Disturbi nevrotici: cause, sintomi, trattamento

Tutti i disordini nevrotici erano uniti da un semplice termine: nevrosi. Lo inventò nel 1769 dal medico scozzese William Cullen per marcare in una parola tutte le malattie che non possono essere spiegate da ragioni fisiologiche. Il termine "nevrosi" ha messo radici nella comunità scientifica, e molti anni più tardi psicologi come Sigmund Freud, Karl Gustav Jung e altri hanno iniziato a usarlo.

Ma cos'è una nevrosi? In che modo i rappresentanti di varie scuole psicologiche lo hanno capito circa cento anni fa?

Cos'è la nevrosi?

Sigmund Freud e i suoi più stretti seguaci credevano che la nevrosi potesse teoricamente essere paragonata ai meccanismi di difesa psicologica. Tuttavia, se i meccanismi protettivi sono inerenti alle persone sane e hanno un effetto positivo, la nevrosi è un fenomeno patologico. Si verifica quando l'inconscio entra in conflitto con la coscienza e si manifesta in un'ansia eccessiva, in depressione e in una paura irragionevole di qualcosa.

Jung ha introdotto il concetto di "nevrosi collettiva", assumendo che una volta che c'è un inconscio collettivo, esso funzioni allo stesso modo dell'individuo mentale rimosso. Secondo lo scienziato, tutta l'umanità è soggetta a tali nevrosi collettive. Con il loro aiuto, viene stabilita una certa barriera tra la coscienza e i pensieri e le esperienze traumatici rimossi.

All'inizio del ventesimo secolo, psicoanalisti e dottori spesso diagnosticavano la nevrosi nei loro pazienti. Assegnare alcune delle loro specie iniziò solo dopo alcuni decenni.

Tipi di disturbi nevrotici

Esistono diverse categorie principali di malattie che oggi sono attribuite a disordini nevrotici:

• Disturbi fobici A volte vengono anche chiamati disturbanti. I pazienti hanno un'ansia eccessiva, a volte trasformandosi in una fobia ossessiva. Sono possibili attacchi di panico accompagnato da dolore al petto, nausea, aumento della sudorazione e mani tremanti.
• Disturbi nevrotici depressivi. I loro sintomi si manifestano più spesso sotto forma di profonda tristezza, disperazione e mancanza di interesse per le cose che una volta erano percepite positivamente.
• Disturbo ossessivo-compulsivo Una persona è costantemente accompagnata da pensieri o immagini ossessive. Esegue con coerenza maniacale certe azioni che può persino riconoscere come opzionali o non necessari. Ma allo stesso tempo, li eleva ancora alla categoria dei rituali importanti.
• Disturbi somatoformi Sono accompagnati da sintomi molto simili alle manifestazioni di malattie somatiche, ma non hanno una base fisica reale. Cioè, una persona soffre, ma la causa di questo dolore non può essere trovata.
• Disturbi post-traumatici Sono causati dallo stress più forte e dai traumi psicologici che una persona riceve in una situazione estrema.
• Disturbi dissociativi. In precedenza erano chiamati sindrome isterica. Manifestato nella simulazione della malattia somatica. Allo stesso tempo, il paziente arriva inconsciamente alla decisione che è più vantaggioso per lui avere qualsiasi patologia che essere completamente sani.

Cause dei disturbi nevrotici

Gli scienziati si sono chiesti per molti anni come e perché sorgano disordini nevrotici. I motivi sono chiamati i più diversi, la polemica su questo punteggio non si è abbassata fino ad oggi.

C'è un'ipotesi che l'insorgenza di disturbi nevrotici possa essere spiegata da fattori genetici. Secondo i risultati degli studi condotti negli anni '70 negli Stati Uniti, si è concluso che le persone con disturbi depressivi avevano parenti con una diagnosi simile. È interessante notare che la maggior parte dei casi sono donne, cioè è probabile che i disturbi nevrotici depressivi siano trasmessi dal meccanismo dell'eredità legata al sesso.

Ci sono anche altre cause di nevrosi:

• trauma psicologico da bambini; gli psicoanalisti ne hanno parlato - i primi seguaci di Sigmund Freud, ma al momento nessuno è stato in grado di confermare o negare questa teoria;
• la cosiddetta predisposizione alla nevrosi; si ritiene che le esperienze dei bambini possano ritardare lo sviluppo della personalità di una persona, come se lo fermassero in una particolare fase, e quindi tale persona è più vulnerabile allo stress;
• situazione ecologica sfavorevole; questo include cattive condizioni di vita;
• intenso stress fisico e mentale combinato con stress o problemi nella vita personale; insieme, questi fattori portano a disturbi nevrotici;
• forte esaurimento nervoso sistemi causati da numerosi e infruttuosi tentativi di risolvere qualsiasi problema urgente;
• programma di lavoro serrato, senza l'opportunità di rilassarsi o almeno un po 'di riposo;
• tendenza congenita alla fatica;
• abuso di alcol o droghe, così come altre opzioni per la dipendenza psicologica.

Analizzando queste ragioni, si può giungere alla conclusione che il disturbo nevrotico viene più spesso quando il corpo umano è esaurito e non può proteggersi adeguatamente.

Fare una diagnosi

La diagnosi dei disturbi nevrotici è spesso complicata dal fatto che non ci sono così tante manifestazioni oggettive con cui un medico può giudicare in modo inequivocabile la presenza di una malattia. Pertanto, nel prendere la storia medica, il medico dovrebbe ascoltare tutte le lamentele del paziente e tenere conto delle sue condizioni fisiche e mentali adeguate.

Durante l'esame, le cause organiche (ad esempio, tumori cerebrali o lesioni alla testa) che potrebbero causare sintomi nevrotici dovrebbero essere completamente escluse. Inoltre, a volte la presenza di qualsiasi disturbo fisico può essere considerata una malattia concomitante, aggravando la nevrosi, e quindi la nomina dei farmaci deve essere affrontata con particolare attenzione.

Se un disturbo nevrotico viene diagnosticato da uno psicologo, quindi per valutare le condizioni del paziente, viene prima intervistato e non necessariamente solo orale. Per fare ciò, applicare alcune tecniche standardizzate. Il questionario più famoso per i disturbi nevrotici è l'adattamento di G.Kh. Bakirova prima prova BVNK-300, sviluppato da HD. Ganzen. Il metodo consiste in 300 affermazioni con le quali si chiede al soggetto di essere d'accordo o in disaccordo. Il questionario Cattell a 16 fattori, la scala di introversione extraversion e, in alcuni casi, la scala di depressione di Aaron Beck, sono anche efficaci nel rilevare disordini nevrotici.

Tuttavia, ci sono molti disturbi nevrotici, quindi non possono essere diagnosticati e, soprattutto, trattati. Parliamo delle caratteristiche della nevrosi più comune.

Ansia e disturbi fobici

La quinta parte del numero di tutte le nevrosi è responsabile dei disturbi ansiofobici. Una persona che soffre di una tale malattia si preoccupa letteralmente di tutto: della sua carriera, della sua famiglia e della sua stessa salute. E a volte questa angoscia lo esaurisce così tanto che la diagnosi successiva di un tale paziente diventa un esaurimento nervoso.

fisico sintomi nevrotici L'ansia può essere mal di testa e dolori in tutto il corpo, tensione muscolare, aumento della sudorazione, fastidio allo stomaco o all'intestino, vertigini, tremori nervosi. Inoltre, i pazienti affetti da ansia e disturbo fobico possono avere difficoltà a dormire.

Il disturbo nevrotico di ansia è diagnosticato usando la tecnica proposta da J. Taylor nel 1953. Al soggetto viene chiesto di concordare o confutare alcune affermazioni, quindi i punti vengono calcolati e viene formulata una conclusione sulla presenza o assenza di una malattia in lui.

Il trattamento include cambiamenti nello stile di vita del paziente, così come alcuni farmaci, che, tuttavia, sono prescritti da un medico solo nei casi più gravi.

Sindrome asteno-nevrotica

Un altro nome per questa malattia è la nevrastenia. Si manifesta in affaticamento cronico, riluttanza a fare qualsiasi cosa, debolezza fisica, irritabilità. Spesso la malattia è accompagnata da disturbi dell'appetito e del sonno.

Le manifestazioni fisiche della nevrastenia sono spesso associate a patologie immaginarie del cuore. Ad esempio, un paziente può sentire che la sua frequenza cardiaca è lenta o, al contrario, troppo veloce, ma non ci saranno deviazioni evidenti dalla norma sul cardiogramma. Il dolore al cuore durante la nevrastenia, tuttavia, può essere molto reale. Inoltre, ci possono essere emicranie e problemi con il tratto digestivo.

La diagnosi di sindrome asteno-nevrotica comprende un sondaggio e l'esame del paziente. Allo stesso tempo, diventa chiaro se i sintomi possono essere causati da un'altra malattia, ad esempio un'infezione virale.

Il disturbo astro-nevrotico è facilmente curabile, a condizione che il paziente cambi il suo lavoro e il regime di riposo, inizi a mangiare bene e ad assumere vitamine. Non superfluo sarà l'aiuto di uno psicologo, per esempio, frequentando le lezioni di arteterapia.

Distimia - Disturbo neurotico depressivo

nevrotico disturbo della personalità può essere depressivo La diagnosi viene effettuata se il paziente è in uno stato di depressione per almeno due anni.

La malattia si manifesta in una diminuzione dell'energia vitale, una rottura. Una persona diventa apatica, incapace di godersi le attività che prima aveva amato molto. A proposito di una persona che soffre di depressione, si può dire che il suo umore è costantemente "a zero". L'autostima in un tale stato, ovviamente, soffre.

Le persone con distimia raramente raccontano agli altri ciò che provano. Tuttavia, è molto difficile sopportare un atteggiamento decadente per due anni o più, quindi, tra le persone che soffrono di disturbi depressivi, i suicidi sono frequenti.

Tre quarti dei pazienti con distimia stabilita di solito hanno malattie somatiche comorbili o altri disturbi nevrotici. I sintomi della malattia in questi casi sono solitamente aggravati dalla tossicodipendenza o dall'alcolismo.

A volte c'è il fenomeno della cosiddetta doppia depressione. Ciò accade quando una persona che soffre di distimia è esposta a un potente stimolo che causa un'altra depressione. Il trattamento in questo caso può essere difficile, come la distimia, un tale paziente considera per lui uno stato naturale e rifiuta il successo di qualsiasi terapia.

Il trattamento della distimia viene effettuato con l'uso di vari farmaci e psicoterapia.

Disordini nevrotici e somatoformi

Queste malattie, come detto sopra, hanno manifestazioni simili a patologie somatiche. Questo è il motivo per cui le persone con tali disturbi spesso si rivolgono prima ai loro medici di base locali, quindi, quando il trattamento prescritto è inefficace, vanno a specialisti stretti. E se anche in questo caso non ricevono aiuto, solo pochi di loro si rivolgono a psicologi e psicoterapeuti.

Le manifestazioni fisiche della nevrosi somatoforme possono essere molto diverse, ma il sintomo principale, che il paziente di solito lamenta, in quasi tutti i casi si complica cattivo umore affaticamento e irritabilità. Questo è il motivo per cui il medico deve intervistare attentamente il paziente al fine di diagnosticare correttamente tali disturbi nevrotici. Il trattamento è prescritto se la causa fisica dei sintomi non può essere stabilita.

Di norma, i pazienti che soffrono di nevrosi somatoforme non sono pronti ad accettare la diagnosi. Spesso la natura mentale della malattia viene semplicemente negata da loro, quindi il trattamento deve essere effettuato su base ambulatoriale con l'assistenza di uno psicologo o di uno psichiatra.

Neurosi causate da stress

A volte i disturbi mentali nevrotici si sviluppano dopo che la persona ha sofferto di grave stress. Una grave malattia o morte di una persona cara, un incendio, un attacco di un aggressore o un disastro naturale può essere un duro colpo per lui.

Disturbi neurotici associati a stress, il più delle volte si verificano immediatamente dopo l'incidente più traumatico. La persona è in uno stato inadeguato, la sua mente è confusa. A volte può provare a difendersi da uno sciopero negando gli eventi accaduti.

Dopo qualche tempo, i sintomi cambiano: sono possibili manifestazioni che caratterizzano di solito depressivi, ansiosi e altri disturbi nevrotici. Il trattamento in ciascun caso è selezionato individualmente. Sono prescritti vari farmaci, oltre alla psicoterapia.

I disturbi nevrotici, come vediamo, sono multiformi e si manifestano in modi diversi. E qui sorge una domanda naturale, solo gli adulti soffrono di tali malattie?

Questi disturbi si verificano nei bambini?

I disturbi nevrotici nei bambini sono spesso diagnosticati e, inoltre, hanno le loro specifiche. Per una terapia di successo, è imperativo conoscere le cause della malattia, avere un'idea della natura del suo decorso e dei suoi sintomi, nonché capire l'attitudine del bambino alla sua condizione.

Karl Gustav Jung riteneva che le cause delle nevrosi infantili si trovino principalmente nei problemi mentali dei genitori. In effetti, la psiche del bambino è formata nella famiglia, ed è i genitori che sono direttamente coinvolti in questo processo.

Nelle famiglie di bambini che soffrono di disturbi nevrotici, regna solitamente un'atmosfera non particolarmente favorevole. I genitori litigano spesso, cercando di decidere quale di loro è ancora il principale della famiglia, le madri possono unirsi con i figli contro i padri e viceversa. Tale atmosfera influisce indubbiamente sulla psiche del bambino. La conseguenza è una nevrosi.

Il disturbo nevrotico in un bambino può anche essere una conseguenza di un'educazione irregolare, quando un genitore contraddice l'altro o non può essere d'accordo tra loro sui metodi di effetti sullo sviluppo del bambino.

Indubbiamente, le nevrosi dei bambini sono causate dall'alcolismo o dalla tossicodipendenza dei genitori e di altri parenti stretti.

Il fatto che un ambiente intrafamiliare sfavorevole possa provocare lo sviluppo di un disturbo nevrotico in un bambino, confermò il C.G. Jung, quando descrisse il caso di una bambina che soffriva di stitichezza persistente, le cui cause somatiche rimasero un mistero per il medico di famiglia. Dopo che la ragazza è stata inserita in un'educazione in un'altra famiglia, la stitichezza si fermò.

Come si manifestano i disturbi nevrotici nei bambini? Ci sono alcune differenze nei sintomi del bambino e dell'adulto:

• nei bambini, i sintomi non appaiono brillanti come negli adulti;
• fino a 8-12 anni, qualsiasi sintomo predomina nel quadro clinico delle nevrosi dei bambini, ad esempio, tic balbuzie o nevrotici;
• i bambini generalmente percepiscono la loro condizione più facilmente.

Il successo della terapia dipende dalla percezione e dal grado di consapevolezza della malattia del bambino. Quindi, il bambino può negare di essere malato o riconoscere la sua malattia. Inoltre, potrebbe sottovalutarlo o, al contrario, sopravvalutarlo. Se la percezione della situazione è inadeguata, molto probabilmente fa parte di un complesso di sintomi nevrotici generale. Se il bambino prende la sua malattia, valuta adeguatamente le sue manifestazioni, allora sarà più facile per lui recuperare.

Gli psicologi aiutano i bambini con nevrosi. Allo stesso tempo, usano i metodi individuali di correzione, terapia fiaba, arte terapia e anche condurre classi di gruppo. Inoltre, è obbligatorio che i genitori formino raccomandazioni sul cambiamento del clima familiare e sul miglioramento delle relazioni reciproche.

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Cosa succede se il disturbo nevrotico non trattato?

Come accennato in precedenza, non tutte le persone che soffrono di disturbi nevrotici, cercano l'aiuto di uno specialista. Alcune persone pensano che le visite a uno psicologo siano giustificate solo quando esiste una specifica diagnosi psichiatrica, ma finché non viene fatta, tutto va bene, e puoi ancora mantenere la tua reputazione di "persona normale" di fronte ad amici e conoscenti. Sfortunatamente, questo stato di cose è associato a una bassa cultura psicologica della popolazione del nostro paese.

Tuttavia, è necessario trattare la nevrosi. Se la terapia viene avviata in modo tempestivo, lo stato del nevrotico è ancora reversibile. Ma cosa succede se non va dal dottore?

I disordini nevrotici non trattati cambiano in modo permanente una persona. Si dice che lo sviluppo della sua personalità sul tipo nevrotico. Ciò significa che i sintomi dolorosi peggioreranno solo nel tempo. E in futuro una persona sta aspettando uno dei tre percorsi patologici.

Il primo modo è diventare una persona isterica. È caratterizzato da violente reazioni e reazioni teatrali, sospetto ipertrofico. La logica di una persona simile diventa emotiva.

La seconda opzione di sviluppo è diventare una personalità ossessiva. Teme costantemente per la sua vita e salute, è indubbiamente sospettosa. Inoltre, l'autostima di una tale persona è di solito sottovalutata.

E infine, la terza via: la formazione di una personalità esplosiva. Non tollera obiezioni al suo indirizzo, è aggressiva e si concentra sempre sulle emozioni negative. Ma allo stesso tempo una tale persona si trasforma in un ipocondriaco, viene gettato da un estremo all'altro.

Ognuno di questi tipi di personalità nevrotiche è distruttivo a modo suo. E non solo la persona stessa soffre, ma anche la sua cerchia interna.

conclusione

Ci sono un sacco di nevrosi. Le loro manifestazioni sono diverse e le conseguenze - tristi. È pericoloso non notare i disturbi nevrotici, ma è ancora più pericoloso non curarli, perché queste malattie cambiano la personalità di una persona, trasformandola in un grumo di emozioni negative, distruggendo tutto ciò che è luminoso nella sua vita. Tuttavia, una terapia tempestiva aiuterà a fermare lo sviluppo della malattia e salvare la persona e i suoi parenti.