Malattia di Forestier: cause e diagnosi

Alcuni pazienti sentono una diagnosi di "malattia forestale" dopo una visita dal medico. Questo termine è tutt'altro che chiaro per tutte le persone. Questo è il motivo per cui le domande su cosa costituisce una malattia e su quali sintomi sono accompagnati sono così rilevanti. La patologia è associata a cambiamenti nella struttura della colonna vertebrale e i pazienti lamentano rigidità e tenerezza nella regione di quest'ultimo. Perché si verifica la malattia? Quali metodi di trattamento offre la medicina moderna? Questa informazione è molto importante per molti lettori.

Cos'è una malattia?

La malattia di Forestier, che in medicina è anche chiamata iperstosi da fissazione senile, o ligamentosi, è un disturbo che è accompagnato dall'ossificazione dei legamenti della colonna vertebrale. Molto spesso, focolai di patologia compaiono nella regione toracica e cervicale, ma possono anche diffondersi in tutta la colonna vertebrale.

Nei legamenti longitudinali tra le vertebre, i sali di calcio iniziano ad accumularsi, il che porta ad una perdita di elasticità e mobilità. In questo caso, le vertebre spesso crescono insieme tra loro con osteofiti ossei. L'immobilità della colonna vertebrale e il cambiamento della sua forma portano a conseguenze pericolose e spesso alla disabilità. Va detto che la patologia è osservata non solo negli esseri umani - nella pratica veterinaria, a volte la malattia di Forestier nei gatti e altri animali domestici è registrata.

Le ragioni principali per lo sviluppo della patologia

In realtà, le cause della malattia non sono ancora state determinate con precisione. Il fatto è che la malattia è abbastanza rara, quindi non c'è sempre un gruppo di pazienti per la ricerca. È noto solo che la malattia di Forestier viene diagnosticata esclusivamente negli anziani ed è in qualche modo correlata a cambiamenti senili nel tessuto connettivo.

Vi è anche informazione che la degenerazione spinale in questo caso può essere associata alla presenza di malattie infettive croniche nel paziente, come sinusite, tonsillite, tubercolosi, otite purulenta.

Patogenesi della malattia

Come abbiamo scoperto, la malattia colpisce più spesso i legamenti longitudinali anteriori delle vertebre. Con ulteriore progressione della malattia, elastico tessuto connettivo sostituito la prima cartilagine e poi l'osso.

Il processo di ossificazione, di norma, inizia a livello dei dischi intervertebrali. Allo stesso tempo, si formano grandi escrescenze ossee (osteofiti) che si uniscono alla parte anteriore delle vertebre formando così delle caratteristiche escrescenze simili a becco. Con il progredire della malattia, le escrescenze aumentano di dimensioni e si fondono con le estremità tra loro, limitando così la mobilità delle vertebre. Spesso la malattia porta alla completa immobilità e, di conseguenza, a una grave deformità della colonna vertebrale.

A proposito, la patologia colpisce non solo i legamenti tra le vertebre. Il processo di ossificazione in alcuni pazienti è osservato nei tendini e nei legamenti attaccati alle ossa iliache e alla rotula.

Malattia di Forestier: sintomi

Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa molto lentamente. A volte per decenni i pazienti non sono nemmeno a conoscenza del problema e il deterioramento della salute è attribuito alla fatica o all'età.

Quindi, come si manifesta la malattia di Forestier? I sintomi della malattia possono essere molto diversi. Ma, di regola, tutti i pazienti nelle fasi iniziali devono affrontare una mobilità compromessa e una sensazione di rigidità in alcune parti della colonna vertebrale - queste sensazioni sono più pronunciate al mattino e alla sera.

I segni della malattia includono dolore alle articolazioni grandi. Il dolore è solitamente doloroso e si verifica periodicamente. C'è una violazione della mobilità nei legamenti del quadricipite, tendini di Achille, legamenti rotulea. Il movimento e l'esercizio fisico sono difficili per il paziente. Inoltre, sullo sfondo della malattia spesso c'è uno spostamento degli organi interni, che è accompagnato da vari sintomi. Secondo le statistiche, la maggior parte dei pazienti soffre di disfagia (problemi di deglutizione).

Sindrome da compressione e sue caratteristiche

Tutti i segni possono essere divisi in diversi gruppi. A causa del processo patologico nella colonna vertebrale, l'infrazione delle radici nervose viene spesso osservata nella regione dei dischi intervertebrali o direttamente nello stelo del midollo spinale.

Naturalmente, la compressione delle terminazioni nervose è accompagnata da sintomi molto spiacevoli, in particolare da forti dolori. La posizione dipende esattamente da quali radici sono state compresse. Molti pazienti lamentano dolore alle spalle, alle braccia, alle gambe, ecc.

Come si manifesta la sindrome vertebrale?

A causa della maggiore ossificazione dei tessuti, la struttura e la forma della colonna vertebrale cambiano. Inoltre, vi è un progressivo deterioramento della mobilità - questo è ciò che viene chiamato la sindrome vertebrale.

Le complicanze più comuni includono la cifosi pronunciata della regione toracica. Inoltre, le curvature spinali laterali sono spesso osservate nei pazienti. Naturalmente, la rigidità dei movimenti, la ridistribuzione del peso durante lo sforzo fisico compromettono in modo significativo la qualità della vita umana.

Cambiamenti extravertebrali sullo sfondo della malattia

La fissazione della legamentosi (malattia di Forestier) è accompagnata non solo da un cambiamento nella struttura e nella forma della spina dorsale. A causa dello spostamento delle vertebre nelle fasi successive dello sviluppo, è possibile lo spostamento e la compressione degli organi vicini.

I segni clinici in questo caso possono essere variati. Ad esempio, a causa della spremitura dell'esofago, il paziente soffre di disturbi digestivi e dolore quando deglutisce il cibo. La compressione dei vasi sanguigni porta spesso a un persistente aumento della pressione sanguigna. La paralisi della gamba intera è un'altra complicazione che può accompagnare la malattia di Forestier. La disabilità con questa malattia è molto probabile, specialmente se il paziente ha chiesto aiuto troppo tardi.

Come si presenta la diagnosi?

Ad oggi, c'è solo un modo di esame, attraverso il quale è possibile diagnosticare la malattia Forestier - raggi x. Questo è uno studio accessibile, semplice e, soprattutto, informativo.

Nelle fotografie, è possibile vedere le aree di ossificazione, nonché i cambiamenti nei dischi intervertebrali, che si piegano o, al contrario, "si gonfiano". A volte un medico può notare la comparsa di piccole emorragie o addirittura vedere aree di necrosi. Quando la radiografia nella proiezione laterale, è possibile vedere che il processo patologico riguarda non solo i dischi, ma anche i corpi vertebrali.

Va detto che non in tutti i casi una radiografia offre l'opportunità di fare una diagnosi corretta. Ad esempio, nelle prime fasi di sviluppo, quando c'è un solo sito di ossificazione, la malattia viene facilmente confusa con la spondilosi o la spondilite anchilosante. C'è una differenza tra la malattia di Forestier e l'osteocondrosi. Con la legamentosi, le escrescenze ossee sono distribuite in tutta la colonna vertebrale e di solito le patologie articolari nella regione sacrale sono assenti.

È possibile determinare la presenza della malattia attraverso test di laboratorio?

Sfortunatamente, la malattia Forestier non si manifesta nei test di laboratorio, perché il processo infiammatorio in quanto tale è assente.

Questo è il motivo per cui gli indicatori delle analisi del sangue in laboratorio sono abbastanza normali. Nessun aumento di leucociti, nessuna presenza rilevabile di proteina C-reattiva o fattore reumatoide. A volte il paziente può rilevare un aumento del livello di glucosio, ma è insignificante e può essere causato da vari fattori, quindi non contiene informazioni diagnostiche importanti.

Tuttavia, è necessario un esame del sangue per diagnosi differenziale. Ad esempio, nella spondilite anchilosante si osserva un aumento del numero di leucociti.

Malattia di Forestier: farmaci

Questa malattia degenerativa appartiene al gruppo delle malattie legate all'età. È completamente impossibile curarlo, ma un trattamento opportunamente scelto aiuterà a rallentare la progressione della malattia. In questo caso, è necessaria una terapia complessa. Il trattamento farmacologico dipende dai sintomi presenti nel paziente:

• Se c'è una forte sindrome del dolore, il medico prescrive farmaci antinfiammatori non steroidei sotto forma di compresse, gel o unguenti.
• Se la somministrazione esterna e orale di farmaci antidolorifici non aiuta, il blocco spinale può essere eseguito.
• I pazienti assumono anche condroprotettori, in particolare Alflutop. Il trattamento aiuta a rafforzare la cartilagine dei dischi intervertebrali, per evitare la compressione delle radici nervose.
• A volte i farmaci vengono utilizzati per migliorare la circolazione del sangue, in quanto ciò migliora il funzionamento dei muscoli spinali, facilitando il movimento del paziente.

Altri interventi terapeutici

I farmaci aiutano ad alleviare il dolore, ma la terapia non finisce qui. Ad esempio, alcuni pazienti sono consigliati di indossare un corsetto ortopedico speciale che toglie la tensione dalla colonna vertebrale. I pazienti che sono costretti a trascorrere molto tempo seduti, per esempio mentre guidano un'auto, hanno bisogno di limitazioni di testa speciali.

I medici consigliano di dormire su materassi ortopedici rigidi. È necessario monitorare la postura, frequentare le lezioni di ginnastica terapeutica. Le lezioni di nuoto hanno un effetto benefico sui pazienti, in quanto questo è l'unico sport che sviluppa i muscoli del tronco senza creare ulteriore sforzo sulla colonna vertebrale.

Occasionalmente, la malattia di Forestier è accompagnata da cambiamenti osteoporotici, in cui vi è una perdita di calcio e, di conseguenza, un indebolimento della massa ossea. Pertanto, si raccomanda ai pazienti di includere nella dieta più alimenti ricchi di calcio, ad esempio latte e latticini. Di tanto in tanto, puoi seguire corsi preventivi di complessi vitaminici e minerali.

La fisioterapia, in particolare, la magnetoterapia, la laserterapia, la fonoforesi e la riflessoterapia, forniscono anche un buon effetto. Prescritto a pazienti e speciali massaggio terapeutico che aiuta a rilassare e rafforzare i muscoli, alleviare i crampi. Spesso i pazienti sono inviati ai sanatori del profilo appropriato.

Terapia fisica con lesioni spinali

Gli esercizi per le malattie forestali sono estremamente importanti, perché solo un'attività fisica moderata può mantenere un certo livello di mobilità e rallentare lo sviluppo del processo patologico. Naturalmente, le lezioni possono sembrare diverse, ma nella maggior parte dei casi ai pazienti si raccomandano i seguenti esercizi:

• Devi sederti in ginocchio e appoggiare le mani sul pavimento. Ora piegati lentamente in avanti, cercando di toccarti le ginocchia con la fronte.
• Rimanendo nella stessa posizione sulle ginocchia, trasferisci la massa del tuo peso corporeo tra le tue braccia e muovi lentamente in avanti, cercando di piegare il busto, facendo una "ondata". Nella posizione iniziale è necessario tornare allo stesso modo, piegando la schiena.
• Hai bisogno di giacere a pancia in giù, mettendo i palmi delle mani sul pavimento, piegando gli arti sui gomiti in modo che le spalle siano perpendicolari al pavimento. Ora apri lentamente le braccia, sollevando il busto e piegando la schiena fino a quel momento. In questa posizione, è necessario rimanere fermi per alcuni secondi, quindi affondare lentamente sul pavimento.

Certo, ci sono molti più esercizi utili. Il complesso dipende dal grado di lesioni spinali e dalla posizione del processo patologico. Inoltre, l'età del paziente deve essere presa in considerazione, poiché la malattia di Forestier è nota per essere diagnosticata più spesso negli anziani. Ecco perché i primi allenamenti dovrebbero essere condotti sotto la guida di un fisioterapista esperto che ti aiuterà a scegliere gli esercizi giusti e un regime di allenamento sicuro.

Rimedi popolari: quanto sono efficaci?

Sfortunatamente, i rimedi popolari non possono fermare lo sviluppo del processo patologico. Tuttavia, ci sono alcune ricette che vengono utilizzate in una diagnosi come la malattia Forestier. Le recensioni indicano che aiutano a eliminare il dolore e migliorare il benessere del paziente.

Per il recupero generale, i pazienti sono invitati a bere la linfa di betulla (se possibile, un bicchiere al giorno). Con lo stesso scopo, molte persone assumono propoli per via orale (circa 2 g al giorno). Per eliminare il dolore, si consiglia di trattare i siti delle lesioni con tintura alcolica di gemme di betulla. A proposito, è facile prepararlo - devi versare un bicchiere di boccioli di betulla con un litro di vodka, coprire con un coperchio e metterlo in un luogo buio e fresco dove la medicina deve essere infusa per una settimana. Le recensioni dei pazienti suggeriscono che il dolore scompare se si strofina una miscela di olio vegetale e olio di volpe nella pelle sopra le zone interessate della colonna vertebrale (è necessario miscelare in quantità uguali).

Naturalmente questi farmaci possono essere usati come adiuvanti. Prima di utilizzare qualsiasi rimedio domestico, è necessario consultare uno specialista.