Comportamento ipoglicemico - una pericolosa complicazione del diabete

Il diabete mellito è una grave malattia endocrina, accompagnata da frequenti complicanze. Particolarmente pericoloso per la vita del paziente sono le complicazioni acute del diabete - coma. Uno di questi è un coma ipoglicemico, che è una condizione acuta che si sviluppa con una forte diminuzione della glicemia. Il coma si manifesta con una tipica reazione del sistema nervoso.

Cause del coma ipoglicemico

Lo sviluppo del coma ipoglicemico è principalmente associato a sovradosaggio di insulina o malnutrizione dei pazienti con diabete. Qualsiasi ipoglicemia, la cui causa è sconosciuta, è sempre associata a una variazione del rapporto tra insulina e glucosio nel corpo. La quantità di insulina e contenuto di glucosio nel sangue periferico sono in stretta relazione. Un sacco di insulina - non abbastanza zucchero e viceversa. Pertanto, dopo un'iniezione di insulina, si verifica una rapida diminuzione del livello di glucosio nel sangue. Per evitare l'ipoglicemia, un paziente diabetico dopo un'iniezione di insulina deve mangiare qualcosa per mezz'ora. Se una tale dieta è disturbata, si sviluppano stati ipoglicemici. Le moderne insuline agiscono più delicatamente, non causano una brusca riduzione dello zucchero, quindi il coma ipoglicemico si sviluppa meno frequentemente. Quando prescrivere l'insulina è determinata dal dosaggio esatto di questo farmaco. Con dosi crescenti spesso si sviluppa uno stato ipoglicemico, fino al coma.

Coma sintomi

Lo sviluppo del coma ipoglicemico si verifica rapidamente, in pochi minuti. Periodo precomatoso breve. Il precoma è caratterizzato dalla comparsa di palpitazioni, nausea, vertigini, sensazione acuta di fame, ansia. La pelle del paziente si copre di sudore, la visione viene disturbata e un brivido appare nel corpo. Il paziente diventa irritabile, agitato, aggressivo. In assenza dell'aiuto necessario sviluppare rapidamente il coma. Nel coma ipoglicemico, la coscienza è assente. La pelle diventa pallida, bagnata dal sudore. La respirazione del paziente è uniforme, frequenza cardiaca e la pressione sanguigna non è cambiata o leggermente aumentata. In questi pazienti, i bulbi oculari hanno un tono normale e il tono muscolare è elevato e spesso si manifestano convulsioni. In assenza di cure mediche o pre-mediche tempestive, il coma ipoglicemico può portare a gonfiore del cervello.

diagnostica

In diagnostica di laboratorio, bassa glicemia, mancanza di zucchero e corpi chetonici nelle urine. I livelli di pH, potassio, sodio, osmolarità e lattato nel sangue sono normali.

trattamento

L'iniezione endovenosa è prescritta ai pazienti. soluzione ipertonica glucosio. Se dopo l'iniezione di dinamica positiva non viene osservato, il farmaco viene reiniettato. In assenza di coscienza, l'adrenalina e il glucagone intramuscolare vengono iniettati per via sottocutanea. Nei casi più gravi, passare all'introduzione della soluzione di glucosio isotonico per via endovenosa per normalizzare la glicemia.

Prevenzione dell'ipoglicemia

All'inizio prevenire lo sviluppo del coma sintomi di ipoglicemia il paziente dovrebbe mangiare caramelle, un cucchiaio di miele, biscotti, bere tè dolce. Pertanto, con un rapido aumento della glicemia, il coma ipoglicemico non si sviluppa. Il dosaggio corretto di insulina, il monitoraggio regolare dei livelli di glucosio nel sangue, l'osservanza obbligatoria del regime dietetico di un paziente con diabete mellito può raggiungere un decorso stabile della malattia, eliminare il rischio di complicanze.