Adenoidi di grado 3 nei bambini: trattamento

Devo rimuovere le adenoidi baby? Il processo patologico di Grado 3, come sembra a molti, è soggetto esclusivamente all'intervento chirurgico. Dopotutto, questo è l'ultimo stadio della malattia. Pertanto, molti ritengono che senza l'intervento chirurgico non è sufficiente. È davvero così? Cercheremo di esaminare questo problema nell'articolo di oggi da diversi punti di vista.

Descrizione della patologia e delle sue cause

Le adenoidi sono una malattia batterica comune tra i bambini. È caratterizzato dalla proliferazione delle tonsille nasofaringee, mancanza di respiro e una serie di altri sintomi spiacevoli. Nella maggior parte dei casi, diagnosticato nei bambini 7-8 anni.

La malattia è caratterizzata da un decorso lento e una tendenza a camuffarsi da raffreddore. Pertanto, i genitori sono spesso troppo tardi per cercare un aiuto medico, cercando di far fronte ai sintomi a casa. L'occhio nudo per determinare le adenoidi non è possibile. Solo uno specialista può identificare il problema e prescrivere un trattamento adeguato.

Il motivo principale per la crescita attiva della tonsilla nasofaringea sono i processi infiammatori. L'aumento della loro intensità si osserva dopo la registrazione del bambino all'asilo, quando inizia a comunicare attivamente con i suoi coetanei. Le malattie frequenti e prolungate del rinofaringe provocano un indebolimento del sistema immunitario. Le tonsille cessano di far fronte al carico posto su di esse, il che porta al loro aumento.

Tra gli altri fattori che contribuiscono alla malattia, i pediatri chiamano:

• predisposizione ereditaria;
• infezioni intrauterine;
• diatesi linfatico-ipoplasica;
• anomalie congenite in struttura nasofaringea ;
• patologia della gravidanza e del parto;
• tendenza a reazioni allergiche in un bambino.

Le crescite di adenoidi sono una fonte costante di infezione. Può diffondersi ai bronchi, ai seni nasali e alla faringe.

Tre gravità

A seconda della gravità del processo patologico, è consuetudine distinguere tre gradi del suo sviluppo. Consideriamo più in dettaglio quali sintomi sono caratterizzati da ciascuno di essi.

1. Primo grado All'inizio della malattia, vi è una leggera proliferazione di adenoidi, che coprono solo un quarto del lume dei passaggi nasali. Il bambino può provare un leggero disagio durante la respirazione. Di solito è migliorato di notte.
2. Secondo grado Il processo patologico si sta gradualmente diffondendo a tutte le nuove aree, chiudendo il lume dei passaggi nasali per oltre la metà. Durante il sonno, il bambino può russare, e durante il giorno è difficile per lui respirare.
3. Terzo grado Le adenoidi si sovrappongono completamente al lume respiratorio. Il bambino respira costantemente con la bocca, la sua voce può cambiare.

Le adenoidi particolarmente pericolose 3 gradi nei bambini. Perché? Il processo patologico si sviluppa molto rapidamente. In pochi mesi, le crescite raggiungono grandi dimensioni. Con una visita in ritardo a un medico, la medicina conservatrice, di regola, è impotente.

È consigliabile elaborare l'ultimo stadio della malattia. È con lei che i genitori negligenti, che ogni volta posticipano una visita a un pediatra con un bambino, devono affrontare. Quali sintomi sono accompagnati da adenoidi di grado 3 nei bambini, come influenzare in modo competente il disturbo e identificarlo in modo tempestivo - le risposte a queste domande saranno presentate di seguito.

Quadro clinico

Nelle adenoidi di grado 3, tutti i sintomi possono essere suddivisi in locali e generali. A causa della sovrapposizione quasi completa dei passaggi nasali in un piccolo paziente, la funzione respiratoria è compromessa. Ora respira attraverso la bocca, non attraverso il naso. Di conseguenza, le modifiche timbro di voce di notte, il russare non è escluso. L'ulteriore sviluppo del processo patologico porta spesso ad attacchi d'asma. Un gruppo di sintomi locali include anche la perdita dell'udito.

Le manifestazioni comuni della malattia sono considerate una conseguenza dell'ipossia cronica. Una quantità insufficiente di ossigeno è fornita al tessuto nervoso, che è accompagnato da una diminuzione della sua attività funzionale. Pertanto, la concentrazione di attenzione del bambino si deteriora e possono verificarsi oscillazioni dell'umore. Il quadro clinico generale è spesso integrato da una violazione del ciclo fisiologico del sonno.

Esame medico raccomandato

Se le adenoidi di grado 3 sono sospette nei bambini (la foto della patologia è presentata nel nostro articolo), è necessario cercare aiuto da un otorinolaringoiatra. Questo specialista è impegnato nella prevenzione e nel trattamento di una malattia così spiacevole. La diagnosi comprende un'indagine paziente, uno studio della sua storia, un esame fisico e una serie di studi strumentali. Sulla base dei suoi risultati, la questione del volume dell'intervento terapeutico è stata risolta.

Per l'ispezione, viene utilizzato un piccolo specchio gutturale. Con il suo aiuto, la rinoscopia posteriore. Il medico inserisce delicatamente uno specchio tra il palato molle e la parete posteriore della faringe. Girandolo, lo specialista ha l'opportunità di esaminare in dettaglio tutti i reparti del rinofaringe. Sfortunatamente, una tale procedura non viene utilizzata per esaminare i bambini molto piccoli.

L'esame a raggi X, la TC e l'endoscopia sono metodi diagnostici strumentali. Questi metodi ci permettono di determinare le dimensioni delle crescite e la gravità del processo patologico.

Le adenoidi del 3 ° grado possono essere rimosse da un bambino?

Questa è la domanda che appare ai genitori dopo aver visitato un otorinolaringoiatra pediatrico. Le opinioni dei medici differiscono radicalmente.

Precedentemente, un adenoide di 3 gradi nel trattamento di un bambino significava solo chirurgico. Tuttavia, prima di questa fase il processo patologico si sviluppava raramente. I germogli sono stati rimossi molto prima e immediatamente dopo il rilevamento. Molti esperti oggi insistono sull'adenotomia: la chirurgia per asportare il tessuto ipertrofico. Tuttavia, tale intervento non è sempre giustificato. Non dimenticare le possibili controindicazioni, perché il corpo dei bambini è sottoposto a una procedura seria.

Inizialmente, dovrebbe chiarire tutte le sfumature, provare metodi conservativi per influenzare il problema. Se tale trattamento è inefficace, l'unica soluzione corretta sarebbe l'adenotomia.

La necessità di una terapia conservativa

Come mostrano le statistiche mediche, i farmaci con la fisioterapia a volte aiutano a superare le adenoidi di grado 3 nei bambini. Nonostante la scarsa efficienza di tali attività quando il processo patologico viene trascurato, non dovrebbero essere trascurate.

La terapia in questo caso è suddivisa in locale e generale. Considera cosa costituisce ciascuna delle opzioni.

Il trattamento locale implica:

1. L'uso di vasocostrittori e gocce terapeutiche. "Galazolin", "Naphthyzin" e "Sanorin" sono caratterizzati da un eccellente effetto terapeutico. Tuttavia, questi farmaci non possono essere utilizzati per più di 5 giorni, perché creano dipendenza. I componenti in essi contenuti hanno un effetto negativo sulle navi. Tra le gocce terapeutiche, Sialor e Pinosol meritano particolare attenzione.
2. Passaggi nasali di lavaggio. Le adenoidi di grado 3 nei bambini sono sempre accompagnate da congestione. Per sbarazzarsi di un sintomo sgradevole, puoi pulire il naso del muco a casa. Per fare ciò, la testa del bambino dovrebbe essere inclinata in avanti. Punta la siringa con "Furatsilinom" che devi inserire nel passaggio nasale, premendo delicatamente sulla pera. Si consiglia di ripetere tali procedure fino a 4 volte al giorno per due settimane.
3. Effetti di fisioterapia (raggi UV, laser terapia, elettroforesi).

Cos'altro offrono gli otorinolaringoiatri per il trattamento delle adenoidi di grado 3 nei bambini? Recensioni di molti esperti confermano che senza terapia generale, la lotta contro la patologia non può essere considerata completa. Tale trattamento include l'assunzione di antistaminici per la rimozione di gonfiori e immunostimolanti (immunomuscolari, bronchiali). Questi ultimi contribuiscono allo sviluppo di anticorpi contro i patogeni comuni processo infettivo nel tratto respiratorio superiore. Se la malattia è accompagnata da dimissione da cavità nasali secrezioni purulente, e la temperatura aumenta solo, gli antibiotici sono anche indispensabili.

Trattamento domiciliare

La chirurgia di molti bambini è assolutamente controindicata. Appena sopra i casi principali sono già stati elencati. Se un bambino ha le adenoidi di grado 3, cosa dovrebbero fare i genitori in questo caso?

Alcuni pediatri offrono, insieme a metodi conservativi per influenzare la malattia, ricorrere all'aiuto della medicina tradizionale. Ci sono molte ricette, devi solo raccogliere correttamente il farmaco. E uno specialista qualificato può aiutare in questa materia. Senza la sua consultazione preliminare non vale l'auto-trattamento.

Tra le ricette più efficaci ci sono:

1. Gocce a base di succo di aloe. Per la preparazione di questo strumento, devi spremere il liquido dalle foglie carnose. Scegli meglio quelli che sono più vicini al terreno. Tali gocce dovrebbero essere utilizzate ogni giorno per due settimane. Dopo di ciò, devi fare una pausa per 7 giorni e puoi continuare la terapia.
2. Molti pediatri consigliano di trattare le adenoidi nel naso con normali chiodi di garofano (grado 3). Nei bambini, l'aroma di questa pianta non provoca disagio. Circa 10 pezzi di infiorescenze devono essere versati con un bicchiere di acqua bollente, lasciare fermentare. La soluzione dovrebbe scurirsi leggermente. Può essere usato come gocce nasali.
3. Lavaggio con raccolta di erba. Sarà necessario mescolare in parti uguali un treno, un origano e una farfara. Un cucchiaio di miscela deve essere versato 500 ml di acqua bollente. Nel brodo risultante, è possibile aggiungere alcune gocce di olio di abete o thuja. Questo strumento è raccomandato per il lavaggio del rinofaringe.

Il trattamento delle crescite adenoide con rimedi popolari spesso dà un risultato positivo. Assicurarsi di selezionare correttamente le ricette ed eseguire le procedure regolarmente. Molti rifiutano il trattamento dopo essersi sentiti meglio. Tuttavia, questo approccio è sbagliato. Di norma, il corso standard di terapia dura fino a 4 settimane.

Indicazioni e controindicazioni per la chirurgia

Il lungo corso del processo patologico influenza sempre negativamente le condizioni mentali e fisiche del bambino. Il suo benessere è abbastanza facile da presentare a qualsiasi adulto. È solo necessario ricordare l'ultimo attacco di rinite, che è stato accompagnato da costante congestione nasale, letargia e dolore alle orecchie.

Dopo aver confermato la diagnosi di "adenoide di grado 3" in un bambino, il trattamento chirurgico è prescritto nelle seguenti condizioni:

• la mancanza di un effetto stabile della terapia conservativa;
• perdita dell'udito progressiva;
• la formazione di complicanze pericolose per la salute (patologie dei reni, cuore, occhi o alterazioni vascolari).

Queste sono indicazioni assolute per la chirurgia. In ogni caso, la questione della necessità di un intervento chirurgico è considerata attentamente e solo dopo un esame completo del corpo del bambino.

Se l'otorinolaringoiatra propone immediatamente di passare a misure radicali, i genitori dovrebbero consultare altri specialisti. Non è possibile in ogni caso escludere immediatamente il tessuto troppo cresciuto. Adenoidi 3 gradi nei bambini non si consiglia di essere rimosso quando:

• disturbi emorragici;
• pronunciate reazioni allergiche;
• gravi disturbi somatici (diabete, asma bronchiale, oncologia);
• anomalie congenite del palato molle / duro.

Tra le controindicazioni temporanee figurano ARVI, infezioni respiratorie acute e varie infezioni intestinali. Circa un mese dopo che il bambino si riprende, può essere operato.

Tecnica chirurgica

La rimozione di adenoidi 3 gradi in bambini è effettuata in un ospedale. L'operazione viene eseguita in anestesia generale e sempre con l'uso di un endoscopio. Questo dispositivo consente al medico non solo di controllare la quantità di correzione, ma anche di asportare rapidamente il tessuto infiammato, interrompere il sanguinamento. L'intervento richiede non più di 20 minuti. Durante il giorno il bambino ritorna a casa, purché non ci siano complicazioni.

Periodo postoperatorio

Il recupero dalla chirurgia procede solitamente con calma. Durante il giorno, la temperatura può salire a 38 gradi. Per combattere il disturbo, i medici sono autorizzati a prendere farmaci antipiretici, ma non dovrebbero essere l'aspirina. Il fatto è che questa sostanza riduce la coagulazione del sangue. In alcuni bambini, il periodo postoperatorio è accompagnato da feci e vomito anormali. Il respiro diventa immediatamente chiaro e leggero, ma dopo alcuni giorni appare la congestione nasale e la voce nasale. Non c'è motivo di preoccuparsi, poiché questi sintomi sono dovuti a edema secondario e scompaiono da soli.

Si raccomanda vivamente di mantenere un regime delicato dopo che il medico ha rimosso le adenoidi di grado 3 in un bambino. Il feedback dei genitori suggerisce che l'intero periodo di riabilitazione è necessario per aderire a una dieta. Implica l'esclusione dalla dieta di cibi pesanti e grassi. Tutti i prodotti devono essere sottoposti a trattamento termico. In questo caso, il bambino è autorizzato a dare solo cibo caldo, e piatti freddi caldi irritano solo la mucosa.

Possibili complicazioni

Se non curato, il bambino potrebbe avere seri problemi di salute. Tra le complicanze più comuni del processo patologico dovrebbero essere evidenziate:

1. Proprietà fisiologiche alterate dell'orecchio medio. Questa area è responsabile della regolazione della differenza di pressione all'esterno e all'interno del corpo. Stiamo parlando dei passaggi nasali e del rinofaringe. Se l'amigdala allargata si sovrappone alla base della tromba di Eustachio, il funzionamento del timpano è compromesso.
2. Raffreddori frequenti
3. Interruzione delle prestazioni Un bambino con le adenoidi non può respirare completamente. Pertanto, i capillari nel suo corpo non ricevono circa il 20% di ossigeno. Ciò influisce necessariamente sul suo funzionamento.
4. Otite di otite di diversa gravità.

Un'altra spiacevole complicazione è la violazione della fonazione. Le adenoidi troppo cresciute alterano la crescita delle ossa facciali, che si riflette nella capacità di pronunciare correttamente suoni e lettere. Un bambino malato inizia ad avere difficoltà a parlare, spesso nasale.

Metodi di prevenzione

È possibile prevenire il verificarsi di una patologia così grave, come adenoidi di grado 3 nei bambini? Foto di tessuto tonsillare rinofaringeo troppo cresciuto sono preoccupanti per molti genitori. Pertanto, questo problema è rilevante.

I pediatri consigliano di attenersi ai seguenti suggerimenti:

1. Impegnarsi costantemente nel rafforzare l'immunità del bambino. Un programma dettagliato di attività ricreative può essere richiesto al medico del pediatra.
2. Ogni giorno cammina all'aria aperta.
3. Segui le briciole di cibo. La dieta dovrebbe essere equilibrata e allo stesso tempo diversa.

Se le raccomandazioni vengono seguite, i genitori non avranno mai una domanda su come trattare le adenoidi di grado 3 in un bambino. Se lo sviluppo della patologia non può ancora essere evitato, si dovrebbe immediatamente cercare assistenza medica qualificata. Solo un medico può prescrivere una terapia competente, che impedirà il verificarsi di complicazioni in futuro.