Come superare un test delle urine? Analisi generale delle urine
Ogni persona, almeno una volta nella vita, ha chiesto aiuto medico. Quando si visita un istituto medico, al paziente viene chiesto di fare una serie di test. L'analisi generale delle urine è inclusa nell'esame standard per la diagnosi di qualsiasi malattia e per l'esame della popolazione. Durante gli esami, è prescritto per rilevare patologie nascoste. È incluso nella lista obbligatoria degli studi per i pazienti che prima hanno cercato aiuto medico, indipendentemente dalla diagnosi. 
Come funziona la formazione di urina?
L'urina è prodotta nei reni e contiene sostanze organiche e inorganiche disciolte che vengono rimosse dal corpo come prodotti finali.
Funzionalmente, nei reni, si distinguono due parti: i glomeruli e i tubuli renali. Nei capillari glomerulari sotto la pressione del sangue, si esegue l'ultrafiltrazione della parte priva di proteine del plasma, che si traduce nella formazione di un liquido chiamato urina primaria. Questo filtrato glomerulare contiene tutte le sostanze del plasma, ad eccezione delle proteine.
Con il passaggio del 98-99% di questo filtrato attraverso i tubuli, viene nuovamente assorbito (riassorbito) dalle cellule dell'epitelio canalare nel sangue. Il residuo fallito del filtrato glomerulare è l'urina finale.
A cosa serve l'analisi delle urine?
I medici non prescrivono consapevolmente determinati studi. L'analisi generale delle urine aiuta a valutare le condizioni del paziente nel suo insieme. Nelle malattie sistema urinario Questa analisi aiuterà a chiarire il corso della malattia e la sua natura, e inoltre consente allo specialista di determinare la scelta dei farmaci. E dopo il corso della terapia, questa analisi aiuterà il medico responsabile per valutare l'efficacia del trattamento.
Come superare un test delle urine?
Affinché il risultato dell'analisi sia corretto e nessun fattore esterno lo stravolga, è necessario seguire alcune regole quando si raccoglie l'urina. Come passare un test delle urine, il paziente dovrebbe spiegare a un medico. In alcune istituzioni mediche, le regole per la raccolta dei test possono essere trovate sugli stand informativi. Un test delle urine è il seguente:
Il paziente al mattino deve tenere il bagno dei genitali esterni.
- Per analisi, di regola, l'urina del mattino viene prelevata dal flusso centrale. In altre parole, l'inizio della minzione viene eseguito nella toilette, quindi viene inserito il serbatoio di raccolta delle urine e i resti del contenuto della vescica vengono nuovamente fusi nella toilette.
- L'urina viene raccolta in uno speciale contenitore monouso, può essere acquistata in farmacia. È permesso raccogliere l'urina in un vaso di vetro pulito con un collo piuttosto largo.
- Inoltre, l'urina viene immediatamente consegnata al laboratorio insieme alla direzione in cui sono indicati il nome completo, l'indirizzo del paziente e il nome del medico che ha ordinato lo studio.
- Il materiale deve essere consegnato al laboratorio entro e non oltre un'ora e mezza dal momento della sua raccolta, perché dopo questo tempo può verificarsi un cambiamento nelle proprietà fisiche delle urine, riproduzione di batteri e distruzione di elementi di sedimenti urinari.
Queste regole devono essere seguite per ottenere un test delle urine affidabile. Come raccogliere materiale per questo studio, tutti dovrebbero saperlo.
Quali indicatori vengono valutati nell'analisi delle urine?
Lo studio di questa analisi è di valutare:
- proprietà organolettiche (colore, odore, trasparenza);
- caratteristiche fisiche e chimiche (reazione e gravità specifica);
- parametri biochimici (determinazione delle proteine, presenza di corpi chetonici, glucosio e bilirubina);
- microscopia del sedimento (leucociti, eritrociti, epitelio, cilindri e sali);
- ricerca microbiologica (presenza di batteri o funghi).
Ora più su ciascuno di questi indicatori.
Numero di
Una porzione di urina al mattino è di solito 150-200 ml. La misurazione di questo volume consente di interpretarne la densità relativa, ma non consente di stimare la diuresi giornaliera. Per questo è necessario superare un test giornaliero delle urine.
colore
Il colore dell'urina prodotta dipende dalla presenza di urocromo, uroseina, pigmenti uroeritrina e solitamente varia tra giallo chiaro e giallo intenso. L'intensità del colore corrisponde al grado di saturazione delle urine. L'urina satura con un peso specifico elevato ha un colore più scuro e, di conseguenza, il colore dell'urina a bassa densità è leggero. Diverse impurità di origine esogena o endogena possono dare all'urina un'ampia varietà di colori.
Alcuni cibi consumati il giorno prima (barbabietole, mirtilli) o l'assunzione di alcuni farmaci, come i preparati di ferro, danno una tonalità rossa di urina, possono influenzare la colorazione delle urine.
Inoltre, l'urina può avere un colore patologicamente cambiato. In alcuni casi, anche il colore può essere riconosciuto dall'analisi delle urine.
- Il colore biancastro ha un'urina con un gran numero di leucociti (pus nelle urine) o con una miscela di fosfati (sale) e l'urina del latte può essere presente nella linfostasi.
- Il colore della pappa della carne - nella nefrite acuta o nella glomerulonefrite.
- L'urina bruna è dovuta alla melanina con melanoma, rene emolitico o anemia.
- L'ombra verdastra diventa a causa di una degenerazione hyaline o grassa di un rene.
- Il colore marrone o della birra può essere dovuto alla bilirubinuria a causa della presenza di un gran numero di pigmenti biliari.
trasparenza
Normalmente, l'urina fresca dovrebbe essere chiara. La torbidità può essere causata da elementi cellulari, uniformi, sali, muco o batteri.
L'odore
L'odore dell'urina normale è lieve. Acquisisce un'ombra specifica nella patologia. Ad esempio, se ci sono chetoni (acetone) nelle urine, assomiglierà all'odore delle mele in decomposizione. Questo potrebbe essere un segno di diabete.
Se i batteri nelle urine, come la cistite, si decompongono, l'urina puzza di ammoniaca.
Nel caso della decomposizione dei globuli rossi, i leucociti, proteine contenenti urina, ha l'odore della carne marcia. Tale urina è, per esempio, con l'oncologia della vescica.
reazione
La gamma di fluttuazioni del pH delle urine dipende dalla nutrizione. La reazione delle urine può essere acida o alcalina. Quando usato cibo proteico la reazione delle urine sarà acida, se viene data preferenza agli alimenti vegetali - alcalini. Nel caso della nutrizione mista, i prodotti acidi del metabolismo si formano principalmente nel corpo, quindi la reazione dell'urina normale sarà acida.
Va notato che i processi infiammatori cronici delle vie urinarie possono causare una reazione alcalina. Lo stesso può essere con la diarrea e vomito ripetuto.
L'acidità delle urine può aumentare con la tubercolosi dei reni, il diabete mellito, l'insufficienza renale e in condizioni febbrili.
Gravità specifica delle urine
La proporzione di urina del mattino di una persona sana è 1020-1024. Secondo questo indicatore è possibile giudicare la funzione di concentrazione dei reni. Informazioni più complete su questo possono dare un campione Zimnitsky. Come passare un'analisi delle urine per Zimnitsky, se necessario, spiega l'operatore medico. Questo campione viene raccolto durante il giorno, alla fine dovrebbe ottenere 8 porzioni.
Il peso specifico dell'urina viene valutato in relazione alla densità dell'acqua. Secondo questo indicatore, è possibile giudicare la capacità funzionale dei reni di concentrarsi o diluire.
proteina
Senza la presenza di proteine normalmente, dovrebbe esserci un test delle urine nei bambini. Il tasso di proteine nelle urine in un adulto è consentito fino a 0,033 g / l. Se la proteina supera questo valore, allora possiamo parlare di proteinuria - la presenza di proteine nelle urine. Questo è possibile solo con patologia. La proteinuria può essere quando:
- cistite e altre malattie infiammatorie delle vie urinarie;
- glomerulonefrite;
- sindrome nefropatica;
- nefropatia diabetica;
- Oncologia del sistema urinario.
glucosio
Normalmente, lo zucchero (glucosio) nelle urine non dovrebbe essere. A volte il valore di passaggio glucosio nelle urine può essere consumato con cibi ricchi di carboidrati, come uva, miele, ecc.
Nel caso di presenza costante di glucosio nelle urine è necessario consultare un endocrinologo, questo può essere un segno di diabete.
Ogni paziente con diabete sa come superare un test delle urine per lo zucchero e l'acetone. Idealmente, l'urina per un tale studio viene raccolta durante il giorno in un contenitore separato, ad esempio in un barattolo da tre litri. La mattina dopo l'inizio della raccolta delle urine, una parte viene lanciata per l'analisi e viene portata in laboratorio. Ma è possibile esaminare l'urina per lo zucchero e l'acetone in determinati periodi di tempo, ad esempio ogni 4 ore. Tale studio è più conveniente da condurre in ospedale.
Corpi chetonici
Acetone, ad es. corpi chetonici nelle urine non dovrebbe essere presente In caso di loro comparsa, è possibile assumere lo scompenso del diabete. Inoltre, i corpi chetonici possono essere presenti nell'analisi durante febbre grave, alcol e altre intossicazioni o eclampsia in donne in gravidanza, così come durante il digiuno.
bilirubina
Non c'è bilirubina nelle urine di una persona sana, può comparire quando:
- ittero ostruttivo;
- l'epatite;
- cirrosi epatica;
- oncologia del fegato.
L'urobilinogeno è un prodotto del metabolismo della bilirubina. Nelle normali urine, può essere presente solo in quantità molto piccole. Un aumento del valore di urobilinogeno può essere nel caso di:
- grave intossicazione;
- anemia emolitica ;
- ustioni.
Globuli bianchi
Normalmente, i leucociti sono presenti nelle urine, ma in quantità piuttosto ridotte: negli uomini, 0-3 sono ammessi nel campo visivo, nelle donne 1-5 nel subcollare. Se questo indicatore supera la norma, allora questo indica un processo infiammatorio nella parte inferiore o superiore del sistema urinario. Per un esame più dettagliato in questo caso, è possibile assegnare l'analisi delle urine Nechyporenko. Come raccoglierlo, dillo al medico che ha nominato questo esame. Di solito è prescritto in parallelo con un test delle urine generale in modo che l'immagine sia completa.
Globuli rossi
L'urina di una persona sana non dovrebbe contenere globuli rossi. Nelle donne, 0-1 è permesso in s / c. La presenza di un numero maggiore di globuli rossi nelle urine può indicare malattie come:
- cistite;
- pielonefrite;
- calcoli renali, ecc.
Come negli adulti, l'analisi delle urine nei bambini può indicare malattie del tratto urinario. Norma e patologia sono interpretate allo stesso modo.
Funghi e batteri
L'urina di una persona sana deve essere sterile. Se la microscopia ha rivelato funghi o batteri, questa è una patologia che richiede un trattamento.