Emangiomi nei bambini: sintomi, diagnosi, trattamento e rimozione

La medicina moderna, come è noto, non si ferma nel suo sviluppo. Oggi, sfortunatamente, non tutte le malattie sono suscettibili di trattamento medico, in alcuni casi è richiesto un intervento chirurgico. Questi sono principalmente tumori, compresi quelli di natura maligna.

Ci siamo tutti incontrati nella vita di queste persone che hanno una grande voglia di colore rosso sul loro viso. Infatti, molto spesso questo è un emangioma comune. È un tumore benigno vascolare, che si manifesta come macchie rossastre o viola, che si innalzano di circa 1 mm sopra la pelle. In questo articolo descriveremo più in dettaglio come questa patologia differisca nei bambini.

Informazioni generali

Gli emangiomi nei bambini, come detto sopra, sono un tumore che proviene dal tessuto vascolare. In medicina, ci sono due fasi del suo sviluppo: la fase di proliferazione (crescita) e involuzione (sviluppo inverso).

Questa lesione benigna è una conseguenza della violazione della formazione dei vasi sanguigni nel periodo embrionale.

Gli emangiomi nei bambini, di regola, si verificano nelle prime due settimane di vita e compaiono già entro un anno. Recentemente, il numero di tumori benigni congeniti è aumentato notevolmente.

Tali neoplasie sono caratterizzate da un carattere di sviluppo rapido. D'altra parte, la scomparsa spontanea dell'emangioma può essere osservata anche senza intervento chirurgico o trattamento medico.

Prevalenza di neoplasia vascolare

Secondo i dati disponibili, in diverse popolazioni circa il 10% dei neonati ha questa patologia.

• Emangiomi si verificano più volte più spesso nelle ragazze. Inoltre, è la femmina a cui vengono diagnosticate principalmente forme complicate.
• Nella popolazione europea, neoplasie di questo tipo appaiono più frequentemente che tra i rappresentanti di altre razze.
• Bambini prematuri incluso nel cosiddetto gruppo di rischio. Secondo gli scienziati, minore è il peso del bambino alla nascita, maggiore è la probabilità di tale anomalia vascolare.
• L'età della donna aumenta il rischio di malattia (più è anziana la donna, maggiore è la probabilità).
• La biopsia corionica non svolge un ruolo significativo nella formazione diretta della maggior parte degli emangiomi.

Sviluppo naturale

Secondo gli esperti, la fase di proliferazione può durare circa cinque mesi. Durante i primi 180 giorni, la neoplasia vascolare raggiunge l'80% della sua dimensione finale.

Gli emangiomi superficiali nei bambini crescono molte volte più velocemente di quelli profondi. La fase finale della proliferazione è spesso combinata con l'inizio dell'involuzione. Lo stadio di sviluppo inverso è caratterizzato da un cambiamento nel colore della pelle nella zona interessata dal rosa al bianco.

La prima apparizione di aree chiare (fino a 3 mesi) è più spesso un segno di ulcerazione, ma non di involuzione. Nel 50% dei casi, lo stadio di sviluppo inverso termina di 5 anni, nel 70% dei bambini il tumore raggiunge l'età di sette anni e nel 90% dei piccoli pazienti di 9 anni. L'involuzione finale non significa che la pelle sulla zona interessata diventi indistinguibile dalle aree sane. In alcuni casi, rimangono cicatrici, piccoli difetti estetici. Quindi, diventa chiaro che senza una singola traccia, non è possibile sbarazzarsi di una tale patologia come l'emangioma nei bambini. Le foto in libri di riferimento medici specializzati dimostrano chiaramente questa affermazione.

classificazione

• Gli emangiomi semplici sono formati esclusivamente da capillari. Di solito sono rossastri o bluastri. Molto spesso, semplici neoplasie vascolari si trovano sulla pelle, catturano solo pochi millimetri del cosiddetto strato di grasso sottocutaneo. Tali macchie hanno confini chiari, hanno una superficie liscia e solo leggermente sporgono al di sopra della pelle.
• Emangiomi cavernosi si formano sotto la pelle e sembrano formazioni nodose. I tumori consistono principalmente di cosiddette caverne. Sono cavità di diverse dimensioni, che sono piene di sangue. Nella fase iniziale, la formazione non differisce dal normale colore della pelle. Mentre la malattia progredisce, acquisisce una tonalità viola. La pelle sopra di esso è alquanto più calda al tatto rispetto ad altre zone.
• Gli emangiomi combinati nei bambini combinano un tipo semplice e cavernoso.
• Le varianti miste sono formate da cellule tumorali di diversi tessuti, quindi i loro nomi possono differire leggermente (angioneuroma, angiofibroma, emlimfangioma, ecc.). Tenendo conto del fatto da quale particolare tessuto è stato formato un tumore, vengono determinate la sua consistenza, il colore e persino l'aspetto.

In ogni caso, l'educazione vascolare - indipendentemente dal tipo - richiede un trattamento adeguato. Solo uno specialista qualificato può, dopo un esame diagnostico, raccomandare la terapia e, se necessario, eseguire un'operazione per eliminare un problema come l'emangioma.

motivi

Nei bambini, questa patologia si sviluppa spesso a un ritmo rapido. Purtroppo, al momento, i medici non possono fornire le ragioni esatte che portano alla comparsa di questo problema. Tuttavia, le osservazioni e le statistiche a lungo termine ci consentono di formulare diverse ipotesi.

Tenendo conto del fatto che il tumore si manifesta nei bambini piccoli, molto probabilmente la ragione risiede nei disturbi che si verificano durante lo sviluppo intrauterino. Ciò include l'assunzione di alcuni gruppi di droghe, un'ecologia povera e varie malattie patite da una donna durante la gravidanza. Alcuni medici sospettano che l'emangioma nei bambini compaia a causa di alcuni disturbi endocrini.

Come si manifesta questa patologia?

In precedenza, i medici ritenevano che gli emangiomi non si manifestassero nei neonati: i loro primi segni compaiono prima dei tre mesi. Recentemente, tuttavia, sempre più spesso una tale condizione patologica viene diagnosticata nei bambini. I pediatri non possono spiegare questa tendenza. È stato suggerito che l'ambiente si sta deteriorando di anno in anno.

Emangioma nel neonato Il bambino ha l'aspetto di un piccolo granello di colore rossastro o bluastro. Molto spesso, questa patologia nelle fasi primarie del suo sviluppo non è riconosciuta come un tumore vascolare. I genitori iniziano a trattare l'area interessata con vari unguenti anti-infiammatori. Tuttavia, tale punto non si ferma nella sua crescita e, dopo qualche tempo, cambia completamente colore. È in questa fase che i genitori iniziano a dare l'allarme.

L'emangioma superficiale sulla testa di un bambino, ad esempio, non differisce nelle manifestazioni speciali, ad eccezione di quelle esterne. Le neoplasie vascolari localizzate sotto la pelle possono avere sintomi diversi.

Dove si trova il tumore più spesso?

Il primo posto nella frequenza di occorrenza è l'area della testa. Ci sono anche casi in cui un emangioma è apparso sul labbro di un bambino, nella zona delle palpebre, sulla fronte, sulla punta del naso o sulle guance. Il secondo posto in termini di frequenza del danno è occupato dall'area genitale. Strofinamento costante di pannolini e indumenti, contaminazione di quest'area con urina e feci - tutto ciò può portare a ulcerazione del tumore e successiva infezione.

diagnostica

Molto spesso, l'emangioma nei bambini alla nascita non è visibile e potrebbe non essere rilevato per diversi mesi. Tuttavia, dopo qualche tempo, lo sviluppo del tumore diventa più pronunciato. Per confermare la diagnosi è sufficiente un'ispezione visiva senza ulteriori test.

Se il medico dubita della diagnosi, possono essere necessari ecografia, risonanza magnetica e tomografia computerizzata. Nei casi più gravi, il medico prescrive una biopsia.

Ho bisogno di un trattamento speciale?

Secondo i dati disponibili, circa il 10% degli emangiomi può portare a vari tipi di complicanze durante la vita del bambino. Tali spiacevoli conseguenze, di regola, sono una specie di impulso per cercare aiuto da un medico.

Spesso, l'indicazione principale per il trattamento è lo stato psicologico dei genitori e del bambino stesso. Come sapete, lo sviluppo inverso di questi tumori può richiedere diversi anni e, se sono ancora allo scoperto, questo può causare un sacco di disagi per un piccolo paziente. Non bisogna sottovalutare i conflitti che si presentano in questo caso, la depressione che si sviluppa costantemente e la chiusura in se stessi. Ad esempio, un emangioma sul labbro di un bambino può portare allo sviluppo di complessi. I compagni di classe iniziano a stuzzicare, gli amici si allontanano, hanno paura di essere infettati.

L'affermazione dei medici che le neoplasie vascolari devono necessariamente essere trattate dal momento in cui appaiono non è certa. Finora, le cosiddette tattiche di attesa sono comuni tra molti specialisti quando sperano che l'emangioma subirà l'involuzione. La necessità di trattamento è confermata solo nel caso in cui vi siano complicanze primarie. Di conseguenza, il tempo è sprecato e la malattia continua a progredire.

Qual è la diversa terapia?

Come sbarazzarsi di problemi come l'emangioma nei bambini? In ogni caso, il trattamento è determinato dal medico stesso, tenendo conto di diversi fattori contemporaneamente (stadio della malattia, età del bambino, ecc.). Di seguito sono elencati i metodi più comuni di gestione di questo problema.

• Radioterapia Attualmente, questo metodo è riconosciuto come uno dei più obsoleti. La completa eliminazione del tumore attraverso la radioterapia è quasi impossibile. Inoltre, molto spesso ci sono complicazioni nella forma di una violazione della pelle. Questo è il motivo per cui oggi i medici ricorrono molto raramente all'utilizzo di questo metodo.
• Scleroterapia. Introducendo speciali agenti sclerosanti nei vasi, è possibile ottenere un appiattimento coerente dell'emangioma. Effetti indesiderati comuni: necrosi tessutale iperpigmentazione.
• Crioterapia. In questo caso, il trattamento viene eseguito da azoto liquido. Il tessuto tumorale viene forzatamente congelato e quindi rimosso. L'emangioma nei bambini in questo caso passa senza complicazioni gravi. Tenendo conto del fatto che questo metodo agisce solo superficialmente, viene utilizzato esclusivamente per le forme cutanee di emangiomi. Dopo diversi trattamenti, l'area interessata inizia a sbiadire e quindi si formano cicatrici. In questo caso, sono richieste ulteriori procedure cosmetiche.
• Terapia ormonale Secondo i dati disponibili, l'uso a lungo termine dell'ormone cortisone blocca i recettori responsabili della crescita dell'intero organismo. Dopo la cancellazione, vengono ripresi tutti i processi naturali. Secondo gli esperti, non tutti gli emangiomi sono associati a questi recettori, poiché nel 30% dei casi questo metodo di trattamento non dà risultati positivi. I medici raccomandano spesso di prendere l'ormone cortisone come agente terapeutico aggiuntivo.
• L'uso del magnesio. Pezzi di filo di questo materiale vengono ripetutamente impiantati nella zona interessata. Pertanto, i medici stanno cercando di fermare la crescita del tumore. È importante notare che questo metodo di trattamento è efficace solo per i tumori voluminosi.
• Trattamento chirurgico Oggi, l'emangioma può essere rimosso da un bambino con l'aiuto di un bisturi molto comune. Durante l'intervento il medico asporta il tessuto interessato. Sfortunatamente, dopo l'intervento chirurgico, il rischio di sanguinamento è molto alto. Questo è il motivo per cui questo metodo di trattamento è usato raramente se l'emangioma in un bambino è sul viso e non su aree nascoste della pelle.

Qual è la differenza tra la rimozione laser delle neoplasie vascolari?

Attualmente, la rimozione laser delle neoplasie vascolari è considerata uno dei metodi più efficaci per affrontare un problema come l'emangioma nei bambini. Il trattamento in questo modo differisce nella massa dei vantaggi. Il suo principale vantaggio è che attraverso questa procedura, è possibile rimuovere tutte le forme di patologia e in qualsiasi fase dello sviluppo. Inoltre, la terapia può essere suddivisa in più fasi. L'esposizione al laser non è dolorosa, tuttavia, se si verifica un disagio, è possibile ricorrere a speciali antidolorifici o creme per unguenti. Dopo la fine del ciclo di trattamento, è importante attendere da due a circa sei settimane, fino a quando la reazione infiammatoria scompare completamente. In alcuni casi, basta un singolo intervento per superare completamente questa patologia. Naturalmente, come con qualsiasi altro metodo di trattamento, ci possono essere delle complicazioni. Secondo gli esperti, la percentuale di tali effetti negativi è ancora parecchie volte inferiore rispetto ai metodi sopra descritti.

Dove rimuovere l'emangioma bambino? In questo caso, si raccomanda di cercare aiuto solo da centri medici specializzati dove medici qualificati lavorano con licenze appropriate. Non cercare di auto-curare la malattia. Puoi solo fare del male al bambino, e la patologia nel frattempo progredirà.

Quali sono questi tumori pericolosi?

• L'ulcerazione è la complicanza più comune, che è caratteristica dei tumori accompagnata da una crescita violenta. In questo caso, la probabilità di un'infezione secondaria è alta.
• Funzione respiratoria compromessa. Questo problema si osserva di solito negli emangiomi nel collo.
• Il sanguinamento spaventa molto spesso i pazienti giovani e i loro genitori, tuttavia, la semplice cauterizzazione di quest'area della pelle può risolvere questo problema.
• Compromissione visiva con emangiomi nella zona degli occhi.

conclusione

In conclusione, si dovrebbe ancora notare che la soluzione ottimale per sbarazzarsi di un tumore vascolare è precisamente la sua rimozione. Emangioma nei bambini, ovviamente, una patologia abbastanza seria. Tuttavia, se i genitori adottano tutte le misure necessarie in modo tempestivo, il bambino non dovrà vergognarsi del suo aspetto o preoccuparsi della salute in futuro.