialista. A seconda del tipo di malattia, è richiesto il parere di un urologo, cardiologo, nefrologo o gastroenterologo. Spesso, il paziente può aver bisogno di un esame completo.

Caratteristiche della classificazione dei diuretici

Idealmente, la classificazione dovrebbe tenere conto di tutti gli aspetti del loro impatto. Tuttavia, al momento non esiste, poiché i preparati diuretici differiscono fondamentalmente nella loro struttura chimica. Ecco perché sono troppo diversi gli uni dagli altri in termini di durata dell'influenza sul corpo umano e sul meccanismo.

Gli specialisti vietano ai pazienti di scegliere diuretici da soli: ogni tipo di farmaci diuretici ha un effetto specifico, i suoi effetti collaterali e controindicazioni. L'uso di potenti composti può causare l'escrezione attiva di potassio o accumulo dell'elemento, forti mal di testa, disidratazione, crisi ipertensiva. Overdose di diuretici loopback forte azione con l'autotrattamento può finire molto tristemente.

Passiamo alla classificazione dei diuretici.

meccanismo d'azione dei diuretici

Diuretici funzionanti a livello glomerulare

"Eufillina" consente di espandere i vasi sanguigni nei reni e aumentare il flusso sanguigno nei tessuti renali. A causa di questa diuresi e aumento della filtrazione glomerulare. Questi farmaci vengono utilizzati più spesso al fine di migliorare l'effetto di altri diuretici. Inoltre, i glicosidi cardiaci aumentano la filtrazione glomerulare e rallentano nei canali prossimali la ricaptazione del sodio.

kalisberegate

I diuretici risparmiatori di potassio riducono la pressione sanguigna superiore (sistolica), riducono il gonfiore, aumentano l'influenza di altri farmaci e trattengono il potassio nel corpo. Spesso ci sono effetti indesiderati, come quando si usano i farmaci ormonali. Con contenuto di potassio eccessivo possibile arresto cardiaco o paralisi muscolare. Con insufficienza renale, diabete, questo gruppo di farmaci non è adatto. È necessario aggiustare il dosaggio singolarmente, così come esser osservato da un nefrologo e un cardiologo. Farmaci efficaci - "Veroshpiron", "Aldacton".

Il primo è un diuretico risparmiatore di potassio, ha un effetto diuretico pronunciato e prolungato. Il componente attivo attivo di questo farmaco è lo spironolattone (ormone della corteccia surrenale). Questa sostanza previene la ritenzione di acqua e sodio nei tubuli renali. La medicina "Veroshpiron" non influenza significativamente la circolazione sanguigna nei reni, riduce l'acidità delle urine e riduce l'escrezione di potassio. L'effetto diuretico contribuisce al fatto che la pressione sanguigna è normalizzata.

diuretici per l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca

tiazidico

Scaricato per patologie renali, insufficienza cardiaca, glaucoma e ipertensione.

I diuretici tiazidici agiscono sui tubuli renali distali, riducono il riassorbimento dei sali di magnesio e di sodio, riducono la produzione di acido urico e attivano anche l'escrezione di potassio e magnesio. Ridurre la frequenza di manifestazioni indesiderabili combinate con diuretici dell'ansa. I farmaci thyuzid sono i seguenti: Indapamid, Klopamid, Hlortalidon, Indap.

I diuretici per l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca sono assolutamente indispensabili.

osmotica

In questo gruppo, il meccanismo d'azione è quello di ridurre la pressione nel plasma sanguigno, il passaggio attivo del fluido attraverso i glomeruli dei reni e migliorare il grado di filtrazione. Di conseguenza, il gonfiore viene eliminato e viene rimossa una quantità eccessiva di acqua. I diuretici osmotici sono agenti deboli, funzionano fino a 6-8 ore. Si consiglia di somministrarli per via endovenosa. Le indicazioni sono le seguenti: gonfiore del cervello e dei polmoni, glaucoma, overdose di farmaci, avvelenamento del sangue, gravi ustioni. Il più efficace "sorbitolo", "urea" e "mannit".

Quali farmaci sono inclusi anche nella lista dei farmaci diuretici?

cappio

Farmaci particolarmente potenti con effetti diuretici. I componenti della droga hanno un effetto sul ciclo di Hengle - il tubulo dei reni, che viene inviato al centro dell'organo. Questa educazione sotto forma di un anello risucchia il liquido con varie sostanze. I farmaci di questo gruppo aiutano a rilassare le pareti dei vasi sanguigni, attivano il flusso sanguigno renale, riducono gradualmente il volume di fluido tra le cellule, accelerano la filtrazione dei glomeruli. I diuretici dell'ansa riducono il riassorbimento di sali di potassio, sodio, cloro e magnesio.

I vantaggi di questi farmaci:

  • efficienza veloce (fino a mezz'ora dopo l'applicazione);
  • influenza potente;
  • adatto per cure di emergenza;
  • lavoro fino a sei ore.

Le formulazioni più efficaci: acido etacrilico, piretroide, compresse di furosemide.

Quest'ultimo è un ciclo diuretico, causando diuresi veloce, forte e di breve durata. Il riassorbimento di ioni sodio e cloro è bloccato in entrambe le aree prossimale e distale dei tubuli renali, nonché in un segmento spesso della parte ascendente del ciclo Gentle. Le compresse di "Furosemide" hanno un'azione pronunciata diuretica, natriuretica e clororetica.

Vale la pena notare che tali farmaci sono usati solo in situazioni critiche. L'accettazione dei diuretici porta spesso a gravi complicanze: edema polmonare ed cerebrale, crisi ipertensiva, grave infiammazione del fegato, potassio eccessivo, insufficienza cardiaca e insufficienza renale.

verdura

Considerare i diuretici leggeri di origine vegetale. vantaggi:

  • evidente effetto diuretico;
  • influenza attenta su navi, cuore e reni;
  • rimuovere l'eccesso di fluido dal corpo;
  • mostra un leggero effetto lassativo;
  • rene e vescica lavati;
  • saturare il corpo con componenti utili: vitamine, sali minerali, sostanze biologicamente attive, possono essere utilizzati per lungo tempo (corsi).

I diuretici vegetali naturali (piante medicinali) sono i seguenti:

  • mirtilli;
  • lungwort;
  • foglie di mirtillo rosso;
  • uva ursina;
  • menta piperita;
  • boccioli e foglie di betulla;
  • equiseto di campo;
  • radice di cicoria;
  • strisciante wheatgrass;
  • achillea;
  • finocchio;
  • bacche di fragola.

Che altro si riferisce ai diuretici?

Zucche, verdure e frutta: anguria, mango, cetrioli, pomodori, cachi, pera, brodi, succo di zucca

Akvaretiki

Questo gruppo di farmaci aumenta l'escrezione di acqua. Tali farmaci hanno una resistenza ormonale antidiuretica. Sono usati per insufficienza cardiaca congestizia, cirrosi epatica, polidipsia psicogena. Il rappresentante principale è "Demeklotsklin". Tra gli eventi avversi vi sono fotosensibilità, cambiamento delle unghie, febbre, eosinofilia. Il farmaco può danneggiare il tessuto renale con ridotta filtrazione glomerulare. Il numero di acquerelli comprende antagonisti della vasopressina e sali di litio.

Cos'altro c'è nella lista dei farmaci diuretici?

Diuretici uricosurici

Di questo gruppo, Indacrinone è più spesso usato. In confronto a "Furosemide" attiva la diuresi più forte. Questo farmaco è usato per ipertensione palese e sindrome nefrosica. Inoltre, il suo uso nel trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica non è escluso.

L'effetto dell'uso di diuretici

L'escrezione urinaria attiva si verifica dopo un certo periodo di tempo:

  • diuretici veloci - trenta minuti ("Torasemide", "Furosemide", "Triamteren");
  • medie - due ore ("Diakarb", "Amilorid").

Ogni tipo di farmaci diuretici differisce dall'una o dall'altra durata degli effetti benefici.

Lavoro a lungo termine (fino a quattro giorni) "Eplerenon", "Veroshpiron".

Il periodo medio è "Indapamide", "Triamteren", "Diakarb", diuretico "Hypothiazide". (Quattordici ore).

Fino alle otto - diuretico "Lasix", "Mannit", "Furosemide", "Torasemide". Le composizioni differiscono nel loro effetto diuretico.

Debole: "Veroshpiron", "Diakarb". Medio: Ipotesizide, Oxodolina. Potente: "Bumetanide", "Acido etacrilico", "Furosemide", compresse "Trifas".

lasix diuretico

"Trifas" - un forte diuretico, che allevia gonfiore nelle patologie dei reni, malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Questo farmaco fa fronte alle sue funzioni anche quando altri farmaci non sono efficaci. Le compresse di Trifas sono raccomandate per assumere 5 mg al giorno.

Indicazioni per l'uso

I diuretici sono prescritti per malattie e condizioni che sono accompagnate da ritenzione di liquidi. Questo è:

  • l'osteoporosi;
  • gonfiore dei tessuti;
  • sindrome nefrosica;
  • insufficienza cardiaca congestizia;
  • edema prominente delle gambe nell'insufficienza cardiaca;
  • il glaucoma;
  • ipertensione arteriosa (alta pressione sanguigna);
  • eccessiva secrezione dell'ormone aldosterone.

Controindicazioni

Scegliendo farmaci diuretici, gli esperti considerano tutte le restrizioni. Qualsiasi farmaco ha alcune controindicazioni, che sono indicate nelle istruzioni. Durante la gravidanza, non tutti i diuretici sintetici possono essere scaricati: con un aumento della pressione sanguigna, disturbi urinari, edema pronunciato, diuretici con estratti di piante medicinali e decotti di erbe sono prescritti.

I principali limiti sono: allattamento al seno, età dei bambini, gravidanza, eccessiva sensibilità agli elementi di diuretici sintetici o fitoestratti, grave insufficienza renale, diabete.

classificazione di diuretici

I farmaci diuretici sono sempre al sicuro?

Eventi avversi

Prima di iniziare il trattamento, il paziente deve essere consapevole che i diuretici in alcuni casi causano effetti indesiderati. I problemi sorgono quando l'auto-selezione dei farmaci, in particolare i più potenti diuretici dell'ansa, così come l'auto-estensione del ciclo di trattamento e l'aumento del dosaggio. La durata e la forza delle manifestazioni indesiderate sono determinate dal tipo di farmaco diuretico.

I seguenti effetti collaterali sono più comuni:

  • eccessiva perdita di potassio;
  • nausea;
  • crisi ipertensiva;
  • mal di testa;
  • aumento dell'azoto nel sangue;
  • gonfiore del cervello e dei polmoni (diuretici dell'ansa);
  • dolore allo sterno;
  • insufficienza renale;
  • convulsioni;
  • cirrosi epatica.

Diuretici per malattie delle vie urinarie e dei reni

Lo strumento ottimale raccoglierà un urologo o un neurologo. La consultazione con un cardiologo è spesso necessaria: i pazienti con patologie renali soffrono di problemi vascolari e cardiaci, ipertensione arteriosa. Per la prevenzione dell'edema e l'uso a lungo termine di tisane a base di erbe medicinali o diuretici deboli. Non è possibile scegliere un agente chimico diuretico da solo o su consiglio di vicini e parenti.

Pillole di Tripha

I farmaci diuretici sono prescritti solo individualmente. La violazione delle regole spesso causa gravi conseguenze per il paziente, provoca una crisi ipertensiva. I farmaci diuretici più efficaci dalla lista:

  • "Cystone." Droga efficace e sicura per nefrolitiasi, urolitiasi e pielonefrite. Le compresse sono prescritte anche per donne incinte e bambini.
  • "Furosemide". Forte ciclo diuretico con una buona efficacia che allevia velocemente il gonfiore. Usato solo sotto controllo medico.
  • "Phytolysinum". Preparazione con oli naturali e fitoestratti per uso orale. Effetto anti-infiammatorio, diuretico e battericida. Rafforza il sistema immunitario, previene la possibilità di recidiva di pielonefrite e cistite.
  • "Monurel". Il farmaco con effetti antimicrobici, antinfiammatori e diuretici. Le compresse contengono un sacco di estratto di mirtillo rosso secco e acido ascorbico.

Quando le patologie della vescica e dei reni applicano decotti a base di erbe. Gli esperti consigliano di preparare finocchio, erba ursina, boccioli di betulla e foglie, foglie di mirtillo rosso, menta piperita. Bene aiutare il succo di mirtillo e fianchi di brodo.