Iperopia lieve: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

01/04/2019

La generazione del XXI secolo soffre maggiormente della miopia, ma, nonostante queste statistiche, c'è ancora un problema come l'ipermetropia oculare. Contrariamente all'opinione generale, non solo gli anziani soffrono di questa malattia, ma anche gli adolescenti e persino i neonati.

Cos'è l'ipermetropia?

L'iperopropia è una violazione della rifrazione degli occhi, mentre l'immagine dell'oggetto non appare sulla retina, ma dietro di essa. Altrimenti, questa malattia è chiamata ipermetropia. Il fattore decisivo in questa malattia è una diminuzione della capacità di distinguere gli oggetti che si trovano da vicino, ma il paziente conserva la capacità di vedere chiaramente gli oggetti che sono lontani. Una persona con lungimiranza vede oggetti sfocati e indistinti vicino agli oggetti.

Definire il momento dell'ipermetropia

Classificazione dell'ipermetropia

In oftalmologia, ci sono diversi gradi di occhi iperopici:

  1. L'iperopia di basso grado è una deviazione della vista, mentre ammonta a +2 diottrie. La capacità di vedere sia in lontananza che in chiusura, leggermente al di sotto del normale. Riducendo il muscolo ciliare, l'occhio corregge la capacità rifrattiva dell'obiettivo. La tensione muscolare costante può portare a mal di testa, stanchezza.
  2. L'iperopia media è caratterizzata da una deviazione da +2 a +5 diottrie. Allo stesso tempo, il paziente vede bene in lontananza e la visione ravvicinata è difficile.
  3. L'ipermetropia ad alto grado inizia quando la vista si deteriora da +5 in su. Una persona con una tale deviazione non ha la capacità di vedere chiaramente gli oggetti che si trovano nelle vicinanze, non importa quanto sia difficile sforzare i suoi muscoli per questo. Questo grado di lungimiranza è difficile perché con lei il paziente vede già male sia vicino che lontano.

Distinguere anche i tipi di occhi ipermetropia, a seconda dell'età:

  1. L'iperopia fisiologica nei bambini è normale fino all'età di 3-4 anni, se non supera +3 diottrie.
    Ipermetropia fisiologica nei bambini
    Ciò è dovuto al fatto che gradualmente il bulbo oculare cresce e il focus ottico si sposta sulla retina. Se, come il bambino cresce dal neonato all'età indicata, la visione non migliora, questa è un'occasione per i genitori di dare l'allarme.
  2. Ipermetropia congenita - le ragioni di questa patologia sono la dimensione insufficiente e lo sviluppo del bulbo oculare, così come la debole capacità naturale della lente di rifrangere la luce. Tali deviazioni sono più comuni nelle persone i cui genitori hanno anche sofferto di ipermetropia, o se il bambino nel grembo era esposto a nicotina e alcol.
  3. Age-Dightedness - questo problema non può essere evitato da quasi nessuno dopo i 45 anni. E anche una simile deviazione si chiama presbiopia. La malattia è causata dal fatto che con l'età la lente perde la sua elasticità e la capacità di aumentare la curvatura durante l'esame di oggetti ravvicinati. Inoltre, i muscoli che trattengono l'obiettivo perdono la loro forza.

Cause di ipermetropia

L'iperopia di basso grado, come qualsiasi altra, si sviluppa per due ragioni principali: la debolezza dell'apparato rifrattore o l'accorciamento dell'asse antero-posteriore del bulbo oculare.

I fattori che influenzano queste cause sono:

  1. La perdita della lente con l'età delle sue proprietà rifrangenti.
  2. Operazioni eseguite sugli organi della visione.
  3. Anomalie congenite dell'occhio
  4. Crescita degli occhi in ritardo rispetto alla norma.
  5. L'incapacità dell'obiettivo di cambiare correttamente la curvatura dell'immagine. Più una persona diventa anziana, meno la capacità dei suoi occhi di adattarsi.
  6. Perdita di tono dei muscoli degli occhi.

Codice ICD 10 Ipermetropia

La revisione della classificazione internazionale delle malattie 10 è pertinente e generalmente accettata.

  • Secondo ICD 10, il codice di ipermetropia è H 52. Questo gruppo comprende tutti i gradi della malattia.
  • La presbiopia, una delle varietà lungimiranti, ha il codice H 52.4
  • Disturbo da rifrazione - H 52,6 - H 52,7

Sintomi di ipermetropia

È praticamente impossibile diagnosticare indipendentemente un'ipermetropia di grado debole, poiché le sue manifestazioni sono ancora molto deboli e le anomalie della vista sono compensate da sistemazione dell'occhio Ma una campana allarmante può essere considerata un maggiore affaticamento degli occhi durante la lettura o il funzionamento dietro il monitor.

aumento dell'affaticamento degli occhi

Con ipermetropia moderata, si nota:

  1. Aumento dell'affaticamento degli occhi.
  2. Immagine sfocata di oggetti situati vicino.
  3. Sfoca le linee durante la lettura.
  4. Dolore agli occhi, alle sopracciglia e al naso. Ciò è dovuto alla tensione costante dell'apparato visivo.
  5. La necessità di allontanare l'oggetto dagli occhi.
  6. La sensazione di mancanza di illuminazione.

Un alto grado di ipermetropia si verifica se si trascura la salute dell'occhio e non si impegna in trattamento. È caratterizzato dai seguenti sintomi:

  1. Compromissione visiva significativa, sia vicino che lontano.
  2. Grave mal di testa.
  3. Affaticamento degli occhi
  4. Sensazione di "sabbia" o di un corpo estraneo negli occhi.
  5. Cambiamenti patologici il fondo dell'occhio
    La causa di frequenti mal di testa con ipermetropia

L'ipermetropia è spesso accompagnata da malattie infettive come congiuntivite, orzo, infiammazione del bordo ciliare delle palpebre. Ciò è dovuto al fatto che il paziente si strofina costantemente gli occhi, portando il fango in questo modo.

Ipermetropia lieve e malattie concomitanti

Gli organi visivi richiedono attitudine attenta e controllo speciale. Anche un'iperopia debole può essere accompagnata da gravi malattie che ridurranno la capacità di vedere pienamente sia per un po 'che per il resto della tua vita se il problema viene ignorato.

  1. Lo strabismo è particolarmente comune nei bambini che hanno un valore positivo di visione superiore a 3. Ciò è dovuto al fatto che il bambino deve costantemente muovere gli occhi sul ponte del naso per ottenere una maggiore chiarezza.
  2. L'ambliopia, o "sindrome dell'occhio pigro", è la base di questo disturbo patologico visione binoculare. Questa malattia è caratterizzata dall'inerzia di un occhio nel processo di visione. Lo strabismo spesso sfocia nell'ambliopia a causa del fatto che l'occhio strabico non è coinvolto nel lavoro. La maggior parte dei bambini soffre di questa malattia, quindi è importante diagnosticare e sottoporre la correzione della "sindrome pigro-oculare" il prima possibile.
  3. Il glaucoma si verifica a causa della pressione oculare costante. L'ipermetropia è una delle malattie che portano a questa patologia.
  4. L'ipermetropia di basso grado con astigmatismo è caratterizzata da una violazione della forma della lente o della cornea, motivo per cui una persona vede un'immagine sfocata e duplice. Allo stesso tempo, la visibilità si deteriora quando il soggetto si avvicina agli occhi.

Diagnosi della malattia

In oftalmologia, l'iperopia di basso grado può essere facilmente identificata da un medico esperto, anche con un controllo di routine dell'acuità visiva. Per chiarire la diagnosi degli oftalmologi utilizzare una varietà di metodi diagnostici.

test di visione
  1. Visometria - uno dei principali modi per identificare gli indicatori acuità visiva. Viene eseguito utilizzando un tavolo e lenti di prova. La tabella è composta da una dozzina di lettere il cui font diminuisce a ogni riga.
  2. Skiascopy: una procedura finalizzata alla valutazione dello stato della rifrazione oculare. Inoltre, questa procedura è chiamata "campione d'ombra", poiché lo studio con skiaskopa si verifica in una stanza buia. Usando uno specchio a due lati, l'oculista dirige un raggio di luce nell'occhio del paziente e osserva i suoi riflessi. Ruotando lo strumento attorno al suo asse, trae conclusioni basate sui movimenti dell'ombra.
  3. Rifrattometria computerizzata: lo studio della capacità di rifrazione mediante speciali rifrattometri computerizzati. Il vantaggio della ricerca al computer è che l'analisi della luce riflessa dalla retina viene eseguita automaticamente.

Per chiarire le diagnosi, i medici prescrivono spesso ulteriori studi:

  1. Ultrasuoni - mostra la vera immagine dello stato del tessuto oculare e il fondo dell'occhio, consente di vedere le violazioni nella struttura degli organi della vista.
  2. RM: questo metodo diagnostico mostra completamente la struttura dell'occhio, valuta lo stato del fondo e dei nervi ottici.
  3. L'angiografia fluorescente degli organi di visione è il metodo di ricerca di vasi e capillari retinici.

Gli occhi inclini all'ipermetropia possono anche presentare condizioni di comorbilità. Per determinare queste patologie applicare ulteriori metodi di ricerca.

  1. Perimetria - la definizione dei campi visivi, è necessario valutare lo stato del nervo ottico e della retina, per controllare lo sviluppo delle patologie.
  2. Oftalmoscopia: questa procedura consente all'oculista di valutare le condizioni della retina, vasi oculari, per determinare la patologia.
  3. Biomicroscopia: utilizzando una lampada a fessura è possibile diagnosticare varie patologie, determinare i cambiamenti nella coroide, nel nervo ottico, nella retina.
  4. Tonometria: questo studio consente di misurare la pressione intraoculare utilizzando un tonometro. In realtà, questo test per il glaucoma sospetto e lo sviluppo compromesso del bulbo oculare.
  5. Ricerca biometrica dell'occhio - questo metodo diagnostico viene utilizzato quando si inizia con lo strabismo.

Di norma, durante l'esame, vengono instillate gocce speciali nell'occhio, causando dilatazione della pupilla. Ciò offre allo specialista l'opportunità di determinare l'ipermetropia latente debole.

Ipermetropia nei bambini

La natura ha decretato che i bambini nascono con bulbi oculari sottosviluppati, sono troppo piccoli. Insieme alla maturazione attiva di tutto l'organismo, si verifica la rapida crescita dell'apparato visivo. Le relazioni fisiologiche tra i diversi oggetti del bulbo oculare sono allineate nella giusta direzione. Per questo motivo, una lieve ipermetropia nei neonati è una normale patologia temporanea. È così che rimane, se non supera il limite di 3 diottrie.

I genitori devono completare una visita medica obbligatoria quando il bambino ha un anno. Se in questa fascia di età l'oculista nota deviazioni che vanno oltre la tolleranza, è estremamente importante iniziare il trattamento il prima possibile.

Una lungimiranza di basso grado è pericolosa in quanto i bambini, senza nemmeno accorgersene, compensano la deviazione dovuta alla tensione dell'alloggio. La tensione costante dell'apparato visivo determina una diminuzione delle capacità mentali del bambino, una rapida stanchezza, un grande fattore di rischio per lo sviluppo di altre patologie oculari.

Se l'iperopia di basso grado non è stata corretta per la scuola nei bambini, questo fenomeno patologico richiede un intervento serio, inclusa la correzione e la terapia.

Ipermetropia e miopia

C'è un tipo di patologia in cui una persona può sperimentare sia la miopia che l'ipermetropia. Ad esempio, l'ipermetropia di un grado debole dell'occhio sinistro può coesistere con miopia dello stesso grado nello stesso occhio. Questo fenomeno è chiamato astigmatismo misto. Allo stesso tempo, il paziente non può vedere bene, né lontano né vicino.

C'è un'altra situazione: solo nell'ipermetropia dell'occhio destro di grado debole, mentre l'occhio sinistro può vedere idealmente o essere miope. Ci possono essere diverse ragioni per questo: correzione errata, carichi costanti sugli organi visivi, stile di vita non salutare, sviluppo di altre malattie dell'occhio.

Trattamento di ipermetropia

Tutti i metodi di trattamento dell'iperopia sono divisi in tre tipi:

  1. Conservatore.
  2. Laser.
  3. Chirurgia.

Trattamento conservativo - che cos'è? L'ipermetropia di basso grado viene facilmente corretta con occhiali o lenti a contatto. Ogni persona sceglie ciò che è più comodo per lui.

Uno dei metodi di trattamento conservativo

Le lenti danno più libertà d'azione, ma richiedono un'igiene rigorosa e non possono essere utilizzate da persone con una maggiore sensibilità dell'occhio. I punti possono essere utilizzati quando è necessario considerare qualcosa nelle vicinanze. Allo stesso tempo, indossare occhiali è molto più redditizio in termini finanziari, l'uso di obiettivi richiede costanti costi di cassa.

Il trattamento conservativo comprende anche la fisioterapia, il trattamento dell'apparato, l'uso di vitamine e integratori di supporto. Danno risultati solo in un uso complesso e solo nelle fasi iniziali della malattia.

Il trattamento laser comporta la correzione della lungimiranza con un'indicazione di non più di +5 diottrie. L'età ottimale per questa operazione è da 18 a 45 anni, ma il medico considera ogni caso individualmente. In questa procedura, un laser rimuove lo strato microscopico di tessuto, correggendo così la curvatura della cornea alla forma desiderata. I vantaggi indiscussi di questo trattamento sono la velocità, l'indolenzimento, la riabilitazione rapida.

Correzione laser di ipermetropia

Il trattamento chirurgico comporta un intervento chirurgico nel tessuto oculare. Esistono diversi metodi di correzione chirurgica dell'ipermetropia.

  1. Sostituzione rifrattiva dell'obiettivo - questa operazione viene eseguita in due fasi. In primo luogo, il proprio cristallino viene rimosso e uno artificiale viene impiantato al suo posto. Questo metodo è adatto a persone la cui ipermetropia è già alta e che i loro occhi hanno perso la capacità di adattarsi.
  2. Impiantare una lente fachica: una lente in silicone sottile viene inserita nell'occhio. Questa procedura viene eseguita attraverso una microincisione, mentre l'obiettivo è conservato. Funzionamento adatto a coloro che per qualche motivo non possono ricorrere alla correzione laser.
  3. Thermokeratocoagulazione: i coaguli vengono applicati sulla cornea usando un ago ad alta temperatura. A causa loro, la cornea acquisisce un rigonfiamento e si verifica un aumento del potere di rifrazione.
  4. Plastiche corneali: durante l'operazione, la cornea dell'occhio viene parzialmente o completamente rimossa. Al suo posto è stato trasferito il materiale donatore.

L'iperopia di basso grado sembra innocua ed è facilmente trascurata. Ma questa malattia è allarmante perché progredisce molto rapidamente e dopo è già difficile da trattare. Visitando l'oftalmologo ogni anno, chiunque può evitare spiacevoli sorprese.