Polmonite. Trattamento ospedaliero e domiciliare

Cos'è la polmonite e come è pericoloso?

Questo termine si riferisce all'infiammazione che si è sviluppata sotto l'azione di un'infezione in una parte più grande o più piccola del polmone. È caratterizzato dall'accumulo di un certo volume di fluido precisamente nella parte dei polmoni che è direttamente coinvolta nello scambio gassoso. L'infezione si riferisce più spesso alla flora batterica e il liquido (essudato) permea gli alveoli - "sacche" speciali. Da un lato l'aria li penetra, dall'altro le bugie vaso sanguigno che dovrebbe finire con l'ossigeno dall'aria. Ma questo diventa impossibile a causa del fatto che non c'è scambio di gas attraverso l'essudato. Cioè, una parte del polmone è disattivata da questo processo molto importante. Di conseguenza, aumenta il carico su altri reparti sani. Anche il carico sul cuore, che dovrebbe pompare il sangue, meno saturo di ossigeno, aumenta. Il corpo in condizioni di minore ossigenazione è anche avvelenato da tossine, formate come risultato del processo infiammatorio.

Cos'è la polmonite e perché hai bisogno di sapere?

polmonite ha due principali classificazioni:

1. A seconda di quanto comune il processo infiammatorio sia: focale, segmentario, lobare, polisegmentale, cunoso, nonché uno o bilaterale.
2. Secondo il meccanismo del suo verificarsi: ospedale (sviluppato in un ospedale in cui una persona ha trattato un'altra malattia), non ospedaliero, aspirazione e uno che si è verificato in una persona con immunodeficienza.

Il fatto è che ogni tipo di infiammazione ha il proprio "set" caratteristico di agenti patogeni. Questo determinerà come procederà la polmonite, il trattamento da prescrivere. Inoltre, la relazione tra il benessere umano e la prevalenza dell'infiammazione nei polmoni indirettamente indica anche il microbo- "colpevole".

Polmonite: trattamento, i suoi principi generali

1) Anche se la malattia è iniziata come virale, la presenza di polmonite confermata radiologicamente è un'indicazione diretta per la somministrazione di antibiotici. Di questi, più potenti sono usati, peggiore è la condizione del paziente e maggiore è il volume del tessuto polmonare.

2) Se la malattia è iniziata con sintomi simil-influenzali (dolori muscolari, febbre alta, debolezza significativa senza sintomi catarrali pronunciati) e un esame emocromocitometrico completo mostra un "quadro virale", oltre agli antibiotici vengono prescritti farmaci antivirali. Al momento, data la possibilità dello sviluppo dell'influenza "suina", il farmaco Tamiflu si è dimostrato benissimo.

3) Inoltre, un componente importante del trattamento è la rimozione di espettorato contenente varie tossine. Per questo, è necessario che l'espettorato sia sufficientemente liquido e in grado di uscire tossendo da solo (per questo scopo vengono utilizzati agenti fluidificanti) ei bronchi sono liberi, non spasmodici (per questo sono necessari i broncodilatatori). È importante garantire un'adeguata assunzione di ossigeno. Se c'è polmonite focale, il trattamento è permesso e a casa. Nei casi più gravi, saranno necessarie condizioni stazionarie.

Polmonite: trattamento antibiotico

Il primo antibiotico dovrebbe essere assegnato empiricamente immediatamente dopo aver preso un'istantanea dei polmoni, che mostra la polmonite. Cioè, il medico prescrive farmaci in base alle condizioni generali del paziente, alla sua età, alla presenza di malattie concomitanti e complicanze e all'immagine radiografica. Prima di assumere un antibiotico, una persona dovrebbe cercare di passare l'espettorato per l'esame batteriologico in modo che, in caso di inefficacia del primo farmaco, possa essere sostituito razionalmente. Più tempo passa dalla diagnosi alla prima iniezione dell'antibiotico, peggiore è la prognosi della malattia, anche il ritardo di 2-3 ore gioca un ruolo. I farmaci antibatterici possono essere utilizzati sotto forma di compresse, così come iniezioni e contagocce. In alcuni casi, è possibile confinare un antibiotico, spesso due sono richiesti, uno dei quali sarà assunto in compresse, il secondo - iniezioni. Ceftriaxone, Fortum, Sumamed, Levofloxacina e Moxifloxacina sono attualmente considerati gli antibiotici più efficaci per il trattamento della polmonite.

Polmonite: trattamento domiciliare

È possibile condurre il trattamento a casa alle seguenti condizioni:

1. il paziente ha meno di 50 anni;
2. la polmonite non si è sviluppata in ospedale;
3. la persona si sente bene;
4. polmonite - focale o segmentale;
5. il numero di respiri da soli - meno di 24, con un forte carico di mancanza di respiro non si verifica;
6. temperatura corporea - nell'intervallo da 36,5 a 39 gradi;
7. frequenza cardiaca a riposo da 65 a 100 al minuto;
8. i tegumenti non sono pallidi e non hanno una sfumatura bluastra, le labbra sono rosa, le unghie sono rosa, dita delle mani e piedi caldi;
9. un uomo in una mente chiara e vuole essere trattato a casa.

In breve, se non la polmonite complicata, il trattamento può essere ricevuto a casa, ma la mancanza di miglioramento o deterioramento della condizione è un criterio per l'ospedalizzazione del paziente. Le prime 72 ore dopo la nomina del primo antibiotico sono fondamentali: se la temperatura non diminuisce, se non migliora, è necessaria una seconda telefonata per un medico, e possibilmente una radiografia ripetuta.

Come curare la polmonite a casa?

1. Riposo a letto, ed è necessario giacere con la testata sollevata di almeno 30 ° (su uno o due cuscini).
2. Antibiotici prescritti dal medico.
3. Inalazione con un inalatore a ultrasuoni o un nebulizzatore a compressione con soda 1%, salino cloruro di sodio. Un buon effetto si ottiene con inalazioni con mucolitici (Fluimucil o Fluimucil-antibiotici), che sono combinati con inalazioni con broncodilatatori (preparati Berodual in gocce per inalazione, Eufillin): 2 inalazioni con broncodilatatori, 2 - con mucolitico. Allo stesso tempo, è necessario bere abbastanza liquidi (tè, acqua, succo di frutta, composta) in modo che l'espettorato "provenga da dove ottenere l'acqua". Se non esiste un tale inalatore, è possibile eseguire inalazioni di vapore in assenza di temperatura. Quindi il mucolitico viene assunto sotto forma di polvere (per gli adulti - 600 mg di "ACC" al giorno), i preparati di "Berodual" o "Salbutamol" vengono spruzzati 2-3 volte al giorno.
4. Il riposo a letto comporta la somministrazione sottocutanea di Clexan per la prevenzione del tromboembolismo in una dose che il medico deve prescrivere.