Anemia perniciosa Sintomi e trattamento dell'anemia perniciosa
L'anemia è una malattia caratterizzata da una diminuzione della concentrazione di emoglobina nel sangue. Oggi parleremo dell'anemia perniciosa e considereremo anche brevemente altri tipi di anemia (classificazione e gravità).
L'anemia perniciosa è una grave patologia che si sviluppa a causa di una carenza di vitamina B12 nel corpo. Questa malattia ha diversi nomi: anemia maligna, malattia di Addison-Birmer, anemia megaloblastica, anemia da carenza di B12.
Un po 'di storia
Nel 1855, il dottore inglese Thomas Addison descrisse per primo questa malattia. Nel 1872, il medico tedesco Anton Birmer studiò la malattia in modo più dettagliato. Fu lui a chiamare la malattia anemia perniciosa o maligna. Tuttavia, a quel tempo non si sapeva quale trattamento fosse necessario per questo tipo di anemia. E solo nel 1926, da un gruppo di medici, si scoprì che i sintomi della malattia scompaiono completamente dopo l'introduzione di un fegato crudo malato nella dieta. Gli stessi esperti hanno dimostrato che la base di tale malattia è una condizione in cui lo stomaco, a causa di anomalie congenite, non è in grado di secernere una sostanza speciale (Castle Factor) che aiuta ad assorbire la vitamina B12 nell'intestino. Per questa scoperta, gli scienziati hanno ricevuto il premio Nobel. 
Tipi di anemia: classificazioni
Quali sono i tipi di anemia? Questo disturbo si sviluppa per vari motivi, potrebbe esserci una storia della malattia. L'anemia è divisa nei seguenti tipi:
Post-emorragico - la malattia si sviluppa sullo sfondo della perdita di sangue acuta o cronica (trauma, sanguinamento).
Emolitico - l'insorgenza di patologie associate ad un aumento della distruzione dei globuli rossi.
Carente - la malattia si sviluppa a causa della mancanza di sostanze necessarie per la formazione del sangue (ferro, vitamine e altri oligoelementi).
L'ipoplasia è il tipo più grave di anemia, questa condizione si verifica a causa di disturbi del sangue nel midollo osseo.
Anemia: gravità della malattia
Oltre alla classificazione di cui sopra, i medici distinguono la malattia per gravità. Questo indicatore dipende dalla concentrazione di emoglobina. La gravità dell'anemia è la seguente:
luce - il contenuto di emoglobina nel 1o litro di sangue è 100-120 g per uomini e 90-110 g / l per donne;
media - la quantità di emoglobina per uomini è 80-100 g / l, per donne - 70-90 g / l;
grave - il livello di emoglobina scende al di sotto dei limiti sopra indicati.
Cause dell'anemia perniciosa
Prima di rispondere alla domanda: "Come trattare l'anemia perniciosa?", È necessario scoprire cosa ha contribuito al suo verificarsi. Questa malattia può svilupparsi per vari motivi. Come accennato in precedenza, il principale è la mancanza di vitamina B12 nel corpo. Inoltre, l'anemia perniciosa può svilupparsi in seguito a:
disturbi intestinali;
uso a lungo termine di farmaci che riducono l'acidità dello stomaco;
gastrectomia;
danno autoimmune del fattore interno di Castle;
infezioni da tenia;
effetti tossici di droghe e prodotti chimici sulla parete dello stomaco;
cancro allo stomaco;
difetto ereditario
Segni di malattia
Come è pernicioso l'anemia? sintomi può essere sia esplicito che indiretto. I segni evidenti della malattia di Addison-Birmer includono:
lingua rosso vivo (scarlatta), che a causa della deformazione dei recettori diventa "laccata";
disfunzione del sistema nervoso;
Achille gastrico - una condizione in cui non è presente il succo gastrico acido cloridrico ed enzimi;
la presenza di eritrociti anormali, anemia;
formazione nel midollo osseo di cellule innaturalmente grandi (megaloblasti) invece di eritrociti.
I sintomi indiretti della malattia sono:
debolezza, sonnolenza, ridotta vitalità;
dolore alla bocca e alla lingua;
dolori agli arti;
perdita di peso, perdita di appetito.
Questi segni di patologia si sviluppano più frequentemente. In rari casi, può verificarsi anemia perniciosa:
cambio di andatura;
minzione compromessa;
visione offuscata;
disturbi sessuali;
allucinazioni;
disturbi mentali.
Lo sviluppo dell'anemia perniciosa durante la gravidanza
La malattia può svilupparsi in donne in gravidanza. L'anemia perniciosa deriva da un'insufficiente assunzione di acido folico e cianocobalamina nel corpo della madre. Allo stesso tempo nel sangue c'è una diminuzione del livello dei globuli rossi, ma l'emoglobina rimane normale o aumenta. La malattia si sviluppa abbastanza lentamente, e per fare una diagnosi di anemia perniciosa in una fase precoce, è necessario condurre uno studio clinico del sangue. Pertanto, la conduzione tempestiva di tutti i test prescritti dal medico è estremamente importante. La malattia si manifesta come pallore della pelle, debolezza, stanchezza aumentata e in seguito disturbi digestivi si uniscono. Raramente si osserva un danno al sistema nervoso, può esserci una leggera diminuzione della sensibilità degli arti.
In gravidanza, l'anemia perniciosa deve essere curata, poiché nella maggior parte dei casi la patologia può provocare distacco della placenta, il rischio di parto prematuro e la nascita di un bambino morto.
Il trattamento della malattia viene eseguito secondo lo schema generale. 
Anemia perniciosa nei bambini
Molto spesso, questa malattia si sviluppa nei bambini con patologie ereditarie dell'apparato digerente, a causa della quale l'assorbimento della vitamina B12 è compromessa. In rari casi, un bambino può avere un'anemia perniciosa quando viene allattato da una madre vegetariana. Un esame del sangue permette di fare una diagnosi corretta già nel terzo mese di vita, i sintomi della patologia iniziano a manifestarsi solo dopo che il bambino raggiunge i 3 anni di età. All'esame, il medico può rilevare secchezza e desquamazione della pelle, glossite, un ingrossamento della milza. Si osserva un disturbo digestivo, l'appetito diminuisce. Nei casi più gravi, il bambino può rimanere indietro nello sviluppo.
Diagnosi della malattia
La manifestazione più ovvia della patologia è osservata nella composizione del sangue. Di norma, in tutti i pazienti viene rilevata una bassa concentrazione di vitamina B12 nel siero. Per l'assorbimento della vitamina richiede l'introduzione di un fattore interno. Effettuare anche uno studio sull'urina, poiché un'analisi comparativa della composizione di urina e sangue consente di formulare una diagnosi più accurata.
È molto importante scoprire la causa alla radice della malattia. Gli esperti stanno conducendo uno studio del tratto gastrointestinale per la possibile individuazione di gastrite, ulcere e altre patologie, a seguito della quale l'assorbimento di vitamina B12 potrebbe essere compromessa. 
Trattamento di patologia
Se viene diagnosticata un'anemia perniciosa, il trattamento viene eseguito somministrando tali farmaci come Oxycobalamin o Cyanocobalamin. I farmaci vengono somministrati per iniezione. Prima di tutto, è necessario portare la concentrazione di vitamina B12 a valori normali, in seguito ridurre il numero di iniezioni e il medicinale somministrato ha solo un effetto di supporto. Dopo il trattamento, i pazienti dovranno monitorare costantemente il livello della vitamina e periodicamente sottoporsi a un ciclo profilattico di iniezioni.
In alcuni casi, durante il trattamento in pazienti con una diminuzione della concentrazione di ferro nel corpo. Questo di solito accade dopo 3-6 mesi di trattamento. In tale situazione, è necessaria una somministrazione aggiuntiva di farmaci che riducono il livello di ferro. 
Con la terapia di successo, tutte le manifestazioni della malattia scompaiono gradualmente. La durata del periodo di recupero può essere di 6 mesi. Il contenuto di vitamina B12 è normalizzato 35-70 giorni dopo l'inizio delle misure terapeutiche.
Nel corso del trattamento, la neuropatia viene eliminata, l'incontinenza urinaria e altri segni scompaiono in tutti i pazienti. Vista che è stata compromessa di conseguenza atrofia del nervo ottico, purtroppo non restaurato. Ma se menomazione visiva causato da emorragia del punto giallo, quindi il recupero si verifica abbastanza rapidamente.
Va tenuto presente che in alcuni casi dopo il trattamento si possono sviluppare malattie gravi come il gozzo tossico, il mixedema e il cancro allo stomaco. Tuttavia, ciò accade molto raramente (non più del 5% dei casi). 
Principi di nutrizione
Come trattare l'anemia perniciosa, abbiamo scoperto, ma non dobbiamo dimenticare una dieta equilibrata. La dieta quotidiana dovrebbe contenere quantità adeguate di vitamine e proteine. Assicurati di usare regolarmente manzo, carne di coniglio, frutti di mare, uova, latticini, legumi. Si raccomanda di limitare la quantità di grasso nella dieta, poiché rallentano i processi di formazione del sangue nel midollo osseo. Dovresti anche smettere di fumare e bere alcolici. Per un trattamento di successo, le emozioni positive e il supporto dei propri cari sono estremamente importanti. Siate attenti al vostro corpo, fate regolarmente dei test e rispondete immediatamente ai minimi cambiamenti dello stato di salute.