Fibrosi epatica: sintomi, fasi della malattia, trattamento

11/05/2019

La fibrosi epatica si riferisce a quelle malattie che sono pericolose non solo per la salute, ma anche per la vita umana. Purtroppo, con la patologia non ci sono solo gli adulti, ma anche i più piccoli, che soffrono di fibrosi epatica congenita. Al fine di diagnosticare la malattia nel tempo e, di conseguenza, prendere le misure necessarie, è necessario sapere come la malattia può manifestarsi, quali sono le cause del suo sviluppo e come liberarsene.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata al bambino, perché la fibrosi infantile non è una malattia così rara. Se un bambino lamenta dolori addominali forti e permanenti, assicurati di esaminarlo al gastroenterologo per iniziare il trattamento della fibrosi epatica nel tempo. Negli adulti, puoi parlare della patologia, quando sentono la sete, il prurito, i problemi con la separazione delle feci. Una diagnosi precoce della fibrosi epatica garantirà al paziente un ulteriore sviluppo della malattia e la prevenzione di pericolose conseguenze.

fibrosi epatica

Sintomi di fibrosi

La patologia si sviluppa lentamente e segni di fibrosi epatica possono non apparire per molto tempo dopo la sua formazione. Solo cinque anni dopo, il paziente inizia a lamentarsi di problemi di salute. Spesso puoi incontrare la sconfitta della milza, che è un dottore fuorviante. La corretta diagnosi di fibrosi è possibile solo dopo una serie completa di esami.

Lo stadio iniziale della malattia è caratterizzato da un aumento delle dimensioni della milza, una diminuzione del livello di piastrine, eritrociti e leucociti. Nei pazienti con grave trombocitopenia e anemia. A volte, quando una forma di fibrosi è in esecuzione, la malattia può trasformarsi in cirrosi, per cui l'emorragia caratteristica dalle vene dilatate nell'esofago. Un aumento delle dimensioni del fegato indica la sua opposizione ai rischi. Questo fenomeno è considerato positivo, dal momento che il fegato è ancora in grado di utilizzare le riserve disponibili. Con la cirrosi, il fegato è significativamente ridotto. Nel caso in cui la fibrosi epatica sia causata dalla schistosomiasi, i primi sintomi dovrebbero essere previsti non prima di 10 anni. Il paziente può essere osservato vomito di sangue aumento delle dimensioni della milza e del fegato. La fibrosi epatica, i cui sintomi si manifestano molti anni dopo l'infezione, richiede un esame e un trattamento completo.

trattamento della fibrosi epatica

Fibrosi congenita

Questa forma della malattia si verifica nella maggior parte dei casi nei bambini di età precoce e prescolare. Questa è una malattia ereditaria che viene trasmessa in modo autosomico recessivo. Nelle fasi iniziali, il fegato mantiene le sue funzioni. La superficie del fegato non è soggetta a variazioni, solo leggermente aumenta di dimensioni e può essere coperta con piccole macchie biancastre a forma di stella. Il tessuto fibroso si espande con il tempo, i tratti del portale si espandono nell'istologia. La struttura dei lobuli non è disturbata, la colestasi non viene osservata in essi, inoltre non vi è alcun danno alle cellule e ai nodi di rigenerazione, i test funzionali non cambiano.

Le emorragie gastriche ed esofagee sono spesso osservate, che sono più comuni nei pazienti di tre anni di età e possono provocare la morte di un bambino. La fibrosi epatica è talvolta associata ad altre malattie congenite. In particolare, i reni potrebbero non funzionare correttamente.

La fibrosi congenita del fegato, i cui sintomi possono differire nei singoli casi, è suddivisa in colangite latente, portale e colangite. La diagnostica è completa e comprende esami del sangue biochimici, laparoscopia, puntura epatica, reoepatografia, echo-scanning di organi.

fibrosi epatica, sintomi

Fibrosi epatica ed epatite C

L'epatite C è una malattia cronica con varie forme di perdita. Se questa patologia può alternare stati di miglioramento e deterioramento, la fibrosi epatica nell'epatite C progredisce costantemente e la sua azione è irreversibile. Nel corso dello sviluppo della malattia, la struttura del fegato cambia gradualmente, il cui punto estremo è la cirrosi. Il decorso naturale dell'epatite C cronica dipende dallo sviluppo della fibrosi. Il virus influenza la progressione della patologia, che può differire in diversi casi, può accelerare o rallentare i processi che si verificano nel tessuto epatico. Lo sviluppo molto rapido della fibrosi, che si osserva in molti casi, si sviluppa rapidamente in cirrosi, che a sua volta provoca complicazioni dell'epatite C virale. I più pericolosi comprendono lo sviluppo del carcinoma epatocellulare, l'insufficienza epatica cronica.
In altri pazienti, la progressione della fibrosi è così lenta che, anche per molti anni, la biopsia non rileva la patologia. Sulla base della natura molto diversa del decorso della malattia nell'epatite C virale per ogni caso, è necessario il proprio sistema di trattamento.

Forme della malattia

La patologia è divisa in forme a seconda della posizione della lesione. Quando è interessata la parte centrale dei lobuli, questo indica fibrosi venosa e pericentrale. Le cause possono essere croniche. epatite alcolica e insufficienza cardiaca cronica. Epatite virale cronica e malattia epatica alcolica provocano lo sviluppo della fibrosi pericellulare, che è localizzata intorno alle cellule epatiche. L'epatite virale può causare la morte delle cellule del fegato, a causa della quale la struttura dei lobuli è disturbata. Questo è caratteristico della fibrosi del setto. L'epatite cronica causa la fibrosi portale o periportale. La colangite sclerosante provoca la fibrosi periduttale. La forma più comune della malattia è la fibrosi mista, che combina le caratteristiche di diverse forme e specie.

cirrosi, fibrosi epatica

Tipi di fibrosi

Le cause della malattia possono essere di natura diversa e, a seconda di loro, la fibrosi epatica è divisa in tre tipi. Il primo (non cirrotico) si verifica a causa dell'obesità, dell'insufficienza cardiaca, delle infezioni, dell'alcool e dell'intossicazione da farmaci, con epatite. La fibrosi periportale si sviluppa a causa dell'infezione con trematodi. Disturbi metabolici trasmessi geneticamente portano allo sviluppo di fibrosi congenita.

La fibrosi cardiaca del fegato si verifica a causa di insufficienza cardiaca o patologie del sistema cardiovascolare. Problemi nel funzionamento dei vasi sanguigni, che si trovano nel fegato in gran numero, possono causare un aumento della pressione nell'organo o nella stasi del sangue. Questi processi provocano la comparsa di fibrosi dell'organo focale. Le caratteristiche di questo tipo di patologia è la localizzazione localizzata dei tessuti, che è suscettibile di cambiamento.
La fibrosi congenita è ereditaria e può svilupparsi in fibrosi cistica di reni, polmoni e fegato.

Fasi dello sviluppo della malattia

Come ogni altra malattia, la patologia epatica si verifica in più fasi. Prima viene diagnosticata la malattia, maggiore è la possibilità di superarla completamente. Le fasi di fibrosi epatica indicano la progressione della malattia. Ci sono 4 fasi. Ognuno di loro ha i suoi sintomi, segni e trattamento.

  • La fibrosi epatica di primo grado è caratterizzata dalla presenza di tratti portali, che sono leggermente espansi, il loro numero è insignificante. Il fegato cambia un po 'il suo aspetto, ma tessuto connettivo è assente o formato in misura limitata. Se il tempo di rilevare la fibrosi epatica di 1 grado, il trattamento può avere molto successo e senza conseguenze negative.
  • La fibrosi epatica di grado 2 provoca cambiamenti sierosi. I tratti del portale si espandono e il fegato cambia in modo significativo il suo aspetto. Questo stadio della malattia può comportare gravi complicazioni se non viene diagnosticato in tempo e la terapia corrispondente non viene eseguita.
  • L'ulteriore sviluppo della malattia stimola la sua transizione verso la fibrosi epatica di 3 gradi. A questo punto appaiono già in un gran numero di formazione di tessuto cicatriziale. La patologia è anche chiamata fibrosi del ponte. Solo il rispetto di tutte le raccomandazioni del paziente e una reazione positiva del corpo ai farmaci possono garantire un esito favorevole della malattia.
  • La fibrosi epatica di 4 ° grado è lo stadio finale della malattia. Il tessuto cicatrizzato copre quasi completamente l'organo, formando falsi lobi nella struttura del fegato. Il trattamento della fibrosi epatica in questa fase può essere effettuato solo chirurgicamente. Ci sono un certo numero di complicazioni che possono provocare sia l'infezione di altri organi che la morte. Solo un trapianto di fegato può salvare il paziente e riportarlo a uno stile di vita normale.

La transizione al grado successivo di fibrosi epatica dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo e dalla compliance del paziente con le istruzioni del medico.

Il decorso rapido della fibrosi epatica si osserva dopo 30 anni. Gli esperti raccomandano vivamente di seguire una dieta rigida e abbandonare completamente l'alcol. Si nota inoltre che nelle donne la malattia progredisce molto più lentamente che negli uomini. Le lesioni virali concomitanti accelerano significativamente lo sviluppo della patologia. Quindi, in presenza dell'epatite C, il decorso della malattia può raggiungere il suo punto estremo in pochi mesi. Spesso vengono commessi errori nella diagnosi della causa principale e vengono prese false misure per combattere i cambiamenti che si verificano attivamente nella struttura dei tessuti dell'organo interessato.

segni di fibrosi epatica

Cirrosi epatica

La patologia epatica provoca lo sviluppo di una malattia come la cirrosi. La fibrosi epatica, che ha causato la comparsa di cirrosi, è pericolosa per la salute e la vita umana.

Al primo stadio della formazione della malattia, il paziente soffre di affaticamento, disturbi dispeptici, debolezza e prestazioni ridotte. Possono anche verificarsi eruttazione, nausea, sapore amaro in bocca, vomito e intolleranza all'alcool e cibi grassi. Nella regione epigastrica e nel giusto dolore ipocondrio acuto nell'addome e una sensazione di pesantezza. Segni di cirrosi comprendono arrossamento delle palme, che sono anche chiamati "segni epatici". Nella metà superiore del corpo compaiono sulla pelle vene del ragno. Tra i frequenti sintomi che indicano malattie sierose del fegato sono periodici sanguinamento delle mucose e delle emorragie nella pelle.

Con la cirrosi, la libido si riduce, i capelli si riducono, si manifestano dolore alle articolazioni e prurito. La normale temperatura corporea può salire moderatamente e tornare alla normalità. I pazienti diminuiscono la loro resistenza allo stress e una irresistibile sensazione di ansia. Disturbi del sonno preoccupano anche i pazienti con cirrosi. Sonnolenza insormontabile durante il giorno lascia il posto a insonnia durante la notte.

Complicare il corso della cirrosi può significativamente l'alcol. Inoltre, il deterioramento si osserva dopo una violazione del regime o di malattie da raffreddamento.


Diagnosi di fibrosi epatica


Lo stadio iniziale della malattia non è caratterizzato da cambiamenti cardinali o sintomi tangibili, pertanto è piuttosto difficile da identificare. In ospedale, prima di tutto, dovrebbero condurre gli ultrasuoni del fegato e fare esami delle urine e del sangue. I risultati più affidabili nella diagnosi della presenza di fibrosi e le fasi del suo corso possono essere ottenuti utilizzando una biopsia, che è considerata il metodo migliore attualmente utilizzato per studiare i problemi con il fegato. Si raccomanda una biopsia ogni 3 anni per reagire ai cambiamenti nel tempo e monitorare il progresso della malattia.

Il metodo consiste nel fatto che un campione di tessuto epatico di piccole dimensioni viene prelevato con un ago speciale e, miscelato con un colorante speciale, viene esaminato al microscopio.

fibrosi di grado 1 del fegato, trattamento

Terapia farmacologica per la fibrosi

Dopo la diagnosi della malattia, è necessario trattare immediatamente la fibrosi epatica. La patologia non tollera il ritardo, e in un breve periodo di tempo può già svilupparsi in cirrosi, se non si prende una serie di misure terapeutiche.

L'appuntamento principale per la fibrosi epatica è la dieta. È necessario eliminare al massimo dalla dieta quotidiana quegli alimenti che influiscono negativamente sul funzionamento del fegato. Inoltre, se possibile, limitare l'uso di sale. In nessun caso, la fibrosi epatica non è autorizzata a prendere alcol (comprese le bevande alcoliche). Anche i farmaci che il paziente ha assunto prima della rilevazione della fibrosi dovrebbero essere esclusi, dal momento che alcuni farmaci tendono a influenzare il fegato con particolare aggressività.

La terapia farmacologica dovrebbe mirare principalmente all'eliminazione della causa principale, che ha provocato lo sviluppo della malattia. I processi patologici con l'aiuto di farmaci dovrebbero essere ridotti al minimo. Tra i farmaci più comuni e popolari che sono prescritti per la fibrosi sono immunosoppressori, immunomodulatori e epatoprotettori.
Dal momento che la fibrosi epatica non appare senza alcuna ragione, è anche necessario condurre un trattamento complesso di malattie associate, tra cui dipendenza da alcol, obesità, malfunzionamenti nel funzionamento del sistema cardiologico. In alcuni casi, è permesso assumere antibiotici, ma solo sotto controllo medico.

Chirurgia della fibrosi

Il trattamento della fibrosi epatica nelle fasi successive non può fare a meno della chirurgia. Scleroterapia endoscopica o gastrotomia viene eseguita per prevenire il flusso di sangue dalle vene dell'esofago. La rimozione della milza è necessaria per grave ipersplenismo. La cirrosi epatica è più pericolosa per la salute e la vita umana della fibrosi. Per proteggersi dallo sviluppo della cirrosi, è necessario condurre regolarmente una serie di procedure terapeutiche e profilattiche. Prima di tutto, è necessario individuare ed eliminare le cause che, con la loro influenza negativa, possono causare un'ulteriore progressione della malattia.
È importante prevenire la transizione della fibrosi allo stadio della cirrosi, che può causare conseguenze molto peggiori. Per fare questo, è necessario normalizzare i processi metabolici nel corpo, il metabolismo dei lipidi. Se, tuttavia, la cirrosi si è sviluppata, solo il trapianto di fegato può salvare il paziente dalla morte.

fibrosi epatica nell'epatite C

Prevenzione della fibrosi epatica

L'emergenza e la progressione di qualsiasi malattia è causata da una serie di disturbi nel corpo umano, pertanto, al fine di liberarsi delle conseguenze sierose, è necessario eliminare nel tempo i fattori che possono causare lo sviluppo di fibrosi epatica.

Se a una persona è stata diagnosticata un'infiammazione cronica del fegato, deve limitarsi allo stress psico-emotivo e fisico. La presenza di epatite virale oltre al fatto che è pericolosa di per sé, contribuisce anche allo sviluppo attivo di patologie più gravi, pertanto è necessario effettuare una prevenzione e un trattamento tempestivo.

Una dieta inadeguata e squilibrata ha anche un effetto dannoso sul corpo. Devi limitarti a mangiare cibi in scatola, fritti, affumicati, grassi, ipercalorici o troppo caldi. Uno stile di vita sano e un esercizio moderato non solo riducono il rischio di sviluppare la malattia, ma aiutano anche a mantenere il corpo in forma e a sentirsi bene.

Le droghe narcotiche, il fumo e l'alcol influenzano negativamente non solo lo stato del fegato, ma anche la salute di tutto il corpo, quindi sarebbe meglio rifiutarli del tutto. Lo stato del fegato è anche influenzato dall'ambiente, perché se l'aria è satura di una quantità significativa di tossine e sostanze nocive, ciò non può che incidere sulla salute umana. Dedica più tempo alla natura, nella foresta, in montagna.

Inoltre, è necessario sottoporsi a regolari esami endoscopici. Durante questa procedura, uno specialista, utilizzando uno speciale strumento ottico, esamina la superficie del duodeno, dello stomaco e dell'esofago.
È necessario condurre un trattamento adeguato e tempestivo di malattie come epatite, gastrite, ulcera allo stomaco, pancreatite, colecistite. Si raccomanda inoltre di sottoporsi periodicamente ad una visita medica completa, assumere complessi multivitaminici e prendersi cura della propria salute, perché è molto più facile prevenire la malattia che curarla ed eliminarne le conseguenze.