Cisti ovarica funzionale: sintomi e trattamento

La cisti ovarica funzionale è una malattia abbastanza comune. Nella moderna pratica ginecologica, tale disturbo non è considerato raro. Inoltre, alcune donne spesso non si rendono nemmeno conto che esiste un problema simile.

E sebbene il più delle volte tale tumore sia abbastanza innocuo, in certe condizioni può rappresentare una minaccia per la salute del paziente. Ecco perché oggi molti sono interessati ad ulteriori informazioni sulle cause, i sintomi e i metodi di trattamento di questa malattia. Quindi quanto può essere pericolosa una cisti nell'ovaia? Posso diagnosticare una malattia da solo?

Cos'è una cisti funzionale?

Una cisti ovarica funzionale è una crescita benigna che si forma dopo che un uovo è maturato. Nella maggior parte dei casi, questa struttura ha una forma arrotondata con pareti lisce. Inoltre, può essere posizionato sia sulla superficie che all'interno dell'organo.

La dimensione della cisti ovarica funzionale può essere diversa. Nella maggior parte dei casi, il suo diametro non supera i pochi millimetri. Tuttavia, abbastanza spesso durante l'esame si riscontrano nuove crescite di grandi dimensioni - a volte il loro diametro può raggiungere i 15-20 centimetri, il che comporta naturalmente conseguenze pericolose.

Vale la pena notare che una piccola cisti nell'ovaio raramente rappresenta una minaccia per la salute e la vita di una donna. Molto spesso, le neoplasie si dissolvono e scompaiono da sole dopo 2-4 cicli mestruali completi. Il pericolo è una cisti grande, poiché c'è sempre il rischio che si rompa. Inoltre, una grande neoplasia schiaccia i tessuti circostanti, causando disagio e vari disturbi.

Le principali cause della formazione di cisti

Perché si forma una cisti ovarica funzionale? Le cause e i meccanismi di questa patologia non sono ancora completamente compresi. D'altra parte, ricercatori e medici sono riusciti a identificare diversi fattori che possono contribuire allo sviluppo di una tale neoplasia.

Certo, uno dei motivi principali è insufficienza ormonale, vale a dire, aumentando la quantità di estrogeni nel corpo. Di conseguenza, l'iperestrogenismo porta allo sviluppo del ciclo anovulatorio, che contribuisce alla comparsa di una cisti.

Naturalmente, ci sono molti fattori di rischio, ognuno dei quali in un modo o nell'altro influenza il livello degli ormoni sessuali e influenza lo stato del sistema immunitario. In particolare, una cisti ovarica funzionale si verifica spesso dopo un recente aborto. Inoltre, le cause includono farmaci ormonali non controllati (compresi i farmaci contraccettivi di emergenza). Alcune malattie della ghiandola tiroidea interessano anche il sistema riproduttivo.

D'altra parte, le cause della formazione di cisti possono essere più comuni. Ad esempio, è stato dimostrato che il rischio di comparsa di tali neoplasie aumenta in presenza di infezioni acute e croniche negli organi pelvici, comprese le malattie veneree. Di conseguenza, uno dei fattori di rischio è il frequente cambio di partner sessuali.

Lo stile di vita del paziente influenza anche il sistema endocrino. In particolare, lo sforzo fisico grave, lo sforzo mentale, la costante mancanza di sonno, lo stress frequente semplicemente non possono influenzare il lavoro dell'intero corpo femminile.

A proposito, a volte una cisti funzionale si trova anche nelle ragazze appena nate. Questo fenomeno è associato all'effetto degli ormoni della madre sul corpo del bambino durante la gravidanza o l'allattamento.

Secondo le statistiche, le donne in età riproduttiva sono più sensibili a questa malattia. Tuttavia, i pazienti con menopausa precoce non sono assicurati contro la formazione di cisti.

Dove si forma la cisti più spesso?

Secondo le statistiche, la cisti funzionale dell'ovaio sinistro nella pratica ginecologica è molto più comune. Questo fenomeno è associato a certe caratteristiche fisiologiche del sistema riproduttivo femminile. Il fatto è che la maturazione della cellula uovo e la rottura del follicolo si verificano spesso nell'appendice sinistra. Inoltre, le anse intestinali si trovano vicino all'ovaio, da dove l'infezione può facilmente passare ai tessuti degli organi riproduttivi attraverso le pareti sottili.

La cisti funzionale dell'ovaio destro viene diagnosticata meno comunemente. Inoltre, la sua formazione può anche essere associata alla transizione di un'infezione intestinale. Inoltre, da questa parte si trova l'appendice - varie malattie dell'appendice uterina destra (inclusa la cistica) sono spesso associate ad appendicite.

Cisti e le sue principali varietà

Ad oggi, ci sono due tipi principali di cisti nelle ovaie:

• La cisti follicolare si forma se dopo la maturazione dell'uovo il follicolo non si rompe. Pertanto, la cellula rimane all'interno, mentre la cavità del follicolo inizia ad accumulare fluido.
• Una cisti ovarica funzionale (corpo luteo) inizia a formarsi dopo che l'uovo è maturato e ha lasciato il follicolo. La neoplasia cistica si trova sul sito del corpo luteo, che per un motivo o per un altro non è regredito.

Cisti ovarica funzionale: sintomi della malattia

Nella maggior parte dei casi, questi tumori non provocano alcun sintomo visibile - vengono diagnosticati durante l'ecografia di routine abbastanza per caso. I segni di una cisti ovarica funzionale compaiono quando questa struttura raggiunge una grande dimensione. Allo stesso tempo, il disagio è principalmente associato alla compressione di tessuti o organi.

Quindi quale quadro clinico è accompagnato da una cisti ovarica funzionale? I sintomi in questo caso sono:

• In primo luogo, di regola, il dolore si verifica nell'addome inferiore. Vale la pena notare che il dolore è solitamente localizzato sulla parte dell'ovaio interessata. Il disagio può avere diversi gradi di intensità - alcune donne soffrono di dolore costante, mentre altre le notano solo occasionalmente.
• Man mano che la ciste aumenta, aumenta la sensazione di pressione e pesantezza nell'addome inferiore e nella zona inguinale.
• Quali altri sintomi sono accompagnati da una cisti ovarica funzionale? Ritardo mensile in questo caso è anche possibile. Inoltre, il loro personaggio sta cambiando. Ad esempio, in alcune donne, le mestruazioni diventano dolorose e profuse. Altri pazienti riportano solo scariche vaginali insolite, individuando perdite vaginali.
• A proposito smacchiatura può apparire nel mezzo del ciclo mestruale - questo è un altro segnale di avvertimento.

In ogni caso, se hai questi sintomi, dovresti consultare un medico. Quanto prima viene rilevato un problema, tanto più facile sarà ripararlo.

Quali complicazioni sono possibili?

Come già accennato, una cisti di piccole dimensioni non è una minaccia per la salute di una donna. Ma se il diametro della neoplasia raggiunge 5-7 centimetri, diventa pericoloso. Quali sono esattamente i rischi? Ci sono diverse importanti complicanze della citosi.

In particolare, il frequente risultato di un forte aumento è la torsione della cisti. Questa condizione è solitamente accompagnata da dolori acuti che si aggravano durante la deambulazione, la corsa, il salto, i rapporti sessuali e altre attività fisiche. Ma se il paziente è disteso sul fianco (su quello in cui si trova l'ovaio affetto), la condizione migliora leggermente.

D'altra parte, non si dovrebbe escludere la possibilità di una rottura della cisti. Una tale malattia è estremamente pericolosa, perché il danneggiamento delle pareti della cisti porta al rilascio del suo contenuto. Le conseguenze del divario includono la peritonite rapidamente progressiva. Il paziente in questa condizione deve essere immediatamente consegnato al reparto chirurgico. Senza un'assistenza medica qualificata esiste un'alta probabilità di morte.

Quali sono i sintomi di una rottura della cisti? Prima di tutto, c'è un acuto, quasi insopportabile dolore "a daga" nell'addome inferiore, e dal lato dell'ovaio colpito la sua intensità è maggiore. Lo stomaco del paziente è solitamente molto teso. In alcuni casi, la comparsa di perdite vaginali non caratteristici.

Inoltre, i sintomi includono la febbre, che non può essere eliminata con i farmaci antipiretici convenzionali. Una donna si lamenta di debolezza e letargia. Possono verificarsi nausea e vomito. La pelle del paziente diventa pallida, l'impulso diventa debole e la pressione sanguigna cala bruscamente. Nei casi più gravi, ci sono vari disturbi della coscienza.

Un'altra manifestazione non meno pericolosa della patologia è il sanguinamento. In alcuni casi, è piccolo - le donne non prestano nemmeno attenzione alla debole individuazione. D'altra parte, una cistica può causare emorragie davvero massicce e pericolose per la vita. Oltre alla scarica abbondante, i sintomi includono debolezza, sonnolenza, pelle pallida, polso debole, confusione.

C'è un'altra complicazione estremamente sgradevole: necrosi dei tessuti dell'ovaio. Tale patologia è estremamente pericolosa, in quanto è accompagnata dalla graduale morte delle cellule, dalla loro disintegrazione e dal rilascio nel sangue dei loro prodotti metabolici. La necrosi è caratterizzata da un quadro clinico di grave intossicazione - febbre, dolori e dolori persistenti. nella debolezza del corpo vertigini, confusione, ecc. In questi casi, la chirurgia è semplicemente necessaria, poiché vi è un'alta probabilità di sepsi e morte.

E se la necrosi fosse causata da una cisti funzionale dell'ovaio sinistro? Il trattamento in questo caso è effettuato secondo lo schema generale. In primo luogo, è necessario un intervento addominale, durante il quale il medico rimuoverà il tessuto interessato (a volte l'intera ovaia viene asportata). Il periodo di riabilitazione include l'assunzione di farmaci antibatterici.

Metodi diagnostici di base

Solo il ginecologo presente può fare la diagnosi definitiva. Il medico può notare una grossa cisti anche durante un esame ginecologico standard programmato. Cisti più piccole possono essere viste con un'ecografia degli organi pelvici. Questa procedura aiuta a stabilire il numero di tumori, le loro dimensioni e la posizione esatta.

In alcuni casi, sono richiesti test aggiuntivi. Dopotutto, non è sempre possibile determinare se le strutture rilevate siano benigne. Pertanto, in casi controversi, viene effettuata una biopsia - durante la laparoscopia, il medico rimuove i campioni di tessuto, che vengono poi inviati per i test di laboratorio.

Cisti ovarica funzionale: trattamento conservativo

Solo dopo una diagnosi approfondita, il ginecologo curante sarà in grado di selezionare i mezzi più appropriati. Quale terapia richiede una cisti ovarica funzionale? Il trattamento in questo caso dipende direttamente dalla dimensione della neoplasia, dal tasso di crescita e dalla presenza di alcune complicanze.

Ad esempio, singoli piccoli tumori potrebbero non richiedere alcuna terapia specifica. Il medico raccomanda vivamente che tali pazienti siano sottoposti a esami regolari per tali pazienti - ciò consentirà di notare cambiamenti nel tempo.

In altri casi, i farmaci ormonali sono usati per il trattamento, in particolare i contraccettivi moderni. Lo schema e il programma di ammissione sono determinati dal medico curante. Questi strumenti bloccano l'attività ormone follicolo-stimolante, di conseguenza, il processo di maturazione delle uova è temporaneamente sospeso. Pertanto, l'ovaio interessato ha il tempo di rigenerare le proprie strutture. Inoltre, l'uso di contraccettivi è prevenzione, in quanto impedisce la formazione di nuove cisti. A proposito, oggi il farmaco ormonale Duphaston, che aiuta a livellare gli ormoni e ridurre le dimensioni della cisti, è considerato un mezzo abbastanza efficace.

In presenza di un processo infiammatorio, nel corso della terapia possono essere inclusi anche farmaci antibatterici e immunomodulatori. E, naturalmente, si raccomanda ai pazienti di osservare le misure preventive, in particolare, di prendersi cura di una corretta alimentazione, di dormire e riposare sani, di evitare situazioni stressanti, ecc.

Rimozione chirurgica della cisti

Sfortunatamente, non in tutti i casi la terapia conservativa dà l'effetto atteso. Fortunatamente, la chirurgia offre diverse procedure per sbarazzarsi dei tumori.

Se c'è una cisti piccola, può essere eseguita una puntura. Utilizzando un ago lungo, il medico estrae il contenuto liquido del tumore attraverso una puntura della parete addominale. Il fluido viene successivamente inviato al laboratorio per la ricerca. Le pareti della cisti sono incollate insieme. A proposito, una tale procedura comporta sempre qualche rischio, quindi i medici ricorrono a questo metodo solo se sono sicuri di un esito positivo. D'altra parte, la ricorrenza della malattia con tale trattamento è piuttosto elevata.

La rimozione della cisti è eseguita per via laparoscopica. Questa tecnica ha diversi vantaggi. In particolare, per l'escissione di una neoplasia non è necessario aprire la cavità addominale - bastano due piccole incisioni.

Nei casi più gravi, è necessaria laparotomia - una chirurgia addominale completa. Le indicazioni per tale procedura sono la presenza di grandi neoplasie, il sospetto di degenerazione maligna del tessuto, così come la rottura di una cisti, una grave infiammazione accompagnata da suppurazione. Solo questo tipo di chirurgia offre al medico una panoramica completa e consente di risolvere i problemi di base (ad esempio, per pulire i tessuti delle masse purulente).

Una cisti funzionale è pericolosa durante la gravidanza?

Certo, oggi molte madri incinte sono interessate a domande sul fatto che una cisti ovarica funzionale sia associata alla gravidanza. Infatti, in molti casi, la presenza di formazione cistica viene rilevata durante la prima ecografia di una donna incinta.

Va notato immediatamente che la presenza di tale tumore non è un ostacolo al normale corso della gravidanza. Una cisti ovarica funzionale di piccole dimensioni non richiede un trattamento specifico. Inoltre, spesso sotto l'influenza di uno sfondo ormonale modificato, tale neoplasia si risolve entro la fine del secondo o terzo trimestre.

Il pericolo è una cisti di grandi dimensioni, poiché il rischio di rottura non è escluso. Ecco perché una donna incinta con una diagnosi simile dovrebbe essere registrata presso un medico e non perdere un esame programmato. Se necessario, il ginecologo sceglierà sicuramente il trattamento più efficace, ma delicato.