Segmenti polmonari: schema. Struttura polmonare

Come sono i nostri polmoni? il gabbia toracica 2 sacche pleuriche contengono tessuto polmonare. All'interno degli alveoli ci sono minuscole sacche d'aria. L'apice di ciascun polmone si trova nella fossa sopraclavicolare, leggermente più alta (di 2-3 cm) nella clavicola.

I polmoni sono dotati di una vasta rete di vasi. Senza una rete sviluppata di vasi, nervi e bronchi organo respiratorio non potrebbe funzionare completamente.

I polmoni hanno lobi e segmenti. La fessura interlobare riempie la pleura viscerale. I segmenti dei polmoni sono separati da una partizione di tessuto connettivo, all'interno del quale passano le navi. Alcuni segmenti, se sono rotti, possono essere rimossi durante l'operazione senza danneggiare quelli vicini. A causa delle partizioni, è possibile vedere dove si trova la linea della "divisione" dei segmenti.

Azioni e segmenti del polmone. schema

I polmoni sono noti per essere un organo associato. Il polmone destro è costituito da due lobi separati da solchi (lat. Fissurae) e uno sinistro di tre. Il polmone sinistro ha una larghezza minore, poiché il cuore si trova a sinistra del centro. In questa zona, il polmone lascia scoperta parte del pericardio.

I polmoni sono anche divisi in segmenti broncopolmonari (segmenta bronchopulmonalia). Secondo la nomenclatura internazionale, entrambi i polmoni sono divisi in 10 segmenti. Nella parte superiore destra 3, nel lobo medio - 2, nei 5 in basso. La parte sinistra è divisa in modo diverso, ma contiene così tante sezioni. Il segmento broncopolmonare è una sezione separata del parenchima polmonare, che è ventilato con 1 bronco (il bronco del 3 ° ordine) e viene fornito con sangue da un'arteria.

Ogni persona ha un numero di tali grafici individualmente. I lobi e i segmenti dei polmoni si sviluppano nel periodo di crescita intrauterina a partire da 2 mesi (la differenziazione delle parti in segmenti inizia alla settimana 20) e alcuni cambiamenti nel processo di sviluppo sono possibili. Ad esempio, nel 2% delle persone, un analogo del lobo medio destro è un altro segmento reed. Sebbene la maggior parte delle persone abbia segmenti lingolari dei polmoni solo nel lobo superiore sinistro - ce ne sono due.

In alcune persone, i segmenti dei polmoni sono semplicemente "allineati" in modo diverso rispetto agli altri, il che non significa che si tratti di un'anomalia patologica. Il funzionamento dei polmoni non cambia.

I segmenti polmonari, il diagramma lo conferma, appaiono visivamente come coni e piramidi irregolari, con l'apice rivolto verso le porte dell'organo respiratorio. La base delle figure immaginarie è alla superficie dei polmoni.

Segmenti superiori e medi del polmone destro

La struttura strutturale del parenchima polmonare destro e sinistro è leggermente diversa. I segmenti polmonari hanno il loro nome in latino e russo (con una relazione diretta con la posizione). Iniziamo con una descrizione della parte anteriore del polmone destro.

1. Apicale (Segmentum apicale). Scende verso la scapola. Ha la forma di un cono.
2. Posteriore (Segmentum posterius). Corre dal centro della scapola al suo bordo superiore. Il segmento è adiacente al muro toracico (posterolaterale) al livello di 2-4 costole.
3. Anteriore (Segmentum anterius). Situato di fronte. La superficie (mediale) di questo segmento è adiacente all'atrio destro e alla vena cava superiore.

La quota media di "contrassegnato" su 2 segmenti:

1. Laterale (laterale). Situato a livello di 4-6 costole. Ha una forma piramidale.
2. Mediale (mediale). Segmento rivolto verso la parete toracica di fronte. Nel mezzo confina con il cuore, il diaframma va dal basso.

Visualizza questi segmenti del diagramma polmonare in qualsiasi moderna enciclopedia medica. Ci possono essere solo nomi leggermente diversi. Ad esempio, il segmento laterale è l'esterno e il segmento mediale è spesso chiamato interno.

Abbassa 5 segmenti del polmone destro

Nel polmone destro ci sono 3 divisioni e la divisione inferiore più recente ha altri 5 segmenti. Questi segmenti polmonari inferiori sono chiamati:

1. Apicale (apicale superiore).
2. Segmento mediale, o cardiaco, segmento (basale mediale cardiacum).
3. Frontale basale (anale basale).
4. Laterale basale (basale laterale).
5. Basale posteriore (basale di posizione).

Questi segmenti (gli ultimi 3 basali) sono in gran parte in forma e morfologia simili alle sezioni di sinistra. Questo è il modo in cui i segmenti del polmone sono divisi sul lato destro. L'anatomia del polmone sinistro è leggermente diversa. Considereremo anche la parte sinistra.

Lobo superiore e polmone sinistro inferiore

Il polmone sinistro, alcuni credono, dovrebbe essere diviso in 9 parti. A causa del fatto che il 7 ° e l'8 ° settore del parenchima del polmone sinistro hanno un bronco comune, l'autore di alcune pubblicazioni insistono nel combinare queste azioni. Ma per ora elenciamo tutti i 10 segmenti:

Settori superiori:

• Apicale. Questo segmento è simile allo specchio destro.
• La parte posteriore. A volte l'apicale e il posteriore sono combinati in 1.
• Anteriore. Il segmento più grande. In contatto con il ventricolo sinistro del cuore con il suo lato mediale.
• Canna superiore (Segmentum lingulare superiore). Adiacente al livello di 3-5 costole alla parete anteriore del torace.
• Segmento lingular inferiore (lingular interius). Si trova direttamente sotto il segmento di canne superiore ed è separato dal basso da una fessura dai segmenti basali inferiori.

E i settori inferiori (che sono simili a quelli giusti) sono anche indicati nell'ordine della loro sequenza:

• Apicale. La topografia è molto simile allo stesso settore nella parte destra.
• Basale mediale (cardiaco). Situato di fronte al legamento polmonare sulla superficie mediale.
• Basale frontale.
• Segmento basale laterale.
• Basale posteriore.

I segmenti del polmone sono entrambe unità funzionali del parenchima e morfologiche. Pertanto, in qualsiasi patologia, è prescritta una radiografia. Quando una persona viene radiografata, un radiologo esperto determina immediatamente in quale segmento della malattia si trova.

Rifornimento di sangue

I più piccoli "dettagli" del sistema respiratorio - gli alveoli. Le sacche alveolari sono bolle coperte da una sottile rete di capillari attraverso cui respirano i nostri polmoni. È in questi "atomi" polmonari che avviene l'intero scambio di gas. I segmenti polmonari conterranno diversi passaggi alveolari. In totale, ogni polmone ha 300 milioni di alveoli. Forniscono aria ai capillari arteriosi. L'acido carbonico prende vasi venosi.

Le arterie polmonari agiscono su piccola scala. Cioè, alimentano il tessuto polmonare e si fanno piccoli circolo di circolazione sanguigna. Le arterie sono divise in lobi, e poi in segmenti, e ognuno alimenta la propria "sezione" del polmone. Ma anche qui ci sono i vasi bronchiali, che appartengono a un ampio cerchio di circolazione sanguigna. Le vene polmonari del polmone destro e sinistro entrano nella corrente dell'atrio sinistro. Ogni segmento del polmone ha il proprio bronco di 3 gradi.

Sulla superficie mediastinica del polmone vi è una "porta" di ilum pulmonis - depressioni attraverso le quali le vene principali, i vasi linfatici, i bronchi e le arterie passano ai polmoni. Questo luogo di "incrocio" delle navi principali è chiamato la radice dei polmoni.

Cosa mostrerà la radiografia?

Sui raggi X, il tessuto di un polmone sano sembra un display monocromatico. A proposito, la fluorografia, è anche una radiografia, ma di qualità inferiore e più economica. Ma se il cancro non è sempre visibile, allora si nota facilmente la polmonite o la tubercolosi. Se ci sono macchie di un'ombra più scura nell'immagine, può significare infiammazione del polmone, poiché la densità del tessuto aumenta. Ma i punti più chiari indicano che il tessuto del corpo ha una bassa densità e questo indica anche problemi.

I segmenti del polmone sulla radiografia non sono visibili. Solo l'immagine complessiva è riconoscibile. Ma il radiologo deve conoscere tutti i segmenti, deve determinare in quale parte del parenchima polmonare l'anomalia. I raggi X a volte danno risultati falsi positivi. L'analisi dell'istantanea fornisce solo informazioni "sfocate". Dati più accurati possono essere ottenuti mediante tomografia computerizzata.

Polmoni su CT

La tomografia computerizzata è il modo più affidabile per scoprire cosa sta accadendo all'interno del parenchima polmonare. La TC consente di vedere non solo i lobi e i segmenti, ma anche le partizioni intersegmentali, i bronchi, i vasi sanguigni e i linfonodi. Mentre i segmenti polmonari sulla radiografia possono essere determinati solo topograficamente.

Per questo studio, non è necessario morire di fame la mattina e annullare la terapia. Prende l'intera procedura rapidamente - in soli 15 minuti.

Normalmente, un paziente con CT potrebbe non avere:

• linfonodi ingrossati;
• fluido nella pleura dei polmoni;
• aree di eccessiva densità;
• nessuna formazione;
• cambiamenti nella morfologia dei tessuti molli e delle ossa.

Così come lo spessore dei bronchi deve essere conforme alla norma. I segmenti polmonari sulla TC non sono completamente visibili. Ma il medico compilerà un'immagine tridimensionale e la registrerà nella cartella clinica quando osserverà l'intera serie di immagini scattate sul suo computer.

Il paziente stesso non può riconoscere la malattia. Tutte le immagini dopo la ricerca vengono scritte su disco o stampate. E con queste immagini è necessario contattare un pneumologo - un medico specializzato in malattie polmonari.

Come mantenere sani i polmoni?

Il più grande danno in tutto sistema respiratorio provoca uno stile di vita improprio, un'alimentazione scorretta e fumo.

Anche se una persona vive in una città soffocante ei suoi polmoni sono costantemente "attaccati" dalla polvere di costruzione, questa non è la cosa peggiore. La polvere può essere pulita polmoni, lasciando in estate nelle foreste pulite. La cosa peggiore è il fumo di sigaretta. Le miscele tossiche inalate durante il fumo, il catrame e il monossido di carbonio sono terribili. Pertanto, il fumo dovrebbe essere lanciato senza rimpianti.