Artrite reumatoide: trattamento, diagnosi, chirurgia
Come diagnosticare
Se si sospetta l'artrite reumatoide, la diagnosi si baserà su un esame completo del laboratorio e dei raggi X. Nel sangue dei pazienti affetti da questa malattia si riscontrano elevati livelli di proteina C-reattiva, fattore reumatoide creatinina, urea e VES, così come anemia. Secondo i criteri dell'Associazione Reumatologica Americana, almeno quattro dei seguenti sintomi indicano una malattia: sensazione di rigidità mattutina (dura almeno 60 minuti), artrite di almeno tre articolazioni, danno alle articolazioni delle mani, artrite simmetrica, noduli reumatoidi, alterazioni caratteristiche del sangue e tipica immagine a raggi x. 
trattamento
Influenza di malattie reumatiche complesse tessuto connettivo nel corpo. Gli unguenti e il loro sfregamento non possono essere curati, la medicina tradizionale è inutile. Come curare l'artrite reumatoide, conosce solo uno specialista qualificato - un reumatologo. 
Come accennato in precedenza, se l'artrite reumatoide viene diagnosticata con precisione, il suo trattamento si basa su tre fattori. L'attività complessiva del processo patologico è determinata dalla presenza di infiammazione nelle articolazioni e la gravità è determinata dalla gravità di questa infiammazione. Lo stadio della malattia è indicato da cambiamenti nelle proprietà strutturali e funzionali delle articolazioni. Per la loro determinazione, sono principalmente guidati da raggi X e reclami dei pazienti. La forma lieve non è affatto un indicatore della "frivolezza" della situazione, è sempre un problema - l'artrite reumatoide. Il trattamento comprende non steroidei (non ormonali) farmaci anti-infiammatori (abbreviato come FANS), e talvolta anche un farmaco tra i cosiddetti farmaci di base per il trattamento di questa malattia (tra questi, Metotrexato, Sulfasalazina e Idrossiclorochina). Nella maggior parte dei casi, la preferenza è data a Metotrexato. Inizialmente, è prescritto sotto forma di compresse e con la progressione della malattia, passano alla somministrazione sottocutanea o intramuscolare. Con una malattia moderata, le dosi di FANS sono aumentate e sono necessari 1-2 preparati di base.
Situazioni difficili
Sintomi come l'infiammazione persistente di oltre 20 articolazioni e l'infiammazione extra-articolare persistono nel sangue ESR elevato e proteina C-reattiva, anemia cronica, bassa proteina di albumina, alti titoli dei fattori reumatoidi. Sulla radiografia trovate la distruzione delle articolazioni e le deformità pronunciate. Se l'artrite reumatoide grave è confermata, il suo trattamento comprende 2 farmaci di base, i FANS e talvolta farmaci anti-infiammatori ormonali (glucocorticoidi). Inoltre prescritto sostanze speciali che modificano la risposta biologica del corpo.
Approcci moderni
Secondo i concetti moderni, se viene rilevata l'artrite reumatoide, il trattamento deve includere i cosiddetti modificatori della risposta biologica (ad esempio, Infliximab, Adalimumab o Etanersept) che contengono sostanze che bloccano il fattore di necrosi tumorale (TNF). Quando si verificano reazioni avverse a questi farmaci, vengono trasferiti ai loro analoghi più vicini (ad esempio, Rituximab o Abatatsept).
Trattamento chirurgico
Nell'ultima fase di artrite, quando si sviluppa una distruzione persistente delle articolazioni, viene applicato un trattamento chirurgico. Vengono eseguiti interventi di chirurgia ortopedica ricostruttiva, compresa l'installazione di articolazioni artificiali (endoprotesi). L'obiettivo principale qui è quello di eliminare il dolore e ripristinare la funzione degli arti del paziente. Il trattamento dell'artrite reumatoide è un processo lungo che richiede completezza e coerenza.