Tipi di piede d'atleta. Trattamento del piede d'atleta

Epidermofitiya mani e piedi in dermatologia occupa un posto speciale. Questa malattia fungina è comune in tutti i paesi del mondo. La più alta percentuale di casi è costituita da alcuni gruppi della popolazione: bagnanti, atleti, lavoratori negozi caldi, minatori, ecc. Nelle città, la patologia è più comune che nelle zone rurali. I bambini soffrono raramente di questa malattia.

L'articolo parlerà del piede dell'atleta, considererà le forme di questa malattia, parlerà dei metodi di trattamento.

cause di

Lo sviluppo della malattia è associato all'infezione con il fungo Trichophyton mentagrophytes. È anche l'agente causale nel caso dell'unghia o atleta dell'inguine. Da persone malate a trasferimento sano di fungo è effettuato per contatto, di regola, in piscine pubbliche, bagni, saune, docce, palestre, così come attraverso oggetti comuni.

In una persona malata, le spore del fungo si trovano nello strato corneo dell'epidermide, le cui squame, quando l'atleta si ferma, esfoliano abbondantemente. Così, il fungo si infila sui tappeti delle cabine delle docce, sulle solette delle scarpe, sui tappeti e sui paglioli, dove rimane a lungo, soprattutto in un clima umido e caldo.

Non tutte le persone hanno l'infezione da trichophyton mentagrophytes con conseguente piede d'atleta. L'insorgenza della malattia è favorita da disturbi trofici negli arti inferiori che si verificano con le vene varicose, accompagnati da insufficienza venosa cronica, diabete mellito, trombosi vascolare periferica profonda, aterosclerosi, distonia vascolare, polineuropatia. Spazi interdigitali stretti, alta sudorazione dei piedi, sudore alcalino e piedi piatti possono anche contribuire allo sviluppo del piede dell'atleta.

Tipi di malattia

Nella moderna dermatologia clinica, ci sono varie forme di piede d'atleta. Ce ne sono cinque:

• squamose;
• intertriginoznoy;
• usurati;
• disgidroticheskaya;
• chiodo.

Queste forme possono andare l'una nell'altra o essere combinate l'una con l'altra. Parliamo di ogni varietà in modo più dettagliato.

Forma squamosa

In questa variante della malattia, le lesioni possono essere sia estese che piccole. Il piede dell'atleta squamoso (vedi foto sotto) è caratterizzato dall'aspetto del peeling e dal leggero rossore sugli archi. A volte i pazienti lamentano prurito lieve e instabile. In termini epidemiologici, questa forma della malattia è più pericolosa, in quanto può verificarsi inosservata dagli esseri umani, ma per altri è una fonte di infezione.

Durante una esacerbazione, la malattia squamosa dell'atleta può diventare dishydrotic e, al contrario, la forma dishydrotic può finire in squamoso. La patologia colpisce sempre prima un lato, ma alla fine va all'altro.

Forma intertriginosa

Si sviluppa spesso quando c'è già un piede di atleta squamoso debolmente pronunciato. La foto sotto mostra che il fungo colpisce le pieghe interdigitali, di solito tra il quarto e il quinto dito, meno spesso tra il resto. In alcuni casi, il processo patologico può diffondersi alla parte posteriore del piede e alle superfici flessorie delle dita. Nelle pieghe interdigitali si formano delle fessure, alla periferia circondate da esfoliante strato corneo biancastro dell'epidermide.

I sintomi intermedi del piede dell'atleta provocano quanto segue: lacrimazione, prurito, dolore durante l'erosione. Il processo patologico è lungo, in inverno può ridursi, e nel periodo estivo - di nuovo aggravare. Allentamento dello strato corneo, la presenza di crepe crea condizioni ottimali per la penetrazione infezione streptococcica portando allo sviluppo di tromboflebiti, erisipela cronica delle gambe.

Forma disidrotica

La malattia si manifesta con la comparsa di vescicole nella zona del piede, che, di norma, sono piccole e disposte in gruppi. Nel tempo, queste bolle si fondono l'una con l'altra e formano formazioni multicamera. Dopo l'apertura, una superficie erosa rimane al loro posto con un lato dell'epidermide macerato sulla periferia. Quindi il processo patologico si diffonde alla superficie laterale esterna del piede, sorge un singolo punto focale dell'infezione.

Il piede dell'atleta disidrotico si manifesta con prurito e dolore nelle zone colpite. Forse l'adesione di un'infezione secondaria, nel qual caso il contenuto delle bolle diventa torbido, il pus viene rilasciato all'apertura e si sviluppano linfoadenite e linfangite. Quando l'infiammazione si attenua, le erosioni guariscono e le nuove bolle non appaiono più, si può dire che la patologia ha assunto un carattere squamoso.

Il corso della malattia è torpido, a lungo, esacerbazioni si verificano in estate e in primavera. La localizzazione della lesione è solitamente a senso unico. Oltre ai suddetti sintomi, l'atleta disidrotico produce una reazione termica, malessere generale e mal di testa. Ci sono epidermofitida - eruzioni allergiche comuni. La fase acuta dura in media da uno a due mesi: durante questo periodo, il disturbo risponde bene al trattamento, ma si verificano anche ricadute.

Forma sfocata

Questa versione della malattia ha sintomi sottili. Manifestato da piccoli peeling o crepe negli spazi interdigitali.

Unghie Epidermofitiya

La patologia inizia cambiando il bordo libero dell'unghia sotto forma di strisce e macchie gialle. Quindi l'intera lamina ungueale diventa spessa e gialla. Si rompe facilmente e si sbriciola, c'è un'ipercheratosi subunguale (le masse cornee si accumulano). A volte c'è una situazione inversa: l'unghia diventa più sottile e viene respinta dal letto ungueale - questo processo è chiamato onycholysis. Spesso colpisce la lamina ungueale sulla prima e sulla quinta dita dei piedi. Le dita non sono influenzate dal processo patologico.

diagnostica

La diagnosi viene effettuata sulla base della registrazione da parte del medico delle manifestazioni cliniche caratteristiche e del rilevamento dei filamenti del micelio del fungo durante l'esame microscopico. Il materiale da analizzare in caso di forme intertriginose e disidrotiche della malattia deve essere preso lungo la periferia delle lesioni dall'epidermide macerata esfoliante. Nel caso di una forma squamosa, le scaglie vengono raschiate dalle lesioni. Per quanto riguarda le unghie, le masse cornee vengono raschiate via con un bisturi, oppure il bordo libero dell'unghia viene tagliato con le forbici. Il materiale risultante è immerso in una soluzione di alcali caustico e con un elevato ingrandimento visto al microscopio.

L'arresto di Epidermofitiya: trattamento

Puoi trattare a casa prendendo farmaci da banco e cura dei piedi. Tuttavia, se la patologia si è sviluppata sullo sfondo del diabete mellito, vi è un sito di lesioni di grandi dimensioni o si è aggiunta un'infezione secondaria, è necessario consultare uno specialista.

Tali farmaci antifungini come Lamisil, Lotrimin, Micatin, Tinactin sono usati. Sono disponibili in diverse forme: soluzioni, creme, gel, lozioni, spray, polveri, unguenti. Questi sono preparati locali, cioè quelli che vengono applicati direttamente sulla pelle. La terapia viene effettuata da una a sei settimane.

In caso di infezione vescicolare (formazione di vesciche), i piedi dovrebbero essere messi a bagno più volte al giorno con una soluzione per almeno tre giorni fino a quando il liquido scompare dalle bolle. Dopo ciò, è necessario applicare una crema antifungosa.

Per non causare il piede ricorrente dell'atleta, il trattamento deve essere eseguito qualitativamente, usare tutti i farmaci prescritti fino alla scomparsa dei sintomi. È necessario evitare l'uso di crema idrocortisone nel caso di un'infezione fungina, a meno che il medico non abbia raccomandato il contrario.

Cura dei piedi

I piedi devono essere mantenuti in uno stato asciutto e pulito, per questo è necessario:

• asciugare la pelle tra le dita dopo il bagno o il nuoto;
• indossare calzini a casa;
• camminare con le scarpe che permettono al piede di respirare;
• indossare calze di cotone che assorbono l'umidità e cambiarle due volte al giorno;
• applicare polvere o talco antifungini ai piedi;
• camminare in pantofole in piscine pubbliche, bagni e luoghi simili.

Se hai il piede dell'atleta dopo il bagno o la doccia, devi prima asciugare l'area inguinale e solo dopo le gambe. Inoltre, prima di tutto, devi indossare calze e biancheria intima. Tali azioni impediranno un'ulteriore diffusione infezione fungina dai piedi nella zona inguinale, che può comportare l'atleta inguinale.

Alcune persone non trattano la patologia in questione, in quanto non hanno sintomi gravi. Tuttavia, va ricordato che l'atleta non trattato può causare crepe e vesciche e questo è irto di una grave infezione batterica. Inoltre, se non si cura la malattia, è possibile infettare altre persone con esso.