Toxoplasmosi in gravidanza: diagnosi e trattamento

La toxoplasmosi in gravidanza non è diversa dalla ben nota immagine della malattia: è una diffusa infezione da protozoi. I gatti, che sono i proprietari finali del parassita, con le feci espellono oocisti che persistono nel terreno per lungo tempo. Nel corpo di carnivori ed erbivori - ospiti intermedi - si formano cisti tissutali. L'ultima persona infettata mangiando carne, che ha subito un trattamento termico insufficiente, e oocisti direttamente dai gatti.

diagnostica

La toxoplasmosi durante la gravidanza si manifesta nella maggior parte dei casi solo con linfoadenopatia generalizzata. La malattia grave è simile a mononucleosi infettiva e accompagnato, oltre ad aumentare linfonodi, rash maculato, faringite, mialgia, febbre. La complicazione più pericolosa è la meningoencefalite. È osservato il più spesso in pazienti con immunodeficienza. La diagnosi è confermata quando un patogeno viene rilevato in fluidi o tessuti biologici, o quando si osserva un aumento di otto volte nei titoli di IgG e IgM durante la reazione di Sabin-Feldman, o mediante immunofluorescenza. Per confermare la malattia, è sufficiente diagnosticare un aumento del titolo specifico di IgM.

Toxoplasmosi durante la gravidanza: sintomi

Questa condizione non influisce sul decorso della malattia e sulla probabilità di infezione della madre. Nel 1 ° e nel 2 ° trimestre, il rischio di aborto spontaneo raggiunge il 15%. Le complicanze sono estremamente rare se la gestante è malata prima della gravidanza. La probabilità di una toxoplasmosi congenita nel feto e la sua gravità dipendono dalla durata dell'infezione: prima una donna si ammala, più basso è il rischio di ammalarsi per un bambino, ma la probabilità aumenta. Quindi, nel 3 ° trimestre, la probabilità è del 65%, mentre in quasi tutti i neonati la toxoplasmosi è asintomatica. Se infettato nel 1 ° trimestre, il rischio è inferiore al 25%, ma il più delle volte la forma della malattia è più grave. La toxoplasmosi precoce in gravidanza è caratterizzata da trombocitopenia, ittero, epatosplenomegalia, corioretinite, idrocefalo, calcificazioni intracraniche nel bambino. Le manifestazioni tardive comprendono convulsioni epilettiche e ritardo mentale.

Toxoplasmosi durante la gravidanza: trattamento

Nella forma latente (risultato positivo di un test sierologico senza manifestazioni cliniche), il trattamento non viene eseguito. Nella toxoplasmosi acuta è prescritto il farmaco "pirimetamina". Ma nel 1 ° e 2 ° trimestre, è controindicato, quindi viene usato il medicinale "Sulfadiazin". Se la gravidanza viene interrotta, questi farmaci possono essere prescritti in qualsiasi momento.

Toxoplasmosi in gravidanza: prevenzione

Si basa sul rispetto delle regole. igiene personale. Le donne durante la gravidanza dovrebbero evitare il contatto con i gatti, lavarsi accuratamente le mani dopo il terreno o carne cruda. Qualsiasi cibo a base di carne deve essere cotto. Nelle donne in gravidanza per la diagnosi precoce, vengono studiati titoli di anticorpi contro Toxoplasma gondii.