Osteoartrite dell'articolazione dell'anca: cause, sintomi. Come trattare l'artrosi dell'articolazione dell'anca

La vista di un uomo anziano, che si muove lentamente lungo la strada con l'aiuto di un bastone, ci è diventata abbastanza familiare. Ma non indoviniamo nemmeno che tipo di dolore e sofferenza queste persone debbano sopportare. La causa è l'artrosi dell'articolazione dell'anca - una grave malattia che colpisce fino al 15% dell'umanità. Che cos'è una malattia, quali sono le sue cause e i metodi di trattamento, consideriamo in questo articolo.

Osteoartrosi - che cos'è?

L'articolazione dell'anca è la più grande articolazione del corpo umano, che rappresenta la maggior parte del carico. Serve da connessione. cosce con un bacino. Esternamente, l'articolazione assomiglia a una cerniera: una testa sferica situata in una cavità arrotondata (acetabolare). La mobilità delle ossa è fornita dalla superficie della cartilagine, contribuendo all'ammortizzazione scorrevole e alla conservazione delle ossa dalla distruzione.

Con l'età tessuto connettivo perde la capacità di trattenere l'umidità, il magro e il crack, e le superfici nude delle ossa iniziano a sfregarsi l'una contro l'altra. Cercando di ripristinare l'equilibrio, il corpo aumenta la produzione di tessuto osseo, portando alla formazione di escrescenze (osteofiti). Portano a una significativa deformazione delle ossa e ancor più vincolano il movimento.

Quando una persona sviluppa un'artrosi dell'articolazione dell'anca, si verifica uno squilibrio tra la distruzione della cartilagine e la sua formazione nel corpo. La base dei cambiamenti è la riduzione della produzione di proteoglicani da parte del corpo (composti proteici complessi), che porta all'invecchiamento precoce e alla degenerazione del tessuto connettivo.

Le persone della fascia di età più avanzata sono più sensibili alla patologia - dopo quarant'anni. Ma poiché ci sono molte cause della malattia, tutte le categorie di età ne soffrono. Inoltre, nelle donne la malattia si presenta molto più spesso che negli uomini. Ciò è dovuto alla lisciviazione intensiva di calcio dalle ossa con la sua successiva concentrazione nel tessuto cartilagineo durante il periodo postmenopausale.

Le cause della malattia

La malattia viene spesso definita "coxartrosi" o "deformazione dell'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca" e viene chiamata malattia degenerativa-distrofica. Una causa tipica della malattia è considerata un carico maggiore sulle articolazioni. Le malattie sono più spesso esposte a persone in sovrappeso, postura scorretta, così come dopo un lungo lavoro o lunghi allenamenti in alcuni sport (salto, sollevamento pesi).

Contribuire al verificarsi di tali malattie come l'artrosi dell'articolazione dell'anca e altre circostanze:

• interruzioni ormonali;
• disturbi circolatori dell'articolazione;
• predisposizione genetica alle malattie del tessuto connettivo;
• soglia di età;
• gli effetti delle ferite;
• la presenza di alcune malattie (psoriasi, artrite).

Com'è la coxartrosi

• Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca di 1 grado . I segni esterni della malattia nella fase iniziale sono praticamente assenti. Per anni, la malattia non causa molti problemi, ricordando solo la mattina e iniziando la rigidità delle articolazioni e il disagio.
• Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca di 2 gradi . In assenza di un trattamento adeguato, la malattia progredisce e porta sempre più disagi e sofferenze alla persona. In futuro, durante la deambulazione o lo sforzo fisico, l'intensità del dolore nella parte superiore della coscia, che si estende fino al ginocchio, all'inguine o al gluteo, diventa più pronunciata. Dopo una notte di sonno, i sintomi negativi scompaiono.
• Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca di 3 gradi . La malattia graduale progressiva porta ad un aumento del dolore e alla comparsa di un processo infiammatorio nell'area dell'articolazione. Il riposo non porta più sollievo e il danno alla cartilagine si sta già trasformando in un processo irreversibile. La costante abrasione delle ossa porta alla difficoltà o all'impossibilità di piegare le gambe nella coscia. Per indebolire il dolore, molte persone cercano di evitare qualsiasi sforzo fisico, che ha un effetto negativo sui muscoli. Si indeboliscono rapidamente e arriva zoppicando.

Che cosa causa la malattia

Il più delle volte, deformando l'artrosi dell'articolazione dell'anca si verifica in corrispondenza di un'articolazione. Ben presto, la malattia passa ad altre parti del corpo, che hanno assunto il più grande onere al fine di alleviare la condizione delle articolazioni del paziente (ginocchia, piede, colonna vertebrale). La sconfitta simultanea di due articolazioni dell'anca non si verifica molto spesso.

Quando la riparazione della cartilagine diventa impossibile, i medici devono ricorrere ad almeno - endoprotesi. La chirurgia complicata aiuta a evitare la disabilità e può facilitare significativamente la vita di una persona.

L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca aumenta significativamente il rischio di gravi complicanze. Molte persone anziane, per lo più di corporatura magra, stanno attivamente sviluppando l'osteoporosi - perdita di forza ossea. In combinazione con la coxartrosi, può portare a frattura dell'anca Un infortunio pericoloso è difficile da curare e spesso porta alla completa immobilità di una persona.

Diagnosi della malattia

I primi segni di osteoartrite dell'articolazione dell'anca, manifestata nella rigidità sistematica delle articolazioni, dovrebbero immediatamente allertare la persona. E se il dolore continua a disturbare per diversi mesi, è necessaria una visita urgente a un reumatologo o un chirurgo ortopedico. Solo uno specialista sarà in grado di determinare con precisione se un paziente ha l'artrosi dell'articolazione dell'anca.

I sintomi devono essere descritti in dettaglio con le specifiche della loro frequenza e durata. Per determinare la soglia del dolore, il medico esegue varie manipolazioni con l'articolazione dell'anca: rotazione, flessione e raddrizzamento della gamba. Per valutare la forma esterna dell'articolazione del paziente, il medico può chiedere al paziente di camminare o stare in piedi su una gamba.

Per decidere come trattare l'osteoartrite dell'articolazione dell'anca, dopo un esame esterno, il medico prescrive ulteriori studi:

• Raggi X;
• ultrasuoni;
• esame del sangue clinico.

Entrambe le articolazioni dell'anca vengono esaminate per determinare i reali cambiamenti nello spazio articolare, la presenza di spine o altre patologie. Sulla base dei dati ottenuti, il medico può determinare con certezza il grado della malattia.

Misure per prevenire l'ulteriore sviluppo della coxartrosi

Il trattamento dell'osteoartrite dell'articolazione dell'anca è prescritto con il parere del medico:

• sbarazzarsi di peso in eccesso;
• equilibrare la nutrizione;
• attivare l'esercizio fisico.

La dieta fornirà al tessuto cartilagineo tutti gli elementi necessari per mantenerlo a livello qualitativo. Inoltre, una corretta alimentazione perderà peso. Lo sviluppo della malattia rallenta l'aumento del consumo di tali prodotti:

• pesce e frutti di mare;
• carni magre;
• verdure e frutta;
• bevande a base di latte fermentato e formaggi a pasta dura;
• pane nero e crusca.

Cipolle e aglio si distinguono per un alto contenuto di zolfo, che è estremamente importante nella costruzione del tessuto cartilagineo. Pertanto, le verdure dovrebbero essere sempre presenti nella dieta. Nell'osteoartrite, l'assunzione di sale è inaccettabile. Una grande quantità di sodio nel corpo contribuisce alla comparsa di edema nelle articolazioni. Nella produzione di piatti dolci, è auspicabile sostituire lo zucchero bianco con fruttosio o miele naturale. Invece di burro, è meglio usare grassi vegetali. Inoltre, alcuni prodotti dovrebbero essere completamente abbandonati:

• pepe nero;
• pomodori;
• patate.

Il fatto è che contengono una quantità significativa di solanina steroide vegetale, che contribuisce ad aumentare il dolore nell'osteoartrite.

Nell'ultima fase dello sviluppo della malattia durante le passeggiate, si raccomanda di prendere un bastone con sé. Il suo uso riduce della metà il peso della gamba malata. l'esercizio fisico nell'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca dovrebbe essere diversa la misurazione statica. Aiuta a sviluppare attentamente l'articolazione interessata. Nuoto e ciclismo sono i benvenuti. Per lenire il dolore e rilassare i muscoli, si raccomandano bagni caldi.

Metodi terapeutici

Il trattamento conservativo precoce è un effetto complesso, che dovrebbe affrontare contemporaneamente diversi problemi:

• alleviare il dolore;
• migliorare la nutrizione del tessuto cartilagineo, che accelererà la sua guarigione;
• aumentare la circolazione sanguigna del tessuto;
• rafforzare i muscoli che circondano l'articolazione colpita;
• alleviare la pressione sulla testa articolare, che aumenterà la distanza dall'acetabolo;
• aumentare l'ampiezza del movimento dell'articolazione.

Il trattamento terapeutico dell'osteoartrosi dell'anca di grado 1 e 2 non richiede il ricovero in ospedale, quindi può essere eseguito con successo a casa.

Appuntamenti farmacologici

Farmaci antinfiammatori non steroidei come Diclofenac, Piroxicam, Indomethacin, Celebrex, Butadione, Ketoprofen, Meloxicam, Nimulid e loro derivati ​​aiuteranno a liberarsi della sindrome del dolore. Sfortunatamente, uno qualsiasi dei farmaci è caratterizzato da gravi effetti collaterali che influenzano negativamente il sistema cardiovascolare e gli organi digestivi. Pertanto, sono prescritti nelle quantità minimamente necessarie per il sollievo dal dolore che accompagna l'osteoartrosi deformante dell'articolazione dell'anca.

Il trattamento della cartilagine danneggiata viene effettuato con l'uso di farmaci del gruppo dei condroprotettori - glucosamina e condroitina solfato. Le sostanze migliorano la nutrizione del tessuto connettivo e ripristinano la struttura delle placche di cartilagine colpite. L'effetto curativo non appare immediatamente, ma solo dopo molto tempo. Per un risultato veramente positivo, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento due o tre volte, che richiede da 6 a 18 mesi.

La ricerca medica a lungo termine mostra l'elevata efficacia dei condroprotettori, che li rende indispensabili nelle prime fasi della malattia. Negli ultimi anni, Artra, Struktum, Condroitin AKOS, Don, Elbona, Hondrolon si sono dimostrati buoni.

Tra le altre cose, i farmaci sono praticamente privi di effetti collaterali e hanno controindicazioni minime. I pazienti devono essere consapevoli che il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca con i condroxiti è più vantaggioso in combinazione con altri metodi di cura.

Eliminare spasmo muscolare prescrivere farmaci rilassanti muscolari. Questi includono "Sirdalud" o "Mydocalm". Le medicine allevia il dolore e migliorano la circolazione del sangue nei tessuti.

Misure di trattamento adiuvante

Gli unguenti e le creme curative sono buoni da usare come agenti riscaldanti o irritanti. L'uso indipendente di droghe esterne non porta alla cura, ma allevia la sofferenza.

Le iniezioni nell'articolazione con la coxartrosi sono prescritte raramente. L'iniezione è un processo problematico a causa del forte restringimento dello spazio articolare. Pertanto, se necessario, la nomina del farmaco viene iniettata nella coscia nella zona dell'articolazione. I farmaci riducono efficacemente la gravità del dolore o lo eliminano completamente. Questi includono "Idrocortisone", "Kenalog", "Flosteron", "Diprospan".

Alcuni condroprotettori (Hondrolone o Alflutop) possono anche essere somministrati attraverso la coscia, il che aumenta significativamente la loro efficacia.

La terapia manuale colpisce l'articolazione interessata mediante il suo allungamento manuale. A causa dell'effetto, lo spasmo muscolare viene eliminato e appare la possibilità di auto-guarigione dell'articolazione.

La trazione dell'apparato delle articolazioni viene utilizzata per diluire le terminazioni delle ossa e ridurre il carico sulla cartilagine.

Il massaggio terapeutico è prescritto per migliorare l'apporto di sangue nel corpo. Un risultato particolarmente buono si ottiene in combinazione con altre terapie.

L'irudoterapia (trattamento con le sanguisughe mediche) migliora perfettamente la circolazione sanguigna e nutre il corpo con enzimi biologicamente attivi.

L'esercizio fisico è ben allenato e rafforza i muscoli situati intorno all'articolazione colpita. La ginnastica per l'osteoartrite dell'articolazione dell'anca deve essere eseguita sotto la supervisione di uno specialista al fine di evitare carichi eccessivi o azioni scorrette.

Cura chirurgica

L'intervento chirurgico è indicato solo dopo l'inizio del terzo stadio della malattia, quando la deformità articolare diventa evidente e il dolore non si ferma nemmeno a riposo. L'endoprotesi dell'articolazione femorale consiste nel sostituire l'articolazione distrutta con un impianto di metallo costituito da due parti: la testa e il calice. Dopo l'artroplastica, le funzioni motorie del paziente vengono ripristinate e il dolore scompare o scompare del tutto. All'inizio, dopo l'operazione, la persona dovrà usare un deambulatore o una stampella. È necessario un lungo programma di riabilitazione per sviluppare i muscoli femorali e riguadagnare la flessibilità delle articolazioni.