Cos'è la sterilizzazione? Apparecchi per sterilizzare strumenti e medicazioni

Cos'è la sterilizzazione? Come viene realizzato e per quali scopi? Quali dovrebbero essere le condizioni per la distruzione di forme dannose, pericolose e patologiche della vita microscopica? La ricerca più aggiornata in questo campo ha permesso di creare metodi di sterilizzazione veramente efficaci applicati nella tecnica utilizzata nelle istituzioni mediche. Inoltre, tali dispositivi sono utilizzati nel processo di lavoro di studi dentistici privati, saloni di bellezza, sale manicure. Qualsiasi persona moderna dovrebbe comprendere l'importanza della sterilizzazione e richiedere servizi specifici solo in un luogo in cui questo problema viene trattato in modo responsabile e meticoloso.

Informazioni generali

Puoi conoscere la sterilizzazione nella definizione della parola. Il termine è comunemente inteso come il processo durante il quale la microflora viene distrutta, comprese spore e virus. Vengono utilizzate varie tecniche: componenti chimici aggressivi, processi fisici, incluso il forzante radiativo. Attualmente, un prodotto sterile è riconosciuto quando il carico biologico è stimato a 10 ^-6 o inferiore.

In conformità con le norme vigenti nel nostro paese, le regole per la sterilizzazione medica dovrebbero essere applicate a tutti gli strumenti che entrano in contatto diretto con il sangue umano, la superficie della ferita e le mucose del corpo. Se la procedura comporta almeno la minima possibilità di lesioni al sito, gli articoli usati devono essere processati prima di un ulteriore utilizzo. Considerando che cos'è la sterilizzazione, è necessario essere consapevoli della complessità di questa procedura. Per ottenere un risultato positivo è possibile solo con l'osservanza della tecnologia e delle regole stabilite. Le peculiarità del trattamento degli strumenti medici sono ora ufficialmente stabilite da atti normativi e regolamentari adottati per l'intero territorio del nostro Paese. I documenti sono formati tenendo conto dei requisiti e delle raccomandazioni internazionali in relazione all'area in questione.

Aspetti chiave

Considerando che cos'è la sterilizzazione, dovrebbero essere menzionati i seguenti punti:

• pulizia accurata ed efficace;
• uso di materiali di imballaggio approvati;
• imballaggio adeguato di articoli lavorati;
• caricamento corretto dell'attrezzatura di sterilizzazione con prodotti che devono essere puliti;
• utilizzo di un materiale di sterilizzazione affidabile nella quantità raccomandata dal produttore;
• controllo sulla correttezza del processo di lavorazione delle macchine usate.

Oltre alla corretta conservazione degli strumenti trattati, al trasporto e alla movimentazione.

Passo dopo passo

I moderni metodi di sterilizzazione presuppongono una sequenza di azioni chiaramente definita, che è inaccettabile da violare, poiché il risultato finale della misura non sarà abbastanza alto. Naturalmente, tecniche di controllo efficaci possono rivelare una situazione del genere, ma trascurare le regole porta a una perdita di tempo e materiale, dal momento che devi inviare l'intero lotto di articoli elaborati al secondo turno. Per evitare spiacevoli situazioni, tempi di fermo e perdite, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni, le regole stabilite per il metodo scelto per gli strumenti di elaborazione.

In breve, la sequenza di azioni è la seguente:

• raccolta di strumenti usati;
• disinfezione primaria;
• pulizia meccanica;
• verificare l'integrità della struttura;
• lavaggio accurato;
• essiccazione;
• imballaggio;
• elaborazione in un'installazione speciale;
• stoccaggio soggetto a condizioni;
• applicazione.

Se, dopo la sterilizzazione, gli strumenti processati sono imballati in materiali appositamente progettati per questo scopo, lo stoccaggio è possibile da un giorno a sei mesi (a seconda dei metodi specifici utilizzati per eliminare la microflora dannosa).

Come organizziamo?

Affinché la sterilizzazione degli strumenti sia efficace, nessun prodotto viene trascurato, non ci sono perdite e errori: nelle moderne istituzioni mediche, i saloni di bellezza sono dichiarati da documenti interni, che tutti i dipendenti dell'azienda dovranno seguire. Esistono quattro varianti dell'approccio al processo:

• centralizzata;
• decentrata;
• misto;
• applicazione di potere CSO.

E cosa in pratica?

Molto dipende dalle dimensioni di un'impresa particolare, dalla forma della sua organizzazione (pratica privata, agenzia governativa) e dalla direzione del lavoro. Ad esempio, se stiamo parlando di uno studio dentistico, quasi sempre la sterilizzazione degli strumenti è organizzata con un metodo decentralizzato. Un'eccezione a questa regola possono essere gli uffici governativi per l'assistenza ai malati, ma nella pratica privata quasi il 100% delle aziende risolve il proprio flusso di lavoro in modo decentralizzato.

L'opzione centralizzata è più applicabile a grandi poliambulatori, organizzazioni private su larga scala, ospedali regionali.

Pro e contro

Naturalmente, le condizioni per la sterilizzazione quando si applica l'approccio decentralizzato sono molto più facili da organizzare e costano meno di un'opzione alternativa, ma gli esperti dicono che la tecnica ha degli svantaggi che hanno un impatto negativo sulle prestazioni. Ad esempio, la procedura di pretrattamento comporta il lavoro manuale, il che significa poco effetto. È piuttosto difficile organizzare il processo di controllo della sterilizzazione nella creazione di un approccio decentralizzato. Non è facile garantire che il personale rispetti le regole di imballaggio e conservazione. Di conseguenza, il livello di qualità della procedura diminuisce.

Si ritiene che il sistema centralizzato fornisca i migliori risultati, anche attraverso una procedura semplificata di controllo della sterilizzazione. Le grandi imprese hanno più possibilità nella pratica di introdurre i dispositivi, i dispositivi, le macchine più moderni, incluso il lavaggio. L'esclusione dalla catena di produzione del lavoro manuale consente di aumentare l'efficienza di ogni fase degli strumenti di pulizia. Allo stesso tempo, l'automazione dei processi semplifica il lavoro delle persone.

Approccio centralizzato: organizzazione

Di norma, un tale sistema presuppone la presenza di più unità, ognuna delle quali è responsabile di una particolare fase. Ci sono i seguenti passi:

• pulizia;
• disinfezione;
• imballaggio;
• la sterilizzazione;
• archiviazione separata.

Affinché la disinfezione e la sterilizzazione possano essere eseguite in modo efficiente ed efficace, è necessario mantenere condizioni appropriate negli spazi designati a tale scopo. Gli standard attuali dichiarano che l'aria nelle stanze destinate alla lavorazione e alla conservazione dello strumento deve essere riscaldata ad un livello di 18-22 gradi Celsius, l'umidità dovrebbe essere almeno del 30%, ma non superiore al 70%, e i flussi d'aria sono sempre diretti dal pulire le aree con quelle classicamente classificate come più sporche.

Tecniche moderne

Attualmente, la disinfezione e la sterilizzazione sono organizzate utilizzando i seguenti metodi di influenza:

• coppie;
• aria;
• palline di vetro;
• radiazioni;
• radiazione infrarossa;
• soluzioni chimiche;
• gas speciali.

I moderni dispositivi per la sterilizzazione delle medicazioni sono spesso costruiti sulla base dell'uso di ozono, plasma, ossido di etilene e vapori di formaldeide. È necessario selezionare un'opzione specifica analizzando le funzionalità degli strumenti da elaborare: quanto è resistente il prodotto all'impatto che è diventato il fondamento di una particolare macchina.

Tutto è sotto controllo!

Indipendentemente dal metodo utilizzato, è importante monitorare l'efficacia di questo processo. Gli esperti concordano sul fatto che è lo stadio di tracciamento dei risultati - il più importante nell'intera sequenza di azioni. Il controllo fisico comporta il controllo della pressione, della temperatura e della conformità con il tempo di sterilizzazione prescritto. Se c'è una deviazione dalla modalità standard, si dovrebbe presupporre un guasto della macchina.

Il secondo approccio per verificare l'efficacia della sterilizzazione è chimico. Per questo, il toolkit viene elaborato utilizzando composizioni specializzate, indicatori che possono modificare i parametri di colore o fisici. Il controllo viene effettuato tenendo conto del tempo specifico di esposizione, selezionando il metodo che corrisponde alla variante effettuata dei prodotti di lavorazione.

Cosa fare

Il metodo di test più comune, applicabile a una varietà di regimi di sterilizzazione introdotti nell'azienda, è biologico. In conformità con gli standard attualmente validi, è necessario implementarlo presso le cliniche almeno una volta alla settimana, soprattutto se le installazioni di sterilizzazione a vapore sono coinvolte nel lavoro. Un monitoraggio regolare consente di prevenire l'epidemia nosocomiale, il tempo necessario per identificare i problemi nello sterilizzatore.

Le spore di Bacillus stearothermophilus più spesso agiscono come indicatori biologici se il sistema di purificazione funziona nell'aria, se è nel gas, Bacillus subtilis. Si raccomanda che quando si riceve una serie di strumenti critici sia imperativo organizzare il controllo biologico, senza tenere conto della frequenza settimanale raccomandata. È inaccettabile utilizzare i cateteri, uno strumento critico, fino a quando l'efficacia del regime di sterilizzazione selezionato non è stata confermata da un test di purezza.

Conserva e applica con saggezza

Si consiglia di organizzare un'area di stoccaggio per gli strumenti lavorati in prossimità della stanza in cui viene eseguita la sterilizzazione. È importante garantire un'efficace protezione degli oggetti da polvere, parassiti, eventuali fattori pericolosi, potenzialmente infettivi, compresi gli insetti. Un effetto negativo può essere provocato da un cambiamento nel livello di umidità e nel riscaldamento dell'aria nella stanza, quindi dovrete mantenere costantemente condizioni stabili. Gli articoli conservati nello sterilizzatore sono predisposti per l'immagazzinamento in modo che l'imballaggio non si rompa, non si deteriori, non forzi, non spreme: in breve, qualsiasi danno, anche il più piccolo, è inaccettabile.

Per qualsiasi metodo moderno di sterilizzazione, la durata è definita, cioè il periodo durante il quale gli strumenti che sono stati elaborati rimangono di purezza. Per alcune opzioni è solo un giorno o due, per altri è un periodo indefinito. Allo stesso tempo, va ricordato che la sterilità è in gran parte determinata da condizioni esterne, quindi anche il metodo più affidabile non darà un risultato tangibile a lungo termine se gli strumenti processati sono tenuti in cattive condizioni. Quando si trasportano prodotti nel reparto, dove è previsto l'uso di articoli, è necessario fornire una copertura aggiuntiva che consenta di proteggere gli oggetti dalla polvere. Scegli un'opzione che può essere rimossa rapidamente e facilmente quando passi attraverso il confine di una zona pulita.

Metodi di sterilizzazione fisica

Questa è una categoria abbastanza ampia, che include diversi tipi di effetti sugli oggetti. Questo include l'ampiamente usato nella nostra sterilizzazione a calore secco nel tempo, l'uso di vapore, palle di vetro incandescenti e altri prodotti. La maggior parte di queste installazioni richiede il posizionamento preliminare degli strumenti elaborati in un pacchetto specializzato, e subito il prodotto viene inserito nella macchina, dove, in condizioni di spazio chiuso limitato, avviene la distruzione effettiva di pericolose forme di vita microscopiche.

Nel nostro paese sono stati adottati documenti speciali che elencano tutti i materiali di imballaggio consentiti per questo approccio. Ad esempio, la tecnica del vapore consente la presenza di scatole speciali, dotate di un filtro o di quelle che non hanno. Ma l'aria, il metodo del gas e, a volte, il vapore possono essere organizzati a tutti senza imballaggio aggiuntivo.

Sterilizzazione chimica

L'uso di composti speciali è importante quando i prodotti da materiali instabili sono soggetti a trattamento, cioè non possono essere sottoposti a temperature elevate, vapore, altre misure di influenza fisica. Come gli esperti prestano attenzione, l'approccio chimico è meno desiderabile a causa di alcuni inconvenienti: dopo il trattamento in soluzioni, è necessario lavare i prodotti in un liquido sterile (acqua o cloruro di sodio). Questa procedura deve essere eseguita nel rigoroso rispetto dei requisiti di sicurezza, sterilità, altrimenti la reinfezione degli oggetti è possibile dopo la lavorazione nella camera di sterilizzazione.

Il vetro, resistente alla temperatura e ai componenti chimici delle materie plastiche, viene utilizzato per il processo di lavorazione del metallo smaltato. Le soluzioni per la sterilizzazione sono riscaldate a 20 gradi Celsius, se contengono aldeidi, per gli altri - 18 gradi. L'eccezione è il perossido di idrogeno e la Lizoformin 3000, per le quali le condizioni di lavoro sono indicate nelle istruzioni per i preparativi - è richiesto l'aderenza a regimi speciali.

Caso problema

La tecnica chimica di sterilizzare strumenti medici è indispensabile quando si tratta di una tecnica specifica, che è particolarmente difficile da lavorare. Ad esempio, le fibre, le attrezzature per l'anestesia, gli stimolanti del lavoro del muscolo cardiaco, gli strumenti usati dai dentisti, richiedono l'adesione a regimi speciali. Per la loro lavorazione, vengono utilizzate le composizioni più efficaci e moderne - glutaraldeide, composti acidi. Sviluppato due approcci: classico ed espresso. Ci sono molti farmaci che sono richiesti nel mercato e sono considerati promettenti. Le caratteristiche del loro uso sono chiaramente indicate nelle istruzioni: è della massima importanza rispettarle per ottenere un risultato di sterilizzazione basato sulla qualità.

Scegliendo un'opzione specifica, devi considerare il prezzo di ciascuna merce sul mercato medico e la sua data di scadenza. Come gli esperti prestano attenzione, in termini di fattibilità economica, le posizioni sul mercato moderno differiscono molto le une dalle altre. Quando si pianifica l'organizzazione del flusso di lavoro, sarà necessario prendere in considerazione non solo le caratteristiche di una particolare sostanza, ma anche la durata del trattamento (circa 300 minuti nella maggior parte dei casi). Sia il prezzo elevato dei componenti utilizzati che il tempo impiegato per la procedura di sterilizzazione sono punti deboli dell'approccio chimico. D'altra parte, con riferimento a un numero di apparecchiature, questa opzione non ha analoghi.