Passera cinese: descrizione, struttura, ciclo di vita. Clonorchosi: sintomi, trattamento e prevenzione

Il colpo di fortuna cinese, clonorch o passera cinese è un verme parassita appartenente alla classe dei trematodi e influenza epatica. Può colpire una persona, così come gli animali che mangiano pesce. Provoca la clonorchosi (malattia del fegato cinese), localizzata nella cistifellea, i dotti biliari e il fegato.

Gli studi hanno confermato che i parassiti cinesi, parassiti nel corpo, possono provocare il dotto biliare e il cancro del fegato. L'Agenzia internazionale per lo studio dell'oncologia la classifica come cancerogeno biologico del primo gruppo.

diffusione

Gli scienziati sono giunti alla conclusione che i raffreddori cinesi sono il terzo più comune sul nostro pianeta e il primo in Asia tra i trematodi che colpiscono gli esseri umani. È endemico in Cina, Giappone, Asia sud-orientale e Taiwan. Le persone in alcune parti del Vietnam, della Corea e della parte orientale del nostro paese sono allo stesso rischio. Oggi, secondo varie fonti, da ventitré a trenta milioni di persone sono infette nel mondo. Inoltre, l'85% delle infezioni si verifica in Cina.

Passera cinese: costruzione

Il parassita ha un corpo traslucido rossastro lungo fino a 25 mm con una larghezza di 5 mm. La sua parte anteriore è allungata e più stretta, su di esso sono testicoli ramificati e la parte posteriore è arrotondata. Come la maggior parte dei trematodi, il flauto cinese è un ermafrodita: ha un utero scuro situato nel centro del corpo.

Adattandosi al parassitismo, ottenne potenti polloni: addominali e orali. Un individuo adulto può deporre fino a quattromila uova al giorno.

Fasi dello sviluppo dei parassiti

La descrizione dei parassiti cinesi può essere trovata nella letteratura speciale. Raccontare brevemente il suo sviluppo e noi.

uova

Uovo dello stato di maiale cinese di una forma ovale. Ha un guscio giallo-marrone. A volte i ricercatori segnano il suo pallido colore dorato. Dotato di un coperchio che si chiude. Frontale con un bordo che sporge oltre l'uovo.

La dimensione dell'uovo delle passere cinesi è lunga fino a 30 micron. Sul retro è possibile vedere una penna minuscola o una spina dorsale leggermente curva. Il suo guscio è denso e ruvido.

miracidi

Larve di C. sinensis, di forma ovale. Ha due spioncini e capezzoli laterali sporgenti verso l'esterno. Sono organi di senso.

sporocisti

Assomiglia a una borsa in cui si sviluppa la redia.

redie

La larva conserva ancora la struttura primitiva del verme. Ha una gola, non ha ancora l'intestino o l'esofago.

cercariae

In questa fase, C. Sinensis assomiglia a un piccolo verme adulto con una coda che scompare quando penetra nel secondo ospite (pesce). Sulla coda sono visibili pinne ventrali e dorsali. A differenza delle passere cinesi adulte, le cercarie hanno due occhi.

metacercaria

Come tale, C. sinensis perde gli organi larvali (occhi, coda e stiletto). Nel corpo del pesce, la larva è coperta da un guscio in attesa. Infetta il maestro finale. Il suo diametro è di soli 0,16 mm. È impossibile vederli a occhio nudo nei pesci d'acqua dolce. L'infezione può essere prevenuta solo con il trattamento termico.

Verme adulto

C. Sinensis è stretto, lungo fino a 25 mm, con segni caratteristici di trematodi: polloni orali / anteriori, ventri addominali, mancanza di sistema circolatorio. Sono smussati nella parte anteriore e arrotondati nella parte posteriore.

Fluke del ciclo di vita

Nel processo del suo sviluppo, l'uomo delle scimmie può cambiare tre proprietari. Facciamo la conoscenza con loro in modo più dettagliato.

Proprietario intermedio

Il ciclo vitale del panda cinese inizia con il fatto che le uova dei parassiti ingoiano le lumache d'acqua. Cadono in acqua con le feci del proprietario finale e nuotano nell'acqua. Una volta nel corpo della coclea (il più frequente è il parafossarulus mancese), il miracidio si schiude dall'uovo e inizia la sua crescita. Si trasforma in una sporocisti, che, a seguito della riproduzione asessuata, consente alle larve di nascere una coda, le cercarie. Sviluppano attivamente e lasciano il primo proprietario.

Secondo maestro

Il Cercario nuota e cerca il pesce da solo, a differenza della solita attesa (come abbiamo osservato nel caso delle uova). Nel corpo di questo ospite intermedio (pesce), il parassita invade i muscoli o sotto la bilancia, dove si forma la metacercaria. Le larve sono coperte da un guscio che facilita l'ingestione facile da parte del proprietario finale. Allo stesso tempo hanno l'opportunità di raggiungere le sezioni necessarie dell'intestino.

I pesci d'acqua dolce sono in genere secondi ospiti intermedi:

• carpa erbivora ;
• carpa comune;
• pesci rossi;
• carassio;
• Amur chebak;
• fiume abbottin;
• tregubka;
• hemiculter;
• gudgeon pigrizia;
• gorchak;
• breve odore;
• zakko ordinario.

Gli esperti dicono che quasi quaranta specie di pesci d'acqua dolce sono state trovate larve del maiale cinese. Inoltre, i granchi e i gamberi d'acqua dolce possono essere ospiti intermedi.

Maestro finale

La fase successiva inizia quando un pesce parassita viene mangiato da una persona, da animali selvatici o da animali domestici. Il guscio protegge il metacercario dai danni provocati dall'acido gastrico e, libero e completamente indenne, penetra nell'intestino tenue. Lì si muove nella direzione del fegato, che diventa il suo habitat. Il colpo di fortuna cinese, la cui struttura già conosci, si nutre di bile e sangue.

Il parassita raggiunge la pubertà nel fegato e depone le uova ogni trenta secondi. Fuori escono con le feci, e ricomincia un nuovo ciclo di sviluppo.

I proprietari finali possono essere tutti i mammiferi che si nutrono di pesce: cani e gatti, maiali e ratti, ermellini e tassi, bufali e cammelli. Nel corpo umano, i parassiti cinesi vivono fino a quaranta anni.

Impatto sul corpo

Essendo nei dotti biliari, il parassita causa iperplasia epiteliale, una reazione infiammatoria e talvolta un tumore maligno (colangiocarcinoma). Uno degli effetti aggravanti della malattia è la capacità degli adulti di consumare tutta la bile prodotta dal fegato, contribuendo alla normale digestione e alla ripartizione del grasso.

Un'altra conseguenza negativa può essere il blocco dei dotti biliari da parte dei parassiti o delle loro uova, che causa l'ostruzione biliare e la colangite.

Passera cinese: sintomi di infezione

I segni clinici con la sconfitta di questo parassita si dividono in due fasi: acuta e cronica. La forma acuta della malattia inizia con le prime manifestazioni, che non possono essere ignorate, perché sono un segnale per l'immediata attenzione medica e l'inizio del trattamento per evitare che la malattia diventi cronica.

Nella fase acuta, il grado di gravità dei sintomi dipende dal numero di influenza che hanno colpito il fegato. La reazione a qualsiasi corpo estraneo sono:

1. Dolore all'addome, non avendo una chiara localizzazione. A volte è localizzato nella regione del fegato. In questo caso, marcato giallo della sclera e delle mucose.
2. Aumento della temperatura corporea; indebolimento delle feci causato dalla violazione acuta del deflusso della bile: non entra nell'intestino nella giusta quantità e gli acidi grassi non vengono scissi.
3. Nausea, eruttazione, amarezza in bocca.
4. I prodotti tossici secreti dai serpenti cinesi sono gli allergeni più forti. Ecco perché nella fase acuta possono esserci dolore alle articolazioni e un'eruzione cutanea di natura allergica. Questo è un sintomo molto importante, specialmente per diagnosticare la malattia in persone che non sono inclini alle allergie.

A volte questi sintomi vanno via senza trattamento, se il parassita cambia semplicemente la sua posizione e il deflusso della bile riprende per un po '. In assenza di un trattamento qualificato, la clonorchosi diventa cronica.

Forma cronica di clonorchosi

La fase cronica può durare per molti anni, il che è spiegato dall'aspettativa di vita di un adulto nel fegato. Gradualmente, con l'accumulo di prodotti di scarto del parassita, si verifica la distruzione di un certo numero di epatociti e il lavoro delle cellule epatiche ancora sane si deteriora in modo significativo. Segni clinici tipici:

• il deflusso della bile è disturbato, il che causa il suo ristagno;
• il pancreas è affetto, che si manifesta con dolore e pesantezza nell'ipocondrio destro;
• segni di intossicazione;
• giallo della pelle e delle mucose;
• diarrea;
• perdita di peso;
• gonfiore;
• rash allergico ricorrente sulla pelle (poiché sono lievi e a causa del lungo decorso della malattia, i pazienti non sempre prestano loro attenzione, la malattia non viene diagnosticata in tempo).

diagnostica

È desiderabile condurlo nella fase acuta, quindi il trattamento sarà più efficace e l'immagine sarà più pronunciata. Per la verifica e la diagnosi dell'agente causale, il metodo più accurato consiste nel rilevare le uova delle passere cinesi nelle masse fecali. Sotto il microscopio si trovano uova ovali, con un coperchio su un lato.

per diagnosi differenziale, e determinare i cambiamenti nel corpo è necessario condurre un esame del sangue (analisi generale). Aiuterà a identificare i cambiamenti specifici che indicheranno invasione elmintica questa è eosinofilia del sangue. Questo indica l'attivazione dell'immunità allergica.

Un esame del sangue può mostrare un aumento degli enzimi epatici e dell'iperbilirubinemia mista. Quando si tratta di danni al fegato a causa di parassitizzazione prolungata delle ventate, sarà richiesto un esame degli organi interni con ultrasuoni.

trattamento

Se un parassita cinese si è insediato nel corpo, il trattamento deve essere effettuato per fasi e in modo completo. È molto importante in questo momento seguire una dieta rigorosa, che allevierà al massimo il fegato e migliorerà l'eliminazione delle tossine dall'intestino. Durante il trattamento si consiglia di utilizzare:

• piatti bolliti e al vapore senza grassi e spezie;
• una quantità limitata di carboidrati semplici (dolci, pane bianco), dà la preferenza ai cereali;
• nella dieta dovrebbe aumentare il contenuto di vitamine e proteine ​​dovuto al consumo di frutta e verdura;
• vitamine liposolubili;
• prodotti a base di latte fermentato che normalizzano la microflora intestinale e ripristinano la digestione.

Quindi collegare i farmaci antielmintici. "Chloxyl" ben dimostrato, che è particolarmente attivo nella localizzazione di elminti parassitari nel fegato. È prodotto in polvere. Il regime di trattamento di questo farmaco può essere di tre, cinque e dieci giorni. Il più efficace, secondo i medici, uno schema di tre giorni. Ti permette di creare la più grande concentrazione del farmaco in breve tempo. La sua dose giornaliera è di 0,2 mg per chilogrammo di peso del paziente. Prendi il farmaco tre volte al giorno.

La prima dose non deve essere presa a stomaco vuoto, solo dopo una leggera colazione. Sciogliere il prodotto in un bicchiere di latte caldo. Dopo tre giorni di trattamento, è necessario seguire una dieta per un'altra settimana.

Secondo l'efficacia del trattamento, il farmaco antielmintico Praziquantel prende il secondo posto. Attiva i canali cellulari delle cellule parassitarie, che porta alla loro riduzione e morte. Questo farmaco è disponibile in compresse da 600 milligrammi. La dose giornaliera è di 25 milligrammi per chilogrammo di peso del paziente.

Parallelamente al trattamento etiotropico viene anche prescritto un trattamento sintomatico. Si usano antispastici ed epatoprotettori. Tale trattamento ripristinerà la funzione degli epatociti e normalizzerà il flusso della bile. Per fare questo, utilizzare farmaci di gruppi diversi - "Heptral", "Gepabene", "Enerlyv", "Essentiale".

prevenzione

È possibile prevenire le malattie causate dai parassiti cinesi? La prevenzione può essere specifica e non specifica. Se ci sono fattori di rischio per la malattia, si consiglia di assumere Chloxyl due volte all'anno usando un regime di dieci giorni.

La prevenzione non specifica è di osservare le misure igieniche e sanitarie - l'identificazione e il trattamento dei pazienti e la disinfezione dell'acqua infetta. Qualsiasi pesce dovrebbe essere ben trattato termicamente.

I medici dicono che il trattamento delle forme croniche di questa patologia è un processo molto complicato, quindi, quando compaiono i più piccoli segni di malattia, è necessario consultare immediatamente un medico.