Regole di raccolta delle urine Zimnitsky: un algoritmo di azione

Spesso, i risultati di un'analisi delle urine generale non sono sufficientemente informativi per diagnosticare correttamente qualsiasi malattia. In questi casi, il medico deve prescrivere un test o un campione specifico di urina.

Informazioni sull'analisi

Per eseguirlo correttamente, è necessario aderire completamente a tutte le raccomandazioni del medico curante riguardo la raccolta di biomateriali, l'etichettatura dei contenitori, le condizioni di conservazione e il tempo di spedizione al laboratorio. È spesso abbastanza difficile interpretare i risultati, quindi solo uno specialista può farlo. Un campione secondo Zimnitsky è un modo conveniente per condurre uno studio di laboratorio, il cui scopo è quello di rilevare l'infiammazione nei reni e negli organi del sistema urinario. Tale analisi può riflettere il funzionamento dei reni e mostrare violazioni del loro lavoro.

In questo articolo, consideriamo l'algoritmo di raccolta delle urine per Zimnitsky.

Come prepararsi per la raccolta di analisi?

Alcune informazioni utilizzate dal paziente, così come il cibo, possono influenzare l'informatività e l'accuratezza della testimonianza del risultato dell'analisi secondo Zimnitsky. Pertanto, almeno un giorno prima della raccolta delle urine, è necessario seguire alcuni semplici consigli:

• rifiuto dell'uso di farmaci diuretici, sia di origine medicinale che vegetale;
• osservanza della dieta abituale del paziente e modalità di assunzione di cibo (allo stesso tempo, si dovrebbe limitarsi all'uso di alimenti salati, piccanti che possono provocare sete, così come cibi che possono influenzare colore delle urine per esempio, barbabietole, ecc.);
• limitare il bere eccessivo.

L'algoritmo di raccolta delle urine per Zimnitsky è semplice.

raccomandazioni

Va ricordato che se il paziente ha diversi impulsi di urinare ad un certo intervallo di tempo, è necessario raccogliere il liquido per intero, non si può versare nulla. Se il contenitore per la raccolta del biomateriale in un determinato periodo di tempo è già pieno, è necessario prendere ulteriore capacità e assicurarsi di indicare il tempo su di esso in conformità con l'algoritmo di raccolta. Se il paziente non sente alcun impulso a nessuno degli intervalli, allora anche un vaso vuoto deve essere inviato ad un test di laboratorio in modo che il volume del liquido possa essere stimato correttamente.

Durante il giorno, tutti i contenitori contenenti urina devono essere conservati al freddo (il posto migliore è un frigorifero), e il mattino successivo il materiale deve essere portato in laboratorio, aggiungendo anche le note sulla quantità di liquido assunta dal paziente durante la raccolta.

Se violiamo l'algoritmo di raccolta delle urine per Zimnitsky, la sua tecnica sarà errata, il che porterà ad un aumento del volume del biomateriale. Questo aiuta a ridurre la sua densità. Per questo motivo, gli esperti possono ottenere risultati errati e trarre conclusioni errate.

Come raccogliere il biomateriale?

Per raccogliere l'urina per il campione di Zimnitsky, gli specialisti devono usare attrezzature speciali. Per lo studio richiederà:

• otto contenitori puliti;
• una sveglia con un orologio, poiché la raccolta delle urine avviene in un dato momento;
• taccuino per appunti sul liquido assunto durante il giorno, compreso il volume di esso, che viene fornito con primi piatti (zuppe, borsch), latte, ecc.

L'algoritmo di raccolta delle urine secondo Zimnitsky negli adulti è il seguente:

1. È necessario svuotare la vescica alle sei del mattino.
2. Durante il giorno, ogni tre ore è necessario svuotare i contenitori, cioè dalle nove del mattino del primo giorno alle sei del mattino del secondo.
3. Immagazzini i barattoli riempiti gradualmente devono essere chiusi al freddo.
4. Il mattino seguente, i contenitori con il biomateriale raccolto devono essere consegnati al laboratorio insieme alle note su un quaderno.

L'algoritmo di raccolta delle urine secondo Zimnitsky dovrebbe essere rigorosamente seguito.

Caratteristiche del test Zimnitsky

Il metodo diagnostico utilizzando la clearance (o la depurazione) è più affidabile e affidabile. La clearance è il coefficiente di purificazione, definito come il volume di plasma sanguigno che può essere eliminato da una particolare sostanza dai reni. È causato da fattori come l'età del paziente, una certa sostanza coinvolta nel processo di filtrazione, la concentrazione funzione renale. L'algoritmo della raccolta delle urine in Zimnitsky interessa molti.

Si distinguono i seguenti tipi di autorizzazione.

• Filtrazione: la quantità di plasma che viene pulita completamente entro un minuto dalla filtrazione glomerulare dalla sostanza non assorbibile. Lo stesso indicatore è osservato in creatinina, quindi è più spesso usato per misurare la quantità di filtrazione.
• Excretionary - un tale processo in cui la sostanza viene visualizzata in completa escrezione o filtrazione. Per determinare la quantità di plasma che ha attraversato il rene, viene utilizzato un dioodrast - una sostanza speciale, il cui rapporto di purificazione corrisponde agli obiettivi.
• Il riassorbimento è un processo durante il quale avviene il completo riassorbimento delle sostanze filtrabili nei tubuli renali, nonché la loro eliminazione mediante filtrazione glomerulare. Per misurare questo valore, vengono prese sostanze con un coefficiente di purificazione pari a zero (proteine ​​/ glucosio), poiché durante il loro alto contenuto nel sangue possono aiutare a valutare le prestazioni della funzione di riassorbimento da parte dei canalicoli. Cos'altro aiuterà a determinare l'algoritmo per la raccolta di urina per Zimnitsky?
• Misto: la capacità della sostanza filtrata di riassorbire parzialmente, ad esempio l'urea. In questo caso, il coefficiente sarà definito come la differenza tra la concentrazione di una data sostanza nel plasma e l'urina in un minuto.

Al fine di condurre una diagnosi differenziale delle patologie renali e valutare il funzionamento dei glomeruli e dei tubuli, l'urea e la creatinina sono più comunemente utilizzate. Se, in presenza di disfunzione renale, la concentrazione di quest'ultimo aumenta, diventa un sintomo dell'inizio dello sviluppo dell'insufficienza renale. Allo stesso tempo, gli indici di concentrazione della creatinina aumentano molto prima dell'urea, quindi, è il più significativo nella diagnostica. Le regole della raccolta delle urine secondo Zimnitsky e l'algoritmo dovrebbero dirlo al medico.

I risultati dell'analisi e la loro interpretazione

Il fatto che la funzione di concentrazione dei reni sia normale è evidenziato dai seguenti risultati ottenuti durante l'analisi e dalla loro interpretazione:

• la quantità di urina raccolta durante il giorno dovrebbe essere maggiore della quantità di urina notturna in un rapporto di tre a uno;
• il volume di urina al giorno deve essere in non meno del settanta percento del liquido consumato nello stesso tempo;
• il coefficiente di peso specifico dovrebbe variare nell'intervallo da 1010 a 1035 l in tutti i contenitori con campioni;
• la quantità di fluido rilasciata al giorno deve essere di almeno un anno e mezzo e non più di duemila millilitri.

Se i risultati dell'analisi del biomateriale si discostano dai valori normali, c'è motivo di parlare di funzionamento alterato dei reni, determinato da alcuni processi infiammatori o patologie del sistema endocrino.

Al di sotto del normale

Ad esempio, quando il fattore di gravità specifico è inferiore a una determinata norma (ipostenuria), è necessario diagnosticare una funzione di concentrazione compromessa, che può essere dovuta a una errata raccolta di biomateriali, all'uso di diuretici (inclusi preparati a base di erbe con lo stesso effetto) o alla presenza delle seguenti patologie:

• pielonefrite allo stadio acuto o infiammazione della pelvi;
• insufficienza renale cronica sviluppato sullo sfondo di pielonefrite e altre malattie del sistema escretore, se non fossero guariti;
• diabete, o diabete insipido;
• insufficienza cardiaca che causa la stasi del sangue.

La cosa principale è che durante l'analisi sono state osservate la tecnica e l'algoritmo di raccolta delle urine Zimnitsky.

Al di sopra della norma

Nel caso in cui l'indicatore del peso specifico delle urine superi i limiti stabiliti della norma, ciò serve come prova del contenuto nel materiale di laboratorio di sostanze ad alta densità, ad esempio glucosio o proteine. Come risultato della decodifica di un simile risultato, è possibile identificare le seguenti patologie possibili:

• malfunzionamento del sistema endocrino (un caso speciale è il diabete mellito);
• preeclampsia o toxicosis in donne incinte;
• processo infiammatorio acuto.

Utilizzando il test Zimnitsky, è anche possibile stimare la quantità di liquido rilasciato. Se questo volume è molto più alto della norma (poliuria), allora può segnalare malattie come diabete, diabete, insufficienza renale. Se, tuttavia, diuresi giornaliera al contrario, è ridotto (oliguria), quindi parla di insufficienza renale cronica negli stadi successivi o insufficienza cardiaca.

In alcuni casi, la decodifica può essere rivelata dalla nicturia, cioè un aumento significativo della diuresi notturna rispetto alla quantità giornaliera di minzione. Tale deviazione indica che lo sviluppo di insufficienza cardiaca si verifica o la funzione di concentrazione dei reni è compromessa.

Analisi di consegna per le donne incinte

Durante la gravidanza, il rene di una donna e il suo sistema escretore funzionano ancora più intensamente, poiché contribuiscono all'escrezione dei prodotti metabolici sia del corpo della donna incinta che del suo feto. Inoltre, complica ulteriormente la normale escrezione di urina e l'utero in costante crescita che sposta e schiaccia i reni. L'analisi secondo Zimnitsky permette di valutare in modo più efficace ed accurato l'attività dei reni di una donna incinta, di rintracciare il loro funzionamento, il che rende possibile prevenire l'apparizione e lo sviluppo della patologia. La raccolta e la consegna del biomateriale in conformità con le raccomandazioni generali, l'algoritmo è lo stesso.

L'algoritmo di raccolta delle urine per i bambini Zimnitsky

La caratteristica principale che distingue l'analisi di Zimnitsky da altri studi di urina, può essere chiamata l'enfasi sull'identificazione della quantità di urina espulsa durante il giorno, oltre a determinare la densità di ciascuna porzione, indicando il contenuto di sostanze disciolte in esso. Altri indicatori non sono stati analizzati in questo campione.

Per raccogliere l'analisi dei bambini piccoli (neonati), è possibile utilizzare contenitori appositamente progettati per loro (orinatoi). Prima che il bambino sia vuoto, è necessario risciacquare abbondantemente i genitali e attaccare un contenitore. Deve essere periodicamente controllato e dopo ogni urinazione per drenare il liquido nella capacità designata. Tutti i vasi dopo questo devono essere inviati al laboratorio, anche se alcuni di essi sono stati lasciati vuoti. Se, in un determinato periodo di tempo, è stata raccolta più urina di quella che può contenere in un contenitore, è necessario prendere un altro contenitore e segnare un periodo di tempo su di esso. Inoltre, è necessario notare separatamente il tempo e la quantità di liquido bevuto dal bambino.

Abbiamo considerato l'algoritmo di raccolta delle urine per Zimnitsky. Le manipolazioni sono semplici ma efficaci.