Sindrome del tunnel carpale. Sintomi, trattamento, prevenzione. Sindrome del tunnel carpale

Le persone che lavorano molto al computer, o coloro che, per la natura delle loro attività, devono spesso piegarsi e piegarsi un pennello (suonare il pianoforte, il violoncello, i lavori di costruzione, lo sport, ecc.) Spesso affrontano un problema come la sindrome del tunnel carpale, che deriva dall'eccesso spremere o pizzicare il nervo mediano. Le persone con malattie somatiche sono più suscettibili alla sindrome del tunnel carpale. Inoltre, le donne hanno un problema simile più spesso degli uomini, dal momento che il canale carpale è già in loro.

Sebbene la sindrome del tunnel carpale non costituisca un pericolo per la salute, questa condizione influisce negativamente sulla qualità della vita e del lavoro. In alcuni casi, potrebbe persino richiedere un cambio di occupazione. Pertanto, ai primi segni di malattia, è necessario consultare un medico.

Cause di malattia

Le cause di questa malattia includono i seguenti fattori:
- attività umana professionale associata a movimenti costanti della mano monotona;
- varie lesioni, fratture, lussazioni della mano, che provocano la compressione del nervo mediano;
- ritenzione di liquidi nel corpo a causa di gravidanza o contraccettivi ormonali;
- predisposizione genetica;
- malattia della tiroide;
- diabete;
- malattie infiammatorie e reumatiche della mano;
- crescita ossea anormale (acromegalia).

Sintomi della malattia

I primi sintomi della malattia incipiente sono dolore, formicolio, bruciore e intorpidimento delle dita. All'inizio appaiono di tanto in tanto e scompaiono rapidamente, ma dopo un po 'il paziente inizia a sentirli costantemente. Con l'ulteriore sviluppo della sindrome del tunnel durante la notte, il dolore si verifica in dita, che può dare alle articolazioni dell'avambraccio e del gomito. Dopo aver digrignato o scuotere il pennello, il disagio scompare. Inoltre, il paziente può diminuire la sensibilità delle dita, diventare muscoli più deboli, diventa difficile per una persona tenere piccoli oggetti.

Diagnosi della sindrome del tunnel carpale

È difficile per un profano diagnosticare malattie neurologiche i cui sintomi sono simili. E solo un medico esperto può, sulla base di un sondaggio e di un esame, fare la diagnosi corretta.

La diagnosi della sindrome del tunnel carpale consiste principalmente in tre test:

1. Test di Tinel. Colpendo leggermente il polso dall'interno, il paziente avverte un formicolio alle dita.

2. Il test di Falen. Se il paziente inizia a sentire dolore e torpore nei palmi e nelle dita quando la mano si flette e si flette per meno di un minuto, viene confermata la diagnosi di sindrome del tunnel carpale.

3. Test del bracciale. Un bracciale di un misuratore di pressione sanguigna viene posizionato sul braccio del paziente. Quando la pressione del pompaggio è leggermente più alta del normale e si mantiene per circa un minuto, una persona con questa malattia si sente insensibile e formicolio alle dita.

Possono anche essere richiesti altri metodi di ricerca, quali:

1. Elettrodiagnostica, durante la quale viene misurata e registrata la velocità di conduzione elettrica del nervo mediano.
2. RM: un metodo che consente di ottenere un'immagine dettagliata dello stato degli organi umani senza intervento interno mediante l'uso di onde magnetiche. In questo caso, scattare foto del rachide cervicale.
3. Raggi X: uno studio che utilizza la radiazione. Utilizzare questo metodo per scattare foto di ossa.
4. Ultrasuoni - un metodo che utilizza le onde sonore, con cui misurano la larghezza del nervo mediano. Questo può essere necessario, ad esempio, per guidare i pazienti iniettati con una patologia come la sindrome del tunnel carpale.

trattamento

Prima di tutto, è necessario trattare le malattie neurologiche che sono alla base della formazione della sindrome del tunnel. Ad esempio, in caso di ipotiroidismo, viene eseguita la terapia sostitutiva e il ripristino delle funzioni disturbate avviene piuttosto rapidamente. Per le donne che usano le pillole anticoncezionali, viene proposto un altro metodo di contraccezione. Se, a causa di stress sul lavoro, si è verificata la sindrome del tunnel carpale, il trattamento implica un cambiamento nel tipo di attività.

I metodi fisioterapeutici danno un buon effetto: elettroforesi con acido nicotinico, fonoforesi con idrocortisone, laserterapia, fangoterapia.

Per un trattamento efficace, si consiglia di limitare il carico, lasciare riposare il braccio interessato per almeno un paio di settimane. In alcuni casi, una stecca viene applicata al polso per impedirne la flessione. Come antidolorifici e antinfiammatori, usare droghe come aspirina, ibuprofene, diclofenac, nimulide, ecc. Per ridurre il gonfiore delle mani, applicare impacchi freddi e anche usare diuretici.

Buoni risultati si ottengono mediante manipolazioni manuali della mano, che vengono eseguite per ripristinare la corretta posizione delle ossa del polso, nonché l'introduzione di una miscela anestetica (lidocaina, novocaina, ecc.) Con ormone corticosteroide (diprospan, idrocortisone) nel tunnel carpale. Di solito, dopo la prima iniezione, il paziente sente un significativo sollievo. Per il recupero, di solito sono sufficienti tre iniezioni di farmaci.

Nelle situazioni in cui la sindrome del tunnel carpale è cronica e persistente, i chirurghi raccomandano un trattamento chirurgico.

Trattamento chirurgico

L'operazione viene eseguita in anestesia locale in un day hospital.
Esistono due metodi di trattamento chirurgico: procedura endoscopica o chirurgia a cielo aperto. A seconda delle condizioni del paziente, il medico decide quale tipo di intervento è necessario. Quando si esegue un'operazione aperta, la pelle viene tagliata nella direzione dal polso al palmo e l'ampio legamento del polso viene asportato, il che limita lo spazio in cui si trova il nervo mediano. Dopo tutte le manipolazioni necessarie, i punti vengono messi sulla ferita.

La chirurgia endoscopica non è meno efficace, inoltre, con un tale intervento, la cicatrice non è particolarmente evidente. Con l'aiuto di un endoscopio, che viene inserito nell'incisione della pelle, il chirurgo esegue un'asportazione del legamento.

Periodo postoperatorio

Per evitare l'edema, la mano operata deve essere mantenuta sollevata. Migliorare la mobilità delle dita aiuterà gli esercizi speciali. Dopo che l'anestesia è completa, la sensibilità della mano si riprenderà gradualmente.

Le suture autoassorbenti applicate alla ferita scompaiono entro 10 giorni. Se le cuciture sono state eseguite con punti di sutura non assorbibili, saranno rimossi dalla clinica in 10-14 giorni.

Il processo di riabilitazione dura circa due mesi. La maggior parte dei pazienti dopo l'intervento ritorna alla vita normale. Una persona che ha la sindrome del tunnel carpale, il trattamento chirurgico elimina completamente i sintomi della malattia, le recidive sono molto rare.

Rimedi popolari per il trattamento della sindrome del tunnel

I rimedi casalinghi sono stati usati per molti anni dalle persone per curare una malattia come la sindrome del tunnel carpale. I sintomi non ti infastidiranno, se lavori, cambierai posizione e prenderai una pausa per 15 minuti.Se i tuoi muscoli si rilassano di più, allora ti sentirai meglio. Puoi eseguire semplici esercizi, come la compressione di una palla di gomma. Un buon effetto si rifiuta di attaccare il ghiaccio all'area del polso. In alcuni casi, per il trattamento vengono usate varie piante, il cui uso aiuta a ridurre il dolore alle dita. Certo, prima di questo è necessario consultare un medico.

Infuso di cetriolo e rosmarino selvatico

Ottimo rimedio popolare che aiuta a normalizzare la circolazione sanguigna e alleviare l'intorpidimento delle dita. Cetrioli salati (3 pezzi) devono essere tagliati a pezzetti e mescolati con tre baccelli di peperoncino rosso. Tutto questo è pieno di vodka (0,5 litri). L'infusione deve essere posta in un luogo buio per 7 giorni, quindi filtrare e strofinare il polso dolorante.

Trattamento dell'olivello spinoso

Il rimedio contro l'olivello spinoso aiuta le persone ad affrontare il dolore nelle mani con una malattia come la sindrome del tunnel carpale. Il trattamento è il seguente. Le bacche sono impastate e mescolate con acqua. La miscela risultante dovrebbe essere opaca. Quindi deve essere riscaldato a 37 gradi e salire le mani per mezz'ora. Non male prima di fare un leggero massaggio.

Dopo la procedura, le mani devono essere accuratamente pulite e riscaldate. Puoi usare guanti o guanti di lana. Il trattamento viene effettuato per un mese, quindi è necessario fare una pausa per due settimane.

Impacco di zucca

Uno strumento meraviglioso che può alleviare le condizioni del paziente, è una zucca. Applicare un impacco di porridge di zucca su una mano dolorante, avvolgere il cellophane e avvolgerlo con una calda sciarpa di lana. Tali impacchi di riscaldamento sono fatti una volta al giorno. La durata del trattamento varia da cinque a sei giorni.

Trattamento con ammoniaca e sale

Dal torpore delle dita e dalla sensazione di bruciore con la sindrome del tunnel, viene alleviata la seguente cura: un cucchiaio di sale, 50 grammi di ammoniaca al 10% e 10 grammi di alcol di canfora si sciolgono in 1 litro d'acqua.

Sfregamento di pepe e olio

Il pepe nero macinato è in grado di sconfiggere la sindrome del tunnel carpale. Come trattare con questo rimedio? La ricetta è semplice: versare 100 grammi di pepe con un litro di olio vegetale e scaldare a fuoco basso per almeno mezz'ora. Lo strumento risultante viene sfregato con calore nell'articolazione interessata più volte al giorno.

Decotto Cowberry

Allevia il dolore nelle mani e il gonfiore di un rimedio così popolare, come un decotto mirtilli rossi. fogliame le piante (alcuni cucchiaini) devono riempirsi d'acqua (un bicchiere) e far bollire per 15 minuti. Rimosso dal piatto, i mezzi devono essere vuotati. Bevi un sorso più volte al giorno.

Come ridurre il gonfiore

L'edema è un altro sintomo sgradevole di una condizione come la sindrome del tunnel carpale. Il trattamento è l'uso di infusioni diuretiche. Uso di infusione di radici di prezzemolo dà un risultato eccellente. Un cucchiaio di materia prima deve essere riempito con acqua bollente (0,5 l) e lasciato riposare fino al mattino. L'infusione di guarigione viene bevuta per tutto il giorno.

Un effetto simile ha un rimedio delle foglie di betulla bianca. Alcuni cucchiai di foglie devono versare acqua bollente (una tazza) e infornare per circa tre ore. L'infusione deve essere consumata in quattro dosi di 1/3 di tazza prima dei pasti.

L'uva orsina ha eccellenti proprietà diuretiche e antinfiammatorie. La medicina viene preparata in questo modo: le foglie della pianta (1 cucchiaio) vengono preparate con un bicchiere di acqua bollente per diverse ore. Significa bere un cucchiaio più volte al giorno.

Prevenzione della sindrome del tunnel

Per ridurre la possibilità di una malattia come la sindrome del tunnel carpale, ascolta le seguenti linee guida.

Mentre si lavora al computer, dare la preferenza al touchpad, cercando meno frequentemente di usare il mouse. Se è impossibile rifiutare di usare il mouse, cerca di mantenere il pennello dritto mentre lavori. Presta attenzione alla posizione della mano - dal gomito alla mano, dovrebbe trovarsi sul tavolo.

Utilizzare modelli convenienti di mouse e tastiera, una buona acquisizione sarà il supporto per il polso, che ridurrà lo stress della mano durante il lavoro. Se devi passare molto tempo al computer, cambia la sedia con quella che ha i braccioli.

Se si digita spesso testo su una tastiera del laptop o del netbook, di tanto in tanto, collegare una tastiera da un computer desktop a questi.

Se inizi a sentirti stanco, fermati a una piccola ginnastica per far riposare le mani. Stringere e allungare le dita più volte, effettuare movimenti rotatori. polsi in diverse direzioni, batti i palmi delle mani, incatena le dita nella serratura. Puoi tenere sul desktop un giocattolo che ti ricorda la necessità di un riscaldamento e che può essere utilizzato per la ginnastica. Notevolmente adatto per questo scopo perline, passando attraverso le perline uno per uno si rimuoverà la tensione tra le mani. Puoi rotolare nel palmo di due palle.

Se sai che devi caricare il polso per un lungo periodo, preriscaldare le mani prima di fare ginnastica. Puoi fare un bagno con acqua calda.

La sindrome del tunnel carpale complica notevolmente la vita. Nella maggior parte dei casi, lo guadagniamo facendo la nostra solita attività. Usando il nostro consiglio, puoi proteggerti da questa patologia o alleviare la tua condizione se i sintomi della malattia si sono già manifestati.