Un test del tapis roulant è un tipo di metodo elettrocardiografico convenzionale (noto anche come elettrocardiogramma), quando un cardiogramma viene registrato sullo sfondo di un esercizio moderato. Il test del tapis roulant è un tapis roulant azionato da un motore elettrico incorporato a velocità diverse (da 1 km / h fino a 10 km / h).
Una persona che sta su un percorso in movimento fa una passeggiata o una corsa, adatta per la velocità della pista. Ogni tre minuti aumentano il ritmo del movimento e la pendenza della pista. Anche il carico durante la prova è permesso di aumentare, formando così gradualmente una pendenza graduata crescente dell'atletica leggera. In questo caso, il movimento in salita è simulato.
La modalità tapis roulant è più semplice rispetto alla realizzazione di uno studio su una cyclette convenzionale. Sul tapis roulant, le persone sono in grado di fare più a lungo nel tempo rispetto al cicloergometro, quindi i dati sulla capacità di lavoro fisico sul tapis roulant nelle persone risultano essere molto più alti rispetto alle stesse persone durante l'esecuzione del ciclo ergometrico.
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Cosa devi fare prima di iniziare un test del tapis roulant? Quello che è, lo abbiamo già capito, ma prima che venga eseguito per qualsiasi paziente, il suo livello massimo di sovraccarico possibile viene calcolato senza errori, in base alle caratteristiche individuali: sesso, età, altezza e corporatura. La diagnostica del tapis roulant viene mantenuta fino a quando la dispnea, il dolore e la pesantezza nell'area del torace o la saturazione di altre sensazioni di disagio causano la necessità di interrompere l'esame.
Descrizione e definizione che abbiamo esaminato. Ma chi dovrebbe superare il test del tapis roulant? Fondamentalmente, questa procedura viene assegnata per diagnosticare malattie cardiache, per stabilire la presenza di patologie del ritmo cardiaco (soprattutto transitori, che sono spesso difficili da determinare). Questa procedura è obbligatoria per le persone che hanno una predisposizione alla formazione di patologie cardiache a causa di ereditarietà, condizioni di lavoro difficili o dannose, oa causa di cambiamenti legati all'età (si applica a persone di 40 e più anni).
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La diagnostica del tapis roulant (ergometria per bicicletta) viene effettuata nella selezione del personale per lavori pesanti ed estremi, dove la resistenza fisica e l'ottima salute sono gli aspetti più importanti. La capacità di lavoro è anche controllata per le persone con malattie cardiache, che consente di decidere la registrazione di una persona in ospedale, o piuttosto sull'assegnazione gruppi di disabilità o restrizioni sul lavoro - questo aiuterà anche a capire il test del tapis roulant. Di cosa si tratta, oltre al suo scopo è chiaro, passiamo ora alle azioni che devono essere eseguite prima di questo esperimento.
Verificare con il proprio medico su come assumere determinati farmaci e sostanze (in particolare b-bloccanti, nitrati).
Circa due ore prima dell'elettrocardiogramma, non mangiare, non bere bevande contenenti caffeina e non fumare.
È preferibile avere con voi la direzione data dal medico, la storia degli elettrocardiogrammi precedentemente eseguiti, è anche preferibile portare con voi le informazioni di ecocardiografia, dimissione, scheda ambulatoriale.
Essere in abbigliamento adatto e comodo per l'attività fisica.
Immediatamente prima del test, il paziente o semplicemente desidera eseguire la procedura, la persona incontra e firma un accordo informato per condurre un test del tapis roulant. Che cos'è un accordo di prova e perché è necessario? In generale, questo momento non può essere ignorato, poiché in caso di complicazioni, non solo il paziente stesso, ma anche il suo medico curante può essere colpevole. Il protocollo del test del tapis roulant deve essere conforme alle capacità fisiche e alle attività di test del paziente. L'atto standard su Bruce è diffuso tra le persone sane: grazie a questo, sono stati ottenuti e pubblicati importanti database di ricerca e informazioni prognostiche.
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Il protocollo multi-stadio Bruce TrT con l'esecuzione del FN limitante copre passi di tre minuti per raggiungere uno stato stabile prima del successivo aumento del FN. Per le persone anziane o con limitate capacità fisiologiche dovute a malattie cardiache e vascolari, il protocollo TTR può essere modificato e i passaggi di "riscaldamento" di due-tre minuti possono essere collegati a una velocità della cinghia di 2,8 km / h con una pendenza zero della pista atletica e 2, 8 km / h con un rollio del 5 percento.
L'implementazione del protocollo con la pendenza della pista di atletica inizia con una velocità di movimento relativamente tranquilla, debole che gradualmente accelera, fino a quando il passo del paziente diventa veloce. L'angolo del tallone aumenta gradualmente a intervalli fissi a breve termine (ad esempio 10-60 secondi), a partire da zero, e con il valore di incremento calcolato in base alla resistenza funzionale prevista del paziente. In questo caso, l'intero protocollo dovrebbe essere completato entro 6-12 minuti. Le percentuali di FN in questo caso aumentano continuamente, ed è improbabile che si possa raggiungere uno stato stazionario.
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Gli svantaggi dei protocolli con la pendenza della pista e della pista di atletica comprendono la determinazione obbligatoria della capacità lavorativa fisica della persona sottoposta a test, a partire dalla scala di vigore. Il secondo, e non meno significativo, meno è la sottostima o la sovrastima delle capacità multifunzionali, che a volte portano al prolungamento e al cambiamento del campione nel test di resistenza o alla cessazione anticipata del PFN.
Quando viene assegnato un test del tapis roulant, deve essere eseguito secondo determinate regole. Quindi, è importante che il paziente non si aggrappi al parapetto, specialmente quello che si trova di fronte. Negli studi che utilizzano i corrimano, la rivalutazione delle riserve multifunzionali può raggiungere il 20 percento. A causa del fatto che il supporto sul corrimano è difficile da quantificare e prendere nota durante test ripetuti, i risultati più stabili possono essere ottenuti solo se il paziente non aderisce e si affida costantemente a questi. Quindi, abbiamo considerato il test del tapis roulant - indicazioni. Anche le controindicazioni giocano un ruolo importante in questo processo. Quindi facciamo conoscenza con loro.
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C'è un ciclo di controindicazioni incondizionate per il cosiddetto elettrocardiogramma di avvio:
In generale, il tapis roulant di prova del carico è innocuo, ma ciononostante, in alcune categorie di pazienti, la formazione e lo sviluppo di complicazioni è molto probabile a causa del suo passaggio. Nella maggior parte dei casi, questo accade in presenza di CHD.
Le complicazioni possono interessare varie aree del corpo umano: gastrico, nervoso, polmonare, cardiaco e talvolta influenzano il funzionamento del sistema muscolo-scheletrico.
Molto spesso, quando si effettua un simile esperimento, il paziente può provare un leggero disagio associato all'aumento della pressione o alla sua diminuzione. Le precauzioni descritte in precedenza riducono al minimo la probabilità di rischi pericolosi di sviluppare complicanze e contribuiranno a rendere il test del tapis roulant più sicuro.
Le complicanze cardiovascolari sono considerate le più pericolose, poiché in questo caso c'è il pericolo di complicazioni gravi come la fibrillazione ventricolare, la rottura di un aneurisma aortico o l'arresto della circolazione sanguigna. In rari casi, ma ancora probabile l'insorgere di ictus, pneumotorace, shock anafilattici al carico. Sotto il controllo di un professionista che supervisiona il rigido dosaggio dell'attività motoria, questo, ovviamente, non accade. Dopo la fine dell'esercizio, i pazienti vengono inviati per la riabilitazione seguendo il consiglio di uno specialista, ma ciò avviene dopo aver eseguito un test del tapis roulant. Di cosa si tratta, la sicurezza del test, le indicazioni e le controindicazioni sono chiare, ora consideriamo i passaggi che dovrebbero essere presi prima di preparare il test.
Prima della rottura, a volte è necessario interrompere temporaneamente l'assunzione di determinati agenti terapeutici. Questo problema è risolto direttamente con il medico professionista presente. Quindi, considera le regole generali per tutti i pazienti che vogliono fare un test sul tapis roulant. indicazioni:
Il paziente stesso, che vuole superare il test del tapis roulant, è anche obbligato a prendere sul serio la procedura imminente e a non bere bevande alcoliche e caffè. Per 3 ore, è preferibile rifiutare i pasti, non fumare e non eseguire lavori fisiologici pesanti. Chiedere al medico in anticipo di rivedere e formare un elenco di assolutamente tutti i farmaci che vengono presi al momento dell'esperimento. Durante il giorno, è anche auspicabile evitare shock, disturbi emotivi, stress e sintonizzarsi in modo positivo.