Placche carotidi: trattamento, sintomi

La riduzione cronica dell'elasticità e della forza dei vasi sanguigni è considerata una delle malattie più pericolose. È spesso possibile diagnosticare l'aterosclerosi solo in quella fase in cui i problemi di afflusso di sangue e la fornitura di ossigeno sufficiente al cuore e al cervello appaiono chiaramente. Ciò accade quando il lume delle navi si restringe di metà o più. La deposizione di placche è la causa principale della patologia ischemica del cuore, dell'ictus o dell'attacco cardiaco.

Secondo l'OMS, le placche di colesterolo nelle navi possono apparire a qualsiasi età. L'aterosclerosi - la comparsa di depositi di grasso sulle pareti dei vasi sanguigni - colpisce il 10% dei bambini sotto i quindici anni, il 30% degli adulti e l'80% degli anziani.

sintomatologia

L'esecuzione di complesse misure diagnostiche per identificare le placche nell'arteria carotide (aterosclerosi) si basa su dati storici e reclami dei pazienti. Nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, i sintomi possono apparire leggermente o assomigliano ad altre patologie. Questo è il motivo per cui il paziente stesso e persino il medico curante potrebbero non essere consapevoli del fatto che l'aterosclerosi si sviluppa fino a quando l'apporto di sangue al cervello non viene interrotto in modo significativo.

I seguenti sintomi sono caratteristici della carenza di ossigeno nel tessuto cerebrale:

• l'emicrania;
• insonnia;
• prestazione diminuita;
• problemi di memoria;
• disturbi del linguaggio;
• difficoltà di concentrazione;
• la sensazione pesantezza alla testa, come con un raffreddore;
• tinnito;
• oscuramento improvviso degli occhi;
• aumento della fatica fisica e mentale.

La debolezza improvvisa o intorpidimento, di solito su un lato del corpo, può essere precursori di un ictus. discorso, violazione coordinazione dei movimenti, cecità improvvisa in un occhio. Se si verifica uno di questi sintomi, consultare immediatamente un medico. Questa condizione è chiamata attacco ischemico transitorio e può durare da alcune decine di minuti a giorni. La conseguenza più pericolosa di TIA, derivante da una significativa diminuzione del lume dell'arteria carotide, il distacco di una placca aterosclerotica nell'arteria carotide e il blocco di piccoli vasi o flusso sanguigno, può essere un ictus. Un danno cerebrale più esteso rischia di diventare irreversibile.

Cause di aterosclerosi

Normalmente, le arterie sono lisce, elastiche e resistenti, che assicurano un normale apporto di sangue al cervello. Attraverso le arterie, il sangue e l'ossigeno vengono trasferiti ad altri nutrienti alla corteccia cerebrale. In assenza di un normale apporto di sangue, la corteccia cerebrale umana è molto sensibile alla mancanza di ossigeno.

Nel tempo, le arterie possono restringersi e diventare fragili a causa del costante accumulo di depositi di grasso sulle loro pareti - placche. il arteria carotide tali depositi grassi che si accumulano nei siti di microtraumi sono chiamati aterosclerosi. Quando la dimensione e il numero delle placche aumentano, il lume libero dei vasi si restringe, il che limita significativamente il flusso sanguigno alla corteccia cerebrale.

Le placche sono formate da punti grassi non sciolti. All'interno di vasi sani, il sedimento non regge, quindi lo sviluppo della malattia è possibile con pareti deboli, microtraumi o friabilità. Quando la placca è attaccata alla parete del vaso, gradualmente si condensa e cresce. Nel tempo, l'accumulo riempie il lume libero della nave.

Le principali cause della formazione della placca sono:

• dipendenza da nicotina e abuso di alcool;
• alcune malattie del sistema endocrino;
• la presenza di peso in eccesso;
• violazione del metabolismo dei carboidrati, diabete, primo e secondo tipo nella storia;
• malattia ipertonica cuori e vasi;
• dieta scorretta (satura di colesterolo cattivo, animali e grassi refrattari);
• bassa attività fisica;
• alcune infezioni virali e batteriche;
• stress frequente e aumento dell'ansia.

Le ampie statistiche sullo sviluppo dell'aterosclerosi sono spiegate dal fatto che la maggior parte della popolazione adulta rientra nelle suddette ragioni.

Fattori di rischio

Ci sono anche gruppi a rischio. Nei pazienti che appartengono ad almeno uno di loro, il rischio di sviluppare l'aterosclerosi è significativamente più alto. I fattori di rischio sono:

1. Età. Più una persona diventa anziana, minore è l'elasticità dei vasi sanguigni dovuta alla bassa produzione di collagene.
2. Aumento della pressione sanguigna Un'eccessiva pressione sulle pareti dei vasi sanguigni può portare a microtraumi e una diminuzione dell'elasticità.
3. Il diabete mellito. In questa malattia, la capacità del corpo di abbattere LDL e glucosio è significativamente ridotta.
4. Eredità sfavorevole. Il rischio di depositi di placca di colesterolo nelle navi aumenta se i parenti hanno avuto casi di aterosclerosi o malattia coronarica.

La ragione per l'osservazione regolare di uno specialista è quella di appartenere a un gruppo a rischio e l'effetto di diversi fattori provocatori contemporaneamente. Altrimenti, c'è un alto rischio di condizioni critiche.

Possibili complicazioni

La più grave complicazione di insufficiente afflusso di sangue alla corteccia cerebrale è l'ictus. I medici stanno prendendo in considerazione varie opzioni per lo sviluppo di uno stato critico nell'aterosclerosi:

1. Violazione della fornitura di sangue al cervello. Il lume libero delle arterie può essere così ristretto che diventa impossibile il normale apporto di sangue al cervello.
2. Placca di colesterolo lacerato Parte della crescita può venire fuori e con il sangue entrare in vasi più piccoli, bloccandoli.
3. Blocco del coagulo del flusso sanguigno. Alcune placche sono rotte e quindi il corpo invia piastrine al sito danneggiato. Le piastrine formano un coagulo di sangue che può bloccare o rallentare il flusso sanguigno.

Un ictus può portare a gravi conseguenze per il normale funzionamento del cervello. In alcuni casi, una condizione critica può essere fatale.

diagnostica

I principali metodi per diagnosticare i depositi di colesterolo sulle pareti delle arterie e dei vasi includono la raccolta dei reclami dei pazienti, la diagnostica ecografica, la TC, l'angio-RM e l'angiografia cerebrale. Auscultazione obbligatoria delle arterie, che permette di scoprire se c'è un restringimento nei vasi.

Approssimativamente è possibile determinare il grado di lesioni vascolari semplicemente misurando la pressione sanguigna. Queste informazioni saranno anche necessarie al medico quando svilupperà un ciclo di trattamento per la placca di colesterolo nell'arteria carotide al fine di prescrivere correttamente il dosaggio dei farmaci.

Un metodo diagnostico molto efficace è l'ecografia Doppler, che può rilevare eventuali placche. Un medico esperto sarà in grado di stimare approssimativamente la loro dimensione e composizione (può essere grasso, colesterolo, placca calcificata nell'arteria carotide, il trattamento può variare a seconda del tipo di sedimento).

La tomografia computerizzata e l'angiografia sono metodi più accurati e informativi per diagnosticare l'aterosclerosi. Durante lo studio, un agente di contrasto viene iniettato nella nave, e quindi l'area viene sottoposta a raggi x. Durante la procedura, il medico può determinare l'entità del danno, ma questo metodo strumentale è pericoloso a causa del rischio di distacco della placca, quindi è usato raramente.

La risonanza magnetica consente di ottenere le stesse informazioni senza la necessità di introdurre un mezzo di contrasto e l'esposizione al paziente tramite raggi X.

Metodi di terapia

A seconda della complessità della lesione dell'arteria con depositi di grasso, viene prescritto un ciclo di trattamento. Le placche dell'arteria carotide sono trattate con un metodo conservativo (ad es. Farmaci), dieta e nutrizione, stile di vita e correzione radicale (chirurgia). Un trattamento tempestivo per l'assistenza medica aiuterà ad evitare le pericolose conseguenze dell'abbassamento del lume dei vasi sanguigni. Un adeguato trattamento delle placche aterosclerotiche nell'arteria carotide nelle prime fasi può fare a meno dell'intervento chirurgico.

Cambiamento di stile di vita

La prima cosa che il medico consiglia è di ridurre l'effetto negativo dei depositi sulla permeabilità vascolare e rallentare la progressione della malattia - questo è un cambiamento dello stile di vita. In particolare, il complesso delle misure necessarie include la misurazione regolare della pressione sanguigna con l'inclusione dei risultati in un diario speciale, la modifica della dieta e della dieta, il controllo di altre malattie croniche, il controllo dei livelli di zucchero nel diabete mellito e colesterolo.

La dieta è raccomandata per saturare gli alimenti a basso contenuto di colesterolo e sale. Puoi mangiare cereali, verdure e frutta, pesce bollito, olio di girasole, piante dalle sfumature rosso-rosse (biancospino, sorbo, tanaceto, viburno). Per la perdita di peso, che è un frequente compagno di aterosclerosi, è meglio usare diete ipocaloriche e praticare attivamente sport. Dovresti anche rinunciare a cattive abitudini. Un trattamento completo della placca nell'arteria carotide è impossibile senza correzione dello stile di vita.

Trattamento farmacologico

Il trattamento medico è chiamato un metodo conservativo di medicina. I farmaci che vengono prescritti ai pazienti per il trattamento delle placche aterosclerotiche nell'arteria carotide aiutano a ridurre i lipidi nel sangue e normalizzano i livelli di colesterolo. Inoltre, l'esposizione al farmaco consente di fissare la dimensione della placca allo stesso livello e prevenirne l'ulteriore aumento.

Di solito, terapeuti e cardiologi prescrivono farmaci dei seguenti gruppi:

1. Diluenti del sangue che prevengono i coaguli di sangue. Può essere prescritto (indipendentemente dai sintomi specifici) per il trattamento delle placche sull'arteria carotide "Aspirina", "Cardiomagnile" o "Acido acetilsalicilico". Inoltre, tali farmaci sono spesso raccomandati ai pazienti più anziani anche dai terapeuti, poiché con l'età il sangue si addensa.
2. Farmaci antipertensivi per ridurre la pressione sanguigna. Per il trattamento delle placche nell'arteria carotidee, di solito si usano farmaci di diversi gruppi. Questi sono antagonisti del calcio (ad esempio "Verapamil") e bloccanti dell'angiotensina ("Fozikard", "Renipril").
3. Statine che riducono il colesterolo. Atorvastatina e Cardiostatina sono utilizzati nel trattamento della placca nell'arteria carotide.
4. Farmaci che rafforzano le pareti vascolari e aumentano la loro elasticità. Più spesso, i medici prescrivono "Piracetam", "Asparkam", "Riboxin" o "Ascorutin".
5. Gli antidolorifici sono prescritti se necessario. Di regola, prescritto "Paracetamolo" o "Ibuprofen".

Tutti i farmaci elencati sono prescritti dal corso, devono essere presi costantemente, e non di volta in volta.

Ricette popolari

I rimedi popolari per il trattamento della placca nell'arteria carotide riguardano principalmente la dieta. Ad esempio, i consigli popolari raccomandano di mangiare un chilo o una e mezzo di ciliegie mature al giorno con un bicchiere di latte. Si consiglia inoltre di utilizzare più melanzane, ribes nero, succo di zucca crudo, angurie, tè verde. Il limite dovrebbe essere fegato e reni, spratti, tè nero, uova e cioccolato. I grassi animali devono essere sostituiti con olio vegetale.

Trattare la placca di colesterolo nei rimedi popolari dell'arteria carotide può essere la tintura di mordovnika. Due cucchiai di semi devono essere versati con la vodka. Per strutturare per consentire di essere insistito entro due settimane, periodicamente la capacità deve essere stimolata. Prendi la tintura deve essere rigorosamente a goccia, perché la pianta è velenosa. Il primo giorno, è necessario iniziare il ricevimento con una goccia, diluito in 50 ml di acqua calda. Bevi tre volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. A poco a poco, la dose deve essere aumentata a 15 gocce.

Un altro metodo di trattamento popolare della placca della placca carotidea è il succo di cipolla con miele. Su un bicchiere di succo di cipolla è necessario aggiungere tanto miele naturale. Prendi la composizione necessaria per un cucchiaio tre volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti.

È anche molto efficace nell'eliminare i sintomi e nel trattare la placca sulla carotide della tintura di biancospino, un lofant tibetano, Dioscorea caucasico. Puoi prenderli in diversi modi:

1. Un cucchiaio di luppolo versare un bicchiere di acqua bollente e far bollire a fuoco basso per 10 minuti. Dopo che la composizione deve essere lasciata in infusione, filtrare con una garza o un setaccio e aggiungere un cucchiaino di miele. Prendi due cucchiai tre volte al giorno. Il corso è di un mese, quindi è necessaria una pausa di una settimana, dopo di che è possibile ripetere il trattamento secondo lo stesso schema.
2. Mescolare le due parti della lofant con una parte di biancospino e una parte di melissa. Versare un bicchiere d'acqua bollente e insistere per 30-40 minuti. Bevi l'infuso necessario per una terza tazza tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti. Il corso della terapia è di un mese, dopo una pausa di una settimana, è possibile ripetere il trattamento tre o quattro volte.
3. Mezzo cucchiaino di Dioscorea caucasico versare un bicchiere di acqua bollente e mettere a bagnomaria per 15-20 minuti. Quindi il decotto filtrato prende un cucchiaio tre volte al giorno dopo i pasti. Il corso del trattamento e le interruzioni sono le stesse della precedente composizione.

Intervento chirurgico

Con un ampio restringimento del lume libero dei vasi sanguigni, può essere prescritto un trattamento chirurgico. L'operazione per la placca sull'arteria carotide consente di rimuovere le escrescenze e ripristinare il diametro della nave. I pazienti vengono sottoposti a endoarteriectomia carotidea (attraverso una piccola incisione, il chirurgo rimuove il flusso sanguigno bloccante la crescita) o angioplastica e stenting (il chirurgo espande artificialmente l'arteria installando uno stent speciale; tale operazione è raccomandata se il paziente ha malattie concomitanti o aree problematiche in un luogo difficile da raggiungere dove è pericoloso eseguire un'operazione standard). L'angioplastica e lo stent sono un nuovo metodo, quindi i risultati dell'operazione a lungo termine sono stati poco studiati.